Mnoho starých lidí si stěžuje, že je bolí klouby, protože artritida začala s věkem postupovat. Ale ve skutečnosti to není artritida, spíše artróza. Pojďme diskutovat o tom, co je artritida a artróza a jak se jedno onemocnění liší od druhého.
To nejdůležitější o artróze
Osteoartróza je časté degenerativní onemocnění kloubů. Jeho podstatou je postupná destrukce kloubní chrupavky a přilehlé kosti.
Artróza může být primární a sekundární. Primární je častější a představuje opotřebení kloubu u starších lidí. Sekundární je méně častá a obvykle způsobuje poranění nebo vrozenou poruchu kloubu.
Nejčastěji jsou postiženy kyčelní a kolenní klouby. Tyto formy patologie se nazývají koxartróza a gonartróza. Ostatní klouby trpí mnohem méně často, především v důsledku poúrazových změn. Zatímco pro koxartrózu a gonartrózu je charakteristická neustálá progrese, artróza jiných kloubů může zůstat stabilní po dlouhou dobu.
Nezaměňovat: jak se artritida liší od artrózy
Nezaměňovat: jak se artritida liší od artrózy
Nejdůležitější věc o artritidě
Termín artritida znamená zánět kloubu. Může mít různý původ. Artritida může být například:
- autoimunitní – pro revmatoidní artritidu, lupénku, systémový lupus erythematodes a další onemocnění;
- reaktivní – klouby se zanítí v důsledku infekčního onemocnění, jako je chlamydie nebo střevní infekce;
- mikrokrystalický – důsledek ukládání solí v kloubu;
- septický – infekční zánět (vzácná, ale velmi závažná forma artritidy);
- artritida cizího tělesa – například pokud trn uvízl v kloubu.
Podle původu jsou známy desítky typů artritidy. Nejběžnější jsou autoimunitní formy. Mezi nimi je nejčastější revmatoidní artritida, která postihuje 1 % populace.
Jaký je rozdíl mezi artritidou a artrózou
Artritida a artróza nemají mnoho společného. Rozdílů je mnohem více. Obě onemocnění, artritida i artróza, postihují klouby. Obě patologie způsobují pacientovi bolest bez zjevné příčiny. Ale zde podobnosti mezi artritidou a artrózou končí. Jinak jsou mezi artritidou a artrózou úplné rozdíly.
Porovnali jsme artritidu a artrózu podle řady nejdůležitějších parametrů, abyste pochopili, jak se jedno onemocnění od druhého liší. Zde je rozdíl mezi artritidou a artrózou:
Podstata nemoci. Artritida je zánět kloubu a artróza nezánětlivý degenerativní proces (postupná destrukce kloubu).
Frekvence. Artróza se vyskytuje desítkykrát častěji.
Stáří. Starší lidé většinou trpí artrózou. Naproti tomu artritida se může vyvinout v jakémkoli věku.
Počet spojů. U artrózy je do procesu zpravidla zapojen jeden kloub. Snad po mnoha letech začne onemocnět i ten druhý. Při artritidě je často poškozeno několik kloubů najednou.
Typ spojů. Při artróze jsou nejčastěji poškozeny velké klouby dolní končetiny: koleno a kyčle. Rozdíl mezi artritidou je v tom, že do procesu mohou být zapojeny jakékoli klouby, dokonce i ty nejmenší.
Jiné orgány. U artrózy je proces obvykle omezen na problémový kloub. Artritida často postihuje další orgány a tkáně. Například u dny jsou často detekovány ledvinové kameny, s psoriázou – vyrážka na kůži, se septickým poškozením kloubů – hnisavá ložiska v jiných orgánech atd.
Příčiny exacerbací. U artrózy je exacerbace obvykle spojena s fyzickou aktivitou. Pokud nohu namáháte, počítejte s tím, že v následujících dnech bolest zesílí. U artritidy, pokud je chronická, dochází k exacerbaci bez zjevného důvodu. Zánět se může zhoršit, i když jste za poslední týden ani jednou neopustili gauč.
