Veterinární specialisté se často potýkají se situací, kdy údaje získané při provádění obecného testu moči jsou nedostatečné. Naši mazlíčci jsou bohužel náchylní k řadě nemocí, které vyžadují další výzkum k objasnění klinické situace. V tomto případě lékaři doporučují provést rozsáhlý test moči.
Indikace pro rozšířený test moči.
U zvířat, která vykazují změny v obecném testu moči, se doporučuje rozšířená analýza spolu s ultrazvukovými, biochemickými a obecnými krevními testy. U koček se s výhodou doporučuje rozsáhlé vyšetření moči, protože nefropatie se u nich vyskytuje mnohonásobně častěji než u psů, což je běžná komplikace akutních, chronických a pomalých virových infekcí u tohoto typu zvířat.
Ohroženi jsou také:
- výstavní a chovná zvířata;
- zvířata chovaná ve velkých skupinách;
- pravidelně očkovaná zvířata;
- kočky léčené systémově aminoglykosidovými antibiotiky.
Co zahrnuje pokročilý test moči?
Kromě obecných ukazatelů analýzy moči je rozšířená analýza moči doplněna o následující:
- poměr protein-kreatinin;
- počítání buněčného složení moči (urocytogram).
Časným markerem poškození ledvin při absenci souběžných změn hladiny urey a kreatininu v krvi je poměr protein-kreatinin v moči, který pomáhá zhodnotit hladinu proteinurie a odlišit renální proteinurii od extrarenální proteinurie.
Přítomnost bílkovin v moči je považována za normální, když je poměr bílkovin/kreatinin
Slabá proteinurie (od 0,51 u psů, od 0,4 u koček) může být způsobena tubulárním nebo glomerulárním onemocněním ledvin.
Střední až těžká proteinurie (>1,5) doprovázená sedimentem bez známek hematurie nebo zánětu může být podezřelá z glomerulonefritidy nebo renální amyloidózy.
Výpočet buněčného složení moči (urocytogram).
Typ urocytogramu pomáhá určit nejpravděpodobnější faktory způsobující onemocnění v močovém traktu. Tak:
- neutrofilní leukocyturie ukazuje na banální infekci močových cest, pyelonefritidu, tuberkulózu ledvin;
- mononukleární typ – o glomerulonefritidě, intersticiální nefritidě;
- monocytární typ – o systémový lupus erythematodes;
- přítomnost eozinofilů – o alergii;
- převaha lymfocytů a atypického epitelu ukazuje na možné neoplastické procesy.
Pamatujte, že pouze lékař může správně interpretovat obecný a rozšířený test moči!
Domluvit si schůzku
Je třeba mít na paměti, že informační obsah a objektivita testů moči do značné míry závisí na tom, jak správně byl proveden její sběr, skladování a přeprava.
Je vhodné, aby byly vzorky moči opakovaně odebírány pod dohledem veterinárních lékařů za kontrolovaných podmínek. Měli byste také vědět, že nejcennější diagnostická data se získávají z moči získané cystocentézou (punkcí močového měchýře).
Pravidla pro odběr moči k analýze.
- U psů je vhodné odebírat moč ráno nalačno, u koček je to povoleno kdykoliv během dne.
- K analýze moči se před odběrem provede důkladná toaleta vnějších genitálií. Během estru byste neměli sbírat moč pro testování.
- Je vhodné, aby od sběru moči do studie uplynulo co nejméně času, ne více než 2-4 hodiny, jinak se zvyšuje pravděpodobnost získání zkreslených výsledků. Pokud to není možné, je povoleno skladování v chladničce (při teplotě + 40C) po dobu až 12 hodin.
- Pro nejlepší výsledek doporučujeme odevzdat vzorek k rozboru ihned po příchodu na kliniku, bez čekání na schůzku s lékařem, nebo nejprve na schůzce lékaře upozornit, že máte vzorek na rozbor .
- Nádobu na odběr moči k rozboru dobře omyjte a osušte, ideálně použijte na rozbor nové speciální nádoby, které se prodávají ve veterinárních a lékařských lékárnách.
- Nádoba s močí je označena (datum, celé jméno majitele, jméno zvířete, adresa bydliště).
Pokud máte potíže se sběrem moči, můžeme vám nabídnout několik rad:
- Pozorujte zvíře a umístěte nádobu vhodnou pro sběr moči během toalety;
- jde-li zvíře pouze do podestýlky, vymyjte podnos, zalijte vroucí vodou a naplňte jej kousky čistého průhledného polyetylenu (sáček) jako náhradu za podestýlku, poté moč vypusťte do přepravní nádoby.