Gastroenteritida je zánětlivý proces, který se vyskytuje ve sliznicích žaludku a tenkého střeva, vyznačující se jejich sekreční a trávicí-transportní dysfunkcí, metabolickými poruchami a fungováním imunitního systému.
Příčiny gastroenteritidy
Výskyt tohoto onemocnění může být způsoben:
- infekce prvoky mikroorganismy, viry, patogenními bakteriemi;
- iracionální výživa;
- zneužití alkoholu;
- patologie slinivky břišní a jater;
- nekontrolované užívání farmakologických léků;
- vystavení radioaktivnímu záření a toxickým látkám;
- nesnášenlivost některých potravin.
Klasifikace
Lékaři rozdělují gastroenteritidu podle:
- ostrý;
- chronické.
- zažívací;
- infekční
- funkční;
- anatomické a morfologické;
- alergický.
- mírná – normální teplota je udržována, rozrušení stolice je mírné, nejsou žádné příznaky dehydratace organismu;
- střední – teplota 38 ºС, zvracení a průjem až 10krát denně, je pozorována mírná dehydratace;
- těžké – horečka, těžká dehydratace, poruchy vědomí.
Příznaky a první příznaky
- nevolnost;
- časté zvracení;
- hojný průjem;
- hypertermie;
- tachykardie;
- těžká slabost;
- hypotenze;
- silná žízeň;
- suchá kůže;
- snížení diurézy;
- spastické bolesti v břiše;
- ztráta tělesné hmotnosti.
Chronická gastroenteritida projevuje se poly-feces, astenií, plynatostí, malabsorpcí živin, nespavostí, trofickými změnami nehtových plotének, vlasů, sliznic a kůže, podrážděností, paresteziemi, křečovým syndromem.
Metody diagnostiky
Diagnostika gastroenteritidy a její klinické odlišení od jiných onemocnění trávicích orgánů je založena na výsledcích:
- Epidemiologická a osobní anamnéza.
- Důkladné vyšetření pacienta.
- Ezofagogastroduodenoskopie.
- Antroduodenální manometrie.
- Ultrasonografie břišních orgánů.
- Intragastrická pH-metrie.
- Koprogramy, což umožňuje detekovat specifické markery patologického procesu ve stolici – hlen, krev, nestrávená vláknina, hnis, svalová vlákna, tuk a škrob.
- Dechový ureázový test – pro zjištění infekce Helicobacter pylori.
- Hemogramy – detekovat zvýšení parametrů ESR, leukocytózu a snížení množství plazmy.
- Sérologický screening – identifikovat a stanovit titry imunitních protilátek zaměřených na boj s antigeny patogenních mikroorganismů.
- Molekulárně biologická analýza – k detekci přítomnosti genetického materiálu infekčních patogenů v biomateriálu (krev, stolice, zvratky nebo moč).
- Biochemický krevní test – k měření hladiny: celkového proteinu a jeho frakcí, glukózy, alfa-amylázy, jaterních transamináz, celkového a přímého bilirubinu, cholesterolu.
Léčba
- jemná dieta;
- antibiotická terapie;
- infuzní rehydratace;
- fyzioterapeutické postupy;
- enterosorbenty;
- probiotika;
- přípravky vizmutu;
- enzymatické přípravky;
- inhibitory protonové pumpy.
Prognóza a prevence
Včasná, kompetentní léčebná opatření a dodržování diety zajišťují úplné zotavení. K prevenci vzniku gastroenteritidy je nutné dodržovat hygienická pravidla, tepelně upravovat potravinářské výrobky, racionálně se stravovat a podstupovat preventivní prohlídky.
