Redakce „Pill“ obdržela dopis od naší pravidelné čtenářky Anny Ts. z okresu Ivolginsky. Žádá o pomoc, aby se vyrovnala s depresí.
„Je mi 23 let, mám dobrou práci, milovaného člověka a všechno, abych mohl žít a být šťastný, ale nejde to – v posledních měsících je moje nálada hrozná, plačtivá, podrážděná a úzkostná. Důvod, jak předpokládám, spočívá v nedostatečné komunikaci (v práci je komunikace omezena na minimum, protože moje práce souvisí s účetnictvím, zřídka se scházíme s přáteli a můj milovaný se mi může věnovat pouze o víkendech: má své vlastní záležitosti a koníčky). Rozumem všemu rozumím, všechno si dávám do pořádku, ale v duši nedokážu pochopit, co se děje. Ale nejúžasnější je, že jsem se z takových stavů kdysi dokázal dostat, ale teď jsou jen slzy, pocit prázdnoty, zbytečnosti a zmatku. Zdá se, že nežiju, ale prostě existuji, nemám radost ani ze splněných snů, na které jsem dlouho čekal a čekal, ale nikdy jsem nezažil jejich štěstí. splnění. Pomozte, prosím, moje současná nálada mě opravdu děsí?”
My jsme zase požádali o radu Valentinu Dashinamzhilovou, psychiatričku z Republikánského psychoneurologického dispenzáře.
– Valentino Nimatsyrenovno, to, co Anya nyní zažívá, jsou těžké deprese?
– Ano, to jsou typické příznaky deprese – depresivní nálada, pocit prázdnoty, nezájem o život, plačtivost, poruchy spánku, obsedantní myšlenky na negativní obsah, pocit izolace a méněcennosti – to jsou hlavní příznaky tohoto stavu . Jedná se o onemocnění, které může člověka na dlouhou dobu vyvést z emoční rovnováhy a výrazně zhoršit kvalitu jeho života (pracovní aktivita, osobní vztahy, volný čas atd.). Deprese může být reakcí na vnější, traumatické události, jako je smrt milovaného člověka, odloučení, odmítnutí nebo změny v životní situaci: stěhování do jiného města nebo země, odchod do důchodu, rozvod, narození dítěte atd. Někdy jsou příčiny deprese paradoxní, např. deprese z úspěchu – když člověk, který dlouho a vytrvale usiluje za svým cílem, ho nakonec dosáhne a místo radosti a triumfu pociťuje ztrátu. smyslu života, upadá do melancholie a sklíčenosti.
Anya by se měla pokusit soustředit a analyzovat, co tento stav způsobilo. Ale deprese se nemůže objevit v úterý a zmizet ve čtvrtek. Bezpříčinná deprese neexistuje, a pokud nedokážeme pochopit její příčinu, neznamená to, že neexistuje – je to prostě důkaz toho, že deprese je založena na nějakých problémech v našem těle. Vnější příčinou je nejčastěji probíhající konflikt, nevyřešený problém, vysilující nervový stres, který depresi nejen spouští, ale neustále ji „přiživuje“.
– A co dělat v tomto případě?
– Deprese, stejně jako rez, postupně a metodicky rozežírá člověka zevnitř. Nejprve požírá velmi malý kousek těla, pak roste stále více a toto je výsledek – svět se stává bezbarvým, v tomto bezbarvém světě je absolutně průhledný člověk, jako by mu bylo odebráno tělo a duše. mu. Zdá se, že se nic nezměnilo, je mnoho důvodů k radosti, ale já nechci být šťastný. Bohužel velmi často příbuzní zacházejí s tímto stavem milovaného člověka pouze jako s rozmarem a neschopností se chovat, zejména proto, že lidé s depresí jsou podráždění, „líní“, usilují o samotu a opravdu neradi jsou obtěžováni. Přesto je tento stav bolestivý a neméně závažný než například chřipka s vysokou horečkou. Pravděpodobně nejsprávnější taktikou, jak se příbuzní v této situaci chovat, je zachovat určitou střední linii: být k této osobě extrémně pozorný a láskyplný.
A Anye bych v první řadě poradil, aby od sebe nevyžadovala nemožné. Realisticky zhodnoťte své schopnosti a realizujte je. Všichni máme právo dělat chyby, chyby a špatná rozhodnutí. Neměli byste klást velká očekávání na ostatní lidi. Nikdo není povinen nás úplně a neodvolatelně milovat a být s námi až do konce našich dnů. Všechno na světě se mění, jakékoliv pocity mají svůj konec, ale i začátek! Kdo řekl, že zítra nepotkáme nového přítele, přítelkyni nebo milovanou osobu?
