Co bolí kočku s chronickým selháním ledvin?

Ledviny hrají zásadní roli při udržování zdraví vaší kočky. Kontrolují krevní tlak, regulují krevní oběh, produkují důležité hormony, enzymy a červené krvinky a odvádějí z krve zplodiny metabolismu. Pokud ledviny kočky nedělají správně svou práci, může to vést k významným a život ohrožujícím problémům, jako je selhání ledvin u koček.

Význam včasné diagnostiky

Identifikace chronického onemocnění ledvin (CKD) dříve, než se objeví příznaky, je kritická, protože příznaky onemocnění se obvykle objevují, když je ztraceno 75 % funkce ledvin. Pravidelně svou kočku kontrolujte. Čím dříve je onemocnění ledvin zjištěno, tím více času máte na léčbu základní příčiny nebo zpomalení progrese onemocnění.

Pravděpodobnost vzniku onemocnění ledvin se u koček ve věku 10 až 15 let zdvojnásobuje. To je důvod, proč se doporučuje, aby všechny kočky starší 7 let podstoupily každoroční geriatrický screening k posouzení funkce ledvin.

Hlavní příčiny selhání ledvin u koček

Zhoršená funkce ledvin neboli selhání ledvin je jedním z nejzávažnějších zdravotních problémů u koček, zejména u starších koček. Existují dva typy selhání ledvin: akutní a chronické. Příznaky akutního selhání ledvin se obvykle objevují během týdnů nebo měsíců, zatímco chronické selhání ledvin se objevuje po delší dobu. Riziko onemocnění ledvin je vyšší u některých plemen, jako jsou peršané a angorové. I když obvykle je nemoc získaná.

Mezi možné příčiny dysfunkce ledvin u koček patří:

• Snížený průtok krve a průtok moči do ledvin
• Vysoký krevní tlak
• Onkologické onemocnění
• Obstrukce v důsledku ledvinových kamenů
• Otrava toxickými látkami, jako jsou nemrznoucí směsi, pesticidy, léky, čisticí prostředky
• Závažná onemocnění dutiny ústní
• Genetická predispozice některých dlouhosrstých plemen (jako jsou perské a angorské kočky)
• Věk nad sedm let
• Diety bohaté na fosfor nebo s vysokým obsahem bílkovin mohou vést k progresi onemocnění
• Kočky, které mají volný přístup ven, mají vyšší riziko rozvoje onemocnění ledvin kvůli potenciálně zvýšené expozici toxinům.

Známky dysfunkce ledvin u koček

Typické příznaky onemocnění ledvin u koček může být obtížné rozpoznat kvůli jejich podobnosti s příznaky jiných onemocnění, jako je cukrovka a hypertyreóza. Dysfunkce ledvin u koček je bohužel progresivní onemocnění a příznaky se nemusí objevit po dlouhou dobu. Pokud zaznamenáte některý z těchto příznaků, kontaktujte svého veterináře.

• Snížená chuť k jídlu
• Smrdí
• Časté nebo chybějící močení
• Zakalená nebo krvavá moč

• Zvracení
• Špatný vzhled srsti
• Apatie a deprese
• Потеря веса

• Nepříjemný zápach z úst
• Stomatitida nebo vředy v ústech
• Průjem nebo zácpa
• Ospalost

VÝBĚR SPRÁVNÉHO KRMIVA PRO KOČKY S NEMOCÍ LEDVIN

Pokud má vaše kočka onemocnění ledvin, správné krmivo může mít pozitivní vliv na kvalitu a délku jejího života. Poraďte se se svým veterinářem o vhodném dietním krmivu pro zdraví ledvin vaší kočky.

Krmiva speciálně vytvořená pro kočky se selháním ledvin mohou být účinná, protože obsahují nižší hladiny bílkovin a fosforu než jiná krmiva pro domácí zvířata. Omezení množství fosforu může zmírnit příznaky a zpomalit rychlost poškození ledvin. Kontrolovaný, vysoce kvalitní protein může pomoci obnovit acidobazickou rovnováhu.

Další doporučené diety

Hill’s Prescription Diet k/d + Mokré krmivo pro kočky Mobility s kuřecím masem

Prescription Diet™ k/d™+Mobility Feline je dieta vytvořená veterináři, aby pomohla kočkám s onemocněním ledvin a podpořila zdraví kloubů.

Hlavní výhody

• Obsahuje kontrolované hladiny fosforu a nízké hladiny sodíku pro podporu funkce ledvin a srdce.
• Pomáhá kočkám s omezeným pohybem kloubů snadněji chodit, běhat, hrát si a lézt po schodech za pouhých 28 dní.
• Pomáhá udržovat energii a bdělost u starších koček.
• Vylepšený profil aminokyselin podporuje přirozenou schopnost koček budovat svalovou hmotu.
• Appetite Restoration Technology (E.A.T.)™ stimuluje chuť k jídlu u koček s onemocněním ledvin, což má za následek až o 35 % více kalorií než jiné ledvinové diety na trhu.
• Krmivo je dostupné v suché formě.

