Enterokolitida u psů je zánětlivé onemocnění postihující tlusté střevo (kolitida) a tenké střevo (enteritida). Vzácně diagnostikované individuálně, typické příznaky průjmu a zvracení jsou často zaměňovány s otravou jídlem nebo averzí k jídlu (poruchy trávení). Enterokolitida se vyskytuje v akutní a chronické formě.
Etiopatogeneze onemocnění: proč se to děje
Příčinou enterokolitidy jsou často infekční faktory: bakterie, viry (salmonelóza, parvoviróza), parazité (toxokaróza, tasemnice okurková, kokcidióza aj.), otravy, nádory trávicího traktu různého původu. Případně veterináři nevylučují poškození centrálního nervového systému nebo imunitního systému.
Pokud vezmeme v úvahu patofyziologické příčiny enterokolitidy, mohou to být:
- Zhoršená propustnost střevních stěn a zvýšená sekrece hlenu (vyskytuje se při bakteriální infekci, parazitech a cizích tělesech ve střevě).
- Poruchy motility gastrointestinálního traktu (s poškozením centrálního nervového systému).
- Změny v gastrointestinální sekreci a zvýšená sekrece hlenů.
Akutní neléčená enterokolitida rychle přechází do stadia chronicity, přičemž intenzita zánětlivého procesu postupně klesá, střevní sliznice se „zklidňuje“, ale přibývají známky poruch sekrece a motility.
Typy patologie a její projevy
Enteritida a kolitida mohou být primární nebo sekundární, to znamená, že se vyvíjejí nezávisle nebo jsou důsledkem jiného interního onemocnění (parvoviróza u štěňat).
Enterokolitida, jako primární forma, je nejčastěji diagnostikována u štěňat do 6 měsíců věku. Po 7-8 letech je u psů objevena sekundární forma, která se vyvíjí v důsledku onemocnění vnitřních orgánů a gastrointestinálního traktu.
Formy enterokolitidy u psů:
- Parazitární (přítomnost červů a prvoků v gastrointestinálním traktu).
- Mechanické (zácpa, cizí tělesa, bezoáry – vše, co vyvolává zánět v tenkém a tlustém střevě).
- Toxický (účinek jedů, chemikálií, dráždivých léků).
- Nutriční (nesprávné krmení, podávání tučných, kořeněných, horkých jídel, prošlé, plesnivé atd.).
Enterokolitidu lze odlišit řadou specifických projevů, ale zpočátku je podobná mnoha onemocněním postihujícím gastrointestinální trakt. Pro stanovení přesné diagnózy bude zapotřebí diagnostické vyšetření.
Klinický obraz onemocnění
Hlavním příznakem enterokolitidy je průjem. To ukazuje na podráždění střevní sliznice a zažívací potíže (nedostatek vstřebávání živin) potravinového kómatu, spojené se zvýšenou sekrecí hlenu.
Na začátku onemocnění jsou výkaly kašovité a jsou přítomny prameny hlenu. Poté se stolice stává vodnatou a objevuje se krev v důsledku silného podráždění sliznice a poškození krevních cév.
Silné podráždění způsobuje neustálé namáhání psa a při déletrvajícím průjmu se objevuje tenesmus (falešné nutkání na stolici). Při auskultaci je slyšet kručení v břiše a je zaznamenán otok břišní stěny. Komplikací enterokolitidy u psa jsou příznaky oslabení rektálních vazů, léčba je v tomto případě chirurgická, protože existují předpoklady pro její prolaps.
Důležité! Často příznakem enterokolitidy je střídání průjmu a zácpy. Anální oblast se zanítí v důsledku častého olizování a podráždění tekutými výkaly.
Počáteční fáze onemocnění, příznaky, které by vás měly upozornit:
- Nadýmání, dunění, neklid domácího mazlíčka.
- Průjem s výkaly různé konzistence, někdy s krví.
- Střídavý průjem a zácpa.
- Zánět řitního otvoru, perianální oblasti. Pes začíná „jezdit po zadku“ a posedle se olizuje pod ocasem.
Při absenci včasné pomoci se akutní průběh mění v těžké vleklé stadium onemocnění se zvýšenými příznaky enterokolitidy.
- Zánět a prolaps konečníku.
- Apatie, anorexie, slabost.
- Horečný stav.
- Krevní nečistoty zbarvují stolici do černa a ta se stává dehtovou konzistencí.
Při chronické kolitidě a systematickém nedostatku živin v důsledku zhoršené absorpce pes výrazně ztrácí váhu, metabolismus je narušen a je odhalen kritický nedostatek mikroelementů a vitamínů.
