Belmo je trvalá změna jizvy na rohovce. Dalším názvem onemocnění je oční leukom. V tomto stavu se rohovka zakalí a špatně propouští světelné paprsky, což vede k rozmazanému vidění. Na začátku onemocnění se tvoří jedna nebo více bílých skvrn.
Jak nemoc postupuje, zaplétají se do cév a žloutnou. Podle jakých příznaků lze podezřívat nástup očního leukomu, jaké typy existují a jak léčit onemocnění – řekneme vám v článku.
Příčiny bolestí očí
Bolest v očích se objevuje z několika důvodů:
- může to být vrozené;
- Rohovkový leukom se může objevit s věkem, kdy v tkáních a buňkách membrány začínají degenerativní procesy;
- vývoj leukomu může být ovlivněn keratitidou, virovou nebo bakteriální;
- Onemocnění může vyvolat chemické a tepelné popálení rohovky nebo bulbární spojivky, poranění oka, zvýšený nitrooční tlak a vředy na rohovce. Zničení epitelu je plné tvorby jizevnaté tkáně;
- samoléčba nebo nesprávně předepsaná terapie různých očních onemocnění přispívá ke vzniku šedého zákalu;
- Leukom se může objevit jako komplikace po operaci.
Onemocnění je zpravidla provázeno částečnou ztrátou zraku, někdy vznik šedého zákalu vyvolává úplnou slepotu.
Typy a závažnost katarakty
Trn může být vrozený nebo získaný. V prvním případě je onemocnění způsobeno intrauterinní infekcí nebo anomáliemi, ke kterým dochází při tvorbě orgánů zraku. Druhý případ je častější. Vzhled bílého krytu na oku se vyskytuje v důsledku různých lézí rohovkové vrstvy a spojivky, jakož i v důsledku skutečnosti, že člověk zraní nebo popálí oči.
V závislosti na závažnosti může být onemocnění mírné, středně těžké nebo těžké. Nejprve můžete zjistit vzhled sotva znatelných skvrn, které nezpůsobují žádné nepohodlí pro oči. Při průměrném stupni poškození se opacity stávají hustšími a stávají se vizuálně patrnými. Těžký stupeň je charakterizován přerůstáním skvrny cévní sítí.
Podle lokalizace rozlišují:
- centrální katarakta – zákal umístěný naproti zornici, což vede ke snížení vidění, ztrátě zorných polí;
- periferní katarakta – nepostihuje zornici, neovlivňuje zrakové funkce, jde o kosmetickou vadu;
- totální katarakta – zakalení rohovky zcela pokrývá, vidění se snižuje až k oslepnutí.
Symptomy onemocnění
Leukom se často vyskytuje bez výrazných příznaků a zjevného nepohodlí. Jak onemocnění postupuje, příznaky se stávají výraznějšími:
- slzení se zvyšuje;
- v oku je pocit cizího tělesa
- vidění se stává rozmazaným;
- pravé a levé oko začíná vidět jinak;
- postižené oko špatně reaguje na jasné světlo;
- Na rohovce se tvoří bělavé skvrny.
Jak se rohovkový trn vyvíjí, skvrny žloutnou a degenerují do tukové vrstvy. Pokud máte podezření na vzhled této anomálie, určitě se poraďte s očním lékařem. Při diagnostice zkontroluje zrakovou ostrost, posoudí kvalitu refrakce, rozebere stav rohovky a očního pozadí a vyšetří přední segment oka k určení přesné velikosti šedého zákalu.
Léčba očních bolestí
Způsoby léčby onemocnění přímo závisí na jeho příčině, formě a stupni progrese. Proto oftalmolog předepisuje terapii po komplexní diagnostice onemocnění. Může doporučit jak konzervativní metody, tak chirurgickou intervenci.
Základní metody léčby katarakty:
- Léky.
- Konzervativní a kosmetické.
- Chirurgické
Lékařská metoda
Tato metoda se používá v primárním stadiu leukomu, kdy je zachována zraková ostrost. Nejčastěji oftalmologové předepisují kapky a masti, které řeší jizvy, normalizují metabolismus a stimulují procesy obnovy.
Důležité: nezávislé pokusy o léčbu šedého zákalu jsou zakázány! Samoléčba může nemoc zhoršit a vyprovokovat její přechod do další fáze!
Konzervativně-kosmetická metoda
Konzervativně-kosmetická metoda léčby leukomu je předepsána těm, kteří již vytvořili šedý zákal, ale nemají zvláštní vliv na vidění. V tomto případě lze k zamaskování kosmetické vady použít barevné čočky. Některé z nich dokážou nejen změnit barvu duhovky, ale také korigovat mírnou a středně těžkou krátkozrakost.
Chirurgická metoda
Chirurgická metoda je považována za nejspolehlivější způsob obnovení funkce rohovky. K odstranění poškozené oblasti rohovky používá chirurg elektronový mikroskop. Udělá malý řez a odstraní jizvu. Keratoplastika se často provádí s transplantací rohovky dárce.