Suché krmivo Hill’s Prescription Diet k/d pro kočky, s tuňákem

Ostatní, ONEMOCNĚNÍ LEDVIN, SRDEČNÍ ONEMOCNĚNÍ, KOČIČKOVÝ UROLOGICKÝ SYNDROM

Hill’s Prescription Diet k/d Early Stage mokré krmivo pro kočky s kuřecím masem

Péče o zdraví ledvin

Hill’s Prescription Diet k/d mokré krmivo pro kočky s lososem

Hill’s™ Dieta na předpis ™Feline k/d™ pomáhá prodloužit a výrazně zlepšit kvalitu života zvířat snížením progrese klinických příznaků.

Suché krmivo Hill’s Prescription Diet k/d Early Stage pro kočky, s kuřecím masem

Péče o zdraví ledvin

Hill’s Prescription Diet k/d mokré krmivo pro kočky s kuřecím masem

Hill’s™ Dieta na předpis ™Feline k/d™ pomáhá prodloužit a výrazně zlepšit kvalitu života zvířat snížením progrese klinických příznaků.

Suché krmivo Hill’s Prescription Diet k/d pro kočky, s kuřecím masem

Hill’s™ Dieta na předpis ™Feline k/d™ pomáhá prodloužit a výrazně zlepšit kvalitu života zvířat snížením progrese klinických příznaků.

Hill’s Science Plan suché krmivo pro dospělé kočky s jehněčím masem

Hillova dieta TM Vědecký plán TM Optimální péče navržený pro podporu optimální hmotnosti, obsahuje klinicky ověřené antioxidanty, proteiny a je obohacen o Omega-3 mastné kyseliny.

Hill’s Science Plan suché krmivo pro dospělé kočky s tuňákem

Hillova dieta TM Vědecký plán TM Optimální péče navržený pro podporu optimální hmotnosti, obsahuje klinicky ověřené antioxidanty, proteiny a je obohacen o Omega-3 mastné kyseliny.

Ascites (edém břicha) u koček není nezávislé onemocnění, ale syndrom charakterizovaný hromaděním tekutiny v břišní dutině.

Příčiny ascitu u koček

Ascites se vyvíjí jako důsledek onemocnění jater, ledvin, gastrointestinálního traktu, srdce, v rozporu s metabolismem bílkovin, uhlohydrátů, iontů a přítomností nádorů, infekčních procesů, jakož i při cukrovce, zánětu pobřišnice a zranění.

Stav jako je hypoalbuminémie, tedy nízký obsah bílkovin (albuminu) v krevní plazmě, vede k porušení onkotického tlaku a výronu tekutiny mimo cévy do dutiny břišní.

Hypoalbuminémie se vyvíjí v následujících případech:

• s nedostatečným příjmem bílkovin do těla, na pozadí střevní dysfunkce v důsledku zánětu, infekčních onemocnění;
• se snížením produkce albuminu játry, zejména při hepatitidě a cirhóze;
• se zvýšenou sekrecí bílkovin ledvinami, pokud je narušena jejich filtrační kapacita.

Selhání pravé srdeční komory vede k přetížení těla: kapacita srdce se snižuje a odtok krve z břišních orgánů se stává obtížným, v důsledku čehož se tlak v cévách zvyšuje, tekutina přesahuje rozvíjí se jejich limity a ascites.

Infekční peritonitida koček (FIP) je onemocnění charakterizované zánětem pobřišnice, serózní membrány vystýlající břišní dutinu. Při této nemoci kočky trpí vodnatelností břicha.

Kromě toho se peritonitida může vyvinout s patologiemi vnitřních orgánů, zejména gastrointestinálního traktu, v důsledku čehož se také vyvíjí ascites.

Neoplastické útvary, benigní i maligní, jsou jednou z příčin vodnatelnosti u koček. Při svém růstu často způsobují stlačení orgánů a cév, narušují jejich celistvost, čímž narušují odtok krve nebo přímo způsobují rozvoj krvácení.

V případě poranění krev vstupuje do dutiny, což je zvláště nebezpečné v případě kontinuálního kapilárního krvácení sleziny a porušení integrity velkých krevních cév.

Příznaky ascitu u koček

Nejcharakterističtějším znakem ascitu u koček je zvětšení objemu břicha. S velkým množstvím kapaliny se stává těsným a velkým.

Specifickým příznakem ascitu je v tomto případě následující test: kočka je umístěna na zadní nohy, poté tvar břicha nabývá vzhledu hrušky v důsledku stékání tekutiny. Poté, co se kočka po nějaké době vrátí do své přirozené polohy, se břicho opět rovnoměrně zvětší na obou stranách.

