Průjem i zácpa jsou stavy, které výrazně zhoršují kvalitu života. Souhlasíte, zažíváte nepohodlí tohoto druhu, je velmi obtížné se radovat a být otevřený příjemným událostem!
Průjem i zácpa jsou stavy, které výrazně zhoršují kvalitu života. Souhlasíte, zažíváte nepohodlí tohoto druhu, je velmi obtížné se radovat a být otevřený příjemným událostem!
Podívejme se na tyto problémy podrobněji, abychom pochopili, jak pomoci svému tělu se s nimi vypořádat.
Průjem u dospělého
Prvním krokem je zjistit, zda vaše onemocnění souvisí se střevní infekcí, protože při akutním průjmu byste se měli okamžitě poradit s lékařem. Právě proto, že průjem může mít různou povahu, je nutná konzultace s odborníkem. Tento článek pojednává o chronické střevní dysmotilitě ve formě průjmů, které nejsou spojeny s infekcí a jinými závažnými onemocněními.
“Co můžete jíst s průjmem?” – otázka, která trápí každého, kdo nemá to štěstí, aby se s tímto neduhem potýkal. Nejprve se však musíte vypořádat s otázkou, co můžete a máte pít při průjmech.
Průjem totiž způsobuje silnou dehydrataci – proto je tak důležité v tomto nepříjemném období doplňovat množství tekutin a živin, které z těla odcházejí.
Jablečný džus pomůže doplnit vše, co potřebujete, ale na jiné šťávy – citrusové, ananasové a rajčatové – byste měli na chvíli zapomenout, protože všechny způsobují další podráždění střev. Pití velkého množství vody pro zlepšení pohody a udržení zdraví během tohoto období se doporučuje vypít 30 ml tekutiny každých 300 minut.
Jaké potraviny lze jíst s průjmem?
Správná strava spolu se správnou léčbou pomáhá normalizovat činnost střev. Dodržováním několika jednoduchých pravidel týkajících se stravy se budete cítit lépe. Možná, že některá zdravá jídla dokonce navždy vstoupí do vašeho jídelníčku, což bude příjemný bonus k uzdravení.
Pojďme zjistit, které potraviny jsou na průjem dobré a kterým se naopak vyhnout – a proč.
Dieta pro průjem u dospělých
“Léčebné” menu pro průjem se doporučuje sestavit z následujících produktů a pokrmů:
- nízkotučné vývary na bázi masa nebo ryb
- libové maso nebo ryby, dušené/trouba
- vejce natvrdo
- strouhanka bílého chleba
- rýžová kaše, rýžová voda
- slabé čaje
- čerstvé banány, pečená jablka
Takové nevýrazné menu často vyvolává chuť přidat koření – vzdejte se tohoto pokušení! Koření váš stav jen zhorší.
Co nelze jíst s průjmem?
Aby se uzdravení dostavilo co nejdříve, určitě ze svého jídelníčku vyřaďte tučná a smažená jídla. Kromě toho byste se měli vyhnout potravinám a pokrmům, jako jsou:
- sycené nápoje a ovocné šťávy
- mléčných výrobků
- uzená masa a konzervy, marinády a okurky
- cukrovinky
- čerstvá zelenina a ovoce, luštěniny, houby
- mouka (kromě bílého chleba a sušenek z něj)
Léčba průjmu
Buďte pozorní ke svému zdraví a signálům svého těla! Pokud i přes správnou výživu problém přetrvává, měli byste se okamžitě poradit s lékařem, protože průjem může naznačovat závažnější onemocnění.V tomto případě je pouze odborník schopen stanovit správnou diagnózu a předepsat potřebnou léčbu.
Často se však stává, že příčina průjmu spočívá v nervovém vypětí a stresu – pak je třeba ke speciální dietě přidat dobrý odpočinek, který pomůže rychle se vyrovnat s emočním nepohodlím a neduhem z něj způsobeným.
Zácpa u dospělého
Nyní si povíme něco o jiné formě střevní dysmotility – mimochodem častější – zácpě.
Při systematické zácpě, stejně jako u akutního průjmu, je bezpodmínečně nutné poradit se s lékařem, protože jejich příčinou může být i nějaké vážné onemocnění střev.
Jaké potraviny lze jíst při zácpě?
Je chybou se domnívat, že abyste se vyrovnali se zácpou, měli byste jíst vše, co nemůžete jíst s průjmem. Při zácpě byste také neměli jíst tučná, smažená a kořeněná jídla, uzeniny a konzervy.
“Léčebné” menu pro zácpu se doporučuje sestavit z následujících produktů a jídel:
- libové maso a vařené ryby
- polévky s masovým vývarem
- mléčné a zakysané mléčné výrobky (kromě sýrů)
- černý chléb, obilné výrobky
- těstoviny z tvrdé pšenice
- rostlinné oleje (olivový, lněný), máslo
- zelenina a ovoce (výjimky viz níže)
- zelený čaj, čerstvé šťávy
Co nelze jíst se zácpou?
Při zácpě je třeba ze stravy vyloučit:
- tučné maso a ryby
- uzené maso a konzervy
- pálivé omáčky, koření a koření
- rýže a krupice
- sladké pečivo a cukrovinky
- ředkvičky, tuřín, česnek a cibule; houby
- borůvka, brusinka, třešeň, citron
- káva, silný černý čaj
léčba zácpy
Nedoporučuje se užívat projímadla bez lékařského předpisu, zvláště dlouhodobě. Jejich pravidelné užívání způsobuje v těle závislost a přestávají být účinné, což stav jen zhoršuje. Často stačí jen přehodnotit svůj jídelníček: pokud budete dodržovat nezbytnou dietu, zácpa vás brzy přestane trápit.
Stejně jako u průjmu však může být tento stav způsoben stresem a úzkostí, proto je důležité poskytnout emocionální pohodlí. Chcete-li to udělat, například se projít – taková zábava je nejen příjemná, ale také poskytuje potřebnou fyzickou aktivitu. Jednou z příčin zácpy je ale sedavý způsob života.
Pojďme si to tedy shrnout. Ať už vás zaskočí jakákoli nemoc, průjem nebo zácpa, vaše akce by měla být následující: 1) ujistěte se, že problém nesouvisí s vážnou nemocí nebo infekcí (k tomu byste měli kontaktovat odborníka); 2) revidujte svůj jídelníček a dodržujte speciální dietu; 3) sledujte svůj emoční stav, více relaxujte a nenervujte se kvůli maličkostem.
Kolofort pomůže obnovit střevní motilitu a zároveň vrátí psychickou pohodu. Kurz recepce Kolofortu vám umožní na dlouhou dobu zapomenout na problémy s trávením a nepohodlí s nimi spojené.
Ciťte se dobře a mějte skvělou náladu!
Průjem spolu se zvracením je typický pro různé trávicí patologie – otravy, střevní infekce virové nebo mikrobiální povahy, alergické reakce, patologie tenkého a tlustého střeva.
Průjem (neboli průjem) sám o sobě není nemocí, ale pouze příznakem poruch trávení v tenkém a tlustém střevě. K průjmu dochází, když střeva nejsou schopna absorbovat živiny a vodu v důsledku podráždění, zánětu zvýšené motility nebo kombinace těchto faktorů. Léčba průjmu je proto odstraněním příčiny, která jej vyvolává.
Ne všechny případy vyžadují tablety proti průjmu pro dospělé. Pokud se jedná o jednu až dvě epizody řídké stolice, stačí změna stravy a vyloučení dráždidla, trávení se znormalizuje bez jakéhokoli zásahu. Do jídelníčku se vyplatí zařadit banány, rýži, pečené brambory, tvaroh, kysané zelí. Také byste měli pít hodně vody, čisté šťávy nebo čiré vývary.
Pokud je průjem častý, doprovázený porušením celkového stavu, horečkou, ztrátou hmotnosti, nevolností a zvracením, měli byste zavolat lékaře. Ten určí příčinu poruchy a vybere potřebné léky.
Seznam top 5 podle KP
Důležité! Jakékoli léky mají vedlejší účinky a kontraindikace. Náš seznam je přehled a neslouží jako vodítko k akci. Před nákupem léků se poraďte se svým lékařem.
Produkty obsahující loperamid
Účinná látka loperamid pomáhá snižovat rychlost a počet střevních kontrakcí, v důsledku toho se jeho obsah posouvá k východu pomaleji. Tato látka je zahrnuta do seznamu základních léků pro dospělé WHO 1 . V zahraničních doporučeních je loperamid pro průjem alergické a emoční povahy, stejně jako pro průjem v důsledku změny stravy, poměrně běžný.
Přečtěte si také
Loperamid má však také vedlejší účinky, mezi které patří sucho v ústech, ospalost, zácpa, nevolnost a zvracení 2 . Kromě toho má loperamid poměrně mnoho kontraindikací, například by se neměl užívat, pokud se vyvinul průjem v důsledku užívání širokospektrých antibiotik, s infekčním původem průjmu, stejně jako při střevní neprůchodnosti, ulcerózní kolitidě a dalších nemocí.
Lidé, kteří užívají tento lék zřídka, by měli počkat, než budou řídit nebo cvičit kvůli riziku závratí a ospalosti.
Přípravků s loperamidem je na trhu poměrně hodně, jedná se o Loperamide, Imodium, Diara a další. Měly by se však užívat pouze po konzultaci s lékařem.
Studovaný produkt se objevuje v mnoha seznamech a doporučeních a je široce zastoupen na trhu.
Existuje poměrně málo kontraindikací a existuje riziko nežádoucích účinků.
Probiotika
Probiotika jsou kmeny „přátelských“ bakterií, které žijí ve střevech a nacházejí se také v potravinách, jako je jogurt nebo tvaroh.
Nerovnováha bakterií ve střevech je často příčinou průjmů a užívání probiotik má za úkol obnovit harmonii, a tedy zastavit problémy se stolicí. Americká gastroenterologická asociace (AGA) dokonce uznává určité probiotické kmeny jako adjuvans pro léčbu gastrointestinálních onemocnění 3 .
Je však důležité pochopit, že kvantita a kvalita klinických údajů podporujících souvislost mezi užíváním probiotik a zlepšením trávicího zdraví je řídká. Jsou však zmíněny v doporučeních pro komplexní terapii průjmu.
Neexistují téměř žádné kontraindikace ani vedlejší účinky, sestávají z kmenů bakterií charakteristických pro střeva.
Nejsou to terapeutická činidla, neexistuje mnoho důkazů o jejich účinnosti v boji proti průjmu.
Prebiotika
Prebiotika jsou vláknina, která stimuluje růst prospěšných bakterií v trávicím systému. Prospěšné bakterie v našich střevech se živí těmito vlákny. Prebiotika lze nalézt v chřestu, banánech, listové zelenině a celých zrnech. V boji proti průjmu hrají stejnou roli jako probiotika – pomáhají nastolit rovnováhu ve střevech a s ní i stolici 4,5.
Rovněž není mnoho důkazů o výhodách užívání prebiotik v léčbě průjmu, přesto je lze nalézt v guidelines pro léčbu průjmu jako součásti komplexní terapie.
Neexistují téměř žádné kontraindikace nebo vedlejší účinky, přírodní vláknina.
Nejsou to léčivé přípravky a jako farmaceutické doplňky nemají velký smysl, protože je lze nahradit přípravky.
Sorbenty
Pokud je průjem způsoben otravou nebo nadbytkem toxinů v těle, doprovázený zvracením, může pomoci užívání sorbentů. Sorbenty adsorbují toxiny, dráždivé látky, jedy na jejich povrchu a pomáhají zhutňovat výkaly. Hlavní věc, kterou si pamatujte, je, že jakýkoli lék lze užívat pouze po konzultaci s lékařem.
Typicky jsou sorbenty pro průjem založeny na aktivním uhlí, smektitu (Smecta, Diosmectite, Neosmectin), hydrolytickém ligninu (Polyphepan, Filtrum-STI, Entegnin).
Bude užitečné pro průjem v důsledku otravy, dobře prostudované a distribuované na trhu.
Bez porady s lékařem se nedoporučuje užívat, u jiných typů průjmu pravděpodobně nepomůže.
Antibiotika
Pokud průjem není jednorázový, ale jeho příčina je vážnější než špatná večeře, pak mohou být potřeba antibiotika. Antibiotika odstraňují hlavní příčinu mikrobiálního průjmu – proliferaci patogenní flóry ve střevním lumen.
Nejčastěji používanými léky jsou fluorochinolony. Ale po identifikaci patogenu může lékař vybrat vhodnější antibiotikum.
Studoval léky, které mohou pomoci s chronickým průjmem.
Bez porady s lékařem by se neměl užívat, má mnoho kontraindikací a vedlejších účinků.
Jak si vybrat prášky na průjem pro dospělé
Při výběru léků na průjem se musíte zaměřit na příčiny střevních poruch, věk pacienta a doprovodné patologie. Samostatně můžete užívat pouze sorbenty a probiotika.
Důležité! Všechny léky na průjem, pokud trvá déle než jeden den, by měl předepisovat pouze lékař. Na pozadí léčby je nutné doplnit ztrátu tekutiny a iontů.
Oblíbené otázky a odpovědi
Ptali jsme se na příčiny průjmů a jejich odstraňování gastroenteroložka, terapeutka Věra Samsonová.
Proč může být průjem?
Defekace je běžnou součástí vašeho života. Někdy se však tento proces odstraňování odpadu z těla změní. Když máte řídkou nebo vodnatou stolici, nazývá se to průjem. Jedná se o velmi častý stav, který obvykle odezní bez zásahu během několika hodin.
Příčina většiny samostatně omezených průjmů není obvykle identifikována. Nejčastější příčinou průjmu je virus, který napadá střeva (“virová gastroenteritida”). Infekce obvykle trvá několik dní a někdy se nazývá „žaludeční chřipka“.
Další možné příčiny průjmu mohou zahrnovat:
● infekce bakteriemi;
● infekce jiných organismů a v nich vytvořené toxiny;
● jíst potraviny, které narušují trávicí systém;
● alergie a nesnášenlivost některých potravin (celiakie nebo intolerance laktózy);
● léky;
● radiační terapie;
● malabsorpce potravy (dyspepsie).
Mohou antibiotika způsobit průjem?
Většina antibiotik (klindamycin, erytromyciny a širokospektrá antibiotika) může způsobit průjem. Antibiotika mohou změnit rovnováhu bakterií normálně se vyskytujících ve střevě, což umožňuje určitým typům bakterií, jako je C. difficile, prosperovat. Při narušení mikrobiální rovnováhy může tlusté střevo přetékat škodlivými (patologickými) bakteriemi, které způsobují kolitidu (zánět výstelky tlustého střeva).
Průjem spojený s antibiotiky může začít kdykoli, když užijete antibiotikum nebo krátce po ukončení kurzu. Pokud zaznamenáte tento nežádoucí účinek, kontaktujte svého lékaře a prodiskutujte nejlepší způsob, jak tento nežádoucí účinek snížit.
Co dělat, když máte průjem?
Když máte průjem, ztrácíte vodu a elektrolyty ve stolici. Musíte pít hodně tekutin, abyste nahradili ztracenou vodu a sůl. Dehydratace se může stát závažnou, pokud není upravena dietou a příjmem tekutin.
Mohu se sám léčit?
Během dne můžete přejít na lehkou stravu, užívání sorbentů a zvýšený pitný režim. Pokud průjem přetrvává, je třeba vyhledat lékaře. Neměli byste používat různé pochybné “opravné” lidové recepty, mohou jen ublížit.
Kdy byste měli zavolat sanitku?
Měli byste zavolat svému lékaři, pokud máte průjem, který nezmizí nebo způsobuje příznaky dehydratace. Tyto příznaky mohou zahrnovat:
● tmavá moč, málo časté močení malého objemu;
● rychlý srdeční tep;
● bolesti hlavy;
● červená, suchá kůže, popraskané suché rty;
● podrážděnost a malátnost;
● delirium a závratě;
● silná nevolnost a zvracení, neschopnost zadržet vodu při pití.
Foto: market.yandex.ru, KP
Zdroje:
- https://www.who.int/publications/i/item/WHO-MHP-HPS-EML-2021.02
- Merck Manual, Professional Edition. Loperamid.
- Pokyny pro klinickou praxi AGA o úloze probiotik při léčbě gastrointestinálních poruch. Gastroenterologie. 9. června 2020. https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0016508520347296
- Verna E.K., Lukak S. Použití probiotik pro gastrointestinální poruchy: co doporučit? 2010 https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/1756283X10373814
- Guandalini S. Probiotika pro prevenci a léčbu průjmu. 2011. https://journals.lww.com/jcge/abstract/2011/11001/probiotics_for_prevention_and_treatment_of.12.aspx