Nedělejte tragédii z nenaplněné romantiky nebo nekoupeného auta. Kvůli známce B vašeho syna a kvůli vašemu „nemodernímu“ stavu. Neumírají na to. Můžete žít se špatnou známkou, žaludečním vředem a dokonce i chronickým nedostatkem peněz. Ano, je to nepříjemné a chtěl bych, aby „všechno bylo jako ve filmech“: on je nejkrásnější, nejjemnější a nejbohatší; Jsem nejkrásnější, zdravá a bohatá a tak dále.
Nejdůležitější je nepropadnout zoufalství, neexistuje jediná deprese, která by po nějaké době nezmizela, ať už je jakkoli vážná. I když je teď všechno kolem vás černobílé, určitě přijde okamžik, kdy se svět opět vybarví do pestrých barev. Ať se teď cítíte jakkoliv špatně, věřte, že to určitě přejde, jen je potřeba být trpělivý.
Snažte se nezavěsit na své zážitky, nepřežvýkejte je donekonečna, neprobírejte svá neštěstí s přáteli, donekonečna je probírejte, je lepší se na sobě snažit a mluvit o neutrálních tématech. I v nejtemnějších časech pamatujte na nejjasnější věci v životě. Samozřejmě nechcete komunikovat s lidmi, ale přesto se občas snažte na sebe, vydejte se do světa, setkejte se s těmi, kteří jsou pro vás příjemní a zajímaví.
Pokud je to možné, důrazně se doporučuje zcela změnit situaci: vyjet na pár dní z města, jít lyžovat nebo plavat v řece (v závislosti na ročním období), přes „nemohu“, dokud mě nebudou bolet všechny svaly, dýchat trochu vzduchu, toulat se lesem. Obecně lze kondici výrazně zlepšit tělesnou prací, tělesnou výchovou, masážemi.
První a nejdůležitější věcí v boji proti depresi je „dát se dohromady“. Musíme se snažit nevypadnout příliš daleko z obvyklého rytmu života. Údaje vědců ukazují, že každý sedmý obyvatel planety trpí depresí, ale bohužel jen velmi málo lidí stále ví, že deprese se dá a měla by se léčit – stejně jako se léčí jiné nemoci. Léčte ne s jasnovidci a tradičními léčiteli, ale s lékařskými specialisty – psychiatry a psychoterapeuty.
Jsou věci, které se nedají dělat ani v mírné depresi:
– nesmíte pít alkohol. Přes iluzorní úlevu jen zhoršuje depresi a odstraňuje kontrolu.
– Nemůžete dělat důležitá rozhodnutí – v depresi trpí schopnost vnímat prostředí ve všech jeho nuancích a pokřivené je i analytické myšlení. Je tedy vysoká pravděpodobnost, že rozhodnutí učiněné na základě falešných premis inhibovanou myslí bude nesprávné a později toho budete litovat. Omezte se tedy na bezprostřední problémy a životně důležité záležitosti nechte na později.
– Nikdy nezapomínejte, že váš stav trápí nejen vás, ale i vaše blízké, že vaší povinností vůči nim je dostat se z této bažiny co nejrychleji. V depresi často vznikají iluze, že vás nikdo nepotřebuje, nikdo vás nemiluje, ale to jsou iluze, nic víc. Přijde den, kdy se ti bude chtít smát – jen tak, bez důvodu, protože život je dobrý.
– Pokud se ale i přes veškerou snahu cítíte velmi depresivně a tento pocit nezmizí ani poté, co jste vyzkoušeli vše, co znáte, je pravděpodobně čas obrátit se na profesionála.
Navzdory pocitu beznaděje, který tento stav často doprovází, byste neměli zoufat. Deprese je léčitelná nemoc. Jak ukazují světové zkušenosti, největšího úspěchu dosahuje kombinace medikamentózní léčby a psychoterapie. Včasná odborná pomoc od odborných lékařů – psychiatrů a psychoterapeutů vám pomůže najít vnitřní rovnováhu a vrátit se do normálního života.
Anastasia MALANOVÁ.
Buďte šťastní s tím, co v životě máte. Buďte vděční za to, co vám nepatří, protože vás to ušetří mnoha zbytečných starostí. Ale snažte se získat to, co skutečně potřebujete, a co nejlépe využít každou minutu svého života.
Deprese je považována za jednu z nejčastějších nemocí na Zemi. Podle WHO tak celosvětově trpí depresí více než 150 milionů lidí. Podle údajů ruského zdravotnictví trpí v Rusku depresemi asi 15 milionů lidí. Podle amerických psychologů ženy trpí depresemi dvakrát více než muži. U dospívajících chlapců a mladých mužů je deprese často doprovázena poruchami, u dívek a mladých žen poruchami příjmu potravy (anorexie a bulimie).
