Co se stane, když se mykoplazmóza neléčí?

Mezi sexuálně přenosnými infekcemi (STI) vyniká svými vlastnostmi mykoplazmóza. Patogeny jsou extrémně časté, nemají buněčnou stěnu a ovlivňují genitourinární a respirační systém dospělých i dětí. Zánět je pomalý, nepozorovatelný.

Lékaři kliniky Universum vždy berou v úvahu tyto a další nuance onemocnění při diagnostice a léčbě mykoplazmózy. V opačném případě nelze počítat s úspěchem terapie a nemoc se bude znovu a znovu vracet.

Charakteristiky této nemoci

Mykoplazmata byla poprvé identifikována v roce 1981 u dvou mužů, kteří trpěli dlouhodobou chronickou uretritidou. Ukázalo se, že mikroorganismy jsou tak malé a neobvyklé, že je nejprve chtěli klasifikovat jako viry. Další studie však ukázala, že se jedná o bakterie s vlastními jedinečnými vlastnostmi:

• nemají buněčnou stěnu;
• mykoplazmatům chybí jádro;
• bakterie se pevně váží na membránu cílové buňky a parazitují přes ni.

Vzhledem ke strukturálním rysům patogenů je zbytečné používat některá běžná antibiotika. Intracelulární parazitismus v praxi neumožňuje imunitnímu systému efektivně fungovat: obranný systém nedokáže odlišit patogenní bakterii od vlastních tkání. Proto je zánětlivý proces u mykoplazmózy obvykle pomalý a torpidní.

Je důležité vzít v úvahu ještě jednu vlastnost mykoplazmat: v těle žen mohou někdy tiše žít v genitálním traktu, aniž by způsobily patologii. A u mužů často způsobují zánět v orgánech genitourinárního systému. Když tedy pacient s mykoplazmózou přijde na schůzku na kliniku Universum, měl by být vyšetřen i jeho sexuální partner, i když není sám.

Etiologie onemocnění

Z celého rodu mykoplazmat je pro člověka patogenních pět druhů:

• Mycoplasma pneumoniae.
• Mycoplasma hominis.
• M. genitalium.
• M. fermentans.
• Ureaplasma urealyticum.

Nejvíce patogenní jsou mycoplasma hominis (M. hominis) a genitálie (M. genitalium). Tyto mikroorganismy nejčastěji vedou k onemocněním genitourinárního systému.

Mycoplasma pneumoniae a M. hominis mohou postihnout dýchací cesty, a to nejen u dospělých mužů a žen. Někdy, pokud je mezi členy rodiny osoba infikovaná mykoplazmou, je léčba mykoplazmózy vyžadována i u dětí.

Způsoby přenosu

Mykoplazmóza se přenáší přímým kontaktem. Nejvýznamnější cestou přenosu je pohlavní styk, ale není to jediný. Riziko infekce představují následující situace:

• tradiční nechráněný sex – infikují se sliznice genitourinárního traktu;
• orální kontakt – může vést k infekci dýchacích cest;
• anální sex – riziko mykoplazmatické proktitidy;
• některé formy intimního laskání mohou vést k infekci očí s rozvojem mykoplazmatické konjunktivitidy.

Existují také pozorování, že mykoplazmata mohou být přenášena rukama kontaminovanými patogeny. To vysvětluje případy onemocnění u dětí a poškození očí.

Klinické příznaky mykoplazmózy u mužů a žen

Nejčastěji se patologie projevuje zánětem urogenitálního systému. Také dlouhotrvající zánět může způsobit problémy v jiných orgánech, například spojivkách očí, kloubech (jako u chlamydií).

Příznaky mykoplazmózy dýchacího systému

Onemocnění se může objevit s poškozením dýchacího traktu:

• bolest v krku a bolest v krku – faryngitida;
• suchý kašel – mykoplazmatická tracheobronchitida;
• prodloužený kašel, delší než 3-4 týdny, horečka do 37,1°C-37,5°C – může se jednat o mykoplazmatickou pneumonii.

V tomto případě se zdravotní stav prakticky nezhoršuje a příznaky po nějaké době odezní. Ale ne proto, že nemoc pominula, ale proto, že se infekce přetransformovala do chronické, opakující se formy.