Operace může být end-to-end a vrstva po vrstvě. V prvním případě se zakalená rohovka nahradí novou průhlednou. Ve druhém jsou nahrazeny pouze některé jeho vrstvy, což je technicky mnohem obtížnější. Chirurgická metoda se používá ve fázi již vytvořeného očního leukomu.
Pamatujte, že orgány zraku vyžadují obzvláště pečlivou léčbu. Když jsou normální, rohovka je zcela průhledná. Pokud zaznamenáte i menší zákal, doporučujeme okamžitě kontaktovat odborníka.
Jakékoli infekce, poranění oka nebo zhoršené vidění by se neměly léčit samostatně. Pro udržení dlouhodobého zdraví očí absolvujte každoroční preventivní prohlídky u oftalmologa.
Katarakta je patologie rohovky. Nemoc přináší pacientovi nejen nepohodlí, ale může vést i ke slepotě a invaliditě. Řekneme vám, co je to trn, proč se objevuje a jak se s ním zachází. Povídání s oftalmologem
Co je to trn
Trn u dospělých je zakalení oční rohovky. V důsledku různých patologických procesů v těle se tvoří trn.
Onemocnění je bohužel velmi časté, může snadno vést k výraznému zhoršení zraku člověka, pokud jej neléčí včas, a následně ke slepotě a invaliditě. Šedý zákal se vyskytuje ve stejném množství u mužů i žen, věk na onemocnění nemá vliv – šedý zákal postihuje mladé i starší lidi.
Bolest očí může být vrozená – když se dítě již narodí se zakalenou rohovkou, důvodem jsou genetické abnormality. Také se může objevit trn v důsledku zranění, popálenin a patologií.
Příznaky bolesti očí u dospělých
Pokud mluvíme o vrozené kataraktě, pak jejím hlavním příznakem je změna průhlednosti rohovky, tedy silné zakalení. U dětí se navíc může objevit zvýšený nitrooční tlak – glaukom, zmenšená rohovka při normální velikosti oční bulvy.
Pokud mluvíme o získané kataraktě, pak příznaky kromě zakalení rohovky zahrnují:
- bolest v oku;
- pocit cizího předmětu v oku – pocit, jako by vstoupila skvrna;
- blefarospasmus – když se oční víčka nedobrovolně zavřou;
- tok slz;
- Člověka bolí pohled do světla.
Příčiny bolestí očí u dospělých
Příčiny katarakty mohou být následující:
- genetika – když je trn zděděný;
- poleptání očí kyselinou nebo jinými látkami;
- zranění očí;
- zánětlivá onemocnění očí.
– Stává se, že dítě se šedým zákalem se již narodí, přenáší se na něj dědičností. Trn může být také způsoben zraněním, nárazy, cizími tělesy nebo popáleninami. Ve své praxi jsem měl situaci, kdy si žena natáčela ofinu a kulma se dotkla jejího víčka. Pacientka nestihla zavřít oko a rohovka se zakalila. Stává se, že kyseliny a zásady se dostanou do oka a způsobí popáleniny. To je běžné hlavně ve výrobě. Vzácně vzniká šedý zákal v důsledku konjunktivitidy (zánětu sliznice oka), častěji vzniká následně v důsledku zánětu rohovky. Častou příčinou šedého zákalu je nošení kontaktních čoček, říká oftalmolog Alsou Ihsanova.
Léčba bolestí očí u dospělých
Jak podotýká specialista, pokud se již objevil šedý zákal, pak pomůže pouze transplantace rohovky, tedy operace.
Podstatou operace je, že chirurg provádí keratoplastiku – může být průchozí nebo vrstva po vrstvě. Lékař však rozhodne, jakou metodu zvolit, na základě stavu pacienta. Jinými slovy, lékař nahradí postiženou oblast rohovky štěpem.
Způsob provedení operace závisí na tom, jak vážně je oko postiženo. Pokud je forma mírná, lékař provede průchozí operaci – to znamená, že rohovku úplně odstraní a nahradí ji dárcovským materiálem, provede transplantaci.
Pokud je duhovka zapojena do patologického procesu, pak bude provedena nejen náhrada rohovky, ale také iridoplastika. Jedná se o operaci, při které lékař obnoví strukturu přední komory oka a vytvoří se zornice. Pokud se kromě šedého zákalu zakalí i čočka, pak se nejprve provede transplantace a poté se implantuje nitrooční čočka.