Deprese je afektivní stav charakterizovaný negativním emočním pozadím, se změnami ve sféře motivačních, kognitivních představ a celkovou pasivitou chování.
Churchill, který trpěl záchvaty deprese, nazval nemoc „černým psem“. Další slavní lidé, kteří trpěli maniodepresivními stavy, dali této nemoci různá jména: „Okraj propasti“, „Nekonečná temnota ve skutečnosti“, „Vše pohlcující plamen duše“.
Autor knihy Curtiss A. „Out of Depression“ o depresi píše toto: „Dlouhých 30 let jsem byl v depresi a smutný. Kvůli chronickým těžkým depresím byl můj život prázdný a moje manželství bylo trochu rozbité. . Žít v depresi je jako být v mučírně. Ale můžete se naučit odtamtud dostat. Nicméně za posledních 15 let jsem byl tak zřídka nakloněn uvažovat o depresivním stavu, že nyní mám sklon pohlížet na depresi ne jako na duševní patologii, ale jako na přísný duchovní stav. učitel.”
Jak zdůrazňuje Izard K.E., většina psychoanalytiků souhlasí s tím, že nejdůležitějšími složkami deprese jsou ztráta sebeúcty, sebevědomí a sebeúcty.
Prožitek deprese zahrnuje následující základní emoce: smutek (základní emoce), znechucení, pohrdání, hněv, strach, vina a rozpaky. Podle Izarda K.E. hněv, znechucení, opovržení projevuje člověk jak ve vztahu k sobě, tak ve vztahu k druhým lidem.
S depresí člověk zažívá negativní emoce: deprese, melancholie, zoufalství. Dobrovolná aktivita je prudce snížena. Snížené sebevědomí. Člověk může zažít pocit viny za minulé události, ty nepříjemné události, ke kterým došlo vinou člověka.
V období deprese je charakteristická pomalost, nedostatek iniciativy a únava, což vede k prudkému poklesu produktivity v konkrétní činnosti.
Při déletrvající depresi jsou možné pokusy o sebevraždu.
U zdravých lidí se deprese může objevit v případě těžké životní situace, mimo jiné kvůli ztrátě blízkých, rozvodu, nevěře, neplodnosti (neschopnost stát se matkou nebo otcem), kvůli nenaplněným nadějím a dalším okolnostem.
Kromě toho existuje patologická deprese – jako jeden z hlavních psychiatrických syndromů.
Klasifikace deprese:
— Biologické faktory (organické a endogenní, t. j. přirozené povahy). U biologických faktorů se v léčbě nejčastěji používají léky.
— Psychosociální faktory (psychologická povaha). Při převaze psychosociálních faktorů se používají různé metody psychoterapie.
Existují dva typy deprese:
— Psychogenní deprese;
– Endogenní deprese.
Důsledky deprese jsou:
snížená pracovní aktivita, užívání alkoholu a drog, časté rozvody, sebevražda.
Alexander Lowen ve své knize Depression and the Body píše, že „depresivní reakce člověka znehybní. Zjistí, že není schopen sebrat sílu, aby pokračoval ve svých obvyklých činnostech. Cítí se poražený a beznadějný, a dokud deprese přetrvává, nemá smysl vyvíjet jakékoli úsilí. …Depresivní reakce často nemají zjevné příčiny. V mnoha případech k němu dochází, když se člověk blíží nebo dosáhl svého cíle.“
Depresivní syndrom Podle názoru Zharikova N.M., Tyulpina Yu.G. Hlavním příznakem deprese je snížená nálada, zpomalené myšlení a motorická retardace. Člověk si stěžuje na melancholii, depresi, smutek. Člověk nereaguje ani na radostnou, ani na smutnou událost. Pocity mohou mít různou intenzitu – od mírného pesimismu a smutku až po pocit „kámen na srdci“.
Zpomalení myšlení vyjadřuje pomalá jednoslabičná řeč, dlouhé přemýšlení o odpovědi. Ve složitějším případě člověk mlčí a nedochází k spontánní řeči.
Motorická retardace se projevuje ztuhlostí, pomalostí a neobratností. Při těžké depresi je možný depresivní stupor.
Depresivní lidé mají nízké sebevědomí a považují se za bezcenné. Jsou pesimističtí nejen o své přítomnosti, ale také o své minulosti a budoucnosti. Při těžké depresi se často tvoří bludné představy sebeobviňování a sebezničení.
