Co jsou kapky na alergii?

Redaktorka a lékařka – Harutyunyan Mariam Harutyunovna.

Obsah:

Léky na alergii jsou nedílnou součástí léčby 1,2,3 symptomů způsobených přecitlivělostí imunitního systému na určitou látku 3 . Působení těchto léků je zaměřeno na odstranění ucpaného nosu a nadměrného výtoku (rýma), svědění, pálení 1 a slzení 2.

Moderní spreje na alergickou rýmu se vyznačují komplexním působením, které jim umožňuje blokovat produkci histaminů 9 (látky odpovědné za projevy alergií), zastavit zánětlivý proces v nosní sliznici, regulovat stupeň prokrvení kapilár v něm a odstranit jeden z nejnepříjemnějších projevů – rýmu, svědění a ucpaný nos 1 .

Klasifikace antihistaminik

• První generace antihistaminik – jedná se o léky, které mají sedativní účinek 2 a s dobou účinku nejvýše 6 hodin 8, poté je nutné užít další dávku léku 2. Hlavní nevýhodou první generace antihistaminik je jejich schopnost vyvolat závislost po 2-3 týdnech od začátku užívání a vedlejší účinek ospalost 2. To neumožňuje jejich použití k léčbě alergických reakcí (včetně rýmy) u dětí 4 . Tato antihistaminika jsou také kontraindikována u osob, jejichž zaměstnání neumožňuje poruchy koncentrace 2 .
• Druhá generace – antihistaminika, která dokážou účinně blokovat tvorbu histaminů po dobu 14 hodin po podání a nesnižují koncentraci 2. Stejně jako jakákoli jiná antihistaminika mohou být návyková, ale dokončení léčby (ne déle než 10 dní) probíhá bez abstinenčních příznaků. Kardiotoxický účinek těchto léků (včetně nosních kapek a nosních sprejů), který se zvyšuje při jejich současném užívání s antidepresivy a antimykotiky, výrazně omezuje indikace jejich použití. Přísnou kontraindikací léčby alergií antihistaminiky druhé generace je jakékoli narušení kardiovaskulárního systému. Tyto léky se dodávají v různých formách, včetně nosních sprejů na alergie 6 .
• Třetí generace – léky, které nemají nevýhody předchozích generací léků, ale zůstávají vysoce účinné v blokování produkce histaminů 5 . Jde o aktivní metabolity, které neohrožují srdce a cévy a jsou dostupné v různých formách – od tablet k perorálnímu podání až po spreje na alergickou rýmu.

Kombinovaná léčba alergií

Léčba alergií, včetně alergické rýmy, zahrnuje integrovaný přístup, který využívá spreje na alergickou rýmu v kombinaci s protizánětlivými nosními léky (spreje nebo kapky na alergie nebo alergickou rýmu v nose), stejně jako oční kapky a glukokortikoidy – v závislosti na lékařské předpisy 5,10.

Rozhodnutí o formě uvolňování antihistaminika a kombinace léků zůstává na lékaři a je založeno na individuálních charakteristikách – závažnosti reakcí, věku pacienta atd. 9 . Zvláštní pozornost je třeba věnovat výběru léčivého komplexu a antialergického spreje pro léčbu rýmy u dětí 4 .

Informace v tomto článku jsou pouze orientační a nenahrazují odbornou lékařskou pomoc. Pro diagnostiku a léčbu kontaktujte kvalifikovaného odborníka.

• Reference
  • 1. Sidorenko I.V. Alergická rýma // Lékařská rada / č. 1.- 2007.- S. 10-15.
    2. Emeljanov A.V. Klinické použití H1-antihistaminik // Lékařská rada / č. 4. – 2016. – S. 74-81.
    3. Karpishchenko S.A., Kolesnikova O.M. Moderní aspekty léčby alergické rýmy. Consilium Medicum. 2019; 21 (3): 70–74. DOI: 10.26442/20751753.2019.3.190271
    4. Baranov A.A., Namazova-Baranova L.S., Khaitov R.M., Ilyina N.I., Kurbacheva O.M., Novik G.A., Petrovsky F.I., Vishneva E.A., Alekseeva A.A., Selimzyanova L.R. Alergická rýma u dětí: zásady včasné diagnostiky a účinné terapie. Souhrn klinických doporučení. Pediatrická farmakologie. 2017; 14 (4): 272–282. doi: 10.15690/pf.v14i4.1758) 3.1 C 278
    5. Bondareva G.P., Kryukov A.I., Semkina O.V., Turovsky A.B. Zásady léčby alergické rýmy // Lékařská rada / č. 7. – 2013. S.42-47.
    6. Snegotskaya M.N., Geppe N.A., Dronov I.A., Shakhnazarova M.D., Penkina M.V. Léčba alergické rýmy: role lokálních antihistaminik // Ošetřující lékař / č. 4. – 2014. – s. 13-16
    7. Turovský A.B. Alergická rýma: nové řešení starého problému // Lékařská rada / č. 6.- 2016. – str. 44-50
    8. Sabalenko T.M. Využití H1-antihistaminik v klinické praxi: problémy a řešení // Medical news. – 2016. – č. 3. – S. 4–9.
    9. Bodnya O.S., Nenasheva N.M. Chcete-li pomoci praktikujícímu:
       ambulantní léčba pacientů s alergickou rýmou // Astma a alergie / č. 4. – 2015.
    10. Torshkhoeva R. M. Alergie a antihistaminika // PF. 2008. č. 3. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/allergiya-i-antigistaminnye-preparaty (datum přístupu: 22.02.2021).
    11. Bodnya O. S. Místo antihistaminik v léčbě alergické rýmy podle nových mezinárodních doporučení // Obtížný pacient č. 3, VOL. 18, 2020, str. 24-29

  Viz také:

  • Chronická alergická rýma
  • Alergická a vazomotorická rýma
  • Sprej nebo kapky?