Co byste neměli dělat po biopsii?

Cervikální biopsie je odstranění malých kousků z abnormálních (nebo podezřelých) oblastí na děložním čípku pro histologické vyšetření a objasnění diagnózy.

Pro tento postup není nutná žádná speciální příprava. Pokud na základě výsledků nátěrů na mikroflóru dojde k dysbakterióze nebo zánětu děložního čípku, je před provedením biopsie nutná sanitace.

Indikace pro biopsii

cervikální dysplazie dle výsledků stěru na onkocytologii
podezření na rakovinu děložního čípku
přítomnost patologických změn v děložním čípku při vizuálním vyšetření gynekologem
detekce patologických oblastí na děložním čípku při kolposkopii
ektopie a ektropium děložního čípku
leukoplakie děložního čípku
klinické formy lidského papilomaviru

Kontraindikace

zánět děložního čípku a pochvy (cervicitida a cervikovaginitida)
menstruace (silné vaginální krvácení v den biopsie)
porucha krvácení (hemofilie)

Při provedení

Biopsie děložního čípku se provádí v kterýkoli den menstruačního cyklu kromě dnů menstruačního krvácení. Při provádění pomocí rádiové vlny nebo elektrochirurgické smyčky se dává přednost první fázi menstruačního cyklu.

Technika provedení

Při gynekologickém vyšetření je děložní čípek viditelný ve zrcátku. Provádí se kolposkopie – barvení děložního čípku octovým roztokem, následně Lugolovým roztokem a vyšetření děložního čípku při zvětšení k identifikaci patologických oblastí. Dále se pod kontrolou kolposkopu pomocí rádiového vlnového nástroje nebo speciálních bioptických kleští odeberou malé kousky cervikální tkáně do hloubky 2-3 mm a měří 2-3 mm. Odebraný materiál je odeslán do laboratoře k vyšetření pod mikroskopem (histologické vyšetření). Cervix je ošetřen antiseptickým roztokem, pokud dojde ke krvácení, cévy jsou koagulovány a je instalován tampon. V případě potřeby lékař předepíše protizánětlivé čípky do pochvy nebo čípky k urychlení hojení cervikálních ran.

Postup odběru biopsie je málo bolestivý nebo jej pacient vůbec necítí. Bolest při odběru materiálu závisí na individuální citlivosti ženy, na kvalifikaci a zkušenostech lékaře, který biopsii provádí, a na nástroji, kterým se provádí. Pokud má pacientka nízký práh bolesti, doporučuje se před biopsií použít lokální anestezii děložního čípku.

Biopsie trvá v průměru 1-3 minuty, pokud dojde ke krvácení, může léčba cév trvat ještě několik minut. Po cervikální biopsii se pacientka cítí dobře a nemá žádné bolesti.

Omezení po

Po biopsii nemůžete být sexuálně aktivní alespoň 1 týden
Po dobu 3-7 dnů nezvedejte závaží přesahující 3 kg
Trvání omezení lze zkrátit nebo prodloužit v závislosti na individuální situaci a technice biopsie.

ČTĚTE VÍCE

K čemu jsou netopýři stvořeni?

Výsledek biopsie laboratoř obvykle odesílá do 7-14 dnů od data odběru. Po obdržení histologické zprávy je provedena konečná klinická diagnóza s povinným zvážením všech výsledků vyšetření (onkocytologický stěr, HPV test atd.) Dále je rozhodnuto o léčbě či neléčení děložního čípku a v případě nutnosti léčby v jaký objem a jak.

Následky biopsie

Pokud je manipulace provedena správně, s přihlédnutím ke všem indikacím a kontraindikacím, ve většině případů není možné ani detekovat stopy biopsie na děložním čípku. Na průběh dalších těhotenství a porodů nemá žádný vliv.

Rizika a omezení metody

Tato studie je pouze jednou fází průzkumu a neměla by být brána jako „hlavní analýza“. Biopsie se provádí z konkrétní oblasti (oblastí) a ne vždy plně odráží klinický obraz. V průměru je podle literatury procento chyb 10-20%, někdy v kontroverzních případech dochází k opětovnému odběru materiálu nebo se používají další barvení (imunohistochemické). Nejčastější komplikací biopsie je krvácení, proto je spolehlivosti hemostázy vždy věnována zvláštní pozornost. Při nebezpečí krvácení je možné použít speciální léky šetřící krev (Tranexam) a mechanicky zastavit krvácení pomocí poševních tamponů. Všechny komplikace jsou v naprosté většině případů spojeny s tím, že pacient ignoruje omezení a doporučení lékaře.

