Co dělat, abyste nezatínali zuby?

Bruxismus – periodicky se vyskytující záchvatovité stahy žvýkacích svalů během spánku provázené zatínáním čelistí a skřípáním zubů. Bruxismus je podle výzkumů pozorován u 1-3 % populace, a to jak dospělých, tak dětí. Klinický obraz onemocnění spočívá v náhlém skřípání zubů, které trvá několik sekund až minut. Během spánku se takové záchvaty mnohokrát opakují a mohou být doprovázeny problémy s dýcháním, změnami krevního tlaku a srdeční frekvence.

Příznaky

• ranní bolesti hlavy;
• bolest čelisti;
• bolest v temporomandibulárních kloubech;
• zvonění nebo bolest v uších;
• bolest v paranazálních dutinách;
• bolest v krku, ramenou, zádech;
• přecitlivělost nebo podráždění očí;
• vestibulární závratě nebo mravenčení v hlavě;
• stres, deprese;
• podvýživa;
• špatný spánek, nespavost;
• denní ospalost.

Příčiny

Příčiny bruxismu nejsou zcela pochopeny. Podle většiny výzkumníků se bruxismus častěji vyskytuje u lidí prožívajících stres, psychické poruchy, které vedou k vnitřní úzkosti, hněvu, napětí a vzrušenému stavu před spaním. Příčinou bruxismu mohou být navíc poruchy spánku, a to somnambulismus, enuréza, noční můry, chrápání a období zástavy dechu během spánku. Diagnóza se zpravidla stanoví na základě anamnézy. Pacient si může stěžovat kromě skřípání zubů na bolesti svalů a kloubů v dolní čelisti. Diagnózu lze potvrdit pomocí polysomnografické studie, která zaznamenává kontrakci žvýkacích svalů. Polysomnografie je také důležitá pro vyloučení epilepsie jako příčinného faktoru bruxismu.

Druhy bruxismu

Existují dvě formy bruxismu: denní a noční. Denní bruxismus se projevuje během bdění. Člověk ve chvílích emočního stresu silně zatne zuby (až do stenózy zubů). Noční bruxismus se projevuje zatínáním zubů a jejich skřípáním či klepáním ve spánku, kdy se člověk neovládá. V tomto případě může během noci dojít k několika útokům. Noční bruxismus se vyskytuje mnohem častěji než denní bruxismus.

Léčba

Léčba bruxismu stále zůstává obtížným problémem. Závisí do značné míry na době vývoje, příčinách a povaze onemocnění. Jeho léčba bude tím úspěšnější, čím dříve je nemoc diagnostikována, neměli byste se obávat krátkodobých (do 10 sekund) nepravidelných záchvatů skřípání zubů. S největší pravděpodobností se nejedná o bruxismus, ale o okamžité reakce na stresové situace zdravého člověka. Když se takové útoky stanou pravidelnými, měl by se spustit poplach. Bojovat s bruxismem na vlastní pěst je téměř zbytečné. Jakmile máte podezření, že máte toto onemocnění, kontaktujte specialistu na spánek. Poskytne vám odbornou radu a předepíše kompetentní léčbu. Je důležité vědět, že bruxismus u dětí někdy nevyžaduje zvláštní léčbu a může nakonec sám odeznít ve věku 6-7 let. Bruxismus u dospělých musí být léčen.

Pokud bruxismus přetrvává u dospělého, pak:

• Je-li to možné, je nutné odstranit všechny existující zubní problémy nebo malokluze.
• Během spánku noste speciální intraorální ochranný prostředek (ochranný chránič úst) vyrobený z pryže nebo měkkého plastu, který je vyroben podle tvaru a velikosti vašich zubů, je upevněn mezi zuby a zabraňuje poranění. Přestože tento přístroj pomáhá vyrovnat se s bruxismem, neléčí jej.
• Jako doplňkovou léčbu můžete použít hořčík, vápník a vitamíny skupiny B. Nasycení těla těmito mikroelementy a vitamíny může snížit křečovou aktivitu žvýkacích svalů během spánku.
• Na tváře si můžete přiložit i teplý vlhký ručník, pomůže vám to uvolnit svaly unavené ze zatnutí zubů.
• Naučte se relaxovat. – Vzhledem k tomu, že hlavní příčinou bruxismu je každodenní stres, mohou vám pomoci jakékoli prostředky ke zmírnění stresu – poslech hudby, čtení knih, procházky nebo koupele. Možná budete muset vyhledat poradenství, abyste se naučili, jak efektivně zvládat stresové situace.
• Nejlepší cestou pomoci je psychoterapie, která je zaměřena na identifikaci konfliktů, jejich pochopení a rozvoj schopnosti efektivněji zvládat každodenní těžkosti života.

