PET/CT (PET/CT) je účinná a moderní metoda diagnostiky rakoviny. Metoda kombinuje možnosti pozitronové emisní tomografie (PET) a počítačové tomografie (CT) a umožňuje s vysokou mírou spolehlivosti určit přítomnost zhoubného nádoru.
Ve většině případů se PET/CT využívá u onkologických onemocnění: k vyhledávání nádorových metastáz, k vyhledávání primárního nádoru, k detekovaným metastázám a k posouzení účinnosti protinádorové léčby.
Metoda je široce používána na klinikách v mnoha zemích světa a od roku 2014 je aktivně implementována v Rusku. Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace věří, že zavedení této technologie sníží úmrtnost populace na rakovinu o čtvrtinu a zdvojnásobí délku života pacientů s rakovinou po diagnóze.
Pozitronová emisní tomografie (PET) je schopna vyhodnotit rychlost metabolismu v tělesných buňkách, což umožňuje odhalit zhoubné nádory v raných fázích jejich vývoje. Rakovinné buňky se aktivněji dělí a rostou rychleji, což znamená, že absorbují více glukózy a dalších biologicky aktivních látek. S ohledem na intenzitu této akumulace jsou PET snímky konstruovány. Právě schopnost PET „vidět“ ložiska metabolických změn umožňuje jasně rozlišit mezi zhoubnými a nezhoubnými nádory, což jiné zobrazovací metody – RTG, ultrazvuk, CT a MRI – neumí.
Počítačová tomografie se provádí jako součást stejného diagnostického sezení na stejném skeneru a pomáhá jasněji lokalizovat oblasti postižené rakovinou mezi anatomickými strukturami těla pacienta. Díky tomu jsou specialisté díky PET/CT schopni detekovat nádory a metastázy již od velikosti 4 mm.
PET/CT se obvykle používá jako objasňující metoda pro diagnostiku rakoviny, která umožňuje zvolit nejúčinnější metodu léčby. Přibližně u 60 % onkologických pacientů tato studie změní stadium onemocnění, což pro polovinu z nich znamená volbu zásadně jiné, efektivnější strategie léčby. Tato metoda je neméně důležitá pro sledování účinnosti léčby. Jinými slovy, výsledky PET/CT mohou sloužit jako základ pro rychlejší změny v souboru používaných léků, pokud jsou nádorové buňky necitlivé na existující kombinaci.
V dnešní době je PET/CT doporučováno pro diagnostiku a plánování léčby většiny onkologických onemocnění, mezi nimiž jsou všechna nejčastější onemocnění rakovina plic, prsu, žaludku, konečníku a tlustého střeva, melanom atd.
PET/CT je bezbolestný a neinvazivní zákrok, při kterém je pacientovi intravenózně injikována biologicky aktivní látka, např. glukóza, značená radioizotopem. Tato kombinace látek se nazývá radiofarmakum (RP) – právě tato látka se hromadí v rakovinných buňkách a zviditelní nádor. Aby bylo zajištěno aktivní vstřebávání radiofarmaka pouze nádorem a metastázami, doporučuje se 36 hodin před PET/CT vyhnout se fyzické aktivitě a hypotermii. Samotná studie se provádí na prázdný žaludek. Bezprostředně před a během procedury se doporučuje nemluvit.
Rozpoznán PET/CT bezpečné a používá se ve všech vyspělých zemích světa. Technologický pokrok v posledních letech umožnil zkrátit dobu vyšetření a dále několikanásobně snížit dávku záření do těla pacienta.
Do studia se můžete přihlásit a zjistit všechny potřebné informace na tel.: 8(3843) 99-45-45, +79050792049
- PET/CT
- Příprava na PET/CT
- Často kladené otázky o PET/CT
- Regulační dokumentace společnosti MCO LLC
- PET/CT v Novokuzněcku
Zjistěte základní informace o PET CT vyšetření a předních ruských diagnostických centrech. Dáváme do pozornosti podrobnou tabulku s cenami za PET CT. Pomocí kontaktů uvedených pro každé město se můžete přihlásit ke studiu a získat rady ohledně organizace a absolvování diagnostiky. Co je PET CT vyšetření? PET CT studie je skupina různých diagnostických studií, které se liší v několika parametrech a používají se pro různá onemocnění. Společné mají použití radiofarmaka se slabým radioaktivním zářením. Při vyšetření se díky radioaktivnímu markeru zviditelní tkáně s intenzivnějším metabolismem, který je charakteristický pro různé typy nádorů. Zároveň je úroveň záření nízká a studie nemá prakticky žádné kontraindikace. Nejoblíbenější oblasti, kde se PET CT používá:
Onkologické vyhledávání pro diagnostiku nádorových onemocnění a sledování jejich léčby
Diagnostika srdečních chorob
Hledání neurologických patologií v mozku
Co je to kombinovaná PET CT studie?
