Lymfom u koček je zhoubné nádorové onemocnění lymfatického systému. U zdravého zvířete hraje lymfatický systém důležitou roli v imunitní obraně proti infekčním agens, jako jsou viry a bakterie. Při tomto problému se lymfocyty (bílé krvinky) mění a začnou spontánně dělit, což má za následek vznik nádorů v těle.
Kočičí lymfom je jednou z nejčastějších rakovinných patologií (až 90 %) u koček. Nejčastěji je lymfosarkom detekován ve věku do 3 let a od 7 do 15 let. Tato nemoc není nakažlivá pro lidi a jiná zvířata.
Etiologie lymfomů u koček
V současné době nejsou příčiny lymfomu u koček přesně stanoveny. Většina zhoubných nádorů vzniká jako výsledek komplexní interakce řady faktorů na proces normálního růstu a dělení tkáňových buněk, což vede k poruše jejich fungování a mimo kontrolu organismu.
V mnoha ohledech se riziko vzniku lymfosarkomu u koček zvyšuje v důsledku:
- vystavení různým faktorům vedoucím ke stavům imunodeficience (virus kočičí leukémie, virus kočičí imunodeficience);
- požití karcinogenů (pesticidy, tabákový kouř atd.);
- snížení celkové odolnosti organismu (chyby v krmení, špatné životní podmínky, stresové situace apod.).
U mladých koček (do 3 let věku) byl prokázán vztah mezi infekcí viry kočičí leukémie (FeLV) a virem imunodeficience (FIV) a výskytem lymfomu v těle v 60 % případů.
Příznaky lymfomu u koček
Symptomatická manifestace kočičího lymfomu není specifická a je velmi různorodá v závislosti na postiženém orgánu a fázi procesu.
Existuje 5 hlavních typů lymfomů podle postižené anatomické oblasti:
- multicentrické (multifokální, poškození více než jednoho orgánu);
- nutriční (gastrointestinální trakt) (obr. 1);
- mediastinální (lymfatické uzliny v hrudníku);
- extranodální (srdce, oči, nervy, ledviny);
- kůže.
Rýže. 1. Alimentární lymfom koček lokalizovaný v ileu, zvětšené mezenterické lymfatické uzliny.
Rozlišují se také stadia onemocnění:
- Fáze 1: poškození jedné lymfatické uzliny;
- Fáze 2: poškození 2 nebo více lymfatických uzlin jedné anatomické oblasti;
- 3. stadium: generalizovaná lymfadenopatie (poškození všech lymfatických uzlin);
- Fáze 4: postižení jater nebo sleziny;
- Fáze 5: postižení červené kostní dřeně a/nebo nelymfoidního orgánu (centrální nervový systém, oči, plíce) s/bez stádia 1-4.
Nejčastěji jsou prvními příznaky onemocnění bezpříčinná anorexie, zduření lymfatických uzlin a celková slabost. Může se objevit ascites, hromadění tekutiny v hrudní dutině a kašel. Může se vyvinout komplex systémových účinků, tzv. paraneoplastický syndrom: anémie, trombocytopenie, hyperkalcémie, monoklonální gamapatie, neuropatie, nádorová kachexie.
Diagnostika lymfomu u koček
Pokud je v těle vašeho mazlíčka onkologický proces, musíte pochopit, že účinnost léčby přímo závisí na stadiu onemocnění v době diagnózy. Mnoho novotvarů v počátečních stádiích je pro majitele koček neviditelných a po velmi dlouhou dobu nemusí vyvolat žádné klinické projevy, proto se doporučuje přivést svého mazlíčka na systematickou preventivní prohlídku jednou ročně, zvláště pokud je ohrožen.
K identifikaci přítomnosti onkologického procesu u koček se odebere anamnéza, provede se úplné klinické vyšetření zvířete, provedou se klinické a biochemické krevní testy, provede se rentgenový průzkum k určení přítomnosti velkých nádorových formací a pokud je to indikováno, provádí se ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) oblasti zájmu. To vše dává obecnou představu o stavu těla, přítomnosti postižených orgánů, ale neumožňuje spolehlivě diagnostikovat lymfosarkom (obr. 2). K potvrzení onemocnění se provádí cytologické vyšetření vzorku buněk změněné tkáně a zvětšených lymfatických uzlin, což ve většině případů umožňuje potvrdit diagnózu v krátkém časovém období (3-5 dní). Pro přesnější určení typu nádoru se vzorek tkáně nebo celý novotvar předkládá k histologickému vyšetření, rozbor trvá několik týdnů.
Rýže. 2. Výsledek cytologické analýzy charakteristické pro lymfom.
Dále se doporučuje kočkám s podezřením na lymfom provést krevní test na přítomnost virů FeLV a FIV, které ovlivňují další prognózu onemocnění.
Léčba lymfomu u koček
Lymfom je onemocnění, které dobře reaguje na chemoterapii. Ve většině případů kočky dobře snášejí chemoterapii a vedlejší účinky, které se objeví, jsou okamžitě kontrolovány vhodnou korekcí terapeutickými léky. Léčba lymfosarkomu je zaměřena na snížení počtu nádorových buněk a dosažení co nejdelší doby remise při zachování dobré kvality života zvířete. Vzhledem k tomu, že tato patologie je systémové onemocnění, chirurgická léčba je neúčinná a má spíše diagnostický nebo pomocný charakter (eliminace střevní blokády, odstranění léze zabírající prostor atd.).
Kromě toho se provádí terapeutická korekce celkového stavu a symptomatická léčba.
Nedoporučuje se pokoušet se léčit kočičí lymfosarkom sami. Diagnostiku a léčbu tohoto problému by měl provádět veterinární onkolog.
Naše síť klinik má veškeré možnosti jak pro včasnou a přesnou diagnostiku kočičích nádorů, tak pro vysoce efektivní péči o vašeho mazlíčka.
Vyhlídky
Prognóza diagnózy kočičího lymfosarkomu závisí na velkém množství faktorů, postižených orgánech, stadiu onkologického procesu a včasnosti léčby.
Průměrná délka života zvířat s lymfomem bez vhodného průběhu chemoterapie je 4-6 týdnů.
Pokud nádor dobře reaguje na chemoterapii a je pozitivní trend v průběhu onemocnění, může se životnost zvířete prodloužit v průměru na 3 roky. V přítomnosti viru FeLV a/nebo FIV, nedostatečné léčbě a také špatné odpovědi lymfomu na chemoterapeutika se prognóza může zhoršit až nepříznivá.
