Co se stane, když dostanete trichomoniázu?

Vaginitida je častým důvodem návštěvy gynekologa. Nejčastěji se vyskytuje u mladých sexuálně aktivních žen a také během menopauzy.

1. Co je vaginitida
2. Příčiny kolpitidy
3. Typy kolpitidy
4. Příznaky vaginitidy
5. Diagnóza kolpitidy
6. Léčba vaginitidy
7. Prevence a komplikace onemocnění

Co je vaginitida

Vaginitida (kolpitida) je zánět poševní sliznice, který se může vyskytovat v různých formách. Při akutní a subakutní patologii se objevuje abnormální výtok z genitálního traktu a zhoršuje se kvalita intimního života. Chronická kolpitida během těhotenství může způsobit potrat, vážné komplikace po porodu, infekci močových cest a bakteriémii.

Nemoc se může vyvinout z různých důvodů. Nejčastěji jsou provokujícími faktory zhoršení imunity, narušení normální rovnováhy vaginální mikroflóry a hormonální změny.

Příčiny kolpitidy

Patologie se často vyvíjí v důsledku nerovnováhy vaginální mikroflóry a zhoršení imunity. Pokud je obranyschopnost organismu normální, pak laktobacily umístěné na sliznici produkují kyselinu mléčnou, která potlačuje množení oportunních bakterií. Při zhoršení imunity dochází k narušení mikroflóry.

• infekční nemoci;
• Pohlavně přenosné choroby;
• nošení spodního prádla vyrobeného ze syntetických tkanin;
• podchlazení; drobná traumatická poranění poševní sliznice, zejména při porodu, potratu, operacích, pohlavním styku;
• endokrinní poruchy, například nesprávné fungování vaječníků;
• nesprávná intimní hygiena (použití nevhodných nebo agresivních prostředků, nedostatečné postupy);
• nadměrné užívání antibakteriálních léků;
• promiskuitní a nechráněný pohlavní styk;
• metabolické poruchy;
• alergie na hygienické tampony, intimní lubrikační gely, přípravky na ochranu před nechtěným těhotenstvím;
• neustálé vystavení stresu;
• onemocnění gastrointestinálního traktu;
• imunodeficience.

Některé typy kolpitidy způsobují pohlavně přenosné infekce. Taková onemocnění mohou mít výrazný klinický obraz nebo mohou být roky asymptomatická. Abyste včas odhalili infekci, musíte pravidelně podstupovat vyšetření u gynekologa.

Typy kolpitidy

Klasifikace se provádí podle různých kritérií.

V závislosti na délce onemocnění to může být:

1. Pikantní. Různé formy tohoto typu kolpitidy jsou doprovázeny závažnými příznaky a rychlým průběhem. Někdy je akutní vaginitida kombinována s vulvitidou, endocervitidou a uretritidou. Žena se obává silného svědění, pálení v perineální oblasti, bolesti při pohlavním styku a bolesti při močení. Akutní patologie trvá od jednoho a půl do dvou měsíců.
2. Subakutní. Jedná se o střední typ mezi akutní a chronickou kolpitidou. Příznaky onemocnění jsou otoky poševních stěn a také vydatný výtok z genitálního traktu. Menstruace se často stává bolestivou. Po pohlavním styku zůstává na spodním prádle krvavý výtok. Subakutní vaginitida trvá dva až šest měsíců.
3. Chronický. Tento typ kolpitidy je charakterizován obdobími exacerbace a remise, které se navzájem nahrazují. Mimo fázi exacerbace klinické projevy mizí. Jediným příznakem onemocnění, které ženu neustále znepokojuje, je svědění v poševní oblasti, které se zvýrazní před menstruací, po pohlavním styku a při zvýšené fyzické aktivitě. Chronická vaginitida je diagnostikována, pokud příznaky kolpitidy trvají déle než šest měsíců.

Patologie může být způsobena různými škodlivými mikroorganismy. Na základě původce onemocnění rozlišují:

1. Bakteriální vaginitida. Způsobují ji oportunní streptokoky a stafylokoky.
2. Trichomonas colpitis. Objevuje se při infekci pohlavním stykem s trichomoniázou.
3. Mykoplazmatická vaginitida. Jeho příčinou je infekce intracelulárním parazitem Mycoplasma.
4. Kvasinková vaginitida. Vyskytuje se v důsledku proliferace původce drozdů (houby candida).