Takové situace jsou možné po epizodách orálního sexu nebo když je v rodině člověk infikovaný mykoplazmou, který o své nemoci neví a není léčen. O to důležitější je včasná konzultace na klinice Universum: před parazity ochráníme nejen pacienta, ale i jeho rodinné příslušníky.

Příznaky mykoplazmózy u mužů

Vstupní branou je zpravidla močová trubice. Poté infekční zánět stoupá výše a šíří se do dalších orgánů a systémů.

Mykoplazmóza u mužů se začíná objevovat po inkubační době 3-5 týdnů od okamžiku infekce.

• svědění a pálení při močení, hlenové závity v moči – uretritida;
• hlenovitý nebo mukopurulentní výtok z močové trubice – bulbouretritida;
• nepohodlí během ejakulace, změna vzhledu nebo zápachu spermií – vesikulitida;
• otok, edém, hydrokéla varlete – epididymitida;
• potíže s močením, časté nutkání na močení, snížený tlak moči – prostatitida.

Celkový stav urogenitální mykoplazmózy u mužů se zpravidla nezhoršuje. To přispívá k šíření infekce, protože silnější pohlaví se snaží ignorovat projevy (uretritida, orchiepididymitida). I když, aby se vyléčil a neohrozil ostatní, stačí jít na kliniku.

Příznaky mykoplazmózy u žen

Při nechráněném vaginálním sexu mykoplazmata nejprve infikují epitel pochvy, děložního čípku a cervikálního kanálu. Inkubační doba je 15-20 dní, ale přibližně v 70 % případů se znatelné zánětlivé jevy nikdy neobjeví.

Infekce se vyvíjí zdola nahoru, její příznaky jsou:

• svědění, pálení, dyspareunie, zvýšená leucorrhoea, nepříjemný zápach z pochvy – vaginitida;
• nepohodlí a otravná bolest v dolní části břicha – cervicitida;
• bolest a otok při vstupu do pochvy – bartholinitida;
• pálení při močení, výtok, který si ženy někdy pletou s inkontinencí moči – zánětem močové trubice;
• tíha v dolní části břicha, časté, nesnesitelné nutkání jít na toaletu – cystitida;
• bolest na pravé nebo levé straně stydké kosti, menstruační nepravidelnosti – salpingooforitida.

Rádi bychom připomněli, že onemocnění u mnoha žen probíhá bez znatelných projevů. Ale infekční proces má stále negativní vliv na tělo: může se stát jedním z důvodů obstrukce vejcovodů, neplodnosti a potratů.

Doporučujeme, aby všechny ženy, které mají problémy s početím nebo nesoucím těhotenství, byly vyšetřeny na mykoplazmózu: klinika Universum má vše, co potřebujete ke stanovení přesné diagnózy a účinné léčbě infekce.

Diagnostika mykoplazmat

Na základě symptomů a klinických projevů není možné stanovit přesnou diagnózu. Mikroorganismy také nelze vidět pod mikroskopem.

Diagnostika mykoplazmózy vyžaduje laboratorní testy:

• bakteriologické vyšetření (očkování stěru z močové trubice, pochvy, hrdla, prostatické šťávy na speciální živné médium);
• krevní test na specifické protilátky proti mykoplazmatům;
• vyšetření obrazu (stejný nátěr) metodou polymerázové řetězové reakce – PCR.

Na klinice Universum je preferována PCR: rychlá a přesná vyšetřovací metoda. Výsledky testu umožňují během jednoho dne určit, zda je osoba infikována a jakým patogenem (Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, M. genitalium, M. fermentans, Ureaplasma urealyticum) nebo jejich kombinací.

Léčba

O tom, jaké léky použít, rozhodujeme až po vyšetření pacienta a jeho sexuálního partnera. Délka kurzu je také plánována individuálně.

Při správně zvolené léčbě mykoplazmózy příznaky odezní během 5-10 dnů. Je zapotřebí více úsilí, abychom se zbavili následků infekce a obnovili schopnost páru otěhotnět a porodit zdravé dítě.

Imunita vůči mykoplazmatům se nevytváří, takže je téměř nemožné vyhnout se infekci při opakovaném kontaktu s nosičem, i když je člověk již nemocný a uzdravený.