Avšak při malém nahromadění ascitové tekutiny, stejně jako u koček s dlouhou a nadýchanou srstí, bude nárůst objemu sotva patrný.

Při palpaci břišní stěny kočka pociťuje nepohodlí a v přítomnosti zánětu pobřišnice i bolest.

Nemocná zvířata vykazují pokles aktivity, po cvičení se rychleji unaví a více polehávají. Snižuje se chuť k jídlu, často jsou pozorovány poruchy trávení: průjem nebo zácpa, možné zvracení a střevní plynatost.

Se zvyšujícím se tlakem v dutině břišní se zvyšuje i tlak na bránici. Zvíře rychle dýchá, objevuje se dušnost a stává se, že kočka začne dýchat tlamou jako pes.

V některých případech je možné vyčerpání a horečka.

Diagnostika ascitu

Detekce ascitu není obtížná. Je však důležité zjistit příčinu jeho výskytu, protože je pouze důsledkem patologického stavu těla.

Provádí se komplexní studie zvířete: shromažďují se obecné údaje o zvířeti a konkrétní stížnosti majitelů na změny v celkovém stavu jejich mazlíčka.

Je nutné provést krevní testy: biochemické k posouzení funkce vnitřních orgánů a potvrzení nízké hladiny bílkovin v krevním séru a celkový klinický rozbor, který určí přítomnost a stupeň anémie, zánětu atd.

Vyšetřením moči se hodnotí filtrační kapacita ledvin, zvláštní pozornost je věnována množství bílkovin v moči (zvyšuje se).

K zobrazení tekutiny v břišní dutině se používají diagnostické metody, jako je radiografie a ultrazvuk.

Na rentgenovém snímku s malým množstvím ascitové tekutiny se posuzuje velikost jater, ledvin, plic, srdce a pozornost je věnována přítomnosti nebo nepřítomnosti novotvarů. Pokud je množství tekutiny velké, pak se vzorec břišních orgánů stává nejasným.

Ascites u kočky

Obecné ultrazvukové vyšetření umožňuje posoudit množství tekutiny, a protože se jedná o anechoické médium (dobře vodivé pro vlny senzoru), orgány jsou lépe vizualizovány.

Ascites u kočky

Echokardiografické vyšetření srdce, včetně dopplerovské sonografie, umožňuje posoudit přítomnost a stupeň srdečních abnormalit.

Druh tekutiny lze určit pouze abdominocentézou, tedy proražením břišní stěny a odběrem materiálu k laboratornímu vyšetření.

Existují následující typy ascitové tekutiny:

• transudát – tekutina s nízkým obsahem bílkovin a malým počtem buněk
• exsudát – tekutina s vysokým obsahem bílkovin a velkým počtem buněk
• krev, která unikla z cév při jejich prasknutí (trauma, křehkost cév atd.)
• obsah močového měchýře nebo žlučníku při jejich prasknutí
• obsah novotvarů, pokud jsou otevřeny
• lymfy při poškození lymfatického systému

Kromě toho se rozlišuje sterilní (neinfekční) a infekční tekutina, což je důležité vzít v úvahu při provádění terapie.

Léčba ascitu u koček

Léčba ascitu u koček by měla být jak symptomatická, zaměřená na zmírnění celkového stavu, tak etiologická, zaměřená na odstranění nebo nápravu základního onemocnění.

Věnujte pozornost rychlosti vývoje této patologie: vývoj kapky může nastat buď pomalu, během několika týdnů, nebo rychle, během několika dní.

Symptomatická léčba je následující:

• pokud je tekutiny hodně a celkový stav zvířete je vážný, je nutné tekutinu vypustit punkcí (abdominocentézou) pod ultrazvukovou kontrolou a dále posoudit rychlost jejího hromadění;
• při dýchacích obtížích nebo dušnosti se na klinice používá oxygenoterapie, která se ukončuje, když se dýchání zlepší a stav kočky se stabilizuje;
• za účelem zvýšení odstranění tekutiny z těla jsou předepsány diuretika;
• v případě těžkého krvácení a těžké anémie je nutná transfuze dárcovské krve nebo jejích jednotlivých frakcí;
• v případech, kdy je sníženo množství bílkovin v krvi, se používají nitrožilní infuze koloidních roztoků. Upravují osmotický tlak v krevním řečišti.

Současně se provádí léčba onemocnění, které vedlo k rozvoji vodnatelnosti; pokud je onemocnění infekční, pak je nutná antibiotická terapie.

Včasná detekce ascitu umožňuje zabránit kočce v rozvoji vážného stavu a napravit základní onemocnění. Veterinární lékař určí vhodnost použití určitých výzkumných metod v každém konkrétním případě a předepíše vhodnou léčbu.