Po určitou dobu (lékař rozhoduje individuálně) by se pacient neměl věnovat fyzické aktivitě, zvedat činky ani vést aktivní životní styl.
diagnostika
Pokud si člověk všimne příznaků šedého zákalu, měl by se okamžitě poradit s lékařem, aby se situace nezhoršila. Lékař shromáždí pacientovy stížnosti a anamnézu a vyšetří jeho oči. Na schůzce oční lékař zhodnotí, jak je rohovka průhledná, zda jsou v ní zákalky, a pokud ano, jakou mají velikost a kde se nacházejí. Lékař se také zeptá pacienta, kdy si všiml prvních příznaků, objasní události, které mohly způsobit trn, zjistí chronická onemocnění.Dále lékař zkontroluje zrakovou ostrost pomocí známé Golovin-Sivtsevovy tabulky. Jsou na něm nápisy, jsou umístěny v deseti až dvanácti řadách, které se zhora dolů zmenšují. Každé oko bude kontrolováno zvlášť, protože se stává, že poškození na každém oku je jiné – jedno vidí lépe, druhé hůře.
Aby lékař mohl určit stupeň průhlednosti, používá se biomikroskopie. K nasměrování paprsku světla na oko se používá speciální štěrbinová lampa, která bude pozorována pod mikroskopem. Nebojte se – postup je absolutně bezbolestný, provádí se bez zvláštní přípravy.
Pokud je potřeba ještě důkladnější vyšetření očního stavu, pak se lékař uchýlí k optické koherentní tomografii. Díky ní bude lékař schopen studovat architektonicky předního segmentu oka a očního pozadí na mikroskopické úrovni.
Moderní ošetření
Jak bylo uvedeno výše, pokud se objeví trn, existuje pouze jedna cesta ven – transplantace. Je však třeba předpokládat, že po operaci může lékař předepsat pacientovi kurz antibakteriálních látek. Je to proto, že jakýkoli chirurgický zákrok může zvýšit riziko rozvoje infekčního procesu. Protizánětlivé léky a antibiotika lze předepisovat individuálně. Připomeňme, že léky by se měly užívat pouze podle pokynů lékaře, nikoli na doporučení přátel a kolegů.
Prevence očních bolestí u dospělých doma
Lidé, kteří pracují v továrnách, jsou ohroženi. Zaměstnanec závodu může utrpět popáleniny nebo zranění, které následně povede k šedému zákalu. Výrobní pracovníci by proto měli dodržovat bezpečnostní opatření a nosit speciální masku nebo brýle na ochranu očí.
Pokud dojde k popálení nebo zranění, měli byste se okamžitě poradit s lékařem a neléčit se sami. To situaci jen zhorší.
Infekční onemocnění vedou také k šedému zákalu. Prevencí je v tomto případě správná a včasná léčba, není třeba věřit, čekat a doufat, že nemoc sama odezní.
Pokud mluvíme o vrozené kataraktě, má méně příznivou prognózu než získaná forma. Vrozená katarakta je obtížně léčitelná. To je důvod, proč by nastávající matka měla vést zdravý životní styl a sledovat své zdraví – zejména v raných fázích těhotenství.
Oblíbené otázky a odpovědi
Odpověděl na naše otázky oftalmolog Alsou Ihsanova.
Jaké nemoci způsobují oční bolesti?
Bolest očí se může objevit v důsledku chirurgických zákroků. Například po operaci šedého zákalu, po odstranění benigních onemocnění. Vzácně vzniká šedý zákal v důsledku konjunktivitidy (zánětu sliznice oka), častěji vzniká v důsledku zánětu rohovky. Častou příčinou šedého zákalu je nošení kontaktních čoček, objevuje se i po virových onemocněních, jako je herpetická keratokonjunktivitida. S poklesem imunity se může jako komplikace projevit i šedý zákal.
Kdy volat lékaře kvůli bolestem očí u dospělých?
Pokud máte zánět oka, který je doprovázen bolestí, slzením a špatně se díváte do ostrého světla, rozhodně byste se měli poradit s očním lékařem. Pokud k tomu dojde večer, můžete jít na nejbližší oční pohotovost nebo navštívit lékaře. Bolest oka je již proces, kdy rohovka zbělá, světlo již neproniká a již zde dochází k nevratnému procesu. Lékaře musíte navštívit ve fázi, kdy se tomu dá předejít.
Je možné léčit oční bolesti u dospělých lidovými léky?
Léčba šedého zákalu lidovými léky je kontraindikována, zde by měla být použita vážnější terapie. Jedná se především o užívání antibiotik, antiseptik, protizánětlivých, hojivých látek.
Jaká onemocnění mohou nastat po vzniku šedého zákalu?
Jak již bylo zmíněno výše, katarakta je zakalení rohovky. Vzhledem k tomu, že světelné paprsky nepronikají rohovkou, sítnice nevnímá obraz vnějšího světa, dochází k onemocnění, jako je amblyopie („líné oko“). Sítnice atrofuje kvůli nedostatku světla. Přirovnávám to ke zlomené noze – nepoužíváte ji, svaly nohy atrofují, ztenčuje se, je „bez života“. Totéž se děje se sítnicí.
I při transplantaci rohovky se může stát, že člověk tímto okem nevnímá informace na 100 %. Když dojde k abmlyopii, oční svaly zleniví, obě oči pracují asynchronně a objeví se strabismus.
