Kašel je ochranný reflex, který udržuje dýchací cesty otevřené a pomáhá je včas očistit od cizích těles, hlenu a prachových částic 1 . Suchý, dráždivý kašel, který se stává nadměrným a neproduktivním, však ztrácí svou roli a může výrazně snížit kvalitu života. Podle statistik je takový kašel na prvním místě mezi všemi obtížemi při akutních respiračních infekcích, se kterými dospělí přicházejí k lékaři 1 . Jde o jeden z nejčastějších příznaků zánětu horních cest dýchacích.
Reflex kašle je tvořen působením určitých faktorů na receptory, které jsou umístěny podél zadní stěny hrtanu, průdušnice a průdušek. Existují receptory, které rychle reagují na dráždivé látky, jako je kouř, studený nebo suchý vzduch, prach, a existují receptory, které se aktivují zánětem. Díky centrální nervové regulaci může člověk vědomě potlačit kašel nebo jej způsobit.

Charakteristika kašle

  • Akutní (až 3 týdny)
  • Subakutní nebo vleklé (3 až 8 týdnů)
  • Chronické (více než 8 týdnů)

Akutní kašel je jedním z hlavních projevů nachlazení (ARVI), často doprovázený rýmou, bolestmi v krku a v krku. Nejprve je suchá a po 2-3 dnech vlhká, což souvisí s pravidelností zánětů na sliznici dýchacích cest. Proto jsou hlavními principy léčby snížení zánětlivého procesu, regulace viskozity a objemu sputa a vytvoření ochrany bronchiální sliznice. V tomto případě se symptom vyřeší sám a obtěžuje pacienta mnohem méně. Není vhodné používat antitusika, protože to narušuje normální průběh onemocnění.

V období rekonvalescence je obvykle přítomen přetrvávající kašel, který je spojen se skutečností, že v některých oblastech průdušek může přetrvávat zánět. Kromě toho se receptory stávají citlivějšími na dráždivé účinky.

Chronický kašel může být příznakem chronického onemocnění, pak trvá krátkou dobu, ale několikrát do roka. Chronická bronchitida, jak ji definuje WHO (Světová zdravotnická organizace), je tedy kašel, který je pozorován celkem déle než 3 měsíce během roku3. To je důležité pro pochopení toho, jak léčit jednotlivé typy kašle.

Příčiny suchého kašle

Kromě ARVI mohou být příčiny suchého kašle 2:

  • onemocnění horních cest dýchacích;
  • srdeční selhání;
  • vdechování cizích látek nebo dráždivých látek;
  • exacerbace bronchiálního astmatu;
  • důsledky některých diagnostických postupů: fibrobronchoskopie, laryngoskopie a další.
  • reziduální účinky po infekci;
  • černý kašel
  • zánět pohrudnice.
  • onemocnění trávicího systému;
  • onemocnění srdce a cév;
  • duševní a nervové poruchy;
  • nádorové procesy za hrudní kostí;
  • systémová onemocnění pojivové tkáně;
  • užívání některých léků: antihypertenziva, metotrexát, nitrofurany atd.
ČTĚTE VÍCE
Jak vypadá karakský kůň?

Příznaky neproduktivního kašle

Suchý kašel má záchvatovitý štěkavý charakter, často způsobuje bolest na hrudi a zhoršuje se v noci. Útok končí uvolněním husté hrudky hlenu, která nezmírňuje stav pacienta.

Tento vyčerpávající kašel může způsobit:

  • slabost, únava,
  • zhoršení chuti k jídlu a spánku,
  • bolesti hlavy
  • snížená fyzická a duševní aktivita,
  • svalové napětí v oblasti žeber, hrudní kosti a břicha.

Časté záchvaty kašle mohou navíc vést ke komplikacím, jako je zvracení, krvácení do spojivek očí, laryngitida (chrapot nebo ztráta hlasu), zlomeniny žeber (zejména u starších lidí s osteoporózou), inkontinence moči a tříselná kýla.

To vše působí mnoho úzkosti nejen kašlajícímu, ale i jeho okolí.

Někdy může být chronický produktivní kašel také neúčinný a někdy je mylně považován za suchý kašel 3 . Odborníci to připisují slabému kašlacímu reflexu, vysoké viskozitě sputa, nedostatečně silnému proudění vzduchu nebo nedostatečně hlubokému dýchání. Pacient může ušetřit hrudník při poranění žeber, po operaci atd. Tyto faktory jsou také brány v úvahu při předepisování konkrétního léku.