Biopsie prsu je odstranění malého množství změněné tkáně za účelem jejího přenesení do laboratoře a pečlivého prostudování vlastností buněk.

Přes všechny úspěchy vědy zůstává tento typ výzkumu jedinou bezchybnou metodou pro stanovení zhoubnosti nádoru – jeho schopnosti nekontrolovatelně růst a ničit blízké i vzdálené tkáně. Definitivní diagnózu lze provést až po odebrání a vyhodnocení vzorků.

Proč je nutná biopsie prsu?
Zákrok předepisuje lékař, pokud jsou výsledky ultrazvukového vyšetření, mamografie, rentgenového vyšetření pochybné nebo pokud jsou v prsu zjištěny bulky. Kromě toho může být postup vyžadován u pacientů, kteří mají následující příznaky:

skvrny nebo krusty na bradavce;
dolíčky, rány, vředy, vředy nebo jiné neobvyklé výrůstky na kůži;
změna tvaru, barvy nebo velikosti jakékoli oblasti prsou.

To vše jsou známky nádoru, rakoviny nebo jiného onemocnění, které lze přesně diagnostikovat pouze na základě výsledků biopsie.

Пункционная тонкоигольная аспирационная биопсия

Typy biopsie prsu

Sběr potřebného množství materiálů pro další výzkum lze provést několika způsoby:

Aspirační biopsie tenkou jehlou – nejběžnější způsob získávání vzorků. Při tomto zákroku si pacient lehne na lehátko, načež odborník pod ultrazvukovou kontrolou vpíchne do nádoru tenkou jehlu a její obsah pomalu natáhne do běžné injekční stříkačky.
Zákrok nevyžaduje hospitalizaci, je prakticky nebolestivý a obvykle způsobuje jen mírné nepohodlí a nepohodlí v době punkce. Pokud je to nutné, provádí se v lokální anestezii – aplikuje se na kůži nebo se injekčně aplikuje léky, které umrtvují nervy přenášející signály bolesti do mozku.
Zásah většinou nezpůsobuje vážné komplikace. Jen v malém počtu případů po něm vznikají hematomy – drobné krvácení do tkáně, případně alergické reakce na anestezii.
Stereotaktická jádrová jehla nebo trepanová biopsie – odběr tkáně pod kontrolou mamografie Mamografie je rentgenové vyšetření prsu. . K jeho provedení leží pacient na břiše na speciálním lehátku s prohlubněmi, ve kterých jsou umístěny mléčné žlázy, upevněné mamografickými destičkami. Lékař pak identifikuje oblasti, ze kterých potřebuje získat vzorky, a pomocí speciální „pistole“ do nich vysokou rychlostí vsune trephine, silnou jehlu s ostrým břitem. Odebere se spolu s tkáňovým sloupcem v něm umístěným, který se přenese k dalšímu vyšetření do laboratoře. Pokud je nutné získat vzorky z různých oblastí žlázy, postup se opakuje. Po dokončení se na kůži aplikuje sterilní obvaz. Ve většině případů můžete jít domů z kliniky do 3-4 hodin.
Při zákroku není žádná bolest, protože se provádí v lokální anestezii.
Vakuová aspirační biopsie. Zákrok se provádí pod kontrolou ultrazvuku, rentgenu nebo MRI – magnetické rezonance, v lokální anestezii. Specialista udělá punkci do kůže a zavede do ní speciální jehlu, ve které se vytvoří podtlak, když se dostane do středu nádoru. Ta vtáhne změněnou tkáň a odstraní se a vzniklá rána v místě jejího zavedení se překryje obvazem. Asi za 3-5 dní je tato oblast zcela zahojená.
Incizní biopsie – chirurgické odstranění malého množství nádorové tkáně v lokální nebo celkové anestezii – pomocí léků, které člověka uspávají. Po odběru vzorků je pacient odeslán na oddělení, kde lékaři sledují jeho stav, dýchání a srdeční frekvenci. K výtoku dochází až poté, co se životní funkce vrátí do normálu. Při zákroku se poškodí více tkáně než při klasické punkci a po jeho provedení často zůstávají na kůži mléčné žlázy jizvy.
Excizní biopsie – operace k odstranění celého nádoru a případně i malého množství nejblíže jemu blízké zdravé tkáně v celkové nebo lokální anestezii. Tento zásah je nejjistější způsob, jak stanovit přesnou diagnózu. Umožňuje vám vyhnout se falešně negativním výsledkům, ale vyžaduje alespoň týden na zotavení těla a návrat k normálnímu životnímu stylu.

