Vzhled křečovitého záchvatu může být způsoben požitím velkého množství alkoholu, drog, otravy chemickými látkami, jedy nebo stavebními materiály. Záchvat je vyvolán nádorem v mozku, encefalitidou, meningitidou, mrtvicí, onemocněním ledvin a jater, úrazem hlavy, vaskulární aterosklerózou. Dědičný faktor může sloužit jako impuls pro rozvoj onemocnění. Po delší konzumaci alkoholu ve vysokých dávkách se mohou objevit křečové záchvaty.
- zvýšená srdeční frekvence;
- pocení;
- porušení frekvence, rytmu a hloubky dýchání;
- člověk se nemůže plně nadechnout;
- pocit dušení;
- zimnice, třes končetin a celého těla, vnitřní třes;
- nevolnost nebo bolest břicha;
- závratě, pocit hrozící ztráty vědomí;
- porucha vnímání okolního světa, porucha sebeuvědomění;
- strach ze smrti;
- strach ze zbláznění;
- necitlivost nebo brnění v pažích a nohou;
- narušení nočního spánku;
- porucha funkce myšlení.
Někdy dochází ke zvýšení teploty, bolestem břicha, průjmu, zhoršení zraku nebo sluchu, zvýšení krevního tlaku a nejisté chůzi.
Co může vyvolat epileptický záchvat?
- Různé dráždivé látky (spouštěče) mohou vyvolat epileptický záchvat. Spouštěče jedné osoby jsou jiné než jiné. Pokud člověk zná dráždivé látky, které vyvolávají záchvaty, pak je pro něj snazší upravit svůj život.
Mechanismus vzniku epileptického záchvatu
Toto onemocnění je charakterizováno opakovanými excitacemi v neuronech mozku.
Druhy epilepsie
Dělí se na primárně generalizované a parciální záchvaty.
na primárně generalizované Při záchvatech jsou zapojeny obě hemisféry mozku. Dělí se na tonicko-klonické a absenční záchvaty.
Příznaky tonické fáze:
- křeče, napjaté tělo, ohýbání končetin;
- čelist je sevřená, záchvatu předchází pláč (kvůli svalovým křečím);
- ztráta vědomí
Klonická fáze se vyznačuje:
- hojná sekrece slin;
- může dojít k inkontinenci moči;
- záškuby končetin po dobu několika minut;
- po několika minutách návrat k vědomí.
Po záchvatu může krátkodobě nastat zmatek, člověk je ospalý, obtížně vnímá, co se kolem něj děje. Pokud tonicko-klonický záchvat trvá déle, je nutná okamžitá lékařská pomoc.
Dochází k náhlému přepětí svalů, oči se stáčejí zpět a dýchání je obtížné kvůli přepětí svalů hrudníku. Pokud záchvat začíná ve stoje, pacient může spadnout a zranit se. Záchvat je krátkodobý, méně než 20 sekund. Tonická epilepsie obvykle zahrnuje poškození mozku.
- ztráta vědomí;
- útoky jsou krátké;
- náhlá ztráta svalového tonusu;
- rychlá obnova;
- nepřítomnost záchvatů;
- Děti mohou při útoku hodit hlavu dozadu.
Pokud člověk sedí nebo leží, útok může zůstat bez povšimnutí.
Jsou vzácné. Projevuje se svalovými křečemi a opakovanými záškuby.
Útok se objeví náhle a může být krátký. V tomto případě dochází k mimovolním pohybům celého těla nebo paže, hlavy. Pacient může spadnout. Po pádu ale útok končí. Takové křeče se objevují i u zdravých lidí při usínání: projevují se jako chvění těla nebo končetin.
Absenční záchvaty jsou klasifikovány jako generalizované záchvaty a nejčastěji se vyskytují u dětí do 14 let. Nejsou vždy patrné. Projevuje se ve velmi krátkých výpadcích proudu. Absence je často zaměňována se sněním nebo s hlavou v oblacích.
- dítě se upřeně dívá na jeden bod a mrká;
- chůze bez cíle, odsekávání vět uprostřed věty;
- koulení očí;
- nedostatek reakce.
Tento typ epilepsie se může zastavit před pubertou.
Částečné nebo fokální záchvaty
To jsou nejčastější projevy epilepsie. Vyskytují se, když jsou buňky poškozeny v určité oblasti jedné nebo druhé hemisféry mozku. Příznaky vám umožňují určit zdroj poškození. Dělí se na jednoduché, složité a sekundární zobecněné.