Prevence bruxismu u dětí

• Dopřejte svým čelistem odpočinek. Pokud vaše dítě nežvýká, nepolyká nebo nemluví, horní a spodní zuby by se neměly dotýkat. Pokud se vaše zuby dotknou, zatnou se, což je jen jeden krok od skřípání. Vysvětlete to svému dítěti a požádejte ho, aby se snažilo držet zuby mírně od sebe, když má uvolněnou čelist.
• Podporujte cvičení. Pravidelné cvičení může pomoci vašemu dítěti zmírnit stres a svalové napětí, které může u citlivých jedinců způsobit noční skřípání zubů.
• Klidné aktivity před spaním. Dítě by se před spaním nemělo účastnit zápasů, aktivních a násilných her. Napjaté svaly potřebují čas na uvolnění, než vaše dítě usne. Hodinu před spaním se ujistěte, že je dítě v klidném stavu. Během této doby si můžete přečíst knihu nebo ho nechat číst samotného nebo si prohlížet obrázkovou knížku.
• Zkuste dát své dítě do postele brzy. Vaše dítě může být příliš unavené, což ho může povzbudit ke skřípání zubů během spánku. V tomto případě může pomoci dřívější chození do postele.
• Vyhněte se jídlu před spaním. Pokud během noční směny pracují trávicí šťávy, může to vést ke zbytečnému stresu dítěte během spánku. Hodinu před spaním nedávejte dítěti nic k jídlu ani pití kromě vody.
• Mluvte s dítětem o jeho problémech. Pokud se vaše dítě obává těžkého úkolu nebo nadcházející premiéry školní hry, může to být důvod, proč v noci skřípe zuby. Pokud vaše dítě něco trápí, nenechte ho jít spát s tou starostí v hlavě. Mluvit s ním před spaním, aby mohl nechat všechny starosti za sebou, to často pomáhá zmírnit napětí. Než vaše dítě usne, udělejte s vámi pěti- nebo desetiminutový rozhovor jako každodenní uklidňující proceduru.
• Aplikujte teplé, vlhké obklady. Pokud vaše dítě ráno bolí čelist, namočte žínku do teplé vody, vyždímejte ji a přikládejte na bolavou čelist, dokud se dítě nebude cítit lépe. To pomůže utišit bolest.

Následky

Pokud je bruxismus pozorován po dlouhou dobu a není nijak léčen, může způsobit rozvoj dalších závažných onemocnění, jako jsou:

• uvolnění zubů, zlomeniny zubů;
• patologická zvýšená abraze zubní skloviny a zubní tkáně, abraze dentinu;
• kazu;
• zánět parodontálních tkání;
• malokluze;
• zvýšená citlivost zubní skloviny;
• bolesti hlavy;
• patologie kloubů temporomandibulární oblasti;
• křeče a bolest v obličejových svalech.

Člověk trpící skřípáním zubů může mnoho lidí odcizovat, což dává vzniknout komplexu psychických problémů a pocitu vnitřního nepohodlí. To vše naznačuje, že lidé, kteří ve spánku skřípou zuby, potřebují lékařskou pomoc.

Bruxismus je nemoc, kterou si člověk možná ani neuvědomuje, protože skřípání zubů se objevuje pouze ve spánku. Je však důležité jej včas odhalit, abyste ochránili své zuby: bruxismus v dlouhodobém horizontu může vést k destrukci skloviny, problémům s čelistními klouby a zlomením korunek.

Příčiny

Jedním z rozšířených mýtů je, že bruxismus, zejména u dětí, vzniká díky tomu, že se v těle vyskytují nějací střevní paraziti. To ve skutečnosti není pravda. Bruxismus je onemocnění převážně psychosomatické povahy. I když problémy se skusem mohou částečně vést k tomu, že v důsledku nepohodlí a napětí v čelisti budou zuby silně stlačeny. To je možné zejména u asymetrie skusu, kdy se zubní řady na jedné straně hluboko uzavírají, ale na druhé se vzájemně nepřekrývají.

