Dá se encefalitida léčit?

Encefalitida je souhrnný termín, který spojuje velmi velkou skupinu zánětlivých onemocnění. Všechny formy patologií této skupiny jsou podobné v tom, že zánětlivý proces ovlivňuje látky mozku. V tomto případě je encefalitida rozdělena na primární a sekundární a je také klasifikována v závislosti na mechanismu vývoje:

• alergický;
• infekční;
• infekčně-alergické;
• toxické atd.

Pokud jde o primární a sekundární charakter onemocnění, do prvního případu patří například klíšťová a japonská komáří encefalitida. Sekundární formy patologického procesu se vyvíjejí jako komplikace po onemocněních, jako jsou spalničky, chřipka, nebo po podání některých vakcín.

Téměř všechny typy a formy encefalitidy jsou náchylné k rychlé progresi. V každém případě hrozí vážné komplikace, protože mluvíme o poškození mozkových struktur. Mezi možné komplikace patří edém mozku, epileptický syndrom, mozkové kóma, neurologické poruchy různého typu atd. Z tohoto důvodu pacient s encefalitidou vyžaduje adekvátní léčbu, po níž by měla následovat plná rehabilitace s přihlédnutím k následkům onemocnění.

Příčiny encefalitidy

Vzhledem k rozmanitosti forem encefalitidy jsou příčiny rozvoje tohoto onemocnění poměrně rozsáhlé a rozmanité. Mezi nejčastější příčiny a predisponující faktory patří:

• prostřednictvím kousnutí parazitickým hmyzem;
• na pozadí onemocnění, jako jsou spalničky, chřipka, plané neštovice, příušnice atd.;
• v důsledku poškození těla virem herpes;
• po očkování (vakcína proti spalničkám, DTP a další).

Léčba

Taktika léčby encefalitidy závisí na formě onemocnění, příčinách jejího výskytu, závažnosti průběhu a dalších faktorech. Proces léčby musí začít co nejdříve, aby se zabránilo závažné progresi onemocnění a rozvoji závažných komplikací.

Léčba encefalitidy se provádí konzervativními metodami, mezi nimiž jsou nejúčinnější:

• udržování rovnováhy voda-elektrolyt a homeostázy;
• užívání angioprotektorů;
• užívání léků, jejichž působení je zaměřeno na stimulaci metabolických procesů v mozku;
• užívání protizánětlivých léků;
• předepisování dehydratačních činidel k prevenci mozkového edému;
• hormonální terapie, která také umožňuje dosáhnout protizánětlivých, dehydratačních a desenzibilizačních účinků;
• antivirotika – tato možnost léčby je relevantní pro encefalitidu virové etiologie.

U encefalitidy je neméně důležitá symptomatická terapie, léky v tomto případě závisí na charakteristice klinického obrazu. Pacienti zpravidla vyžadují antikonvulziva, antipyretika, lytické směsi, biostimulanty, metabolické látky atd.

Rehabilitace pacientů s encefalitidou

Stejně jako u léčby závisí proces rehabilitace do značné míry na charakteristice klinického případu, formě encefalitidy a následcích onemocnění. Je důležité nejen vytvořit prostředí příznivé pro přirozené zotavení pacienta. Některé oblasti obnovy je třeba upravit a stimulovat, aby se člověk co nejrychleji a nejpohodlněji vrátil do předchozího života.

Z těchto důvodů provádějí v Kliniken Schmieder rehabilitaci po léčbě encefalitidy vysoce kvalifikovaní rehabilitační lékaři. Naši specialisté vyvíjejí rehabilitační programy individuálně. V případě encefalitidy tento přístup umožňuje řešit kognitivní, behaviorální, sociální, fyzickou a emocionální oblast.

V závislosti na komplikacích a charakteristikách průběhu onemocnění zahrnují rehabilitační programy pro pacienty s encefalitidou:

• Udržovací terapie – je zaměřena především na stimulaci mikrocirkulačních procesů. Pro tento účel lze použít lékovou elektroforézu, vazodilatační léky nebo transkraniální elektroanalgezii.
• Fyzioterapeutické praxe – fyzioterapeut pracuje individuálně s pacientem a vypracovává program lekcí a cvičení. Hovoříme o metodách fyzikální terapie, cvičení ve vodě a dalších praktikách zaměřených na plné obnovení motorických funkcí, které byly nemocí ztraceny nebo postiženy. Pro stejné účely jsou vedeny kurzy masáží, akupunktury atd.
• Neuropsychologie – Mnoho pacientů s encefalitidou vyžaduje pomoc neuropsychologa, aby se zotavili z poškození mozku. K tomuto účelu se používají speciální techniky a cvičení, počítačové technologie, které nastartují proces obnovy ztracených funkcí a stimulují získávání nových dovedností.
• Obnova poruch řeči – takové hodiny zahrnují individuální práci se zkušeným logopedem. V závislosti na povaze postižení může být nutné, aby pacient znovu získal schopnost vyslovovat určité zvuky. V závažnějších případech je logoped schopen vyvinout program pro rozvoj svalových struktur, například těch, které jsou odpovědné za funkci polykání.
• Psychologická rehabilitace – tato oblast je zvláště důležitá pro pacienty s těžkými komplikacemi. Takové následky nemoci se mohou stát vážným testem. Práce s psychologem či psychoterapeutem, individuálním i skupinovým, umožňuje překonat krizové období a dodává člověku sílu a chuť se uzdravit.

