Ledviny jsou párový orgán umístěný v retroperitoneu a zodpovědný za udržování homeostázy těla vykonáváním vylučovacích, endokrinních a metabolických funkcí. Ledviny udržují osmotický tlak krve, regulují iontovou rovnováhu a podílejí se na krvetvorbě tvorbou erytropoetinu.

Onemocnění ledvin u psů je často důvodem návštěvy veterináře.

Akutní selhání ledvin

Akutní selhání ledvin je stav, kdy během krátké doby (několik hodin nebo dní) výrazně poklesne hladina glomerulární filtrace, v krvi se hromadí dusíkaté produkty metabolismu a prudce klesá množství produkované moči (oligurie) k úplné absenci moči (anurie).

Akutní selhání ledvin se může vyvinout v důsledku faktorů, které nesouvisejí s močovým systémem (prerenální selhání ledvin): šok, ucpání velkých cév, významný pokles krevního tlaku, dehydratace. Tyto faktory narušují přívod krve do ledvin, což způsobuje hypoxii ledvinové tkáně.

Postrenální selhání ledvin je důsledkem poruchy odtoku moči.

Renální selhání ledvin je způsobeno trombózou ledvinových cév, zánětem a toxickým poškozením renální tkáně.

Akutní selhání ledvin je charakterizováno rychlým rozvojem symptomů a těžkým celkovým stavem. Bez včasné léčby zvíře většinou uhyne.

Pokud se neztratí čas a lze odstranit příčiny, které způsobily onemocnění, pak je při adekvátní léčbě možné úplné obnovení funkce ledvin. Léčba akutního selhání ledvin by měla být prováděna v nemocničním prostředí.

Chronické selhání ledvin

Chronické selhání ledvin je stav, kdy dochází k postupnému progresivnímu poklesu schopnosti ledvin plnit své funkce. Tento proces je bohužel nevratný.

Klinicky se selhání ledvin začíná projevovat, když odumře přibližně 75 % nefronů.

Chronické selhání ledvin se může vyvinout v důsledku dlouhodobého zánětlivého procesu v ledvinách, glomerulonefritida, pyelonefritida, renální amyloidóza, leptospiróza, polycystické onemocnění ledvin, hydronefróza, hyperkalcémie. Poměrně často zůstává primární příčina chronického selhání ledvin neznámá.

pyelonefritida

Pylonefritida je obvykle bakteriální zánět intersticiální tkáně ledvin, ledvinové pánvičky, zahrnující tubuly, glomeruly a cévy ledvin. Obvykle jsou postiženy obě ledviny.

Nejčastěji pronikají patogeny do ledvin močovodem, méně často lymfogenní a hematogenní cestou. Primární pyelonefritida se vyskytuje bez předchozích změn, ale častější je sekundární pyelonefritida, která se vyskytuje na pozadí stagnace moči, traumatu, endometritidy, cystitidy, prostatitidy, nefrolitiázy, ektopických močovodů. Možná je výsledná pyelonefritida podporována autoimunitními procesy.

glomerulonefritis

Glomerulonefritida je zánětlivé onemocnění postihující glomeruly a renální tělíska s dalším šířením do okolních tkání. Vyvíjí se v důsledku ukládání komplexů v glomerulech a následných imunitních reakcí.

Zdroje antigenů často nelze určit. Mohou to být novotvary, sepse, infekční onemocnění, pyometra, autoimunitní onemocnění.

Renální amyloidóza

Renální amyloidóza je nezánětlivé onemocnění doprovázené ukládáním amyloidu (komplexu) v ledvinách. Amyloid způsobuje změny v bazálních membránách, které vedou k významné proteinurii.

ČTĚTE VÍCE
Jak dlouho si kočka potřebuje čistit zuby?

Spolehlivá diagnóza je možná pouze s biopsií ledviny.

nefrotický syndrom

Nefrotický syndrom se vyvíjí s těžkou glomerulopatií, což vede k významné ztrátě bílkovin v moči, a v důsledku toho je doprovázen hypoalbuminémií a rozvojem edému, ascitu a selhání ledvin.

Nefrotický syndrom se často vyvíjí na pozadí renální amyloidózy.

zvýšená permeabilita membrán ledvinových glomerulů, krevní bílkoviny se z velké části ztrácejí močí, rozvoj hypoalbuminémie způsobuje pokles onkotického tlaku krve. Tekutina migruje z krevního řečiště – vzniká edém a hromadění volné tekutiny v serózních dutinách (ascites a méně často hydrothorax). Zhoršuje se prokrvení ledvin, dochází k zadržování soli a vody, stoupá krevní tlak.