Důležité! Při prvních příznacích zažívacích potíží nebo přetrvávajícího průjmu je třeba psa urychleně převézt na veterinární kliniku. Je nutné odlišit enterokolitidu od psinky, parvovirózy, leptospirózy a virové hepatitidy.
Diagnóza onemocnění
Přesnou diagnózu lze stanovit až po odběru anamnézy, klinických laboratorních testech a vyšetření zvířete. Zobrazeno:
- Obecný a biochemický krevní test.
- Vyšetření trusu.
- Rentgen a ultrazvuk břišní dutiny.
Dodatečně jsou předepsány testy na virové infekce vč. parvovirová enteritida, leptospiróza, virová hepatitida, mor. Dle indikací se provádí endoskopické vyšetření v narkóze, více informuje o stavu sliznice tlustého a tenkého střeva, při podezření na nádor se provádí biopsie.
Základy léčby patologie
Primární předpisy závisí na tom, co je příčinou enterokolitidy u psa a jaké jsou příznaky. Dieta je základní složkou terapie, s její pomocí lze snížit zánětlivý proces v gastrointestinálním traktu, snížit sekreci hlenu a zlepšit vyprazdňování.
Dieta
V prvních 2-3 dnech je vyloučeno krmivo, včetně pamlsků a pomůcek ze stolu. Hlad je oprávněný, ale s dostatečným množstvím čisté pitné vody (balené, ne z kohoutku).
Od 2-3 dnů začíná doplňkové krmení v malých porcích, strava zahrnuje:
- Vývar z rýže a ovesných vloček.
- Mleté maso (hovězí, králičí, krůtí, jehněčí) bez tuku.
Do budoucna je jídelníček psa utvářen tak, aby měl dostatek lehce stravitelných bílkovin (nízkotučný tvaroh, maso, žloutek). Vyloučit kosti, vaječné bílky, tuk, laktózu. Do jídla se přidávají vitamíny D, E, A, K, kyselina listová, vápník, B12.
Předpis léků
U parazitárních onemocnění jako hlavní příčiny enterokolitidy je terapie zaměřena na eliminaci helmintického napadení (protozoa). Jsou předepsány Alben, Prazicid, Febtal, Piperazin atd. Pokud je enterokolitida bakteriální povahy, jsou indikovány antimikrobiální látky a antibiotika.
- No-shpa, Baralgin (léky proti bolesti, úleva od křečí).
- Loperamid (modulátor peristaltiky).
- Odvar z dubové kůry (adstringentní).
- Atropin (anticholinergní léčivo).
Při nedostatečném množství šťávy a špatném trávení potravinového kómatu jsou předepsány enzymové přípravky. Při střevním krvácení je indikován Vikasol, kyselina aminokapronová, odvar z kopřivy.
Důležité! Léčba léky je předepsána přísně po diagnostických studiích a pouze veterinárním lékařem. Samostatné podávání léků je zakázáno, protože to může rozmazat klinický obraz a zvýšit zánětlivý proces ve střevech.
Přibližný obrázek ošetření:
- Prevence dehydratace, volný přísun vody, kapátka s Ringerovým roztokem, glukóza, NaCl.
- Úleva od bolesti v gastrointestinálním traktu – Imodium, Almagel.
- Obnova mikroflóry – Bifidumbacterin, Mezim.
- Likvidace bakterií – antibiotika Bicillin, Penicilin, Etazol.
- Posílení imunitního systému – interferon, laktoglobulin.
- Antialergické léky (podle indikací) – Suprastin, Fenkarol.
Na gastrointestinální trakt dobře působí lidové léky a odvary, které mají adstringentní a obalující vlastnosti: třezalka tečkovaná, pálenka, lněné semínko, dubová kůra, heřmánek.
Pes se převádí na průmyslové krmivo pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře a za předpokladu, že nezpůsobil enterokolitidu. Na balení musí být značka – Gastro Intestinal.
Vyloučit ze stravy:
- Kosti, zbytky kostí.
- Horká, kořeněná, smažená jídla (krmení ze stolu je zakázáno).
- Špatná kvalita, prošlé jídlo.
Neměli byste dovolit, aby byl váš pes vyzvedáván na ulici, nezapomeňte ho očkovat podle plánu a dávat mu anthelmintické léky.
Enterokolitidě je snadnější předcházet než léčit! Péče o vašeho mazlíčka a pravidelné preventivní prohlídky u veterináře jsou klíčem k dlouhému a spokojenému životu vašeho psa.