Klinický kurz. Akutní artritida se vyskytuje jednou a zcela vymizí. Chronická artritida je většinou po většinu času v remisi, jen s občasnými atakami (exacerbacemi). U artrózy je průběh rovnoměrnější a neustále progresivní. Bolest je konstantní a s exacerbací se zesiluje.
Příznaky Artróza se vyznačuje bolestí, křupáním, zhoršenou pohyblivostí a při dlouhé historii jsou možné i různé délky končetin. Při artritidě se objevují zjevné známky zánětu: zarudnutí, lokální zvýšení teploty nad kloubem, otok.
Ranní ztuhlost. U artrózy trvá několik minut au artritidy autoimunitního původu může trvat několik hodin.
Deformace kloubu. Artróza postupuje desítky let. Když artritida zaútočí, kloub se rychle deformuje kvůli akumulaci tekutiny. Po každém záchvatu se mohou vyvinout nevratné změny, které zhoršují deformaci kloubu. Ale u některých artritid není všechno tak špatné: změny ustupují a kloub se vrací do normálního tvaru.
Nezaměňovat: jak se artritida liší od artrózy
Nezaměňovat: jak se artritida liší od artrózy
Předpověď. Artritida je široká skupina onemocnění s různou prognózou. V každém případě k úplné destrukci kloubu dochází jen zřídka. U artrózy je prognóza horší. Onemocnění postupuje dlouhou dobu, ale výsledek je stejný: kloub se stává zcela nehybným.
Přestože jsme věnovali velkou pozornost rozdílu mezi artritidou a artrózou, ve skutečnosti jedno onemocnění nevylučuje druhé. Těžká artritida může nakonec vést k destrukci chrupavek a kostní tkáně kloubních ploch – tedy k artróze.
Léčba a prevence
Nyní víte, jak se tyto dvě nemoci liší. Jsou úplně jiné, a tak není divu, že i v metodách léčby jsou výrazné rozdíly.
Pro použití při artróze:
- úprava životního stylu;
- systémové léky;
- intraartikulární injekce;
- nemedikamentózní léčebné postupy;
- operace.
Úprava životního stylu velmi ovlivňuje prognózu onemocnění. Pokud člověk normalizuje váhu, přestane kouřit, má pravidelnou mírnou fyzickou aktivitu, používá ortézy nebo zmírňuje stres na kloub pomocí hole, pak se rychlost progrese patologie výrazně snižuje. Tento účinek nemůže zajistit žádný lék.
Medikamentózní terapie je zaměřena na zlepšení kvality života. To je hlavní rozdíl v léčebných režimech těchto dvou onemocnění, protože u artritidy jsou základem terapie léky, které mohou odstranit příčinu patologie nebo ji alespoň uvést do remise.
U artrózy se používají nesteroidní protizánětlivé léky. Rychle snižují bolest. Někteří lékaři předepisují chondroprotektory. Mohou snížit bolest, pokud jsou užívány po celý život, a výsledky mohou být vidět během několika měsíců, ale výzkumné důkazy jsou smíšené.
Dobré výsledky u artrózy poskytují intraartikulární injekce kyseliny hyaluronové. Jedná se o „lubrikant“ pro kloub, který zpomaluje degeneraci chrupavky, snižuje bolest a zlepšuje funkci kloubu na několik měsíců.
Nemedikamentózní léčba zahrnuje fyzikální terapii, ortézy, protetiku, fyzikální terapii a masáže. Fyzioterapie poskytuje nejrychlejší výsledky, účinek je symptomatický. Terapeutické cvičení dává pomalé, ale dlouhodobé výsledky a zpomaluje rozvoj onemocnění.
Pro artrózu se často provádějí operace. V pokročilém stadiu se provádí náhrada kloubu.
U artritidy jsou základem léčby léky. Jaká léčba bude předepsána závisí na typu onemocnění. Mohou to být léky ovlivňující metabolismus kyseliny močové, protizánětlivé léky různých farmakologických skupin, glukokortikoidy, imunosupresiva, antibiotika atd.
Pokud vás bolí klouby, může se jednat o artritidu nebo artrózu. Požádejte o pomoc kliniku Dr. Glazkova v Moskvě. Vyšetříme Vás, stanovíme přesnou diagnózu a zvolíme léčbu.