Onemocnění, jako je hematurie (vzhled krve v moči), je poměrně běžné, existuje však mnoho důvodů. Odborníci se shodují, že existuje asi 160 důvodů pro vznik takového příznaku, některé z nich vyžadují rychlou pomoc, jiné jsou známkou chronického onemocnění. V každém případě, objevíte-li krev v moči poprvé, je to vážný důvod k vyhledání pomoci lékaře a je třeba tak učinit co nejdříve.
Mezi hlavní důvody pro výskyt takového příznaku patří různé krevní patologie, stejně jako infekce močových cest, jako je pyelonefritida, cystitida, uretritida, glomerulonefritida. Krev v moči mohou být také způsobeny nádory ledvin, onemocněními prostaty, urolitiázou a různými poraněními urogenitálního systému.
Krev v moči je často doprovázena silnou bolestí. Při diagnostice je hlavní pozornost věnována tomu, ve které části moči byl krvavý výtok nalezen. Pokud je v první části moči zjištěna krev, měli bychom mluvit o onemocněních močové trubice nebo prostaty, v poslední části – o onemocněních hrdla močového měchýře. Pokud je všechna moč zbarvená krví, měli byste věnovat pozornost močovému měchýři, močovodu a ledvinám.
Důležité je také neignorovat barevnou sytost moči, takže pokud je sytě červená nebo růžová, ale červenorůžový nádech je viditelný pouhým okem, mluvíme zároveň o hrubé hematurii, pokud přítomnost červených krvinek (krvinek) v moči se zjišťuje pouze laboratorně, pak musíme mluvit o mikrohematurii. V každém případě je důležitá včasná diagnóza k identifikaci příčin krve v moči. Níže jsou uvedeny hlavní skupiny onemocnění, kdy je krev primárním příznakem.
Zánětlivá onemocnění
Zánětlivé procesy močového systému, například ledvin, mohou vést ke vzniku krve v moči. Obvykle je zánětlivý proces charakterizován mikrohematurií. Laboratorní testy kromě erytrocytů jistě prokážou přítomnost leukocytů a bakterií, tato skutečnost jen potvrzuje přítomnost zánětlivého procesu, který může být způsoben přítomností E. coli, streptokoků, stafylokoků. Dalším příznakem, kterému byste také měli věnovat pozornost, je přítomnost dlouhotrvající zvýšené tělesné teploty až 38 stupňů.
urolitiáza
Při tomto onemocnění se může objevit výrazná příměs krve v moči, často její barva není ani růžová, ale sytě červená. Dochází k tomu proto, že kámen v ledvině nebo v močovodu narušuje odtok moči ze sběrného systému, následkem zvýšeného tlaku dochází k protržení sliznice ledvinových pohárků, ze kterých začíná krvácení. Někdy se stává, že tento příznak je prvním příznakem urolitiázy. Nejčastěji je krev v moči doprovázena silnou bolestí.
Onkologická onemocnění močových orgánů
V tomto případě je vzhled krve způsoben růstem nádoru. V prvních fázích rozvoje onemocnění není doprovázeno bolestí, takže krev v moči je prvním příznakem, který by vás měl upozornit, zvláště pokud je vám více než 40 let a jste zkušeným kuřákem.
glomerulonefritis
Toto onemocnění způsobuje poškození cévního glomerulu ledvin, kde probíhá proces filtrace moči. Při zánětu se stěny nefronu stávají propustnými a část krve se dostává do glomerulu a červené krvinky získávají nepravidelný tvar. Na tomto základě je glomerulonefritida poměrně snadno diagnostikována na základě testu moči. Barva moči se změní na „barvu masa“.
Hematurie u mužů
U mužů je výskyt krve v moči často spojen s nadměrnou fyzickou námahou. A tento příznak naznačuje, že se zvýšil průtok krve a zvýšil se krevní tlak. V této situaci není nutná žádná léčba, je důležité správně odpočívat a zvolit léčbu vysokého krevního tlaku.
Hrubá hematurie by měla muže vždy upozornit, protože v 19 % případů se vyskytuje s růstem adenomu prostaty a vážnými problémy s močením. Někdy je krev v moči příznakem rakoviny prostaty.
Hematurie u žen
U žen může být tento příznak způsoben cystitidou. A v případě hemoragické cystitidy se moč stává barvou krve. Někdy se při užívání perorální antikoncepce objeví krev v moči.
V každém případě je krev v moči velmi alarmujícím příznakem, a když se objeví, neměli byste otálet s návštěvou lékaře, protože zpoždění je často, jak se říká, „jako smrt“.