Naopak, když sekret z dutin uniká, jako je tomu u alergické rýmy, sinusitidy nebo kouření, kašel se stává klamně produktivním. Hlavním mechanismem jeho vývoje je podráždění receptorů kašle, ale nejsou žádné známky poškození průdušnice a průdušek. Pak v první řadě léčí základní onemocnění.

diagnostika

V případě akutního suchého kašle postačí pro stanovení diagnózy důkladný výslech a vyšetření pacienta. Další výzkum obvykle není nutný.

Chronický suchý dráždivý kašel vyžaduje důkladnější vyšetření k určení jeho příčiny. V tomto případě jsou v závislosti na klinické situaci předepsány laboratorní a instrumentální studie.

Ostré křečovité výdechy jsou reflexní akcí, ke které dochází při podráždění sliznice dýchacích cest. Kašel působí jako ochranná reakce, která vám umožňuje zbavit se hlenu, cizích těles a prachu. S jeho pomocí se obnoví normální dýchání.

Faktory, které způsobují kašel

Existuje několik kategorií podnětů, na které je tělo nuceno reagovat spastickými výdechy.

  • Mechanické: zánět v systému, zvětšené lymfatické uzliny, cizí tělesa v dýchacím traktu.
  • Chemické: výpary různých látek.
  • Alergické: účinky alergenů na tělo.
  • Tepelné: nízká teplota vzduchu.

Jaké patologie naznačuje kašel?

V první řadě byste měli mít podezření na nachlazení.

  • ARVI. V prvních fázích se objevuje suchý kašel. Při správném ošetření se změní na mokrý, produktivní, který čistí dýchací systém od patogenních mikroorganismů a podporuje zotavení.
  • Chřipka. Suchý, bolestivý kašel se objevuje 3–4 dny po propuknutí onemocnění. Bez řádné léčby trvá týdny, poté přechází v zánět průdušek.
  • Tracheitida. Pacient trpí hrubým kašlem. Během záchvatů bronchospasmu je často pociťována bolest.
  • Bronchitida. Intenzivní kašel je doprovázen tvorbou sputa.
  • Zápal plic. Záchvaty bronchospasmu jsou bolestivé, zprvu mají suchý charakter, poté se hlen začne vypouštět.
  • Rýma a sinusitida. Výtok z nosu dráždí sliznici hltanu, což způsobuje reflexní kašel. K záchvatům dochází v noci, když pacient leží.
ČTĚTE VÍCE
Kdy je jídlo Gepatik předepsáno?

Kašel není spojen s nachlazením

Lékaři znají asi padesát příčin bronchospasmu, které nesouvisejí s infekcemi a hypotermií.

  • Srdeční kašel. Vyskytuje se při ischemické chorobě srdeční a srdečních vadách. Když srdeční sval není schopen normálně pumpovat krev, začíná kongesce. Tekutina hromadící se v plicích dráždí průdušky a způsobuje křečovité výdechy.
  • Alergický kašel. Trýznivé a vysilující bronchospasmy mohou být způsobeny různými dráždivými látkami. Nejčastějšími příčinami kašle jsou pyl rostlin, chemikálie pro domácnost, zvířecí chlupy, prach, krmivo pro ryby, léky, parfémy a tak dále.
  • Nervový kašel. Je příznakem neurotické somatoformní poruchy. Suchý, neproduktivní kašel se objevuje v situacích, které vás znepokojují. Dalším provokujícím faktorem se stává očekávání útoku.
  • Žaludeční kašel. Způsobeno gastroezofageálním refluxem. Projevuje se tím, že obsah žaludku je vyhozen do hltanu a jícnu. Spolu s reflexním kašlem jsou zaznamenány příznaky, jako je ranní bolest v krku, pálení žáhy a sípání v noci. Tato patologie je velmi častá a možnost jejího projevu se zvyšuje s věkem.

Příčinou kašle může být cerumen, cizí těleso, užívání některých léků snižujících krevní tlak a podobně. Ranní bolestivé záchvaty bronchospasmu jsou typické téměř pro všechny kuřáky.

Proč byste měli při kašli navštívit lékaře?

Existuje mnoho příčin bronchospasmu, takže je nemožné diagnostikovat onemocnění sami: to může udělat pouze lékař. V první řadě navštivte terapeuta; v případě potřeby vás odešle k jinému specialistovi.

Lékaři na klinice Private Practice poslouchají průdušky a plíce, poklepávají na hrudník a předepisují vyšetření krve a sputa. Zjistíme přesnou příčinu kašle a vybereme léčbu, která uleví nejen od tohoto příznaku, ale i od nemoci samotné.

Schůzku s lékařem si můžete domluvit telefonicky

+ 7 (499) 317-29-72 + 7 (495) 980-13-16

Pracujeme denně

5 minut od Chistye Prudy

Krivokolenny ulička d.10 str.9 Platíme za první hodinu vašeho parkování