Další typy patologie:

1. Atrofická kolpitida se objevuje v důsledku snížení produkce estrogenu během menopauzy nebo v důsledku nesprávné funkce vaječníků.
2. Ženy, které nosí dítě, mají těhotenskou vaginitidu, která je způsobena sníženou imunitou, hormonálními změnami s dalším množením oportunní flóry uvnitř pochvy.
3. Alergická kolpitida se objevuje pod vlivem alergenů, které přicházejí do kontaktu s poševní sliznicí. Mohou to být: lubrikant kondomů, ochucené vložky, lokální antikoncepce a další.

Patologie je také klasifikována podle typu výboje. Serózní forma onemocnění je tedy doprovázena tekutým a bezbarvým výtokem. Při zánětu sliznice pochvy je výtok hustý, zakalený-šedý. Hnisavá kolpitida se vyznačuje zakaleným výtokem podobným hlenu s nepříjemným zápachem nažloutlé nebo žlutozelené barvy.

Vaginitida se vyskytuje v každém věku. Bez řádné léčby se stává chronickým. V dětství má poševní sliznice malou tloušťku, takže při jejím zánětu se na ní objevují polypy a jizvy. Někdy dochází ke splynutí stydkých pysků.

Příznaky vaginitidy

Žena je zpravidla obtěžována nepohodlí, pálením, svěděním v perineální oblasti. Horečka, výskyt známek intoxikace těla a silná bolest v pochvě jsou příznaky progrese zánětu, jeho pravděpodobného šíření v orgánech močového systému.

Projevy bakteriální kolpitidy

Bakteriální kolpitida je onemocnění, při kterém se objevuje žlutozelený výtok z genitálního traktu. Patologii způsobují oportunní mikroorganismy. Při zhoršení imunity se dostávají do pochvy a aktivně se množí.

Příznaky bakteriální vaginitidy:

• zarudnutí vaginální sliznice;
• jeho otok, vzhled purulentního plaku;
• malý počet bakterií mléčného kvašení nebo jejich nepřítomnost při zkoumání nátěru.

Tato forma kolpitidy se velmi často stává chronickou, obtížně léčitelná. V tomto případě se objem patologického výboje snižuje a stává se mírným. Výtok však zůstává žlutozelený a zapáchá.

Léčba vaginitidy způsobené bakteriemi je náročná a zdlouhavá. Lékař předepisuje nejen topické léky, ale také celkové regenerační prostředky.

Příznaky trichomonas vaginitidy

Trichomonas colpitis je onemocnění způsobené Trichomonas. Patogen se přenáší nechráněným pohlavním stykem. Patologie se vyvíjí během 3-12 dnů ode dne infekce. Někdy se toto období prodlužuje až na 30 dní. Během inkubační doby pacienta neobtěžují žádné příznaky.

Akutní trichomonasová vaginitida začíná výskytem atypického výtoku z genitálního traktu. Mají zakalenou bílou nebo nažloutlou barvu, pěnovou konzistenci, nepříjemný zápach. Objevuje se svědění v perineu a nepohodlí v podbřišku.

Když Trichomonas pronikne z pochvy do dělohy, vejcovodů a břišní dutiny, objeví se horečka. Teplota může vystoupat až na třicet devět stupňů. Bolest v podbřišku zesílí a může dojít k narušení menstruačního cyklu.

Při vyšetření se odhalí podobné zarudnutí poševních stěn, otok sliznic, patologický pěnivý výtok.

U některých žen má trichomonas colpitis jeden příznak – zarudnutí pochvy.

Příznaky kapavkové vaginitidy

Gonorrheální kolpitida je infekční patologie přenášená pohlavním stykem. Původcem této formy onemocnění je gonokok. U 5 z 10 pacientek je gonorrheální vaginitida asymptomatická. Inkubační doba trvá tři dny až jeden týden.

Projevy kapavkové kolpitidy jsou svědění, pálení a bolestivost v pochvě. V tomto případě se z genitálního traktu uvolňuje hlen smíchaný s hnisem, někdy s bělavými inkluzemi. Stěny pochvy otečou a naplní se stagnující krví.

Pokud se onemocnění neléčí, tvoří se na sliznici eroze, které se nakonec změní na vředy. V tomto případě se ve výtoku nachází krev.