Hydronefróza

Hydronefróza je nevratné rozšíření ledvinné pánvičky a odumření ledvinového parenchymu v důsledku atrofie v důsledku komprese. Vyvíjí se, když je ureter zablokován a ledvina nadále produkuje moč. Může být vrozená (atrézie ureteru, ektopie ústí ureteru, posunutí ledviny apod.) a získaná (ucpání močovodu kameny nebo novotvary, komprese močovodu okolními tkáněmi (nádory, absces), iatrogenní poškození, novotvary močového měchýře, atonie močového měchýře, ucpání nebo stlačení močové trubice).

Jednostranná hydronefróza často zůstává po dlouhou dobu asymptomatická.

Nefrolitiáza

Nefrolitiáza je tvorba kamenů (kamenů) v ledvinové pánvičce.

Častější u žen. Kameny brání odtoku moči, dráždí tkáň ledvinné pánvičky a vedou k jejímu zánětu – pyelitidě.

Nefrolitiáza je často náhodným nálezem, protože příznaky jsou nespecifické nebo zcela chybí.

Ledvinové cysty

Cysty ledvin jsou dutiny naplněné tekutinou.

U psů jsou vzácné a mohou být získané nebo vrozené. mají plemennou predispozici k onemocnění.

Velké a mnohočetné cysty mohou v důsledku komprese vést k atrofii renálního parenchymu.

Poruchy tubulárního vedení

V důsledku poruchy reabsorpce aminokyselin, glukózy, fosfátů a makroprvků se rozvíjí bikarbonáty, acidóza, nedostatek fosforu, elektrolytů a selhání ledvin.

Tato patologie může být vrozená (u jezevčíků, basenji, kníračů) nebo získaná (například v případě otravy gentamicinem).

Neoplazma

Nejčastějšími primárními nádory ledvin jsou adenokarcinomy a vyvíjejí se u psů starších 6 let. Nefroblastomy jsou detekovány u psů ve věku do jednoho roku. Zhoubné nádory ledvin mají tendenci metastázovat do plic.

Nádory lokalizované v jiných orgánech často metastázují do ledvin.

Obvykle jsou nádory ledvin diagnostikovány v pozdních stádiích, kdy je patrné zvětšení velikosti postižené ledviny nebo když je v moči patrná krev.

Ve všech případech renálních novotvarů se prognóza pohybuje od hlídané po nepříznivou a obvykle je indikováno co nejčasnější odstranění postižené ledviny.

Příznaky onemocnění ledvin u psů

Příznaky onemocnění ledvin u psů jsou často nespecifické a objevují se v pozdějších fázích onemocnění, kdy je funkce ledvin z velké části ztracena. Příznaky onemocnění ledvin mohou zahrnovat:

  • Změny v objemu vyloučené moči (polyurie, oligurie, anurie).
  • Změna barvy a zápachu moči.
  • Letargie
  • Redukce hmotnosti.
  • Zvracení, průjem.
  • Zápach z úst.
  • Zhoršení kvality vlny.
ČTĚTE VÍCE
Kdo je silnější, muž nebo gorila?

diagnostika

Při diagnostice psů s podezřením na onemocnění ledvin se provádí důkladný odběr anamnézy, celkové vyšetření, klinický a biochemický krevní test, vyšetření moči, ultrazvukové a rentgenové vyšetření břišních orgánů. Rentgenové snímky s intravenózním kontrastem (vylučovací urografie) mohou poskytnout další informace o funkci ledvin.

Někdy je možné stanovit diagnózu až po biopsii ledviny.

Léčba

Léčba u psů s onemocněním ledvin je zaměřena především na odstranění příčiny onemocnění, pokud je to možné.

Je také nutné přijmout opatření ke zlepšení funkce zbývajících nefronů: zlepšení renální perfuze a normalizace metabolismu prostřednictvím infuze roztoků elektrolytů.

Ke snížení účinku urémie na vnitřní orgány se používají gastroprotektory, adsorbenty a antiemetika.

V některých případech se používá hemodialýza nebo peritoneální dialýza.