ČTĚTE VÍCE

Co nemůže Cane Corso jíst?

Zde v Lapino-2 Cancer Center lze provést jakýkoli typ biopsie prsu.
Veškeré zákroky a zákroky na naší klinice provádějí pouze zkušení specialisté – opravdoví profesionálové s bohatými zkušenostmi ve federálních lékařských institucích.
Používáme pouze nejmodernější přístroje, kterými odebíráme vzorky tkání, vyšetřujeme je a rychle získáváme výsledky ve vlastní laboratoři.
Naši pacienti nemusí čekat a ztrácet drahocenný čas – všechny procedury probíhají rychle a bez front a personál dělá vše pro to, aby byl pobyt v Centru pro každého návštěvníka co nejpohodlnější.

Příprava na biopsii prsu

Před zákrokem musíte podstoupit vyšetření:

Proveďte krevní a močové testy, na základě jejichž výsledků odborníci hodnotí celkový zdravotní stav, kvalitu práce vnitřních orgánů, jako jsou játra a ledviny, koagulaci, skupinu a Rh faktor.
Získejte údaje o testech na sexuálně přenosné infekce: hepatitidu B a C, HIV, syfilis.
Rentgen hrudníku.
Mamografie je rentgenové vyšetření prsní tkáně.
Ultrazvuk – ultrazvuková diagnostika.
MRI – magnetická rezonance,
EKG je elektrokardiogram, který lze použít k vyhodnocení elektrických polí generovaných během srdeční činnosti.
A v případě potřeby další postupy.

Přibližně 1 týden před biopsií pacient přestane užívat léky na ředění krve jako Aspirin, Farfarin nebo Eliquis a dva dny před biopsií se vyhýbá alkoholickým nápojům. Pokud je nutné provést celkovou anestezii den před datem zákroku, musíte večeři odmítnout.
Ráno před schůzkou byste se měli osprchovat bez kosmetiky, nepoužívejte deodorant a nekuřte.

Určitě informujte svého lékaře o všech lécích, vitamínech a doplňcích výživy, které užíváte. Tyto informace jsou pro specialisty nezbytné ke snížení možných rizik, včetně rozvoje krvácení.

Výsledky biopsie

Materiály získané při biopsii se zasílají do laboratoře, kde je pečlivě vyhodnotí patolog – specialista, který studuje změny ve struktuře orgánů. V důsledku analýzy vzorků identifikuje příčinu tkáňových změn a případně detekuje nádor:

maligní nebo rakovinné, jejichž buňky jsou schopny se nekontrolovatelně množit, prorůstat do okolních tkání, ničit je a vytvářet metastázy – další nádorová ložiska v různých oblastech těla;
nebo benigní, jejichž buňky nemají tak nebezpečné vlastnosti – pouze stlačují nejbližší tkáně, ale neničí je a nešíří se po těle.

ČTĚTE VÍCE

Jak se balanitida léčí u mužů?

Lékař provádí několik typů studií:

Histologické, což vám umožní vidět strukturu odebraných tkání.
Cytologické, při které hodnotí jednotlivé prvky buněk.
Imunohistochemické, která určuje charakteristiky molekul nádorových buněk. Tento postup je předepsán pro výběr imunoterapie – léků, které pomáhají imunitnímu systému identifikovat a zničit změněné buňky.
Molekulární genetika, která detekuje změny v genech uchovávajících všechny informace o lidském těle. Taková studie je nezbytná pro posouzení rizik rozvoje dědičných a jiných onemocnění a také možnosti použití cílené terapie – léků, které ovlivňují pouze určité změny v nádorových buňkách.

