Naprostá většina onemocnění uší patří do skupiny zánětlivých a má společný název – zánět středního ucha. Zánětem středního ucha trpí i dospělí, ale je to vzácné, častěji se vyskytuje u dětí.
Během prvních tří let života se s touto nemocí alespoň jednou setká asi 80 % miminek. Jaký je důvod? Sluchová trubice dítěte je kratší než u dospělého. Je téměř rovný, nemá žádné ohyby. Tato struktura usnadňuje pronikání infekce do středního ucha. Nejčastěji se zánět středního ucha vyvíjí jako komplikace nachlazení.
Při akutní respirační infekci nebo silném smrkání se infekce dostane do středního ucha sluchovou trubicí.
Zánět středního ucha může být způsoben i adenoidy a chronickými onemocněními dutiny ústní a hltanu. Méně často je příčinou onemocnění alergie nebo poranění uší.
U dětí a dospělých jsou hlavní příznaky zánětu středního ucha stejné:
- Snížený sluch (často při změně polohy hlavy je pozorováno zlepšení sluchu).
- Silná bolest v uchu, vyzařující do spánku.
- Zvýšení teploty.
- Bolest hlavy, zvracení, závratě.
- U dětí do jednoho roku může být jediným příznakem zánětu středního ucha silný neklid a pláč.
- Příznaky zánětu středního ucha se zpravidla vyvíjejí na pozadí jiných příznaků nachlazení (ARI), několik dní po nástupu ARI.
Při prvním podezření na ušní onemocnění, pokud dojde k úzkosti nebo změně stavu dítěte, je nutné zavolat dětského lékaře nebo lékaře ORL doma a pro dospělého konzultovat odborníka na klinice nebo zdravotnickém středisku. Lékař musí určit taktiku boje s nemocí a předepsat léky.
“Pokud je onemocnění mírné, může vám být doporučeno, abyste se omezili na lokální léčbu doma – pleťové vody, masti, balzámy,” říká otolaryngolog. Viktorie Evdokimová. – V těžkých případech je indikována hospitalizace v nemocnici a přidání celkové terapie – antibakteriální, protizánětlivé – k lokální léčbě. Pokud medikamentózní léčba není účinná, je indikován chirurgický zákrok. Ale to je obvykle vzácný případ. Obvykle postačí konzervativní (nechirurgická) léčba. Terapie nutně zahrnuje kúru antibiotiky ve formě tablet nebo injekcí (při hnisavém zánětu středního ucha) po dobu minimálně 5–7 dnů. To platí zejména pro děti do dvou let. To se provádí, aby se zabránilo rozvoji komplikací. Kromě toho budete muset pravidelně užívat léky na stažení cév (vazokonstrikční nosní kapky), které udržují průchodnost sluchové trubice. Používá se také lokální léčba. Zpravidla se provádí doma podle určitých pravidel.
Komprimuje
Pokud lékař předepsal poloalkoholové nebo vodkové obklady pro léčbu otitis (obklady jsou kontraindikovány při hnisání z ucha), měly by být provedeny následovně. Vezměte čtyřvrstvý gázový ubrousek, jehož velikost by měla přesahovat boltec o 1,5–2 cm a uprostřed udělejte štěrbinu pro ucho. Ubrousek by měl být navlhčen v lihovém roztoku nebo vodce, vytlačen a umístěn na oblast ucha (umístit boltec do štěrbiny). Navrch přiložte kompresní (voskovaný) papír, o něco větší než gáza, a překryjte kouskem vaty (velikost by měla přesahovat velikost papíru). To vše lze zajistit šátkem uvázaným na hlavě. Obklad by měl být udržován tak dlouho, dokud má tepelný účinek (3-4 hodiny).
