Narušení střevní mikroflóry je palčivým a často diskutovaným problémem. Zdálo by se, že na toto téma nelze říci nic nového, vše je známo. Je však třeba mít na paměti, že naše tělo je jediný systém a mikroflóra je jeho součástí. Proto je nemožné jej posuzovat izolovaně od místa, kde žije. To znamená, že stav biotopu střevní mikroflóry je neméně důležitý než její rovnováha.
Náš trávicí trakt je nejdelším orgánem. Ale zároveň se vejde do relativně malého člověka. Délka potravinářského tubusu je tedy téměř 9 m a jeho plocha je asi 400 m2! Za celý život jím projde přibližně 60 tun potravin. A mikroflóra pomáhá střevům vyrovnat se s tímto jídlem. Tvoří komplexní samoorganizující se, samoregulující a seberozvíjející se ekosystém. Zahrnuje více než 50 rodů, čítajících asi 500 druhů různých bakterií. Hmotnost všech mikroorganismů žijících v našich střevech se rovná hmotnosti jater a dosahuje 1,5 kg, proto se jim říká mikrobiální orgány. Toto množství bakterií je zcela oprávněné. Plní řadu důležitých funkcí: podílí se na regulaci imunitního systému organismu a fyziologické motilitě trávicího traktu, syntéze vitamínů skupiny B a vitamínu K, mastných kyselin a polyaminů, podílejí se na trávení potravy, dalším vstřebávání živin do krve, chrání střevní stěnu před patogenní kolonizací, oportunní mikroflórou a ulpíváním dalších cizích mikroorganismů na ní, zvyšují rychlost obnovy střevních buněk. Mezi hlavní (obligátní) normální střevní mikroflóru patří bakterie mléčného kvašení (bifidobakterie a laktobacily), E. coli, bacteroides, peptostreptokoky, enterokoky. Všechny umožňují, aby se člověk v každodenním životě nerozptyloval prací střev.
Vše výše uvedené je většině z nás velmi dobře známé. Ale o vztahu mezi stavem střevní sliznice a fyziologickou mikroflórou se tak často nehovoří. Výsledkem interakce epiteliálních buněk a mikroorganismů je však vznik složité struktury – tzv. preepiteliální slizniční bariéry. Jde o biofilm složený z hlenu, sekrečních molekul IgA, normální mikroflóry a jejích metabolitů. Právě tento biofilm chrání střevní sliznici před negativním působením různých fyzikálních a chemických faktorů, pronikáním patogenních mikrobů a různých toxinů. Tato bariéra také zajišťuje odolnost vůči kolonizaci, konkurenci s patogenními mikroorganismy o živiny, vitamíny, minerály a metabolity a syntézu speciálních bakteriocinů, které inhibují proliferaci patogenních kmenů. Složka, jako je sekreční IgA, také váže antigeny virů a bakterií, neumožňuje jim přichycení na sliznice a váže potravinové antigeny a alergeny, které mohou vyvolat alergické reakce. Konečně schopnost normální mikroflóry přilnout ke střevnímu epitelu závisí na stavu střevní sliznice a na perepiteliální slizniční bariéře, která se na ní tvoří. Pokud je tedy střevní sliznice poškozena, pak je poměrně obtížné obnovit rovnováhu normální mikroflóry.
Ne, nebudeme říkat, že nerovnováha střevní mikroflóry dosáhla epidemických rozměrů a vyskytuje se doslova u každého. Ve skutečnosti je často nerovnováha ve střevní mikroflóře prakticky asymptomatická. A pokud máme co do činění pouze s nerovnováhou normální mikroflóry, není obnovení této rovnováhy tak obtížné: často se to děje samo, bez jakéhokoli našeho zásahu nebo konzumací fermentovaných mléčných výrobků.
Ale když čelíme různým dyspeptickým jevům (nadýmání, periodická bolest v epigastriu, těžkost a nepohodlí, které se objevují po jídle, průjem a poruchy stolice) – je čas přemýšlet: možná máme co do činění s poškozením enterocytů – střevních epiteliálních buněk?
Právě na pozadí takového poškození epitelu střevní sliznice klesá úroveň aktivity parietálních enzymů, zejména laktázy. V důsledku toho se zhoršuje trávení bílkovin, tuků a sacharidů a vzniká sekundární nedostatek laktázy. To znamená, že je narušena hydrolýza laktózy (mléčného cukru). Nestrávený mléčný cukr se hromadí v lumen tenkého střeva, což způsobuje zvýšení osmotického tlaku, zvětšení objemu obsahu tlustého střeva, což vede k pronikání nadbytečné tekutiny do střevního lumen a zhoršené reabsorpci vody a elektrolytů z lumen střeva. To vše se projevuje takovým příznakem, jako je průjem.
Sekundární nedostatek laktázy prohlubuje nerovnováhu střevní mikroflóry. Hromadění nestrávené laktózy ve střevním lumen je doprovázeno aktivní proliferací oportunních mikroorganismů. To způsobuje příznaky, jako je plynatost, bolest a kručení v břiše, pocit tíhy atd.
Netřeba dodávat, že k odstranění všech stavů, které jsme uvedli výše – průjem, hromadění plynů, kručení a koliky v břiše – nestačí jen zlepšit stav střevní mikroflóry. Pozor je třeba věnovat i střevní sliznici.
Lék LACTOVIT FORTE pomůže postarat se nejen o normalizaci složení mikroflóry, ale také pomůže obnovit normální funkci střevní sliznice.
Nejdůležitějším rozlišovacím znakem tohoto léku je jeho komplexní složení, které zahrnuje: Bacillus coagulans (Lb. sporogenes), kyselina listová a vitamín B12. To zajišťuje dvojí účinek léku.
1. Obnova normální střevní mikroflóry: Bacillus coagulans produkují kyselinu mléčnou, která má antagonistickou aktivitu proti patogenním a oportunním mikroorganismům a také vytváří příznivé podmínky pro tvorbu normální střevní mikrobiocenózy. Bakteriální spory Bacillus coagulansobsažené v kapslích LACTOVIT FORTE se aktivují v žaludku, načež se v duodenu přemění na živou vegetativní formu a díky uvolňování kyseliny L (+) mléčné vytvářejí příznivé podmínky pro vznik normální střevní mikrobiocenózy. Tento lék také stimuluje růst vlastní mikroflóry, včetně bifidobakterií, a inhibuje růst a reprodukci patogenní flóry (Salmonella, Shigella, Clostridium, Streptococcus). Tyto bakterie během své životní činnosti provádějí enzymatické štěpení bílkovin, tuků a komplexních sacharidů (včetně deficitu laktázy u dětí).
2. Obnova střevní sliznice. Kyselina listová (vitamin b9) a kyanokobalamin (vitamín B12), které jsou součástí léku LACTOVIT FORTE, podílejí se na syntéze nukleových kyselin a bílkovin, působí společně a přispívají k obnově střevní sliznice. To je také usnadněno kyselinou L (+) mléčnou produkovanou bakterií Bacillus coagulans a je energetickým substrátem pro střevní sliznici.
Komu se doporučuje užívat LACTOVIT FORTE? Kdo potřebuje obnovit nejen mikroflóru, ale i funkci střevní sliznice? Především pacienti se stížnostmi na nadýmání, periodickou bolest v epigastriu, těžkost a nepohodlí po jídle, průjem nebo poruchy stolice – všechny tyto příznaky mohou naznačovat, že kromě nerovnováhy mikroflóry došlo k poškození střevní sliznice. .
Druhá kategorie by měla zahrnovat pacienty, kteří užívají antibakteriální léky. Dnes si odborníci skutečně dobře uvědomují, že některá antibiotika mají přímý toxický účinek na střevní sliznici (neomycin, tetracyklin) (Khavkin A.I., Zhikhareva N.S., 2006).
Nakonec zbývá zjistit poslední věc: jak užívat LACTOVIT FORTE? Navíc pro pohodlí našich velkých i malých pacientů je dodáván ve formě nejen tobolek, ale také sáčků.
Například u dospělých a dětí se lék užívá 2krát denně 40 minut před jídlem. Jednotlivé a denní dávky jsou stanoveny v závislosti na věku (schéma).
Pro děti do 2 let lze lék užít těsně před krmením, ½ tobolky/sáčku (otevřením a rozpuštěním obsahu tobolky/sáčku ve vodě nebo mléce), pro děti od 2 let – 1 tobolku/sáček; dospělí – 1-2 kapsle/sáčky.
VÝHODY LACTOVIT FORTE
má dvojí účinek – pomáhá obnovit mikroflóru a střevní sliznici:
1. zabraňuje růstu patogenních bakterií a pomáhá stimulovat růst vlastní laktoflóry, včetně dysbiózy v důsledku antibiotické terapie;
2. obsahuje kyselinu listovou (vitamin B9) a kyanokobalamin (vitamin B12), které působí synergicky a obnovují střevní sliznici
Informace pro odbornou činnost lékařských a farmaceutických specialistů
LAKTOVIT FORTE. Složení a forma uvolnění. Kapsle, č. 30: bakterie mléčného kvašení – 120 000 000 spor; kyselina listová – 1,5 mg; kyanokobalamin – 15 mcg; Prášek. d/n křičel. susp. 4 g sáček, č. 10: bakterie mléčného kvašení – 120 000 000 spor; kyselina listová – 1,5 mg; kyanokobalamin – 15 mcg. Indikace. Dospělí a děti (od prvních měsíců života) s chronickou kolitidou různé etiologie, včetně nespecifické ulcerózní kolitidy; dysbakterióza vyplývající z užívání antibiotik, sulfátových léků atd.; po akutních střevních infekcích; v přítomnosti dysfunkce trávicího traktu nebo uvolňování patogenních a oportunních bakterií; v porodnicko-gynekologické praxi pro nespecifická zánětlivá onemocnění pohlavních orgánů a prenatální přípravu u rizikových těhotných žen s porušením čistoty poševního sekretu III–IV. stupně; jako součást komplexní terapie kopřivky, ekzému, diatézy u dětí, atopické dermatitidy. Aplikace. Dospělí a děti perorálně 2x denně 40 minut před jídlem. Děti do 2 let mohou užívat lék bezprostředně před krmením, ½ tobolky/sáčku (otevřením a rozpuštěním obsahu tobolky/sáčku ve vodě nebo mléce), starší 2 let a dospělí – 1 tobolka/sáček; dospělí – 1-2 kapsle/sáčky. Kontraindikace. Přecitlivělost na laktózu nebo jiné složky léku. Vedlejší efekty. Při lékařském použití léku LACTOVIT FORTE v doporučených dávkách je výskyt nežádoucích účinků nepravděpodobný. Ve vzácných případech alergické reakce; menší průjem; velmi zřídka – trombóza periferních cév.
R.s. Ministerstvo zdravotnictví Ukrajiny č. UA/0160/01/01 od 12.12.2008. 12.12.2013. 0160 do 02. 01. 24.09.2008 (kapsle), č. UA/24.09.2013/XNUMX/XNUMX od XNUMX. XNUMX. XNUMX do XNUMX. XNUMX. XNUMX (prášek).
Zastoupení “Mili Healthcare” na Ukrajině: 01032, Kyjev, blvd. Taras Ševčenko, 33B, 5. patro; tel./fax: +38 (044) 498-13-34, 498-13-35.
Tisková služba „APTEKA Weekly“
Chcete být informováni o nejnovějších farmaceutických novinkách?
Pak se přihlaste k odběru „Shchitizhnevik PHARMACY“ na sociálních sítích!
Rektální trhlina (anální trhlina) je vřed nebo trhlina ve výstelce dolního trávicího traktu. Představuje poškození rektální sliznice. Velikost trhliny může dosáhnout 20 mm, což samozřejmě člověku způsobuje spoustu problémů. Lidé jakéhokoli věku, včetně dětí, jsou náchylní k této patologii. Vzhledem ke strukturálním rysům těla se onemocnění vyskytuje u žen ještě častěji než u mužů.
K prasknutí může dojít z následujících důvodů:
- Zánětlivé procesy ve střevech a jejich chronická forma
- Zažívací potíže (průjem, zácpa)
- Mechanická poranění konečníku
Jmenování
Online rezervace schůzky s proktologem.
Adresa kliniky: Petrohrad, okres Vyborg, st. Asafieva, 9, k2, lit. A (stanice metra Ozerki, stanice metra Prospekt Prosveshcheniya)
Příznaky
Hlavním příznakem rektální trhliny je silná bolest v análním kanálu během a po stolici. Navíc u těžké formy trhliny může bolest trvat hodiny. Vzhled krve ve stolici.
Existují dvě formy anální trhliny. Nejprve se objeví akutní forma, která se při absenci včasné léčby stává chronickou. Je snadné rozpoznat problémy s dolním střevem: během defekace dochází k silné bolesti, která po 10-15 minutách zmizí. Tento příznak rektální trhliny je typický pro pacienty s akutní formou patologie. V chronické formě není bolest tak silná, ale trvá mnohem déle. Navíc se objevuje nejen při návštěvě toalety, ale jednoduše i při dlouhém sezení.
U obou forem rektální trhliny je pozorováno krvácení z konečníku. Vyteče trochu krve; má červenou barvu a nemísí se s výkaly, jako při krvácení z horních střev. Obvykle krvácení začíná po defekaci v důsledku průchodu výkalů, ale brzy zmizí.
Dalším příznakem anální fisury jsou často problémy s vyprazdňováním a v důsledku toho častá zácpa. Potíže jsou spojeny se silnou bolestí při stolici. Silná bolest, ke které dochází během tohoto procesu, způsobuje svalové křeče, což vede k zácpě. Častá zácpa vede k hromadění výkalů, jejich zhutňování a tvorbě nových trhlin v konečníku. V pokročilých případech se rektální fisura kromě jiných příznaků vyznačuje také výtokem hnisu.
Metody diagnostiky
Proktolog může přesně diagnostikovat fisuru po speciálním vyšetření. Čím dříve léčba začne, tím bude rychlejší a úspěšnější.
Proktolog provede externí vyšetření konečníku a digitální vyšetření. Vyšetření pomocí přídavného zařízení (endoskopie a další) se obvykle vyhýbá z důvodu bolestivosti těchto výkonů u anální fisury a také z důvodu minimalizace rizika infekce pro pacienta. Pouze v krajních případech se lékař uchýlí k těmto metodám léčby pomocí anestezie.
Akutní trhlina konečníku je rána s hladkými okraji, zatímco chronická trhlina konečníku je poranění oválného nebo trojúhelníkového tvaru s natrženými okraji a jizvami. Kromě toho lékaři provádějí obecné testy (moč, krev, výkaly) a testy na HIV, hepatitidu a některá další onemocnění. Lékař provádí testy na vajíčka červů u dětí.
Po diagnóze lékař předepisuje vhodné léčebné metody rektálních fisur, které závisí na více faktorech: forma onemocnění (akutní nebo chronická), příčiny jeho vzniku, možné kontraindikace a komplikace atd. Medikamentózní terapie zahrnuje následující postupy a opatření:
- Léčba onemocnění trávicího traktu
- Normalizace stolice
- Použití antiseptik v místě poranění
- Užívání léků ve formě rektálních čípků, mastí atd.
Za prvé, v případě akutní trhliny konečníku by měl být pacient zbaven bolesti. Za tímto účelem lékař předepisuje léky proti bolesti a protizánětlivé čípky a masti. Období okamžitého hojení trhliny se provádí pomocí čípků s propolisem, glycerinem atd.
Chronická anální trhlina ztěžuje léčbu, protože se pokryje jizvou. V tomto případě je nutná operace v celkové anestezii k excizi rektální fisury. Moderní léčebné metody umožňují zbavit se trhliny šetrnějšími metodami – koagulací nebo kryodestrukci (kauterizace trhliny, resp. zmrazení tkáně) za použití lokální anestezie.
Příčiny vzhledu
Existují dvě hlavní skupiny důvodů pro rozvoj rektálních fisur. Prvním jsou zánětlivé procesy v konečníku, druhým mechanické poškození a poranění. Často se obě skupiny důvodů doprovázejí. Zánětlivé procesy v horní části střeva mohou navíc vést i k trhlině konečníku, přestože konečník patří do dolní části. K tomu dochází proto, že všechny části gastrointestinálního traktu jsou navzájem úzce propojeny, a proto cholecystitida a gastritida, vedoucí k patologii v „jejich“ oblastech, výrazně zvyšují riziko poškození sliznice v konečníku.
Mechanické trhliny v konečníku jsou způsobeny příliš hustou stolicí nebo vstupem cizího tělesa. Oba faktory se zvláště často kombinují u dětí s endobiózou nebo jednodušeji s červy. V tomto případě je spodní část konečníku silně zanícená a vajíčka červů způsobují silné svědění a v důsledku toho škrábání. Sliznice se neustálým škrábáním poškozuje a po průchodu stolicí je ještě více podrážděná.
Léčba rektální fisury
Nejprve se léčba trhliny provádí pomocí lékařských metod, které zahrnují několik fází a postupů:
- Dodržování diety pro získání konstantní měkké stolice. Jídelníček by měl obsahovat mléčné a zeleninové výrobky bohaté na vlákninu. Kromě toho jsou pacientovi předepsány klystýry s odvary léčivých bylin a přidáním antiseptika.
- Užívání léků proti bolesti a protizánětlivých léků. Formy aplikace mohou být různé: čípky, koupele, mikroklystýry, injekce atd.
- Léčba onemocnění trávicího traktu, pokud jsou příčinou anální trhliny.
Léčba rektálních fisur pomocí tradičních metod je ve většině případů úspěšná. Pokud však trhlina roste a je doprovázena komplikacemi (chronická forma), může pacient vyžadovat chirurgický zákrok. Moderní metody vám to umožňují zcela bezbolestně. Menší operace se provádí metodou laserové koagulace (vysoké teploty) nebo metodou kryodestrukce (nízké teploty).
V případě komplikací se provádí klasická operace trhliny. K tomu lékař v celkové anestezii provede řez ve svěrači, vyřízne okraje rány a poté ji zašije. Období rekonvalescence po operaci trvá měsíc a spočívá v dodržování přísné diety a přijetí opatření k prevenci zánětu.
Léčba lidovými prostředky
Tradiční medicína vyvinula několik metod pro léčbu rektálních trhlin. Tyto metody jsou však vhodné v rané fázi. Navíc i ony mohou způsobit komplikace, proto je před jejich použitím vhodné poradit se s proktologem. Níže jsou uvedeny některé oblíbené recepty, jak se zbavit anální trhliny:
- Bramborové svíčky. Tento jednoduchý a dobře známý produkt v kombinaci s medem dává dobré výsledky. K tomu by měla být svíčka umístěna před spaním, ponořená do medu. Průběh léčby je 1-2 týdny.
- Propolis. Vzniklou směsí namočte ubrousek a přiložte na řitní otvor.
- Borovicový odvar.
- Microclysters. Výsledný odvar z borovice lze podávat jako klystýr. Kromě toho lze klystýry podávat pomocí heřmánku, rybího tuku a dalších léků.
Pro domluvení schůzky nebo s dotazem na služby jednoduše vyplňte formulář. Nebo nám zavolejte na:
