Co je zánět pohrudnice u kočky?

Balakovo, Nábřeží 50 let Komsomolu, budova 1. tel. +7-987-356-69-05

Jste tady

Popis a důvody

Pyothorax (empyém hrudníku) je septický zánět pohrudnice s nahromaděním hnisavého výpotku v hrudní dutině. V závislosti na povaze zánětu pohrudnice se rozlišuje suchá, serózně-fibrinózní, pyogranulomatózní a purulentní pohrudnice. Právě hnisavý zánět pohrudnice vede ke vzniku pyothoraxu, kterému může předcházet počáteční období suché pleurisy.

Pyothorax se vyvíjí v reakci na zavedení bakteriálních nebo plísňových mikroorganismů do pleurální dutiny. Cesta infekce hrudníku pyothoraxem zůstává často neodhalena, hlavní cesta průniku je transpulmonální, transezofageální a transtorakální. Mezi podezřelé zdroje bakteriální kontaminace patří: penetrující poranění hrudníku; migrace částí rostlin; šíření do hrudní dutiny z ložisek s diskospondylitidou a pneumonií; neoplazie nebo plicní abscesy; tupé poranění plic a hrudníku; perforace jícnu; Iatrogenní drift.

U zvířat s pyothoraxem lze kultivovat mnoho patogenů, ale je zde vysoký výskyt onemocnění, když je identifikován jediný anaerobní patogen. Nejčastěji se pěstuje u psů Actinomyces spp. A Nokardie spp., u koček se pyothorax často vyvíjí v důsledku aspirace ústní mikroflóry (např. Pasteurella multocida и Bacteroides spp.). Níže uvedená tabulka ukazuje hlavní původce pyothoraxu u koček a psů.

Tabulka. Morfologické charakteristiky a typická antibiotická citlivost bakterií identifikovaných v pyothoraxu u malých domácích zvířat.

Fakultativní anaerob – přísný anaerob

Ampicilin, amoxicilin + kyselina klavulonová, penicilin G, klindamycin, chloramfenikol, erythromycin, minocyklin

Většina Bacteroides spp.: Ampicilin, amoxicilin + kyselina klavulonová, klindamycin, chloramfenikol, metronidazol
B. fragilis: Amoxicilin + kyselina klavulonová, klindamycin, chloramfenikol, metronidazol

Většina Clostridium spp.: Ampicillin, amoxicilin + kyselina klavulonová, chloramfenikol, metronidazol
C. perfringens: Ampicilin, amoxicilin + kyselina klavulonová, cefoxitin, klindamycin, chloramfenikol, metronidazol

Amikacin, enrofloxacincefioxim, cefotaxim, potencované sulfonamidy

Ampicilin, amoxicilin + kyselina klavulonová, klindamycin, chloramfenikol, metronidazol

Amikacin, ceftizoxim, cefotaxim, ceftriaxon, enrofloxacin

amikacin, cefotaxim, doxycyklin, imipinem**, minocyklintrimethoprim-sulfa

Amikacin, amoxicilin + kyselina klavulonová, cefalosporiny, aminoglykosidy

Amikacin, ceftazidim, enrofloxacin, tikarcilin plus, kyselina klavulonová

*Léky vyznačené tučně jsou obvykle první volbou
** Považován za lék poslední volby
Zdroj. Chirurgie malých zvířat, čtvrté vydání

Klinické příznaky a diagnostika

U malých domácích zvířat neexistuje žádné spolehlivé plemeno nebo pohlavní predispozice k rozvoji pyothoraxu. Všeobecně se má za to, že mladé intaktní kočky, které se účastní bojů a dostávají zranění na hrudi, mají zvýšené riziko rozvoje pyothoraxu, ale nedávný výzkum zjistil, že nejčastější příčinou kočičího pyothoraxu je invaze přes plicní mikroflóru orofaryngu. Dospělí psi velkých plemen (zejména lovečtí psi) mohou být náchylní k rozvoji pyothoraxu v důsledku častějšího vdechování cizorodého rostlinného materiálu (např. rostlinných plachet) a penetrujících ran do hrudníku. Kočky s vícenásobným ustájením mohou být také náchylné k pyothoraxu.

Od okamžiku, kdy infekce pronikne a objeví se úplný obraz pyothoraxu, obvykle uplyne několik týdnů. U většiny zvířat je důvodem prezentace respirační tíseň nebo anorexie (nebo obojí). Kašel je běžným příznakem u koček s kočičím pyothoraxem.

Fyzikální vyšetření zvířete s pyothoraxem obvykle odhalí omezující dýchání (např. rychlé, ne hluboké dýchání) a mnoho z nich má horečku. Další nálezy u zvířat s pyothoraxem mohou zahrnovat depresi, úbytek hmotnosti, dehydrataci, tlumené zvuky srdce a plic, tupé zvuky na hrudi a bledé sliznice. U koček s pyothoraxem může dojít ke snížení stlačování hrudníku.

Rentgenové vyšetření odhalí známky charakteristické pro pleurální výpotek, příčiny pyothoraxu jsou identifikovány jen zřídka, nicméně zvýšená denzita v hrudní dutině po evakuaci výpotku může indikovat absces nebo cizí těleso. Konsolidace plicního laloku po evakuaci výpotku může být známkou fibrinózní pleurisy nebo volvulu plicního laloku. Ultrazvukové vyšetření hrudní dutiny identifikuje pleurální výpotek ± známky fibrinózních ložisek.

Laboratorní vyšetření zvířete prokázalo výraznou neutrofilní leukocytózu ± degenerativní posun doleva ± anémii chronického zánětu. Také laboratorní testy krve a moči mohou odhalit známky sekundární infekce orgánů (např. hepatitida, pyelonefritida).

Diagnóza pyothoraxu je stanovena po laboratorním vyšetření výpotku získaného torakocentézou. Výpotek není průhledný (vysoký obsah buněčných elementů), barva od bílé po jantarovou a červenou (příměs krve), obsah bílkovin bývá vyšší než 3,5 g/dl. Cytologické vyšetření odhalí velké množství degenerativních neutrofilů, ale mohou převažovat i nedegenerativní neutrofily (v závislosti na patogenu a předchozí terapii). V případech, kdy jsou původcem houby, Actinomyces и Nokardie – cytologický obraz je charakterizován převahou nedegenerativních neutrofilů a makrofágů, případně erytrocytů. Makrofágy a reaktivní mezoteliální buňky jsou přítomny ve výpotku v různém počtu v závislosti na původci a chronicitě pyothoraxu. Mikroorganismy se také často nacházejí v cytologických preparátech, typická je identifikace vláknitých tyčinek Actinomyces spp. A Nokardie spp., identifikace sirných granulí také zvyšuje pravděpodobnost identifikace Actinomyces и Nokardie. Kultivace výpotku je indikována u všech zvířat s pyothoraxem, ale pozitivní výsledky nejsou vždy dosažitelné, zvláště pokud jsou infikovány anaerobními organismy.

Léčba a prognóza

Podstatou léčby pyothoraxu je drenáž (jako u každého abscesu), po diagnostice je instalována torakostomická trubice, kterou se provádí periodická laváž (2-3x denně) teplým fyziologickým roztokem s odsáváním obsahu hodinu po zavedení. Zavedení antibiotik do lavážního roztoku nepřináší žádné výhody oproti jejich systémovému podávání. Délka výplachu pyothoraxu může trvat až 5-7 dní.

Konečný výběr antibiotika se provádí na základě výsledků kultivačního testu a během čekání na výsledky je předepsána kombinace antibiotik. U psů se používají kombinace léků aktivních proti obligátním anaerobům (např. ampicilin, klindamycin, amoxicilin-kyselina klavulonová nebo metronidazol) s léky vykazujícími aktivitu proti fakultativním bakteriím (např. amikacin, enrofloxacin, ceftizoxim nebo potencované sulfonamidy). a jeho deriváty (např. ampicilin, ampicilin-kyselina klavulonová).Je třeba pamatovat na to, že anaerobní mikroflóra není vždy determinována kultivací Délka antibiotické terapie pyothoraxu je 4-6 týdnů, antibiotická terapie by však měla pokračovat ještě další 2 týdny po viditelném klinickém vyřešení procesu.