Chuť k jídlu prudce klesá a někdy jsou naopak pozorovány záchvaty přejídání.
O opačné pohlaví není zájem.
Ženy přestávají dělat domácí práce, nemohou se starat o malé děti a nevěnují pozornost jejich vzhledu.
Muži nezvládají práci, kterou milují, nejsou schopni ráno vstát z postele, připravit se a jít do práce a mohou ležet celý den bez spánku. Pacienty nic nebaví.
Pacienti v noci špatně spí a přes den nemohou odpočívat. Typické je zejména brzké ranní probouzení, po kterém už člověk nemůže usnout. Jak se dostat z deprese?
Doporučení pro snížení deprese
Pro zlepšení nálady se doporučuje více se hýbat, prodloužit dobu spánku, dát si před spaním teplou sprchu, ale neotírat si pokožku do sucha. Fototerapie (pobyt v soláriu) je účinná při léčbě sezónní deprese. V zimě jděte lyžovat.
V interiéru bytu je vhodné použít světlé tapety a nábytek. V dnešní době mají někteří lidé tendenci používat v bytě tmavé barvy.
Depresivním pacientům se doporučuje fotografovat mraky, zejména za slunečného počasí. Být častěji v přírodě.
Hodně pomáhá vedení deníků, kde se doporučuje reflektovat vše dobré, co se během dne stalo.
Hodně pomáhá plavání, jogging, procházka v parku, jízda na kole a kolečkových bruslích.
Pro ženy jsou vhodné taneční kurzy, například ve fitness klubu se cvičí různé oblasti tanečního programu.
Poslech hudby je dobrý způsob, jak regulovat svůj emocionální stav. Těchto děl je celý seznam, ale je lepší naslouchat svému vnitřnímu hlasu a poslouchat, co v danou chvíli chcete a přesně tak, jak chcete, abyste si tento proces užili.
Cvičení jógy vám pomůže najít klid.
Dělat to, co máte rádi: pletení, vyšívání, kreslení, fotografování, výroba různých řemesel z přírodních materiálů, navrhování různých modelů letadel, plachetnic, tanků atd. Psaní příběhů nebo básní hodně pomáhá při vyjádření vašich pocitů a vašeho stavu.
léčení Předepisuje se pacientům s mírnými, středně těžkými a těžkými příznaky deprese. Nezbytnou podmínkou účinnosti léčby je spolupráce s lékařem: důsledné dodržování předepsaného terapeutického režimu, pravidelné návštěvy lékaře, podrobná, upřímná zpráva o vašem stavu a životních potížích.
Antidepresiva.
Správná terapie může ve většině případů zcela odstranit příznaky deprese. Deprese vyžaduje léčbu specialisty. Hlavní skupinou léků pro léčbu deprese jsou antidepresiva. V současné době jsou v této skupině různé léky, z nichž tricyklická antidepresiva (amitriptylin, melipramin) se užívají již od konce 50. let. V posledních letech se výrazně zvýšil počet antidepresiv.
Hlavními výhodami nových generací antidepresiv je zlepšená snášenlivost, snížení nežádoucích účinků, snížení toxicity a vysoká bezpečnost při předávkování. Antidepresiva jsou bezpečnou třídou psychotropních léků, pokud se používají správně podle doporučení lékaře. Dávka léku se stanoví individuálně pro každého pacienta. Musíte vědět, že léčebný účinek antidepresiv se může dostavovat pomalu a postupně, proto je důležité mít pozitivní přístup a počkat, až se dostaví.
Při překonávání deprese je důležitá i pomoc od blízkých.
Podpora blízkých, i když o ni pacient neprojevuje zájem, je pro překonání deprese velmi důležitá.
V tomto ohledu lze příbuzným pacientů poskytnout následující rady:
– pamatujte, že deprese je nemoc, která vyžaduje sympatie, ale v žádném případě byste se neměli ponořit do nemoci s pacientem a sdílet jeho pesimismus a zoufalství. Musíte být schopni udržet si určitý emoční odstup a neustále sobě i pacientovi připomínat, že deprese je přechodný emoční stav.
– studie ukázaly, že deprese je zvláště nepříznivá v těch rodinách, kde je k pacientovi vyjadřováno mnoho kritických poznámek. Snažte se, aby pacient pochopil, že jeho stav není jeho chyba, ale neštěstí, že potřebuje pomoc a léčbu
— snažte se nesoustředit se na nemoc milovaného člověka a vnést do svého života i do života své rodiny pozitivní emoce. Pokud je to možné, snažte se pacienta zapojit do nějaké užitečné činnosti, spíše než ho z činností odvádět.
Materiál připravila neuroložka Nadezhda Lapina.