Ale přesto je hlavní důvod psychosomatický. Pokud člověk během dne kvůli úzkosti nebo stresu nedobrovolně zatne zuby, může si tento návyk postupně upevnit. Při jakémkoli zvýšení stresu se tento efekt začne projevovat během spánku zcela nevědomě. U dětí mohou bruxismus vyvolat konflikty v rodině, nedostatek pozornosti rodičů, nepříjemné prostředí ve školce, potíže ve škole.

Jaké důsledky jsou možné?

V počáteční fázi není onemocnění ani vždy zaznamenáno, protože skřípání zubů během spánku není vědomě realizováno. Ale pokud se bruxismus zhorší, může to vést k:

• Nadměrné napětí v čelistech, spodní části obličeje, temporomandibulární klouby.
• Bolesti hlavy, jejichž skutečnou příčinu je obvykle obtížné pochopit.
• Abraze zubní skloviny, někdy vedoucí ke snížení výšky zubních korunek. To je možné správným skusem. Nadměrné zatínání zubů je patologie a škodí i při správném skusu zubů. To může vést ke zvýšené citlivosti a rychlejšímu rozvoji kazu.

• Pokud jsou instalovány implantáty nebo můstky, může se při silném bruxismu opotřebovat i jejich koronální část a ztratit svůj tvar. U můstků se spojení se zubem stává méně pevným.

Všechny tyto stížnosti jsou nespecifické. Bolesti hlavy se obvykle připisují únavě nebo změně počasí a napětí v obličejových svalech si sami těžko určíte. Zkušený lékař může pomoci se správnou diagnózou – na schůzce si může všimnout, že žvýkací svaly jsou v silném tonusu a zubní sklovina je opotřebovaná.

Bruxismus je u dětí poměrně častý, a to i v raném věku. Často vede ke vzniku nesprávného postavení zubů. Proto by rodiče neměli tuto skutečnost ignorovat – čím dříve léčba začne, tím lépe bude možné udržet zdraví zubů.

Jak se nemoc léčí?

Existují dvě hlavní oblasti léčby: ochrana zubů a odstranění příčiny samotné nemoci.

K ochraně vašich zubů může lékař doporučit nosit v noci chránič úst. Pokud se nevyskytují žádné netěsnosti, je vyroben jeden pár chráničů úst, který se nosí nepřetržitě během spánku. Chrániče zubů vyrobené z jednotlivých modelů zubů přesně kopírují jejich tvar a velmi těsně přilnou. Během spánku nemohou odlétat, spaní v nich je zcela bezpečné.

Pokud máte problémy se skusem, musíte se poradit s ortodontistou. Po kompletním vyšetření bude lékař schopen říci, jak dlouho bude léčba trvat. V tomto případě si můžete vybrat i chrániče úst (zarovnávače), ale budete je muset nosit ne na noc, ale neustále – až 22 hodin denně. Také zarovnávače by se měly měnit cca 2x za XNUMX týdny za nové s novým tvarem – takto upraví postavení zubů. Zarovnávače Star Smile se používají k léčbě dospělých i dětí.

Chrániče zubů jsou vyrobeny z odolného polymerového materiálu, který nepoškozuje zuby. I přes svou malou tloušťku (každý chránič zubů je menší než 1 mm) dokonale chrání zuby před kontaktem a zabraňují jejich poškození. A zavírání zubů v chráničích zubů je trochu jiné v tom, že mezi zuby je prostor, takže je stejně nebudete moci brousit.

Ale rovnátka se nedoporučují pacientům s bruxismem: existuje riziko poškození systému.

Dalším směrem je snížení provokujícího psychologického faktoru. Je možné spolupracovat s psychologem na zmírnění stresu, mírné fyzické aktivitě a normalizaci denního režimu. Čím méně negativních zkušeností, tím snazší je zbavit se jakéhokoli „nervového“ návyku a bruxismus není výjimkou.

V závažných případech může onemocnění vést k zánětu temporomandibulárního kloubu, ke vzniku křupání, klikání a bolesti. Někdy je nemožné zavést protetiku. V tomto případě musí být léčba komplexní, provádí ji zubní lékař-gnatolog společně s ortodontistou (v případě potřeby).

Je snazší zabránit rozvoji onemocnění do vážného stadia. I při mírných známkách nočního skřípání zubů je lepší poradit se s zubním lékařem a nechat si poradit, co dělat pro udržení zdraví zubů.

Můžete získat bezplatnou diagnostiku a bezplatnou konzultaci

Ortodontista vydá lékařský posudek: jsou pro vás lepší rovnátka, fazety nebo vyrovnávače