U zvířat s pyothoraxem, pokud konzervativní léčba není účinná, se pokusí identifikovat a chirurgicky upravit zdroj infekce (např. cizí těleso, plicní absces, volvulus plicního laloku). Chirurgická korekce může být také indikována k resekci postižené tkáně a odstranění debris.

Prognóza pyothoraxu je obecně příznivá. U zvířat léčených pouze systémovými antibiotiky bez výplachu je vysoká pravděpodobnost recidivy pyothoraxu. S rozvojem fibrinózní pleurisy nemusí být prognóza příznivá.

Foto 1. Screeningový snímek 5měsíčního kotěte přivezeného na veterinární kliniku s těžkou dušností. Obrázek jasně ukazuje známky pleurálního výpotku. Při pokusu o torakocentézu se kotě destabilizovalo a muselo být resuscitováno.

Foto 2. Stejné kotě na veterinární klinice, z hrudní dutiny bylo evakuováno cca 80 ml hnisavého hemoragického exsudátu (viz stříkačka), hrudní dutina byla drénována. Prostřednictvím instalovaného katétru byl odebrán zbývající výpotek a také byl podán fyziologický roztok k promytí hrudní dutiny.

Valery Shubin, veterinář, Balakovo

Případy zánětu pohrudnice jsou u koček pozorovány poměrně často. Obvykle se objevují jako komplikace po nebezpečných onemocněních, jako jsou některé typy zápalů plic, perforace jícnu a také po hlubokých traumatech hrudníku. Patogeny se přenášejí také krví. Pleuréza může být akutní nebo chronická, stejně jako primární nebo sekundární. Pleurisy se také liší stupněm zánětu.

Příčinou onemocnění může být i náhlé podchlazení zvířete. Právě kvůli tomu dochází k primární pleuritě. Můžeme říci, že toto onemocnění je sezónní. Bylo zjištěno, že deštivé počasí na jaře a na podzim je obdobím, kdy se případy onemocnění u koček vyskytují nejčastěji.

Při vlhké pohrudnici tekutina hromadící se v dutině neumožňuje normální otevření plic během nádechu, stlačuje je a při suché pohrudnici se v důsledku vypadávání fibrinových proteinových vláken na povrchu pohrudnice zhoršuje klouzání plic a pohyb plic se stává obtížným.

Mezi příznaky pleurisy patří

• zvýšené dýchání a dušnost;
• letargie a odmítání jídla;
• vysoká (až 40° C) teplota;
• bledé a modré sliznice;
• bolestivé reakce při dotyku;
• hnědá a páchnoucí moč

Pokud si jich všimnete u svého mazlíčka a také si všimnete, že vaše kočka neleží, většinu času stojí a padá pouze vyčerpáním a vyčerpáním, musíte ji urychleně vzít na kliniku. Bez kvalifikované pomoci může kočka zemřít.

Diagnostika a léčba onemocnění

Klinika bude nutně provádět rentgenová a ultrazvuková vyšetření, stejně jako různé klinické testy. Pouze se všemi informacemi veterinář stanoví diagnózu a okamžitě předepíše účinnou léčbu. Může se ukázat, že vaše kočka vyžaduje hospitalizaci. Možná bude potřeba kyslíková komora, která mu usnadní dýchání, nebo bude muset být odebrána tekutina z pleurální dutiny, což bude vyžadovat punkci hrudní stěny. Veterinář předepíše vaší kočce podpůrnou péči: antibiotika, analgetika, léky na srdce a léky na potlačení kašle.

