Kontuze (modřina) oční bulvy je ve skutečnosti poranění oka tupým předmětem. Nejčastějšími zraněními, která zvířata utrpí, jsou zásahy do oka míčkem (nebo jinou hračkou), náraz do rohu dveří, boj se psem a další potíže.
Podívejme se, co se stane v okamžiku zranění, řekněme, s míčem. Když tvrdý předmět narazí určitou rychlostí do měkčího, ten se vlivem prvního rozdrtí. To znamená, že při poranění míčem je oko nějakou dobu „zploštěno“ a poté se vrátí do původního tvaru. V okamžiku deformace oka se prudce zvýší nitrooční tlak, může dojít k posunu nitroočních struktur (např. odchlípení sítnice), zničení (např. prasknutí vazů čočky), nitroočnímu krvácení až ruptuře skléry. nebo se může objevit rohovka.
Pohmožděniny oční bulvy jsou natolik odlišné, že často není možné dát prognózu postiženému oku bez jeho vyšetření. Po bytě například běhala kočka a vrazila do dveří. Vyvázl s lehkým zánětem uvnitř oka a modřinou. V jiném případě kulička, která vletěla do oka, způsobila odchlípení čočky, odchlípení sítnice a nitrooční krvácení (hemoftalmus). Jaká byla síla nárazu v prvním a druhém případě? Není možné to určit „od oka“. Všechna zvířata s pohmožděním oční bulvy by proto měl vyšetřit odborník – veterinární oftalmolog. Při vyšetření bude závažnost poranění zřejmá z počtu poranění uvnitř oka.
Obvykle se při stanovení stupně kontuze provádí reflexní testování, biomikroskopie, oftalmoskopie (pokud je to možné), ultrazvuk oka a oftalmotonometrie.
Kontuze oka u psa. Hemoftalmus, odchlípení sítnice, edém měkkých tkání 
Ultrazvukový snímek. Nitrooční krvácení (hemoftalmus), odchlípení sítnice.
Jak mít podezření na kontuzi oční bulvy u zvířete, pokud nebyl vidět okamžik zranění?
Obvykle v tomto případě majitel zvířete vidí prudkou změnu stavu zvířete. Vzhled oka se dramaticky změnil (zarudlé, přimhouřené, případně velmi bolestivé, nedovoluje doteky, objevují se modřiny (ne vždy), otoky očních víček či spojivek). Pokud není zjevné krvácení, pak majitel vidí, že oko je zavřené a má jinou záři. Proptóza (tj. prolaps oční bulvy) může být také výsledkem takového traumatu, zejména u predisponovaných plemen (např. mopsové, pekingské psy, shi-tzu a další brachycefalové). Tyto příznaky jsou nepřímé. Ne vždy budou mluvit o otřesu mozku, ale všechny jsou symptomem, když se projeví, by neměl neaktivní.
Pohmoždění očí u kočky. Krvácení v přední komoře (hyphema), stejně jako pod sítnicí; odchlípení sítnice s dialýzou.
Co dělat, když má pes nebo kočka pohmožděniny oka?
Nejprve byste měli svému mazlíčkovi poskytnout první pomoc. Tetracyklinovou oční mast doporučujeme aplikovat do oka v jakémkoli množství. V případě, že zvíře pociťuje silnou bolest nebo v případě proptózy, doporučujeme vydatně aplikovat do oka jakýkoli zvlhčovač (Korneregel, solcoseryl, Oftagel nebo jakýkoli analog). Pokud žádné nemáte po ruce, navlhčete vatový tampon převařenou vodou a přiložte na oko (tato možnost je zvláště důležitá pro ztrátu oční bulvy – proptózu, protože je důležité, aby rohovka nevyschla). Pokud váš mazlíček začne projevovat agresi, pak nedělejte žádná opatření, abyste situaci nezhoršili.
Pak vyhledejte veterinárního očního lékaře a jděte na vyšetření. Na cestách se také doporučuje zabránit vysychání očí, takže pokud vaše zvíře nemůže mrkat, nakapejte si hydratační krém (kromě těch velmi agresorů). Nenechte svého mazlíčka poškrábat si oči!
Jaká je prognóza otřesu mozku?
Jak jste již pochopili, pohmožděniny jsou velmi odlišné. Z tohoto důvodu budou prognózy záviset na rozsahu poškození oční bulvy.
Pokud je kontuze mírná, pacient dostane terapeutickou léčbu a brzy se uzdraví. U středně těžké kontuze s lehkým nitroočním krvácením a edémem rohovky bude prognóza opatrná, protože se mohou rozvinout komplikace jako glaukom a odchlípení sítnice. V případě těžké kontuze s hemoftalmem/přetržením vazů Zinn/odchlípení sítnice bude indikována chirurgická léčba k obnovení zraku (pokud je to možné). No a v těch nejzávažnějších případech, kdy není možné obnovit vidění, když se rozvine atrofie oční bulvy nebo naopak glaukom, bude pacientovi doporučena protetika nebo odstranění oční bulvy.
Oftalmolog vašeho mazlíčka, mikrochirurg Yastrebov O.V.