Příznaky kvasinkové kolpitidy

Kvasinková vaginitida je zánět pochvy způsobený houbami Candida. Hlavním faktorem vyvolávajícím vývoj patologie je zhoršení imunity. Candida houba je normálním obyvatelem poševní mikroflóry a v minimálním množství nezpůsobuje nepříjemné příznaky.

Pokud imunita klesá, Candida se aktivně množí, což vede ke kvasinkové vaginitidě. Jeho příznaky jsou svědění, pálení v perineu a suchost v pochvě. Pokud se objeví otok a bolestivost stydkých pysků, znamená to, že se ke kolpitidě přidala vulvovaginitida.

Jeden nebo dva dny po začátku svědění se objeví bílý výtok z genitálního traktu s kyselým zápachem, který svým vzhledem připomíná tvaroh. U malého počtu žen se patologie vyskytuje bez specifického výtoku.

Příznaky plísňové infekce se často objevují před menstruací, při nošení dítěte a při používání nitroděložní antikoncepce. Nadměrné užívání antibakteriálních léků může vést k rozvoji patologie.

Příznaky atrofické vaginitidy

Atrofická kolpitida je zánět v pochvě, ke kterému dochází v důsledku ztenčování tkáně. Patologie je způsobena nedostatkem estrogenu. Typicky je atrofická kolpitida diagnostikována u žen po 50 letech věku, protože produkce estrogenu během menopauzy klesá. To vede ke ztenčení poševního epitelu, snížení počtu laktobacilů v epidermis, snížení kyselosti a nástupu zánětlivého procesu.

Patologie je doprovázena silným, bolestivým svěděním v důsledku vaginální suchosti a nedostatečné elasticity jejích tkání. Močení se stává častějším. Z genitálního traktu není téměř žádný výtok. V tomto případě výtok nemá patologickou barvu ani abnormální zápach, ale může obsahovat krevní nečistoty.

Při vyšetření se zjistí, že sliznice má nažloutlou barvu. Jsou na něm modřiny. V tomto případě se pochva znatelně zužuje a na její zadní stěně se objevují srůsty.

Příznaky chronické vaginitidy

Pokud je terapie nesprávná nebo včasná, dochází časem k subakutní a chronické vaginitidě. U chronické formy onemocnění ustupují známky akutního zánětu, je přítomen patologický výtok, ale ne v tak velkém objemu jako dříve. Žena si může myslet, že je vyléčená, ale ve skutečnosti se mýlí.

Vlivem neustálého zánětu se snižuje elasticita poševních stěn, stávají se hustými a drsnými. Při pohlavním styku dochází k nepohodlí. Zánětlivý proces se postupně šíří do dělohy a vaječníků, což vede ke vzniku adhezí. To je plné problémů s těhotenstvím. Postupem času dochází k zánětu pánevních orgánů a močového systému.

Diagnóza kolpitidy

Na první schůzce se lékař pacienta zeptá, kdy se příznaky objevily a co tomu předcházelo. Je třeba sdělit specialistovi, zda se jedná o metabolické poruchy, jaký máte zdravotní stav, jaké léky jste užíval krátce předtím, než se objevil klinický obraz.

Dále lékař provede vyšetření na gynekologickém křesle. Použití lékařských zrcadel umožňuje odhalit otoky a zarudnutí pochvy a také zkoumat její stěny.

Pro stanovení složení mikroflóry se zkoumá nátěr. K detekci sexuálně přenosných infekcí se používá metoda PCR. Pacientovi může být předepsán test antibakteriální citlivosti.

V případě chronické vaginitidy může být pacientce doporučena kolposkopie. V některých případech je předepsán enzymatický imunotest krve a ultrazvuk pánevních orgánů.

Aby byla diagnóza spolehlivá, jeden den před návštěvou gynekologa se musíte zdržet pohlavního styku. V tuto chvíli nemůžete používat hygienické tampony ani sprchy. Pár dní před testy byste neměli používat intimní lubrikanty, vaginální čípky ani antibiotika. Pokud žena užívá antibakteriální léky nebo léčbu vaginálními čípky, není možné léčbu ukončit bez souhlasu lékaře.

Pokud je kolpitida způsobena hormonální nerovnováhou nebo jinými neinfekčními příčinami, pak je třeba odstranit základní problém.