Musíte pochopit, že je nemožné vyléčit tuto nemoc sami doma. Život vašeho chlupatého mazlíčka bude záviset na tom, jak brzy se obrátíte na veterináře. Nejprve je potřeba kočku teple zabalit, poskytnout jí klid a pro periodické zahřátí můžete použít lampu Solux. Pokud je vaše kočka krátkosrstá, můžete ji čas od času potřít terpentýnem. Během celého procesu ošetření je nutné hrudník zahřívat. K tomuto účelu jsou vhodné nahřívací podložky, pytle naplněné teplým pískem a různé tření. Při léčbě vašeho mazlíčka budete muset dodržovat dietu doporučenou lékařem a podávat mu léky v přísném souladu s předpisem:

• aspirin ke zmírnění horečky;
• analgetika pro úlevu od bolesti;
• protizánětlivé léky k potlačení zánětu v těle zvířete;
• antibiotika, která potlačují patogenní mikroflóru;
• vitamíny a léky , posílení imunitního systému a aktivace obranyschopnosti organismu.

Hnisavý zánět pohrudnice – pyothorax

Její příznaky se objevují náhle. Vaše kočka žila obyčejným životem, byla veselá a hravá, ale najednou si všimnete, že rychle a obtížně dýchá, má horečku, je letargická a apatická. Je možné, že se v hrudníku zvířete nahromadil tekutý hnis. Často nelze příčiny pyothoraxu určit, ale nejčastější jsou traumata a rány hrudníku a podkožní absces. I ta nejnebezpečnější na první pohled kousnutí se může stát příčinou rozvoje onemocnění a mít vážné následky. Bez ohledu na příčinu je toto onemocnění velmi závažné. Léčba by měla být zahájena okamžitě a vždy veterinárním lékařem.

Prevence pleurisy u koček

pro prevence pleurisy je nutné vyloučit všechny příčiny jeho vzniku. Starejte se o svého mazlíčka, chraňte ho před průvanem, prachem a chemikáliemi a také nachlazením. Zvláštní pozornost věnujte správné údržbě kočky a její výživě, která by měla být vyvážená.

Je velmi důležité okamžitě léčit jakékoli onemocnění dýchacích cest. Při prvním projevu příznaků, které jsou pro vašeho mazlíčka zcela necharakteristické, neváhejte, ale ihned to ukažte veterináři. Vyhnete se tak nechtěným komplikacím a budete moci zahájit léčbu v nejranějších fázích. Neztrácejte čas samoléčbou. Na tom může záviset nejen zdraví, ale i život zvířete. I ten nejlepší specialista může být v tomto případě bezmocný. Zdraví všem vašim mazlíčkům!

• Nemoci psů
• Vitamíny pro zvířata
• Vitamíny pro psí srst
• Přípravky na klouby
• Chondroprotektor
• Probiotika pro psy
• Přípravky pro zvířata
• Vápník pro štěňata
• VITAMÍNY PRO PSY
• Vitamíny pro březí psy

• Vitamíny pro kočky
• Kde koupit vitamíny pro psy?
• Vitamíny pro štěňata
• Vitamíny vápník
• Jaké vitamíny bych měl dát svému psovi?
• Jaké vitamíny bych měl dát štěněti?
• Vápník pro kočky
• Vápník pro psy
• Léky pro kočky
• Produkty pro psy
• Chondroprotektory pro psy
• Chondroprotektorové léky

• Chihuahua
• Toy teriér
• Německý ovčák
• Kokršpaněl
• Yorkshirský teriér
• Buldok
• Boxer
• Beagle
• Husky
• Rotvajler
• Pomeranský špic
• Dobrman
• německá doga
• Doga
• Jack Russell teriér
• Heřmánek
• Pudl
• Jezevčík
• Sharpay
• Pit bull
• Kavkazský ovčák
• Irský vlkodav
• Francouzský buldoček
• Boerboel
• Bullmastiff
• Cane Corso Italiano
• labradorský retrívr
• Americký stafordšírský teriér
• Velšská Corgi Pembroke
• Alabai
• Shiba inu
• maltština
• Trpasličí pinč
• Bulteriér
• Bordeauxská doga
• Pug