Prevence

Spolehlivě zabránit rozvoji onemocnění ledvin u psů je bohužel poměrně obtížné a v případě dědičných problémů nemožné.

Včasné očkování, vyvážená strava, dostatek pohybu a dobré životní podmínky mohou snížit pravděpodobnost onemocnění.

Každoroční lékařská prohlídka pomůže identifikovat onemocnění ledvin u psů v raném stádiu, než se rozvinou klinické příznaky. To při správné léčbě výrazně prodlouží život psa.

c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat „Zoostatus“.
Varšavská dálnice, 125 budova 1. tel. 8 (499) 372-27-37

Korotenko Ljubov Dmitrievna
Vedoucí lékař, endokrinolog, nefrolog

Přečtěte si recenze o našem veterinárním centru.
Zavolejte na číslo 8 (495) 241 64 95 a objednejte se na konzultaci již nyní.
c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat „Zoostatus“.
Dálnice Varshavskoe, 125 budova 1.

Что нужно знать о почечной недостаточности у собак?

Některé nemoci, které postihují naše mazlíčky, jsou zákeřné. Patří mezi ně selhání ledvin. Nebezpečí patologie spočívá v tom, že se projeví až v pozdějších fázích, kdy bude léčba dlouhá, obtížná a nákladná.

V tomto článku vám řekneme, jaké příznaky jsou pro nemoc charakteristické, jak ji léčit a jaká preventivní opatření přijmout.

Co je selhání ledvin?

Ledviny jsou orgánem, který v těle funguje jako filtr: čistí ho od škodlivých látek, odpadů a toxinů. Někdy se však ledviny pod vlivem některých faktorů přestanou vyrovnávat se svou funkcí – buňky, které je tvoří, nefrony, postupně umírají a otravují tělo produkty své životně důležité činnosti.

Что нужно знать о почечной недостаточности у собак?

S touto patologií přestává tělo domácího mazlíčka plně fungovat, což způsobuje poruchy v jiných orgánech.

Příčiny

Selhání ledvin není nezávislé onemocnění, ale důsledek jiných. Tyto zahrnují:

  • pyelonefritida;
  • nefroskleróza;
  • nefróza;
  • jednostranná hypoplazie;
  • diabetes;
  • vaskulitida;
  • polycystický;
  • onkologické onemocnění;
  • glomerulonefritida;
  • ledvinové kameny;
  • bakteriální infekce.
ČTĚTE VÍCE
Jak se lilie šíří?

Někdy otrava jedy, chemikáliemi nebo léky vede k patologii.

Что нужно знать о почечной недостаточности у собак?

Některá plemena psů jsou ohrožena, protože mají genetickou predispozici k řadě onemocnění ledvin. Majitelé by měli být opatrní:

  • šeltie;
  • šarpeje;
  • bulteriéři;
  • bíglové;
  • zlatí retrívři;
  • Cairn teriéři;
  • kolie.

Formy a příznaky onemocnění

Existují dva typy selhání ledvin: chronické a akutní.

Akutní forma se vyvíjí rychle, ale je vzácná. Mezi hlavní příznaky patří:

Что нужно знать о почечной недостаточности у собак?

  • letargie, apatický stav;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • hojné a časté močení;
  • hypo- nebo hypertermie;
  • búšení srdce;
  • tremor;
  • otoky tlapek, břicha a hrudních oblastí;
  • vředy na ústní sliznici;
  • bolestivé pocity při palpaci břišní dutiny.

Hlavní příznaky chronické formy:

  • anémie (přetrvává po dlouhou dobu);
  • velký žízeň;
  • malé množství tekutiny uvolněné během močení;
  • zácpa následovaná průjmem;
  • zvracení;
  • suché sliznice;
  • třes.

Etapy

Bohužel se první známky patologie objevují, když je postiženo 50 procent nebo více tkání zvířete. Existují 4 fáze selhání ledvin:

Fáze 1 – latentní

Přestože v těle psa již probíhají patologické procesy, nejsou pozorovány žádné vnější známky onemocnění – mazlíček je i nadále pohyblivý, chuť k jídlu zůstává nedotčena. Selhání ledvin lze zjistit pouze pomocí absolvování testů. Proto je tak důležité podstupovat pravidelně komplexní diagnostika zdravotního stavu zvířete.