Jednoduché parciální záchvaty
Může to být předzvěst komplexního parciálního záchvatu. Vědomí není narušeno. Pacienti uvádějí stav jako auru. Je charakterizován stavem euforie, pocitem nepříjemných pachů, neobvyklými zvuky, zatemněním očí, úzkostí, pocitem strachu, neklidem. Poté, co se pacient naučil identifikovat auru, je schopen předcházet komplikacím a předcházet jim.
Příznaky:
- trhavé pohyby;
- duševní poruchy;
- poruchy zvuku, chuti, čichu.
Komplexní parciální záchvaty
Charakteristickými příznaky jsou jednoduchý záchvat, ale s poruchou vědomí. Je zaznamenáno „automatické“ chování: pohrávání si s oblečením, knoflíky, bezúčelné bloudění, na obličeji může být zkreslená grimasa, čelist může provádět žvýkací pohyby. Mohou se sekundární generalizovat.
Komplexní záchvaty s rozšířením epileptického výboje do obou hemisfér mozku. Náhlá ztráta vědomí, před tím může dojít k pocitu aury, ale ne vždy. Mohou se objevit křečovité pohyby svalů. V tomto případě může být doba ztráty vědomí velmi krátká a nepostřehnutelná i pro samotného pacienta.
Nekonvulzivní projevy
Jedná se o nejobtížněji diagnostikovatelné záchvaty. Může se objevit u dětí i dospělých. Příznaky se mohou projevit ve formě duševní patologie – zakalení rozumu. Tato forma velmi špatně reaguje na medikamentózní terapii.
- krátkodobé záchvaty s „vypnutím“ vědomí;
- změna výrazů obličeje;
- živé projevy patologické radosti nebo negativních emocí: vztek, dokonce sebevražda;
- delirium, zrakové halucinace, zmatenost a nesmyslnost řeči.
Tato forma onemocnění je nejnebezpečnější, protože je často nediagnostikovaná a neléčená.
Noční křeče
Noční křeče mohou trápit děti i dospělé a objevují se až pětkrát za noc. Útoky jsou spouštěny poruchami spánku, neustálým nedostatkem spánku, náhlým probuzením, hormonálními změnami, změnami počasí, stresem, velkou fyzickou námahou, užíváním léků a sedativ. Tato forma epilepsie je velmi odolná vůči medikamentózní terapii.
Jak se epileptické záchvaty projevují
Epistatus (status epilepticus) je nejsložitější typ epilepsie. Je charakteristické, že se záchvaty opakují tak často, že pacient nemá čas nabýt vědomí. V případě epistatu musíte okamžitě zavolat sanitku. Při status epilepticus jsou metabolické procesy v těle narušeny.
Tento stav je způsoben nesprávným léčebným režimem nebo nedodržováním léčby, úrazy hlavy, užíváním alkoholu a drog.
Idiopatický typ
Výskyt je spojen s dědičností, nezpůsobuje změny v psychice a nejčastěji se projevuje před 25. rokem života. Idiopatický typ je charakterizován přítomností triády – absence záchvatů, GSP (generalizované konvulzivní záchvaty), myoklonické záchvaty. V tomto případě je intelektuální poškození osoby zřídka pozorováno. Tato forma je snadno korigována přípravky kyseliny valproové. Při užívání léků lze dosáhnout dlouhodobé remise.
Lokalizace léze
Příznaky mohou informovat lékaře o umístění léze.
Epilepsie temporálního laloku se nejčastěji projevuje jako pocit déjà vu. Buňky této části mozku jsou zodpovědné za paměť, vnímání zvuku a emoce. Pacient si může myslet, že slyší hudbu. Poškození této části mozku se vyznačuje prožíváním emocí – úzkostí, strachem, starostí, radostí, obdivem.
Epilepsie čelního laloku má mnoho různých příznaků v závislosti na části čelního laloku, která je postižena. Pacient může prožívat mnoho emocí, provádět opakované pohyby, žvýkání a pohyby jazyka.
Parietální epilepsie je vzácná. Za citlivost těla je zodpovědný parietální lalok mozku. Člověk může cítit teplo v těle, mravenčení a pocit, že se tělo rozděluje na části. Mozek zkresluje vnímání a člověk si špatně vykládá, co se s ním děje.
Occipitální epilepsie je vzácná. U tohoto typu dochází k zrakovým halucinacím a ztrátě části zorného pole. Oči se mohou pohybovat a osoba může pociťovat silné bolesti hlavy.
Příznaky získané epilepsie
Získaná epilepsie vzniká v důsledku poškození mozku – v důsledku úrazu, mrtvice, patologického porodu, otravy, nádoru. Příznaky se nemusí lišit od jiných typů onemocnění.
Je to dědičné?
Většina forem epilepsie není dědičná. Pravděpodobnost přenosu nemoci na dítě od rodičů je extrémně nízká.
Těhotenství
Užíváním antiepileptik může žena otěhotnět a přesto porodit zdravé dítě. Během těhotenství se počet záchvatů může snížit nebo se nemusí objevit vůbec.
Efektivní terapie
Lékařská terapie
Lékař předepisuje antikonvulziva, potlačují výskyt patologických impulsů v mozku. Dále jsou předepisována antikonvulziva a psychofarmaka (hypnotika, antidepresiva, trankvilizéry). Psychofarmaka by měla být užívána bez porušení dávek předepsaných lékařem. Protože mohou být spouštěčem útoků nebo vedlejších účinků.
Onemocnění lze kontrolovat pomocí lékové terapie a někdy lze dosáhnout úplného vyléčení onemocnění.
chirurgická léčba
Chirurgická léčba epilepsie může být provedena, pokud je její příčinou nádor na mozku, dysplazie, skleróza hipokampu nebo traumatické změny v mozku. Epileptogenní zóna mozku je odstraněna.
Po chirurgické léčbě se kvalita života pacienta zlepšuje. Rozhodnutí o chirurgické léčbě je možné po sérii vyšetření a při absenci kontraindikací.
Elektrická stimulace bloudivého nervu
Tento typ léčby je předepsán jako doplňková metoda terapie. V mnoha zemích jde o metodu adjuvantní léčby. Snižuje počet parciálních záchvatů u dětí i dospělých.
Terapie pomáhá předcházet abnormální aktivitě, která vede k záchvatům.
Používá se generátor elektrických impulzů, který se zavádí pod klíční kost nebo pod kůži v blízkosti podpaží. Elektroda je připojena k bloudivému nervu. Tato metoda umožňuje snížit frekvenci záchvatů u pacientů.
Dieta, výživa pro epilepsii
Pokud trpíte epilepsií, musíte ve stravě omezit množství koření a soli a vyloučit alkohol a kouření. Nápoje obsahující kofein by měly být omezeny na minimum. Strava by měla obsahovat velké množství zeleniny, především rostlinné stravy.
Prevence
- zabránit zranění hlavy;
- terapie infekčních onemocnění mozku, jater, ledvin;
- omezit nebo se vyvarovat pití alkoholu, nebrat drogy, omezit spotřebu nápojů, které obsahují kofein.
První pomoc
Je nutné odstranit ostré, těžké předměty a ty, které jsou nebezpečné pro pacienta a ostatní. Je vhodné najít něco měkkého, co umístíte pod hlavu pacienta. Nedržte pacienta násilím – tím se stav zhorší. Musíte si poznamenat, kdy útok začal; pokud trvá déle než 5 minut, musíte zavolat lékařskou ambulanci.
Není potřeba rozepínat čelisti, abyste si nezranili jazyk, zuby a sliznici úst v důsledku svalového hypertonu. Je nutné zafixovat hlavu oběti mezi nohy, pod ni umístit oblečení, deku, polštář nebo oblečení srolovat. Těsné oblečení je třeba uvolnit. Pokud dochází k nadměrnému slinění nebo zvracení, musí být hlava nebo celé tělo otočeno na jednu stranu. Pacient může zaznamenat spontánní močení.
Lékařskou pomoc byste měli vyhledat, pokud:
- traumatizace;
- pokud záchvat trvá déle než 5 minut nebo se opakuje, aniž by se osoba vrátila k vědomí;
- pokud k záchvatu došlo poprvé;
- dojde-li k záchvatu u těhotné ženy, dítěte nebo starší osoby.
Po skončení útoku je nutné uložit postiženého do pohodlné polohy, třeba na bok. Zkontrolujte, zda jsou dýchací cesty volné. Když člověk začne přicházet k rozumu a umí již koordinovat pohyby, je vhodné mu pomoci a pokusit se ho uklidnit.
Obvykle mají pacienti s epilepsií u sebe lístek se svými kontakty, telefonními čísly příbuzných a adresou bydliště. O tom, co se stalo, musí být informováni příbuzní.