• Dermatitida
• Leptospiróza
• Piroplazmóza
• Stomatitida
• Demodecoza
• Kašel u psů
• Infekční tracheobronchitida
• Parvovirová enteritida
• Akutní hepatopatie
• Scab
• Salmonelóza
• Leishmanióza
• Sarkosporidióza
• Ušní zánět
• Peritonitida
• Cukrovka
• Tetanus
• Eozinofilní gastritida
• tuberkulóza
• Péče o uši
• Epilepsie
• Žloutenka
• Dysplasie
• Nadýmání
• Dušnost u psů
• Polytrauma u psů
• Mrtvice u psů
• pankreatitida
• Rohovkový vřed
• Napadení blechami
• Lymfosarkom
• Kožní onemocnění u psů
• Obezita u psů
• Křivice u psů
• Střevní obstrukce
• Bronchopneumonie
• Microsporia
• Difuzní zánět ledvin
• Emfyzém u psů
• Intervertebrální kýla u psů
• Eklampsie u psů
• Kulhání u psů
• Prostatitida u psů
• Laryngitida u psů
• Luxace čéšky u psů
• Giardiáza u psů
• Wobler syndrom u psů
• Bursitida u psů
• Zubní kámen u psů
• Katarakta u psů
• Brachycefalický syndrom u psů
• Kožní onemocnění u psů
• Pyodermie u psů
• Plemena a nemoci psů
• Scheuermann-Mauova choroba u psů
• Urolitiáza u psů
• Hypoglykémie u psů
• Srdeční vady u psů
• Adenokarcinom štítné žlázy u psů
• Mykoplazmóza u psů
• Omrzliny u psů
• Anémie u psů
• Atlantoaxiální nestabilita u psů
• Hepatopatie u psů
• Hydrocefalus u psů
• Gingivitida u psů
• Hluchota u psů
• Degenerativní myelopatie u psů
• Infarkt myokardu u psů
• Kardioskleróza u psů
• Keratitida u psů
• Tracheální kolaps u psů
• Mediální luxace čéšky u psů
• Osteomyelitida u psů
• Osteosarkom u psů
• Perikarditida u psů
• Pneumotorax u psů
• Posthemoragická anémie u psů
• Seborrhea u psů
• Enterokolitida u psů
• Entropium entropium u psů
• Osteoartritida u psů
• Akutní a chronická nefritida u psů
• Chronická bronchitida u psů
• Feochromocytom u psů
• Pyotraumatická dermatitida u psů
• Otrava etylenglykolem u psů a koček
• Koprostáza u psů
• Status epilepticus u psů
• Epidermální dysplazie u psů
• Dirofilarióza u psů
• Uncinarióza u psů
• Brucelóza u psů
• Glossitida u psů
• Aseptická synovitida u psů
• Fibrocartilaginózní embolie u psů
• Lymfadenitida u psů
• Infekční tracheobronchitida psů
• Neosporóza u psů
• Infekční psí hepatitida
• Kolibacilóza u psů a kočekHerpesvirová infekce u psůUšní infekce u psů
• Endokarditida u psů
• Ztučnělá játra u psů
• Alergie u psů
• Venerální lymfosarkomatóza u psů
• Psinka

• Nebezpečné krmivo pro psy
• Jak a čím krmit
• Proč psi jedí trávu?
• Jak psi vidí
• Jak zabránit psům žvýkat boty
• Terapeutický pes
• Čištění zubů
• Psí stáří
• Vzdělávací hry pro psy
• Samotný domov
• Jak naučit samostatnost u štěněte
• Bouda pro psa
• Patologie porodu u psů
• Jaterní shunty u psů
• Falešná březost u psů
• Vaginitida u psů
• Pyometra u psů
• Krvácení u psů
• Popáleniny u psů
• Inkontinence moči u psů
• Herpesvirová infekce u psů
• Cushingův syndrom u psů
• Megaesophagus u psů
• Myositida u psů
• Anafylaktický šok

Vitamíny pro psy, kočky a kočky, chondroprotektory pro klouby, štěňata a koťata při některých onemocněních, pro zdravou srst, správný vývoj a prevenci nemocí u všech plemen psů a koček

Bradner Deword GmbH, Hirtenweg 30, 4125 Riehen (SUISSE/Švýcarsko) Ochranná známka Wolmar Winsome (TM) (R), držitel autorských práv klinika BRADNER DEWORD GmbH