PET vyšetření může být buď samostatné, nebo kombinované s jinými typy diagnostiky. V současnosti je nejinformativnější kombinovaná pozitronová emise a počítačová tomografie, která poskytuje detailnější obraz tkáně. Obrázek ukazuje, jak pozitronová emisní tomografie zvýrazňuje oblasti zvýšeného metabolismu a CT určuje jejich přesné umístění. Další porovnání snímků a počítačové zpracování umožňuje identifikovat patologická ložiska. Lokalizovaná počítačová tomografie s bolusovým kontrastem může být také předepsána pro detailní určení konkrétních místních oblastí. Klíčové vlastnosti a výhody:
- PET CT studie je samostatnou hybridní studií. Nelze ji nahradit provedením samostatné PET studie a samostatného CT vyšetření s následným porovnáním výsledků.
- Kombinované vyšetření v mnoha případech poskytuje větší přesnost v diagnostice nádorů než samostatné PET nebo CT vyšetření. Pozitronová emisní tomografie ukazuje rozdíl v metabolismu mezi zdravými tkáněmi a nádory a počítačová tomografie dokáže přesněji identifikovat jejich lokalizaci.
- Radiační zátěž je vyšší než při samostatném podstoupení pozitronové emisní tomografie nebo počítačové tomografie. Dávka záření z PET CT vyšetření je zhruba o třetinu menší, než dávka, kterou povolují zdravotní normy pro zdravého člověka na rok.
- V některých případech je při provádění zákroku nutné požít nebo vstříknout do žíly speciální kontrastní látku pro počítačovou složku vyšetření, například urografin. Urografin se v Rusku prodává bez lékařského předpisu. Je však kontraindikován u pacientů s alergií na jód. Dodržujte prosím striktně pokyny centra pro přípravu na studii.
Klasifikace podle typů radiofarmak
Nejběžnějším testem je injekce radioaktivní glukózy. U řady onemocnění, jako je nádor mozku nebo prostaty, není tento marker dostatečně vypovídající, proto se na tyto a řadu dalších onemocnění podávají další léky:
- U nádorů prostaty se provádí cholin PET;
- U mozkových nádorů PET CT s methioninem.
V zahraničí existují desítky specializovaných radiofarmak, která se používají při PET studiích. V případě dotazů týkajících se diagnostiky a léčby v Německu nebo Izraeli kontaktujte: .
Popis postupu
- Zpočátku je pacientovi podáno radiofarmakum katetrem do žíly. Dávka se vypočítává individuálně. Látka může být injikována injekční stříkačkou nebo prostřednictvím speciálního zařízení – injektoru. Někdy se používá metoda zavádění přes dýchací cesty přes speciální masku.
- Přibližně jednu a půl až dvě hodiny po podání léku pacient odpočívá ve speciální místnosti. Účelem tohoto období během PET CT studie je dosáhnout rovnoměrné distribuce radiofarmak a uvolnit svaly.
- Poté se provádí samotné skenování, kdy pacient musí zůstat na speciálním stole 20-40 minut ve stroji podobném počítačovému tomografu bez pohybu. Během výkonu se pacient nenachází v uzavřeném prostoru, a proto nedochází k problémům s klaustrofobií (strach z uzavřených prostor).
- Po dokončení skenování zůstává pacient nějakou dobu v diagnostickém centru, dokud není radioaktivní lék zcela odstraněn. Lékaři obvykle doporučují vypít v tomto období asi 1.5 litru vody, aby se urychlila eliminace léku.
- Závěr s diagnostickými výsledky se často připravuje nikoli v den PET CT vyšetření, ale po 1–2 dnech.
Kontraindikace pozitronové emisní tomografie
Do těla pacienta je vstříknut radioaktivní lék a tělesné tkáně jsou proto vystaveny záření. Na krátkou dobu je také radiační lék v těle pacienta a pacient sám je zdrojem záření. Radiační dávka z pozitronové emisní tomografie je však relativně nízká a odpovídá přibližně 3 rentgenům hrudníku nebo jednomu CT vyšetření.
- Vzhledem k radiační zátěži dětí a těhotných žen se toto vyšetření provádí pouze za velmi přísných indikací. Pokud je pacientkou kojící matka, kojení by mělo být přerušeno alespoň na 8 hodin po podání radiofarmaka.
- Existují také časové limity pro různé typy terapie:
- Chemoterapie – po léčbě musí uplynout alespoň jeden měsíc.
- Po operaci musí uplynout alespoň měsíc.
- Radiační terapie – mezi studiem a ukončením terapie musí uplynout alespoň 3 měsíce.
- Je nutné vzít v úvahu stav pacienta za přítomnosti následujících onemocnění, protože: mohou ovlivnit průběh studia:
- Selhání ledvin – je nutné sledovat hladinu FPR z důvodu možného zpoždění vylučování z těla.
- Diabetes mellitus – hladina cukru nemusí odpovídat požadované hladině.