Fáze 2 – počáteční

Pokud má čtyřnožec akutní formu patologie, pak tato fáze trvá několik dní, pokud je chronická – asi 2 týdny. U psa se zvyšuje žízeň a močení se stává hojným. Někdy se objevují příznaky, které se podobají příznakům virových onemocnění.

Fáze 3 – konzervativní

Kromě přítomnosti výše uvedených příznaků začíná domácí zvíře rychle hubnout, špatně jí, stává se letargickým a apatickým. Má také problémy s trávicím traktem – zvracení, střídá se zácpa s průjmem.

Что нужно знать о почечной недостаточности у собак?

Fáze 4 – terminál

Ledviny psa nefungují. Na tomto pozadí dochází k těžké dehydrataci a intoxikaci. Zvířátko nevstává a nejeví zájem o jídlo.

Důležité! Pokud u svého psa zaznamenáte známky selhání ledvin, okamžitě vezměte ho na veterinární kliniku.

diagnostika

Pro potvrzení diagnózy je zvíře předepsáno výzkum:

Výsledky testů naznačují zvýšení úrovně:

  • snížené hladiny hemoglobinu, lymfocytů, hematokritu, krevních destiček;
  • zvýšené hladiny leukocytů, fosfátů, glukózy, kreatininu.

Zvířátko je také předepsáno další výzkumUltrazvuk a rentgen postižených orgánů. Při akutním selhání ledvin nedochází k změnám ledvin, při chronickém selhání dochází k jejich deformaci.

Léčba

Selhání ledvin se bohužel vyléčit nedá. Domácí mazlíček s diagnózou tohoto onemocnění bude muset být na udržovací terapii a specializované dietě po zbytek svého života. Také pro sledování stavu, který budete potřebovat pravidelné testování.

ČTĚTE VÍCE
Proč si ptáci staví hnízda?

Pokud mluvíme o akutní formě, pak je nutné zjistit hlavní příčinu onemocnění a vyléčit ji. V případě chronické formy to nelze provést, takže všechna nezbytná opatření budou směřovat ke zlepšení stavu.

Что нужно знать о почечной недостаточности у собак?

Pro zmírnění exacerbace je zvířeti předepsáno:

  • infuzní terapie – podávání roztoků, které odstraňují intoxikaci;
  • rehydratační roztoky – k doplnění rovnováhy tekutin a snížení zátěže ledvin;
  • antiemetika;
  • laxativa a/nebo diuretika;
  • kardiogenní léky a léky obsahující draslík;
  • glukokortikosteroidy;
  • sorbenty;
  • probiotika.

V některých případech veterinář předepisuje čtyřnohému psovi léky na normalizaci hladiny krevního tlaku a také antibiotika.

Dieta pro selhání ledvin

Domácí mazlíčci s diagnózou tohoto onemocnění musí po celou dobu zůstat na specializované dietě.

Pokud je čtyřnohé zvíře na přirozené stravě, kontaktujte veterinárního odborníka na výživu, který na základě výsledků analýzy, vytvoří pro psa individuální výživový plán. V případě potřeby lze upravit.

Что нужно знать о почечной недостаточности у собак?

Pokud váš mazlíček jí hotové jídlo, budete muset přejít na speciální dietu. Jeho doporučené veterinárním lékařem.

Přehled připraveného krmiva

Mokré krmivo pro psy.

Výrobce: Farmina, Srbsko.

Energetická hodnota: 1332 kcal/kg.

Vhodné pro domácí zvířata s akutní i chronickou formou onemocnění. Při konzumaci potravy se patologické procesy v ledvinách zpomalují. Obsahuje omezené množství bílkovin, což snižuje hromadění produktů metabolismu dusíku. Snížené hladiny sodíku a fosforu pomáhají předcházet vysokému krevnímu tlaku a kontrolovat sekundární hyperparatyreózu.

V rámci – kuřecí maso, syrové brambory, kuřecí játra, tuňák, dále Omega-3, Omega-6, vitamíny A, D3, E, vápník, draslík, fosfor a další složky.

Suché krmivo pro psy.

Výrobce: Royal Canin, Rusko.

Hmotnost: 2 kg, 14 kg.

Energetická hodnota: 398,8 kcal/kg.

Vyvinuto pro psy s chronickou formou onemocnění. Přípravek obsahuje nízké množství fosforu, což přispívá k pomalé progresi onemocnění. Adaptované proteiny snižují zátěž ledvin. Obsahuje komplex antioxidantů, EPA a DHA mastné kyseliny. Složení: rýže, kukuřičná mouka, živočišné bílkoviny, řepné řízky. Mezi doplňky výživy patří vitamíny A, D3, železo, jód, měď, mangan a zinek.