Ušní kapky
Přímé ušní kapky jsou nebezpečné. Doma nelze ucho vyšetřit tak, jak by to udělal ORL lékař, a objasnit v tuto chvíli povahu zánětu, zda je bubínek poškozen nebo ne. Pokud se při prasknutí bubínku dostanou kapénky do středoušní dutiny, mohou způsobit poškození sluchových kůstek nebo vést k poškození sluchového nervu, což povede ke ztrátě sluchu. Místo toho je třeba vyrobit turundu ze suché vaty, opatrně ji vložit do vnějšího zvukovodu a vatu 3-4krát denně nakapat teplým lékem.
Část kapek by se měla zahřát na tělesnou teplotu (36,6 °C).
Můžete například zahřát pipetu v horké vodě a poté do ní lék natáhnout, nebo lék nejprve natáhnout a poté s ním pipetu zahřát v horké vodě. Pokud je lahvička s kapkami dodávána s dávkovací pipetou, je vhodné ohřát v horké vodě tu část léku, která se při převrácení lahvičky vejde do pipety. Víčko musí být nejprve uzavřeno.
Neměli byste se nechat unést samoléčbou, předepisovat léčbu na doporučení zaměstnanců lékárny nebo přátel nebo dávat svému dítěti léky, o kterých byly informace získány z reklamy. Nesprávná léčba nebo pokročilé onemocnění uší může vést k rozvoji meningitidy u dětí i dospělých.
Tipy pro maminky
Jak víte, předcházet nemoci je mnohem jednodušší než ji léčit. Dodržování několika jednoduchých pravidel pomůže snížit riziko otitis u dítěte:
- Je vhodné, aby kojenci byli krmeni mateřským mlékem co nejdéle. Je zdrojem hlavních ochranných sil malého organismu.
- Při krmení je lepší držet dítě blíže vzpřímené poloze, aby se tekutina nedostala do ucha přes sluchovou trubici.
- Rozumné otužování také zvyšuje odolnost organismu.
- Pokud se dítě přece jen nachladí, musí dospělí při jeho léčbě pamatovat na to, že při ležení se v nosohltanu tvoří překrvení, což zvyšuje riziko zánětu středního ucha. Je nutné odstranit patologický obsah z nosní dutiny odsáváním bulbu a pravidelně otáčet dítě z jedné strany na druhou. Hlen je třeba odsát pomocí žárovky jemně a pomalu.
Uši s tím nemají nic společného.
U některých onemocnění může bolest vyzařovat do ucha a simulovat tak onemocnění ucha. To se může stát, když:
- zubní onemocnění,
- ulcerativní a abscesové procesy v oblasti úhlu dolní čelisti, palatinových mandlí, hltanu, hrtanu a také vstupu do jícnu,
- neuritida a neuralgie některých hlavových nervů (glosofaryngeální, vagus a intermediální nervy),
- neuralgie druhé a třetí větve cervikálního nervového plexu.
Komplikace zánětlivých procesů ve středním uchu jsou vzácné, ale přesto se mohou vyskytnout:
- Sluchové postižení. Obvykle se projevují ve formě ztráty sluchu a jsou nejčastěji dočasné.
- Protržení ušního bubínku. Když se hnis nahromadí ve středoušní dutině, může prasknout přes bubínek. Výsledkem je, že v něm zůstane malý otvor, který se hojí do 2 týdnů.Infekční proces se stává chronickým. Hlavním projevem této komplikace je periodický výtok hnisu ze středního ucha. V tomto případě může dojít k určitému poškození sluchu.
Uši bolí při nachlazení, infekci zubů, bolesti v krku nebo když se do nich dostane voda nebo se nahromadí hodně vosku. Je lepší hledat příčinu bolesti u lékaře, pokud po několika dnech nezmizí.
Mnoho lidí si chce ulevit od bolesti a dát si do uší něco užitečného, nejlépe ne antibiotika. Používají se antiseptika, alkohol, oleje a další lidové prostředky. Rozhodli jsme se prověřit, co lze bezpečně kápnout do uší a co je lepší od nich držet dál.
Pokud je bolest ucha způsobena prasklým bubínkem, pak by se do ucha nemělo nic kapat bez lékařského předpisu – dokonce ani antibiotika. Jinak to bude horší.
1. Peroxid vodíku
Antiseptikum, které výrazně pomáhá v boji s voskovými zátkami v uších. Dávejte pozor na procento peroxidu vodíku v roztoku. Můžete si nakapat tříprocentní roztok do uší, ale desetiprocentní roztok způsobí popáleniny.
Pokud máte infekci, neměli byste si dávat peroxid do uší: to může vést k podráždění kůže.
2. Chlorhexidin
Podle příručky NHS je to antiseptikum používané při bolestech v krku, při péči o ústní dutinu a nanášené na kůži jako náhrada mýdla. Dobrý produkt, který má své místo ve vaší domácí lékárničce.
Neměli byste si ho však dávat do uší. Orální a maxilofaciální chirurgové například přezkoumali několik desítek klinických případů a dospěli k závěru, že lék je ototoxický, to znamená, že může poškodit zdraví uší.
V návodu k použití chlorhexidinu – britského a ruského – také není nikde psáno, že antiseptikum lze kapat do uší.
3. “Menovazin”
Anestetický roztok, který obsahuje dvě anestetika – prokain a benzokain a také levomentol – látku z mátového esenciálního oleje.
Benzokain skutečně dokáže ulevit od bolesti uší, ale pouze ve formě kapek k tomuto účelu určených. Navíc je lék proti bolesti účinný jak při léčbě zánětu – zánětu středního ucha, tak při odstraňování ušního mazu.
Prokain se častěji používá jako anestetikum před operací, nenašli jsme informace, že by se mohl kapat do uší.
A levomentol může teoreticky způsobit podráždění kůže zvukovodu a také zvýšit její citlivost na slunce a způsobit popáleniny.
Menovazin proto není nutné kapat do uší pro zmírnění bolesti. Návod takové použití roztoku nenavrhuje.
4. Olivový, kafrový, ricinový olej
Lékaři umožňují použití olivového a minerálního oleje k odstranění sirných zátek. Olej promazává ušní otvory v uších a umožňuje snadnější a rychlejší odstranění nahromaděného mazu.
Kafrový olej by se neměl nanášet na kůži, tím méně kapat do uší, protože způsobuje podráždění.
Ricinový olej pokožku pouze hydratuje, ale bolest rozhodně nezbavuje. Nejčastěji se používá jako projímadlo, ale má mnoho vedlejších účinků, proto je lepší jej nepít bez lékařského předpisu. Zácpa se dá léčit i humánněji, už jsme psali jak.
5. Ethyl, mravenčí alkohol
Ethylalkohol se často používá k opláchnutí uší, aby se odstranil vosk nebo zabily bakterie. Tyto domácí léčby však nejsou považovány za bezpečné. Jsou špatně studovány a mohou způsobit škodu. Minimálně způsobit podráždění pokožky nebo popáleniny.
O používání mravenčího alkoholu v medicíně jsme v zahraničních pramenech nic nenašli. Prodáváme na tření kůže a na zmírnění bolestí kloubů. S takovými stížnostmi je však lepší poradit se s lékařem, abyste našli příčinu a účinnější léčbu.
6. Šťáva z aloe
Aloe je skvělý lék na popáleniny a rány, kůže se díky ní rychleji hojí. Nikde jsme však neviděli, že by se aloe natíralo na uši nebo se dovnitř nakapal gel. Ale protože se vyhledávače ptají „je možné kapat si aloe do ucha“, odpovídáme: neměli byste to dělat. To je zbytečné a možná i škodlivé.
7. Antibiotika a léky proti bolesti
Antibiotika nejsou vždy předepisována na bolest ucha, protože není vždy způsobena bakteriální infekcí. Budou užitečné, pokud:
- infekce nezmizí po třech dnech;
- tekutina vytéká z ucha;
- hrozí, že z infekce nastanou komplikace, člověk má například oslabený imunitní systém.
Ale můžete podávat léky proti bolesti – nejlépe v tabletách. Kapky, i když jsou účinné, mohou být škodlivé, pokud dojde k prasknutí bubínku. Kupujte je pouze podle pokynů svého lékaře.