Léčba vaginitidy

Pokud včas kontaktujete odborníka, vaginitida dobře reaguje na léčbu.

Pokud je příčinou patologie infekce přenášená pohlavním stykem, měli by oba partneři podstoupit léčbu současně. Během léčby byste se měli zdržet pohlavního styku, protože to může vést k mikrotraumatu vaginální sliznice a zhoršení průběhu onemocnění.

Léčba každého typu kolpitidy závisí na typu patogenu. Lékař může doporučit antibakteriální, antimikrobiální a antimykotické léky, sprchování léky, protizánětlivé koupele s přídavkem bylin (heřmánek, měsíček).

Pro zmírnění svědění jsou indikovány speciální čípky pro zavedení do pochvy. Po ukončení terapie se doporučuje použití vaginálních čípků s laktobacily.

Existují léky na léčbu vaginitidy, které se používají lokálně. Jejich účinné látky se nevstřebávají do krve. Takové léky mohou užívat těhotné ženy počínaje druhým trimestrem těhotenství, ale pouze v případě, že je předepíše lékař

Doporučení pro léčbu kolpitidy:

• měnit spodní prádlo denně;
• provádět intimní hygienu pokaždé, když jdete na toaletu;
• konzumovat fermentované mléko a jiné zdravé produkty;
• vyloučit ze stravy kořeněná, slaná, tučná a smažená jídla;
• omezit spotřebu sladkostí;
• Používejte neparfémované hygienické vložky.

Chronická vaginitida je obtížnější léčit než akutní vaginitida. Kromě užívání léků může lékař předepsat fyzikální terapii, například magnetickou terapii, UHF, elektroforézu. Obecná doporučení zahrnují posílení imunitního systému, dodržování režimu práce a odpočinku a vyváženou stravu.

Prevence a komplikace onemocnění

Doporučení pro prevenci kolpitidy:

• sex se spolehlivým sexuálním partnerem nebo používání kondomů během pohlavního styku;
• odmítnutí sprchování;
• absolvování vyšetření u gynekologa pro včasné zjištění onemocnění;
• vyvážená strava;
• mírné cvičení;
• vzdát se špatných návyků;
• dodržování osobní hygieny;
• používání produktů intimní hygieny se správným indexem pH;
• odmítnutí nosit spodní prádlo vyrobené ze syntetických tkanin;
• užívání antibiotik pouze podle indikace;
• udržení normální funkce střev;
• odmítání agresivních sexuálních kontaktů.

Bez kompetentní a včasné léčby se kolpitida může stát chronickou a způsobit neplodnost. Původce infekce se může rozšířit z pochvy do jiných orgánů genitourinárního systému. Některé typy vaginitidy během těhotenství mohou způsobit předčasný porod nebo způsobit infekci dítěte.

Akutní forma patologie může být snadno vyléčena, ale chronická forma je obtížnější léčit a může vést k nepříznivým následkům. Pokud tedy zjistíte svědění, bolestivost, pálení nebo suchost v pochvě, neobvyklý výtok z genitálního traktu, pak si domluvte schůzku s gynekologem.

Na rehabilitační klinice v Khamovnikách můžete podstoupit komplexní diagnostiku k určení přesné příčiny onemocnění. Lékaři nejen provedou vyšetření, ale také předepíší léčbu, přičemž zohlední trvání, závažnost patologie a vlastnosti vašeho zdraví.

• předchozí
• Návrat ke všem článkům
• Dalším

Může to být zajímavé

INDIBA je pokročilý systém aktivní buněčné terapie. Účinky INDIBA snižují bolest a urychlují přirozený proces regenerace tkání v těle.

Ultrazvuk prostaty umožňuje vyhodnotit strukturu a strukturu prostaty, identifikovat adenom prostaty, prostatitidu, urolitiázu, cysty, novotvary atd. Mnoho mužů se stydí podstoupit tento typ vyšetření, ale cenou za takový postoj je zdraví. Doporučujeme provádět pravidelně, zejména po 40 letech.

Adhezivní kapsulitida je jednou z nevysvětlitelných patologií muskuloskeletálního systému, která způsobuje bolest a ztuhlost ramene. Onemocnění se vyskytuje s dočasnou invaliditou, ale má dobrou prognózu.

Potřebujete pomoc s nahráváním?

zanechte požadavek a náš specialista vás bude kontaktovat do 5 minut

Je známo, že pohlavním stykem se může přenášet více než 30 různých bakterií, virů a parazitů, včetně vaginálního, análního a orálního sexu. Některé pohlavně přenosné choroby mohou být také přenášeny z matky na dítě během těhotenství, porodu a kojení. Osm patogenů způsobuje nejvyšší výskyt STI. Z toho čtyři infekce – syfilis, kapavka, chlamydie a trichomoniáza – jsou v současnosti léčitelné. Zbývající čtyři infekce – hepatitida B, virus herpes simplex (HSV), HIV a lidský papilomavirus (HPV) – jsou virové povahy a nelze je vyléčit.

Kromě toho nedávno došlo k propuknutí nových infekcí, které mohou být sexuálně přenosné, včetně opičích neštovic, Shigella sonnei, Neisseria meningitidisviry Ebola a Zika a návrat opomíjených pohlavně přenosných chorob, zejména lymfogranuloma venereum. Dále komplikují poskytování adekvátních služeb prevence a kontroly STI.

Velikost problému

STI mají vážný negativní dopad na sexuální a reprodukční zdraví na celém světě.

Každý den se objeví více než 1 milion případů STI. V roce 2020 WHO odhaduje, že 374 milionů lidí bylo infikováno jednou ze čtyř STI – chlamydiemi (129 milionů), kapavkou (82 milionů), syfilis (7,1 milionu) a trichomoniázou (156 milionů). V roce 2016 se počet lidí nakažených genitálním herpesem odhadoval na více než 490 milionů lidí; Nicméně 300 milionů žen je infikováno HPV, hlavní příčinou rakoviny děložního čípku a také rakoviny konečníku mezi muži, kteří mají sex s muži. Celosvětový počet nositelů chronické hepatitidy B se odhaduje na 296 milionů lidí.

Onemocnění STI může mít vážné následky, které přesahují bezprostřední dopad infekce.

• STI, jako je herpes, kapavka a syfilis, mohou zvýšit riziko nákazy HIV.
• Přenos pohlavně přenosných chorob z matky na dítě může mít za následek narození mrtvého dítěte, neonatální smrt, nízkou porodní hmotnost a nedonošenost, sepsi, neonatální konjunktivitidu a vrozené anomálie.
• Infekce HPV způsobuje rakovinu děložního čípku a další rakoviny.
• Odhaduje se, že v roce 2019 zemřelo na následky infekce hepatitidou B 820 000 lidí, z nichž většina byla přímo způsobena cirhózou a hepatocelulárním karcinomem. STI, jako je kapavka a chlamydie, jsou hlavními příčinami zánětlivých onemocnění pánve a neplodnosti u žen.

Prevence STI

Jednou z nejúčinnějších metod ochrany před pohlavně přenosnými chorobami, včetně HIV, jsou kondomy, pokud jsou používány správně a systematicky. Kondomy, i přes svou vysokou účinnost, nechrání před pohlavně přenosnými chorobami, které způsobují extragenitální ulcerativní léze (tj. syfilis nebo genitální herpes). Kondomy by měly být používány, kdykoli je to možné, pro veškerý vaginální a anální sex.

Bezpečné a vysoce účinné vakcíny jsou dostupné proti dvěma virovým STI – hepatitidě B a HPV. Jejich vzhled byl důležitým krokem vpřed v oblasti prevence STI. Na konci roku 2020 byla vakcína proti HPV používána v rutinních očkovacích programech ve 111 zemích, z nichž většinu tvořily země s vysokým a středním příjmem. Odstranění rakoviny děložního čípku jako celosvětového problému veřejného zdraví vyžaduje dosažení vysokých cílů pro pokrytí HPV očkováním, diagnostiku a léčbu prekancerózních lézí a léčbu rakoviny do roku 2030 a poté je udržet na těchto vysokých úrovních po desetiletí.

Významného pokroku bylo dosaženo ve vývoji vakcín proti genitálnímu herpesu a HIV a řada kandidátů na vakcínu je již v raných fázích klinického vývoje. Přibývá důkazů, že vakcína proti meningitidě (MenB) může současně chránit před kapavkou. K vývoji vakcín proti chlamydiím, kapavce, syfilis a trichomoniáze je zapotřebí dalšího výzkumu.

Mezi další biomedicínská opatření k prevenci některých pohlavně přenosných chorob patří dobrovolná lékařská obřízka u dospělých mužů, použití mikrobiocidů a léčba partnerů. Pokračuje výzkum s cílem vyhodnotit přínosy a potenciální bezpečnost preexpoziční a postexpoziční profylaxe STI v kontextu antimikrobiální rezistence (AMR).

Diagnóza STI

STI jsou často asymptomatické. Příznaky, které se objeví, mohou být nespecifické. V tomto případě se pro laboratorní výzkum používají pouze vzorky krve, moči nebo biologického materiálu. Původce alespoň jedné STI může být lokalizován alespoň ve třech anatomických oblastech. To závisí na pohlaví pacienta a míře rizika při sexuálním kontaktu. Z tohoto důvodu často není možné určit konkrétní STI a není neobvyklé, že se pacient léčí se dvěma nebo více STI.

Přesné diagnostické testy na pohlavně přenosné choroby (s využitím molekulárních technologií) jsou široce používány v zemích s vysokými příjmy. Jsou zvláště důležité pro diagnostiku asymptomatických infekcí. Takové testy pro diagnostiku chlamydií a kapavky však obecně nejsou dostupné v zemích s nízkými a středními příjmy (LMIC). I v zemích, kde jsou dostupné, je testování často drahé a málo rozšířené. Použití takových testů je často komplikováno dlouhými čekacími dobami na výsledky. To může komplikovat následnou péči a vést k neúplné péči nebo léčbě.

Na druhou stranu jsou dostupné levné rychlé testy na syfilis, hepatitidu B a HIV. V prostředí s omezenými zdroji se často používá rychlý test na syfilis a duální rychlý test HIV/syfilis.

Vyvíjí se řada dalších rychlých testů, které mohou zlepšit diagnostiku a léčbu pohlavně přenosných chorob, zejména v prostředích s nízkými zdroji.

léčba STI

V současné době existují účinné způsoby léčby některých pohlavně přenosných chorob.

• Tři bakteriální STI (chlamydie, kapavka a syfilis) a jedno parazitické STI (trichomoniáza) jsou většinou vyléčitelné současnými režimy jednodávkových antibiotik.
• U herpesu a HIV jsou nejúčinnějšími dostupnými léky antiretrovirová léčiva, která dokážou ovlivnit průběh onemocnění, aniž by však zajistily úplné vyléčení.
• Antivirotika pro léčbu hepatitidy B pomáhají potlačit virus a zpomalit poškození jater.

V posledních letech se antimikrobiální rezistence STI, zejména kapavky, zvýšila, čímž se zúžil rozsah léčebných možností. Program sledování antimikrobiální rezistence gonokoků (GASP) identifikoval vysokou míru rezistence k infekcím vůči mnoha antibiotikům, včetně chinolonu, azithromycinu a cefalosporinů s rozšířeným spektrem, což jsou léky „poslední řady“. (4).

Antimikrobiální rezistence je někdy, i když méně často, pozorována u jiných STI, jako např Mycoplasma genitalium.

Poskytování péče pacientům s STI

U LMIC se léčba volí poté, co jsou bez laboratorního testování identifikovány přetrvávající, snadno rozpoznatelné známky a příznaky infekce. Tento syndromický přístup k léčbě často využívá klinické algoritmy a konkrétní infekce je diagnostikována poskytovateli zdravotní péče na základě pozorovaných syndromů (např. vaginální/uretrální výtok, přítomnost genitálních vředů atd.). Syndromická terapie je jednoduchou možností léčby ve stejný den, která nevyžaduje drahé nebo obtížně dohledatelné testy u symptomatických pacientů. Tento přístup však může vést ke zbytečné léčbě a zmeškaným infekcím, protože většina STI je asymptomatická. V tomto ohledu pro zlepšení kvality diagnostiky WHO doporučuje, aby země postupně doplňovaly syndromickou terapii laboratorním vyšetřením. Tam, kde je k dispozici molekulární testování se zaručenou kvalitou, je léčba STI doporučována na základě laboratorních výsledků. Kromě toho jsou kritické strategie, které poskytují screening STI skupinám s vyšším rizikem infekce, včetně sexuálních pracovníků, mužů, kteří mají sex s muži, určitých dospívajících a těhotných žen.

Důležitou součástí léčebné práce s pacienty s STI, zaměřené na prevenci přenosu infekce a prevenci relapsů, je léčba jejich sexuálních partnerů.

Boj proti šíření pohlavně přenosných chorob po celém světě

Změna chování je náročná

Navzdory rozsáhlému úsilí o nalezení jednoduchých intervencí, které mohou snížit rizikové sexuální chování, zůstává změna chování náročná.

Prostřednictvím informací, vzdělávání a poradenství mohou lidé lépe rozpoznat příznaky pohlavně přenosných chorob a častěji vyhledávat pomoc a také povzbudit své partnery, aby vyhledali pomoc. Širší a účinnější implementaci výše uvedených opatření bohužel brzdí nízká informovanost veřejnosti, nedostatečné školení zdravotnických pracovníků a rozšířené společenské stigma vůči pohlavně přenosným chorobám.

Screeningové a léčebné služby STI zůstávají nedostatečně rozvinuté

Lidé hledající screeningové a léčebné služby STI čelí mnoha výzvám. Patří mezi ně nedostatek zdrojů, stigma a nízká kvalita služeb, které často vyžadují hotové výdaje.

Některé populace s nejvyšším výskytem pohlavně přenosných chorob, jako jsou sexuální pracovníci, muži, kteří mají sex s muži, lidé injekčně užívající drogy, vězni, mobilní populace a dospívající v zemích s vysokou zátěží HIV, často nemají přístup k adekvátní zdravotní péči v pohodlném prostředí. podmínky.

V mnoha zemích se péči o STI nevěnuje dostatečná pozornost a financování. To ztěžuje testování na asymptomatické infekce, vede k nedostatku kvalifikovaného personálu, omezuje rozvoj laboratorních zařízení a způsobuje nedostatek základních léků.

Činnosti WHO

• rozvíjí globální cíle, normy a standardy v oblasti prevence, diagnostiky a léčby STI;
• podporuje posouzení ekonomické zátěže pohlavně přenosných chorob a posílení dohledu nad těmito infekcemi;
• provádí globální monitorování antimikrobiální rezistence kapavky; A
• vede vývoj globálních výzkumných cílů v oblasti pohlavně přenosných chorob, včetně vývoje diagnostických testů, vakcín a doplňkových léků pro léčbu kapavky a syfilis.

V rámci těchto cílů WHO poskytuje podporu zemím v následujících oblastech:

• rozvoj národních strategických plánů a směrnic;
• vytváření podpůrného prostředí pro lidi, aby mohli diskutovat o pohlavně přenosných chorobách, osvojovat si bezpečnější sexuální praktiky a vyhledávat léčebné služby;
• rozšíření působnosti primární prevence (dostupnost a používání kondomů apod.);
• hlubší integrace služeb souvisejících s STI do primární zdravotní péče;
• zvýšení přístupu ke kvalitní péči zaměřené na STI;
• podpora provádění testování v místě péče;
• zlepšení a rozšíření účinných zdravotních intervencí, jako je očkování proti hepatitidě B a HPV a screening na syfilis mezi prioritními populacemi;
• posílení kapacity pro sledování trendů STI; A
• monitorování a reakce na AMR u kapavky.

1. James C, Harfouche M, Welton NJ a kol. Virus Herpes simplex: odhady globální prevalence a incidence infekce, 2016. Bull World Health Orgán. 2020;98(5):315-329.
2. Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, Siegel RL, Torre LA, Jemal A. Globální statistika rakoviny 2018: GLOBOCAN odhady incidence a mortality na celém světě pro 36 rakovin ve 185 zemích. CA Cancer J Clin. listopad 2018;68(6):394-424. Epub 2018 Sep 12. Erratum in: CA Cancer J Clin. červenec 2020;70(4):313.
3. Unemo M, Lahra MM, Escher M, Eremin S, Cole MJ, Galarza P, Ndowa F, Martin I, Dillon JR, Galas M, Ramon-Pardo P, Weinstock H, Wi T. Globální dohled WHO na antimikrobiální rezistenci (GASP/GLASS ) pro Neisseria gonorrhoeae 2017-2018: retrospektivní observační studie. Lancet Microbe 2021; 2:e627-36