Что нужно знать о почечной недостаточности у собак?

Kontraindikace pro použití jsou:

  • pankreatitida;
  • hyperlipidemie;
  • těhotenství a kojení;
  • období aktivního růstu.

Mokré krmivo pro dospělé psy s onemocněním ledvin.

Výrobce: Purina, Francie.

Krmivo s vysoce kvalitními bílkovinami a nízkým obsahem fosforu. Obsahuje vedlejší produkty první kategorie (srdce a játra), rýži, kukuřici, krůtu, rýži, uhličitan vápenatý, draslík, hořčík, vitamín D3.

Výrobce: Purina, Francie.

Toto suché krmivo je vhodné pro psy všech plemen. Omezené množství bílkovin a fosforu podporuje funkci ledvin při akutním selhání ledvin. Pomáhá snižovat riziko tvorby urátových a cystinových kamenů. Základem složení je rýže, kukuřice, živočišný tuk, řepné řízky, vápník, hořčík, síra, vitamíny D3 a E.

ČTĚTE VÍCE
Kolik včelích samců je v úlu?

Důležité! Pes trpící selháním ledvin by měl mít volně k dispozici čistou pitnou vodu.

Domácí ošetření

Po odeznění exacerbace je důležité zabránit relapsu onemocnění. K tomu potřebuje zvíře zvláštní péči. Je důležité dodržovat dietu předepsané veterinárním lékařem. Pes by měl mít své místo k odpočinku, které ho ochrání před průvanem a studenou podlahou. K tomu je vhodné teplé lehátko nebo deka.

Что нужно знать о почечной недостаточности у собак?

Omezte kontakt s látkami, které způsobují zhoršení – chemikálie, chemikálie pro domácnost. Ujistěte se, že procházky vašeho psa jsou pravidelné a aktivní.

Prevence

Selhání ledvin je zákeřné onemocnění, které se projevuje až v pozdějších fázích, kdy je již léčba obtížná. Z tohoto důvodu je jediným preventivním opatřením, které dokáže onemocnění odhalit a zabránit jeho dalšímu rozvoji, pravidelné absolvování testů. Doporučujeme proceduru nezanedbávat a provádět ji alespoň jednou ročně (u psů starších 1 let – jednou za půl roku).

Další opatření však neuškodí. Naše tipy:

1. Ujistěte se, že váš pes jí každý den vyváženou stravu. Doporučujeme hotové suché i mokré krmivo vysokých tříd – holistické, superprémiové, prémiové.

Что нужно знать о почечной недостаточности у собак?

2. Pamatujte, že váš čtyřnohý pes by měl mít v misce vždy čistou pitnou vodu.

3. Sledujte fyzickou aktivitu vašeho mazlíčka – pomůže vám to udržet si optimální váhu.

4. Pravidelně ošetřujte svého mazlíčka proti parazitům – blechy, klíšťata a helminti. Kontaktujte svého veterináře, který vybere lék pro domácího mazlíčka trpícího selháním ledvin.

5. Zvažte kastraci nebo kastraci, která snižuje riziko rozvoje urogenitálních onemocnění.

Shrnout

1. Selhání ledvin je onemocnění, které je v počátečních stádiích obtížně diagnostikovatelné, ale v pozdějších stádiích se léčba dlouhodobě odkládá.

2. Existují dvě formy onemocnění – akutní a chronická.

3. Příčinou mohou být různé nemoci, otravy jedy a chemikáliemi, ale i genetická predispozice.

4. Příznaky onemocnění v počátečním stádiu jsou neostré, v pozdějších stádiích dochází k výraznému zhoršení stavu čtyřnožce.

Что нужно знать о почечной недостаточности у собак?

6. Léčba je zaměřena na zlepšení funkce ledvin, odstranění toxinů a doplnění registrační rovnováhy.

7. Pes se selháním ledvin je třeba dodržovat po zbytek života. dietu předepsanou vaším veterinárním lékařem.

8. Nejúčinnějším opatřením, které dokáže odhalit onemocnění v raných stádiích, je pravidelné testování.

4.png

Článek zkontroloval veterinář Evgenia Guseva, veterinární klinika “Four Paws”, Moskva