Rehabilitační programy v Kliniken Schmieder se vyznačují flexibilitou a variabilitou a profesionalitou odborníků, kteří je vyvíjejí a dohlížejí. Díky tomu je možné systematicky zvládat problémy s rychlou únavou, doplňovat tělesné zásoby energie, bojovat s následky paréz, poruch koordinace a dalších dysfunkcí.

Klíšťová encefalitida je akutní virové onemocnění přenášené klíšťaty ixodidy. Může vést k vážným následkům v podobě poruch krevního oběhu, epilepsie a invalidity. I smrt je možná. To se vysvětluje skutečností, že patogeny jsou schopny infikovat takové životně důležité orgány, jako je mozek a mícha, stejně jako centrální nervový systém. Hlavním nebezpečím klíšťové encefalitidy je, že na ni neexistuje žádná specifická léčba.

Způsoby infekce

Výskyt klíšťové encefalitidy je sezónní. Maximální počet infekcí je pozorován mezi květnem a červnem a také začátkem podzimu, kdy se aktivita klíšťat v přírodě zvyšuje. Klíšťata Ixodid jsou rozšířena od východních až po západní hranice Ruska. Žijí na křoví a v houštinách trávy, ale nevystupují výše než jeden metr nad zem. Virus klíšťové encefalitidy patří do rodu Flavivirus a je velmi malý. To mu umožňuje snadno proniknout ochrannou bariérou imunitního systému.
Nejčastěji se infekce dostane do lidského těla spolu se slinami klíštěte, které se tiše přichytí na tělo a živí se krví. Čím déle parazit zůstává na kůži, tím vyšší je pravděpodobnost infekce, pokud je nakažlivá. Zdrojem viru se může stát i mléko a mléčné výrobky, které nebyly tepelně upraveny, ale byly získány z infikovaného zvířete. Ve vzácných případech dochází k infekci prostřednictvím krevních transfuzí a transplantací orgánů. Nemoc se nepřenáší z člověka na člověka.

zavolej teď
Enrol terapeutovi
Vyberte čas

Jaké jsou příznaky klíšťové encefalitidy?

Klíšťová encefalitida se u každého člověka vyskytuje jinak. U některých jsou příznaky výrazné, u jiných jsou téměř neviditelné. Závažnost onemocnění závisí na způsobu infekce a její formě. Důležitou roli hraje věk oběti: čím je člověk starší, tím obtížněji nemoc snáší. Pomozte!Podle statistik je klíšťová encefalitida diagnostikována u mužů téměř dvakrát častěji než u žen a je mnohem závažnější. I přes možné komplikace je klíšťová encefalitida většinou mírná. Mezi příznaky patří mírné zvýšení tělesné teploty, celková malátnost a slabost. V tomto případě osoba zažívá středně silnou bolest hlavy. V 90 % případů jsou pozorovány poruchy spánku.
Jak nemoc postupuje, její příznaky se stávají výraznějšími. Svědčí o tom:

• prudké zhoršení stavu,
• zimnice, horečka,
• akutní bolest hlavy,
• bolavé klouby, letargie,
• nevolnost a zvracení
• pomalá reakce,
• narušená koordinace pohybů.

V průběhu času infikovaná osoba zaznamená zarudnutí na kůži obličeje, krku a hrudníku. Cévy v očním bělmu se znatelně rozšiřují. Na pozadí prudkého zvýšení tělesné teploty se mohou objevit křeče (častěji se vyskytují u dětí). Při infekci prostřednictvím mléčných výrobků jsou možné bolesti břicha a průjem.

Klasifikace choroby

Nechte si poradit od odborníka:

Klíšťová encefalitida má tři formy:

1. Horečnatý. Má vlnovou povahu, to znamená, že symptomy po nějaké době po jejich nástupu odezní a pak se zase vrátí. Hlavním příznakem této formy onemocnění je vysoká tělesná teplota. Horečnatý stav se také objevuje ve vlnách a trvá asi 10 dní.

Po uzdravení, potvrzeném laboratorními testy krve a mozkomíšního moku, může člověk ještě asi jeden měsíc pociťovat slabost, nadměrné pocení a zrychlený tep.