Prevence mykoplazmózy

Vzhledem k převážně sexuální cestě přenosu, abyste se nenakazili, musíte vést opatrný sexuální život: při intimních kontaktech jakéhokoli druhu používejte kondomy.

Pokud dojde k nechráněnému pohlavnímu styku, pak byste měli jít na kliniku na vyšetření, i když se nezdá, že by se objevily žádné příznaky STI. Lékaři Universum Clinic připomínají: časté formy asymptomatické mykoplazmózy mohou vést k infekci dalších členů rodiny a dětí.

Literatura

1. Heavey E. Mycoplasma genitalium. Ošetřovatelství. červenec 2017;47(7):61-62. doi: 10.1097/01.NURSE.0000520524.30192.07. PMID: 28640054.
2. Yu J. et al “Existuje souvislost mezi opakovaným spontánním potratem a mykoplazmatickou infekcí?” J Infect Dev Cries. 2022. srpna 30;16(8):1302-1307. doi: 10.3855/jidc.15134. PMID: 36099373.
3. Gdoura R. a kol. “Infekce Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum, Mycoplasma hominis a Mycoplasma genitalium a kvalita spermatu neplodných mužů.” BMC Infect Dis. 2007. listopadu 8;7:129. doi:10.1186/1471-2334-7-129. PMID: 17988404; PMCID: PMC2194714.
4. Álvaro Varela AI. et al “Klinické charakteristiky pacientů s infekcí Mycoplasma pneumoniae.” Enferm Infecc Microbiol Clin (Engl Ed). říjen 2022;40(8):449-452. doi: 10.1016/j.eimce.2022.08.002. Epub 2022. září 22. PMID: 36154990.

Ohodnoťte tento článek:

Hodnocení: 4,15 /5
Počet hodnocení: 107

Jak se mykoplazmóza projevuje?

• infekce může probíhat bez znatelných příznaků, zvláště často u žen;
• inkubační doba od 2 do 5 týdnů;
• pokud je postižen urogenitální systém, muži pociťují pálení při močení, bolest jednoho nebo obou varlat, otok šourku, potíže s močením;
• urogenitální mykoplazmóza u žen se projevuje svěděním a pálením v pochvě, zvýšenou leukoreou, nepříjemným zápachem, nepohodlím a bolestí v podbřišku, příznaky cystitidy, neplodnosti;
• poškození dýchacích cest se projevuje bolestí v krku, suchým, dlouhotrvajícím kašlem;
• Teplota se nesmí zvýšit při žádné formě infekce.

Proč je mykoplazmatická infekce nebezpečná?

• často zůstává bez povšimnutí;
• zvyšuje se riziko infekce rodinných příslušníků a dětí;
• kvalita sexuálního života se snižuje;
• funkce reprodukčních orgánů je narušena;
• prodloužený zánět nízkého stupně zvyšuje riziko autoimunitních procesů, Reiterův syndrom;
• u žen může vést k neprůchodnosti vejcovodů.

Dá se mykoplazmóza vyléčit?

• je možné úplné vyléčení mykoplazmat;
• čím dříve je infekce detekována, tím je snazší se s ní vyrovnat;
• musíte být léčeni společně se svým sexuálním partnerem;
• výběrem správných antibiotik lze mykoplazmata zničit během několika dní;
• K boji s dlouhotrvajícími formami onemocnění může být zapotřebí několik léčebných cyklů a lokální léčba.

Jak se můžete nakazit mykoplazmózou?

• při nechráněném pohlavním styku s nemocnou osobou nebo asymptomatickým nosičem;
• Jakýkoli druh sexu je nebezpečný – tradiční, anální, orální;
• přes ruce kontaminované patogeny.

Co se stane, když se mykoplazmóza neléčí?

• riziko infekce rodinných příslušníků se mnohonásobně zvyšuje;
• infekce kolonizuje močové cesty s poškozením ledvin;
• ženy mohou trpět endometritidou, pánevní peritonitidou;
• u mužů se může vyvinout hydrokéla;
• zvyšuje se riziko autoimunitních onemocnění;
• Může se vyvinout neplodnost a chronický potrat;
• Pokud matka infikovaná mykoplazmou porodí, dítě se nakazí.