Kontraindikace pro biopsii prsu

Biopsie se neprovádí:

během těhotenství a kojení;
během období menstruace;
se špatnou srážlivostí krve;
s infekčními nemocemi.

U pacientů se závažnými alergiemi na anestezii – léky, které nezpůsobují nepohodlí ani nezpůsobují hluboký spánek – lze provést aspirační biopsii tenkou jehlou bez nutnosti anestezie.

Риски и осложнения после биопсии молочных желез

Rizika a komplikace biopsie

Biopsie je poměrně bezpečný postup. Pokud ji provádí zkušený odborník, jsou rizika komplikací minimální.
V některých případech pacienti pociťují bolest v místě vpichu, paže nebo krku, stejně jako krvácení nebo modřiny.
Navíc v důsledku jakéhokoli invazivního zákroku, který poškozuje kůži a další tkáně, existuje možnost infekce – zavlečení infekčních agens, jako jsou bakterie nebo plísně, do rány.

Zotavení po biopsii prsu

Délka rehabilitace závisí na typu zákroku a druhu použité anestezie – lokální, pod jejímž vlivem člověk necítí bolest, ale je při vědomí, nebo celková, která pacienta uvede do hlubokého spánku.
V prvním případě můžete po krátkém pozorování jít domů. Druhý vyžaduje strávit nějaký čas v místnosti, kde lékař pečlivě sleduje váš puls, krevní tlak a dýchání. K vybití dochází až po ustálení všech těchto indikátorů.

Po provedení biopsie se může v poraněné oblasti objevit krvácení, otok nebo modřiny.
Mléčná žláza se zpravidla postupně vrací do své normální velikosti a tvaru, ale během několika dnů se dostaví nepohodlí nebo bolest, kterou lze zvládnout pomocí předepsaných léků.

Pro redukci hematomů neboli modřin se v prvních 1-2 dnech po zákroku doporučuje přiložit na postižené místo ledový obklad zabalený v ručníku na 10-15 minut.
Některým pacientkám pomáhá nosit podpůrnou podprsenku.
Bolest v krku, která se objeví po instalaci dýchacích trubic zavedených v celkové anestezii, obvykle odezní sama a nevyžaduje žádnou léčbu.

ČTĚTE VÍCE

Kam se psem v Kazani?

Pokud vás výše uvedené příznaky obtěžují i 2 dny po biopsii, měli byste kontaktovat svého lékaře a sdělit mu, jak se cítíte.

Péče o rány, léky a cvičení
Po odběru vzorku tkáně tenkou jehlou je nutné udržovat místo vpichu čisté a suché po dobu 24 hodin. Pak, pokud lékař nedal stehy, můžete se vykoupat a překrýt poškozenou oblast malým obvazem.
Po provedení trepanobiopsie by postižená oblast neměla být narušena nebo vlhká po dobu 48 hodin.
Hojení ran po operaci trvá 7 dní.

Procedura neznamená žádná dietní omezení a nevyžaduje speciální dietu. Pokud pacient pociťuje nevolnost nebo problémy s chutí k jídlu, lze mu doporučit lehká, měkká jídla, jako je obyčejná rýže, kuřecí maso nebo jogurt.

Pokud se bolesti objeví, předepisují specialisté léky s obsahem paracetamolu nebo jiných léků proti bolesti, které neředí krev.

Prvních pár dní až 1 týden byste se měli vyhýbat intenzivní aktivitě a nezvedat nic těžšího než 2 kilogramy. Jakékoli cvičení a cvičení je vhodné koordinovat se svým lékařem, protože nadměrné nebo nesprávné zatížení může zpomalit proces zotavení.
Přibližně 1-2 dny po zákroku se již pacienti vracejí do běžného života – domácích prací a práce, pokud to nesouvisí s fyzickou aktivitou.

Kdy navštívit lékaře?
Při provádění jakéhokoli typu biopsie existuje možnost infekce – zavlečení infekčních agens do těla, jako jsou bakterie nebo houby. Lékařskou pomoc byste měli vyhledat, pokud: