Co můžete aplikovat na omrzliny?

Tělesná podchlazení je celkový stav člověka, kdy je celý povrch jeho těla vystaven chladu a tělesná teplota klesá pod 35°C. Dlouhodobé vystavení nízkým teplotám vede k mrazu, tělesné funkce jsou inhibovány a při delším vystavení chladu zcela odezní. Podchlazení a omrzliny jsou podobné pojmy, ale mají určité rozdíly.

Omrzlina (omrzlina) – poškození tělesných tkání vlivem chladu. Bývá doprovázena celkovým podchlazením těla a zvláště často postihuje takové části těla, jako jsou uši, nos, nedostatečně chráněné končetiny, zejména prsty na rukou a nohou. Na rozdíl od “studených popálenin”, které jsou výsledkem přímého kontaktu s extrémně chladnými látkami, jako je suchý led nebo tekutý dusík. Nejčastěji k omrzlinám dochází v chladné zimě, kdy je okolní teplota pod −10°C – −20°C. Při dlouhodobém pobytu venku, zejména při vysoké vlhkosti a silném větru, může na podzim a na jaře při teplotě vzduchu nad nulou dojít k omrzlinám.

Stupně tělesné hypotermie

1 stupeň hypotermie (mírná) – nastává, pokud tělesná teplota klesne na 32-34 stupňů. Kůže zbledne, objeví se zimnice, potíže s mluvením a objeví se husí kůže. Krevní tlak zůstává normální, pokud se zvýší, je jen nepatrně. Při mírné hypotermii je již možné omrzliny různých částí těla, 1-2 stupně.

Hypotermie stupeň 2 (střední) – znamená snížení tělesné teploty na 29-32 stupňů. Puls se přitom výrazně zpomalí – až na 50 tepů za minutu. Kůže zmodrá a na dotek je studená. Krevní tlak mírně klesá a dýchání se stává mělkým a vzácným. Často se střední hypotermií dochází k náhlé ospalosti. Je kategoricky nemožné dovolit člověku spát v takových podmínkách, protože produkce energie během spánku výrazně klesá a člověk v takovém stavu může zemřít. V této fázi hypotermie jsou možné omrzliny 1-4 stupňů.

Hypotermie stupeň 3 (těžká) – tělesná teplota klesne pod 31 stupňů. Člověk již ztrácí vědomí, jeho puls se zpomalí na 36 tepů za minutu. Často se objevují křeče a zvracení. Dýchání se stává velmi vzácné – až 3-4 za minutu. Dochází k akutnímu kyslíkovému hladovění mozku. Omrzliny při této úrovni podchlazení jsou velmi závažné, a pokud není poskytnuta okamžitá pomoc, nastává ztuhlost a smrt.

První pomoc při podchlazení

Nejprve musíte postiženého přemístit na teplé místo nebo alespoň do bezvětří a dobře ho zabalit do kožichu nebo teplé deky. Pokud je postižený při vědomí, dejte mu vypít horký čaj, ovocný džus nebo mléko, ale alkohol a káva jsou přísně zakázány! Nesnažte se člověka rychle zahřát, nepouštějte mu horkou vanu, netahejte ho do sprchy, intenzivně ho nedrhněte, nezakrývejte ho nahřívacími polštářky. Při takových manipulacích mohou být následky podchlazení katastrofální. Mohou se objevit poruchy srdečního rytmu a vnitřní krvácení. Pokud dojde pouze k podchlazení nohou nebo podchlazení hlavy, musíte z osoby sundat těsné a mokré boty a nasadit mu klobouk, čímž se osoba postupně zahřeje. Pamatujte, že poskytnutí první pomoci při hypotermii by nemělo člověku ublížit.

Stupně omrzlin v těle

— omrzliny prvního stupně (nejmírnější) – obvykle se vyskytuje při krátkodobém vystavení chladu. Prvními příznaky takových omrzlin jsou pocity pálení, mravenčení následované znecitlivěním postižené oblasti.

— Omrzlina II stupně – Vyskytuje se při dlouhodobém vystavení chladu. V počátečním období je bledost, chlad, ztráta citlivosti, ale tyto jevy jsou pozorovány u všech stupňů omrzlin. Nejcharakterističtějším znakem je proto tvorba puchýřů naplněných průhledným obsahem v prvních dnech po poranění.

— Omrzlina třetího stupně – prodlužuje se doba působení chladu a snížení teploty v tkáních. Puchýře, které se tvoří v počátečním období, jsou naplněny krvavým obsahem, jejich dno je modrofialové, necitlivé na podráždění.

— Omrzlina IV stupně — vyskytuje se při delším vystavení chladu, pokles teploty v tkáních je největší. Často se kombinuje s omrzlinami třetího a dokonce druhého stupně. Poškozená oblast končetiny je ostře namodralá, někdy s mramorovým zbarvením. Otok se rozvíjí ihned po oteplení a rychle se zvyšuje. Absence puchýřů s výrazně vyvinutým otokem a ztráta citlivosti svědčí o omrzlinách IV. stupně.

“Železné” omrzliny

Častá jsou také poranění chladem, ke kterým dochází při kontaktu teplé kůže se studeným kovovým předmětem. Tyto typy omrzlin jsou zvláště časté u dětí.

Aby k takovým situacím nedocházelo, neměly by se dětem v zimě dávat špachtle s kovovými rukojeťmi. Kovové části saní je vhodné oblepit látkou, lepicí páskou, páskou, případně přikrýt starou dekou. Nezapomeňte jim chránit ruce palčáky.

První pomoc při omrzlinách

Chcete-li oběť zahřát, musíte ji přivést do teplé místnosti a dát mu horký čaj nebo mléko. Poraněné končetiny zakryjte tepelně izolačním obvazem.

Pokud jsou omrzliny menší, můžete si prsty zahřát tím, že je strčíte do podpaží. Pokud máte omrzlý nos, k zahřátí vám postačí teplo ruky. Nedovolte, aby zahřátá oblast vaší pokožky znovu zmrzla. Čím častěji tkáň zamrzne a zahřeje se, tím závažnější může být poškození.

Pokud jsou tváře nebo nos omrzlé, lze je zahřát třením v chladu a poté vzít oběť dovnitř. Nedoporučuje se potírat omrzlá místa sněhem. Sníh přispívá k ještě většímu ochlazení a ostré kusy ledu mohou poranit vaši pokožku.

Po poskytnutí první pomoci musí být pacient rychle převezen do nemocnice, protože I při menším podchlazení se snižuje obranyschopnost organismu.

Prevence omrzlin a podchlazení

Existuje několik jednoduchých pravidel, která vám umožní vyhnout se podchlazení a omrzlinám při silném mrazu:

– nepijte alkohol – alkoholová intoxikace (jako každá jiná) ve skutečnosti způsobuje velké ztráty tepla (díky rozšíření periferních cév), přičemž zároveň vyvolává iluzi zahřátí. Dalším faktorem je neschopnost soustředit se na známky omrzlin;

– nekuřte v chladu – kouření snižuje periferní krevní oběh, a tím činí končetiny zranitelnějšími;

– nechoďte po ulici hladoví nebo unavení v mrazivém počasí;

– nemůžete chodit v chladu po zranění nebo ztrátě krve;

– noste volné oblečení – to podporuje normální krevní oběh;

– oblékněte se jako zelí – mezi vrstvami oblečení jsou vždy vrstvy vzduchu, které dokonale udržují teplo;

— svrchní oděvy musí být nepromokavé;

– těsná obuv a nedostatek vložek často slouží jako hlavní předpoklad pro vznik omrzlin. Zvláštní pozornost by měla být věnována botám pro ty, kterým se nohy často potí. Do bot si musíte dát teplé vložky a místo bavlněných ponožek nosit vlněné – absorbují vlhkost a vaše nohy tak zůstanou suché;

— nevycházejte do mrazu bez palčáků, čepice a šály. Nejlepší možností jsou palčáky vyrobené z voděodpudivé a větruodolné tkaniny s kožešinou uvnitř. Rukavice vyrobené z přírodních materiálů, i když jsou pohodlné, nechrání před mrazem. Tváře a bradu lze chránit šátkem;

– ve větrném, chladném počasí před odchodem ven namažte exponovaná místa těla speciálním krémem, sádlem nebo živočišným olejem (nikoli však rostlinným!);

– nenoste těžké předměty (tašky, koše atd.), které vyvíjejí tlak na cévy, zejména ruce, což přispívá k zamrzání;

– nepoužívejte hydratační krém na obličej a ruce;

– nenoste v mrazu kovové (včetně zlata, stříbra) šperky – prsteny, náušnice apod. Za prvé, kov chladne mnohem rychleji než tělo na nízké teploty, v důsledku čehož je možné „přilnout“ k pokožce s poraněním bolesti a pocitu chladu. Za druhé, prsteny na prstech brání normálnímu krevnímu oběhu. Obecně platí, že v mrazu se snažte vyhnout kontaktu holé kůže s kovem;

– použijte pomoc přítele – sledujte tvář svého přítele, zejména uši, nos a tváře;

– nenechte omrzlé místo znovu promrznout – tím dojde k mnohem výraznějšímu poškození pokožky;

– boty z omrzlých končetin v mrazu nevyzouvejte – natečou a boty už nebudete moci nazout. Je nutné se co nejdříve dostat do teplé místnosti. Pokud jsou vaše ruce studené, zkuste je zahřát v podpaží;

— při návratu domů po dlouhé procházce v mrazu se ujistěte, že nejsou omrzliny na končetinách, zádech, uších, nose atd.;

– jakmile při chůzi pocítíte podchlazení nebo omrznutí končetin, musíte co nejdříve odejít do jakéhokoli teplého místa – do obchodu, kavárny, vchodu – zahřát se a prohlédnout místa potenciálně zranitelná omrzlinami;

— pokud se vaše auto zastaví daleko od obydlené oblasti nebo v oblasti, kterou neznáte, je lepší zůstat v autě, zavolat si pomoc telefonicky nebo počkat, až po silnici projede jiné auto;

– schovat se před větrem – pravděpodobnost omrzlin ve větru je mnohem vyšší;

Je třeba mít na paměti, že u dětí není termoregulace těla ještě plně upravena a u starších lidí a při některých onemocněních může být tato funkce narušena.

že nejlepší způsob, jak se dostat z nepříjemné situace, je nedostat se do ní!

V silném mrazu se snažte nevycházet z domu, pokud to není nezbytně nutné.

Programování, vývoj verze pro zrakově postižené – internetová laboratoř “Delissimo”

Stránka používá soubory cookie. Umožňují nám rozpoznat vás a získat informace o vaší uživatelské zkušenosti. Pokud si nepřejete, aby byly vaše údaje zpracovávány, musíte stránky opustit. Pokud budete stránky nadále používat, SOUHLASÍTE s používáním cookies, zpracováním a ukládáním vašich osobních údajů.

Omrzliny – poškození kůže a spodních tkání končetin a jiných částí těla v důsledku vystavení nízké teplotě. Podle statistik jsou těžké stupně omrzlin, vedoucí k nekróze tkání a amputaci končetin, nejčastěji pozorovány u osob ve stavu těžké intoxikace alkoholem. Faktory, které mohou vyvolat podchlazení a omrzliny, mohou být mokré boty nebo oblečení, nadměrné pocení, prodloužená nehybnost, různá chronická onemocnění a mnoho dalšího.

Jmenování vedou traumatologové

Barmakin Denis Ivanovič — náměstek ředitele pro lékařské záležitosti, ortopedický traumatolog. Bohaté zkušenosti v urgentní traumatologii, dětské ortopedii a rehabilitaci po úrazech.

Návštěva lékaře od roku 1700

Brjuchanov Vladimír Innokentievič — traumatolog-ortoped, nejvyšší kvalifikační kategorie, čestný doktor Ruské federace, praxe více než 35 let.

Návštěva lékaře od roku 2500

Zotov Vjačeslav Viktorovič – traumatolog-ortoped.

Návštěva lékaře od roku 1700

Klimov Vladimír Alexandrovič – traumatolog-ortoped. Operační traumatolog-ortoped.

Návštěva lékaře od roku 1700

Pospelov Jurij Vladimirovič – traumatolog-ortoped.

Návštěva lékaře od roku 1700

Ševčuk Roman Nikolajevič – ortopedický traumatolog, absolvent Krasnojarské státní lékařské akademie, více než 20 let praxe.

Návštěva lékaře od roku 1700

Šerbovič Dmitrij Anatoljevič — traumatolog-ortoped, lékař rehabilitační terapie, fyzioterapeut, první lékařská kategorie, 13 let praxe. Vedoucí rehabilitačního oddělení.

Návštěva lékaře od roku 1700

Obecné příznaky a stupně omrzlin

Hlavní příznaky omrzliny jsou následující:

• světle namodralý odstín kůže,
• částečná nebo úplná absence teploty, bolesti, hmatové citlivosti,
• silná bolest, zarudnutí kůže, otok měkkých tkání po zahřátí,
• výskyt puchýřů s krvavou tekutinou během prvního dne (v případě vážného poškození),
• letargie, lhostejnost člověka,
• rychlý puls, nízký krevní tlak, tělesná teplota 36 stupňů a nižší.

V závislosti na vnějších a vnitřních faktorech lze rozlišit následující stupně omrzlin:

1 stupeň – nejlehčí, typické pro situace, kdy vystavení chladu bylo krátkodobé. Postižená kůže je bledší, ale po zahřátí místo zčervená (někdy až do fialovo-červené barvy), objeví se otok. Po týdnu se může místo lehce oloupat. Člověk nejprve pociťuje pálení, mírné brnění a později – necitlivost v postižené oblasti. Poté se objeví svědění a bolest různé intenzity. Přibližně po 7 dnech všechny příznaky zcela vymizí.

2 stupeň – vzniká v důsledku delšího vystavení nízkým teplotám. Nejprve kůže zbledne, zchladne a citlivost zmizí. Téměř okamžitě po poranění se objevují puchýře s čirou tekutinou. Po zahřátí omrzlé oblasti je bolest intenzivnější a neustupuje déle, svědění a pálení způsobují větší nepohodlí. K zotavení dochází po 1-2 týdnech a na kůži poraněné oblasti nezůstávají žádné jizvy nebo granulace.

3 stupeň – zaznamenáno v důsledku ještě delší doby vystavení člověka chladnému vnějšímu prostředí. Puchýře, které se objevují na kůži, obsahují krvavou tekutinu a mají purpurově modré dno, které není citlivé na podráždění. Všechny prvky kůže odumírají, zůstávají jizvy a granulace. Pokud se vám nehty odlupují v důsledku omrzlin, buď nedorostou vůbec, nebo mají nepravidelný tvar. Odmítnutí odumřelé tkáně je dokončeno po 2 nebo 3 týdnech a během dalšího měsíce se objeví jizvy. Bolest je delší a intenzivnější než u omrzlin 1. nebo 2. stadia.

4 stupeň — nastává při největším poklesu okolní teploty a při nejdelším možném vystavení člověka této teplotě. Všechny vrstvy měkkých tkání odumírají a často je pozorováno poškození kloubů končetin a kostí. Poškozená kůže má namodralý nebo méně často mramorovaný odstín. Po zahřátí těla se v postižené oblasti rychle objeví otok. Kůže v této oblasti má mnohem nižší teplotu. Puchýře zcela chybí, citlivost končetiny se ztrácí.

První pomoc při omrzlinách

V ideálním případě dostat člověka s omrzlinami na pohotovost co nejdříve. To však není vždy možné, takže každý musí vědět, jak se poskytuje první pomoc při omrzlinách. Zahrnuje několik důležitých opatření:

• prohřátí celého těla a postižených končetin;
• horké nápoje, léky na srdce;
• obnovení krevního oběhu v postižených oblastech;
• umělé dýchání, poskytování dýchání podáváním léků;
• ochrana před infekcí na postižených končetinách;
• koupele nohou se zvyšující se teplotou (musíte začít od +18 stupňů a postupně zvyšovat na +37);
• lehká masáž končetin;
• objeví-li se zarudnutí nebo zvýšení tělesné teploty (známky obnovy krevního oběhu), lze nahřívání a masáž ukončit, omrzlá místa otřít alkoholem a přiložit aseptický obvaz.

Nežádoucí akce při omrzlinách:

1. Tření omrzlé oblasti kůže sněhem může do rány zanést infekci. Je prostě zbytečné potřít pokožku tukem nebo olejem, nepřinese to žádné výsledky.
2. Příliš rychlé zahřátí zmrzlé osoby může vést k šoku.
3. Pokus zahřát pacienta alkoholem — alkohol rozšiřuje cévy, čímž tělo začne ztrácet teplo ještě rychleji, což má za následek opačný efekt.

Léčba omrzlin

Pokud máte sebemenší podezření na omrzliny, měli byste kontaktovat lékařskou instituci nebo traumatologa. V multidisciplinárním lékařském centru KIT se vám dostane kvalifikované pomoci od specialistů. Využíváme všech možných metod terapie a pracujeme s každým pacientem individuálně.

V závislosti na stupni poranění a stavu pacienta bude vybrána optimální možnost léčby. V první řadě doporučujeme z preventivních důvodů podávání antitetanického séra u lézí 2.-4. stupně.

Omrzliny 1. stupně ošetřujeme boritým lihem a tříslovinovým roztokem. Pro urychlení zotavení, snížení svědění, bolesti a rizika infekce může náš lékař předepsat antibiotické masti, UHF a darsonvalizaci.

Puchýře a kůži s lézemi 2. stupně ošetřujeme 70% etylalkoholem. Po otevření puchýřů se odstraní epidermis a na ránu se přiloží alkoholový obvaz. Pro prevenci můžeme doporučit užívání antibiotik.

Odumřelá tkáň v případě omrzlin třetího stupně musí být odstraněna. Udělá to náš chirurg, poté se na ránu přiloží obvazy. Pacientovi budou předepsána antibiotika.

Léčba omrzlin 4. stupně spočívá v chirurgických operacích: odstranění nebo disekce odumřelé tkáně, amputace končetiny.

Obecná terapie pro všechny pacienty s omrzlinami navrhuje:

• užívání léků proti bolesti a prášků na spaní,
• užívání vitamínů,
• vylepšená strava,
• užívání antibiotik, antikoagulancií, vazodilatancií ke snížení rizika krevních sraženin,
• podání detoxikačního roztoku k odstranění rozkladných produktů z krve,
• UHF, magnetická terapie, elektroforéza ve fázi zotavení.