Mykoplazmóza je sexuálně přenosná infekce, která se vyvíjí při infekci bakterií Mycoplasma genitalium. Mikroorganismus se přenáší nechráněným pohlavním stykem a proniká do epiteliálních buněk močové trubice. Mykoplazma může vyvolat zánětlivá onemocnění urogenitálního traktu. Bez řádné léčby může mykoplazmóza u mužů vést k vážným komplikacím.

Vstupné je 2100 rublů

Pokud máte známky sexuálně přenosné infekce, můžete kontaktovat lékařské centrum Tauras-Med. Diagnostiku a léčbu mykoplazmózy u mužů provádějí zkušení urologové na klinice. Terapie je založena na principech medicíny založené na důkazech a mezinárodních standardech pro léčbu sexuálně přenosných infekcí.

Co je to mykoplazmóza?

Mykoplazmata jsou rozšířená v životním prostředí, ale jsou extrémně nestabilní. Optimálním místem pro jejich vývoj a rozmnožování je lidské tělo. Bakterie proniká do sloupcových epiteliálních buněk a jejich energii pak využívá pro své účely a následně ničí hostitelskou buňku. Dceřiná mykoplazmata migrují do zdravého epitelu, kde se cyklus opakuje.

Mikroorganismus nemá vlastní obal a parazituje uvnitř buněk, proto je imunitním systémem špatně rozpoznán. Mykoplazma může v těle přetrvávat latentně, aniž by způsobovala jakékoli příznaky. V této době je muž přenašečem infekce a může infikovat své sexuální partnerky.

Jak se mykoplazmóza projevuje?

Příznaky mykoplazmózy u mužů se objevují při nadměrném množení bakterií a také v reakci na rozsáhlé poškození buněk. Klinické projevy závisí na intenzitě a lokalizaci zánětlivého procesu. U mužů může mykoplazma vyvolat:

• Uretritida. Projevuje se bolestí a nepohodlím při močení a zvýšeným nutkáním na toaletu. V akutní fázi je možný hnisavý výtok z močové trubice. V chronickém průběhu jsou příznaky slabé a periodicky se narušují.
• Prostatitida. Doprovází je noční nutkání, potíže s močením, pocit tlaku v perineu, snížené libido a erektilní dysfunkce.
• Orchitida. Projevuje se jako otravná, bolestivá bolest v šourku. Dlouhotrvající zánět nízkého stupně může narušit proces spermatogeneze.

Mykoplazmóza může být roky asymptomatická a stát se příčinou chronické prostatitidy, kterou je obtížné léčit. Bez včasné diagnózy může infekce způsobit neplodnost.

Přihlaste se na schůzku

Náš administrátor vám zavolá zpět, aby vybral čas a odpověděl na vaše dotazy

Diagnostika a léčba mykoplazmózy

Přítomnost mykoplazmat v urogenitálním traktu muže je potvrzena PCR analýzou výtoku z močové trubice. Nespecifické zánětlivé změny se detekují pomocí mikroskopie urogenitálního nátěru. Při podezření na kombinované infekce (chlamydie, trichomoniáza atd.) jsou předepsány příslušné PCR testy. Zánětlivé a strukturální změny na reprodukčních orgánech se zjišťují pomocí ultrazvuku (orgány šourku, pánve a prostaty).

Na základě výsledků vyšetření lékař sestaví léčebný režim zaměřený na eliminaci mykoplazmy. K tomuto účelu se používají antibiotika tetracyklinových, azalidových a fluorochinolonových skupin. Při identifikaci smíšených infekcí se používají kombinace několika léků. Kurz trvá 3-10 dní. Léčba je považována za úspěšnou, pokud je PCR test na mykoplazma negativní 7 dní po ukončení kurzu.

Kam se obrátit na léčbu mykoplazmat u mužů?

Pro diagnostiku a léčbu urogenitálních infekcí mohou muži kontaktovat lékařské centrum Tauras-Med. Na klinice můžete rychle podstoupit všechna vyšetření nezbytná ke stanovení správné diagnózy. Léčba se provádí s přihlédnutím k věku a zdravotnímu stavu pacienta, přítomnosti doprovodných onemocnění a snášenlivosti léků. Chcete-li se objednat k urologovi, zavolejte nebo vyplňte formulář na webu.