1. Meningeální. Závažná forma onemocnění, při které se virus dostane do membrán míchy a mozku. Vyznačuje se velmi silnou bolestí hlavy, se kterou si neporadí ani léky proti bolesti. Oběť má meningeální syndrom, vyjádřený symptomy Kerniga a Brudzinského: osoba nemůže ohnout krk (jeho týlní svaly jsou velmi napjaté) nebo narovnat nohu v kolenním kloubu.

Kromě toho má záchvaty zvracení a má vysokou citlivost kůže. Nejmenší dotyk způsobuje bolest. Tento stav může trvat až dva týdny. Po úlevě od příznaků a normalizaci tělesné teploty zůstává člověk, který se zotavil z nemoci, dva měsíce v depresi, letargii a fotofobii.

1. Ohniskové. Forma onemocnění s nejnepříznivější prognózou. Infekce se šíří do mozku a míchy. V důsledku toho člověk pociťuje těžké příznaky v podobě poruchy vědomí, halucinací, horečky nad 40°C, zvracení, křečí. Při vážném poškození mozku trpí dýchací a kardiovaskulární systém a může dojít k paralýze.

Po akutní fázi onemocnění jakéhokoli typu se může vyvinout progresivní forma. Jeho zvláštností je, že přetrvávající dysfunkce mozku a míchy se objevují až po dlouhé době – po několika měsících až letech.

Co dělat s kousnutím klíštěte

Pokud se najde klíště přisáté na těle, není třeba ho odtrhávat ani drtit. Nejlepším rozhodnutím je vyhledat lékařskou pomoc. Ne vždy je však možné rychle dopravit postiženého do nemocnice.

Pokud je postup správně proveden, můžete klíště odstranit sami bez negativních následků. Postup bude následující:

1. Umyjte si ruce mýdlem a ošetřete místo kousnutí antiseptikem.
2. Vezměte pinzetu s ostrým koncem a uchopte parazita co nejblíže k proboscis, kterým se zaryl do kůže. Neměli byste používat krém, olej, vazelínu a další produkty, které nepomáhají, ale pouze zhoršují situaci.
3. Při otáčení proti směru hodinových ručiček jemně zatáhněte za kleště.
4. Po odstranění hmyzu musíte zkontrolovat, zda jeho části zůstávají pod kůží.
5. Znovu ošetřete poškozenou oblast antiseptikem.
6. Klíště vložíme do čisté nádoby s navlhčenou vatou a uzavřeme víčkem.

Je lepší vzít parazita co nejdříve do laboratoře k testování infekce. V lednici může být skladován nejdéle tři dny.

Aby se zajistilo, že nedojde k infekci nebezpečným virem, měl by být člověk také testován dříve, než se objeví charakteristické příznaky. V případě potřeby lékař infekčního onemocnění předepíše preventivní léčbu.

Diagnostika klíšťové encefalitidy a její léčba

Pro stanovení diagnózy nebo vyloučení infekce po kousnutí klíštětem lékař provede úplné vyšetření pacienta a položí potřebné otázky. Potřebuje vědět, zda daná osoba navštívila oblasti, kde jsou klíšťata ixodida zvláště aktivní, nebo jedl mléčné výrobky z těchto míst.

V této fázi je také důležité odlišit klíšťovou encefalitidu od jiných onemocnění s podobnými příznaky. Laboratorní diagnostika onemocnění zahrnuje:

• studium složení mozkomíšního moku pomocí polymerázové řetězové reakce (PCR);
• krevní test na přítomnost genetického materiálu viru klíšťové encefalitidy a titrů protilátek IgM a IgG proti němu.

K určení rozsahu poškození struktur nervového systému se provádí CT a MRI mozku a elektroencefalografie. Je nutné vyšetření u neurologa.

Při zjištění viru klíšťové encefalitidy je pomocí zmírnit příznaky, protože na tuto nemoc neexistuje lék. Používají se antipyretika, léky proti bolesti, imunomodulátory a další léky.

Pokud byl pacient přisát klíštětem ixodidem a je vysoká pravděpodobnost nákazy, nejpozději do 96 hodin od přisátí parazita se provádí pohotovostní injekce hotových protilátek proti klíšťové encefalitidě.

Možné komplikace a následky klíšťové encefalitidy

Pokud infekce pronikne do mozkových blan, oběť vyvine komplikace, jako jsou:

• edém mozku,
• svalová atrofie, paréza a paralýza končetin,
• poruchy dýchání a srdeční funkce, psycho-emocionální stav,
• poruchy řeči,
• zmatek,
• krvácení do mozkové tkáně,
• kóma.

Kromě toho jsou možné kosmetické vady – šilhání, asymetrie obličeje atd. Když dojde k bakteriální infekci, objeví se zánět plic, ledvin a dalších životně důležitých orgánů a systémů těla.