Antivirotikum je syntetický analog nukleosidu thymidinu. V infikovaných buňkách obsahujících virovou thymidinkinázu dochází k fosforylaci a je přeměněna na acyklovir monofosfát. Pod vlivem acyklovir guanylátcyklázy se monofosfát přeměňuje na difosfát a působením několika buněčných enzymů na trifosfát. Vysoká selektivita účinku a nízká toxicita pro člověka jsou způsobeny absencí enzymu nezbytného pro tvorbu acyklovir trifosfátu v intaktních buňkách makroorganismu. Acyclovir trifosfát, „začleněný“ do DNA syntetizované virem, blokuje reprodukci viru. Specifičnost a velmi vysoká selektivita účinku je dána také jeho převládající akumulací v buňkách postižených herpes virem. Vysoce účinný proti viru Herpes simplex typu 1 a 2; virus, který způsobuje plané neštovice a pásový opar (Varicella zoster); Virus Epstein-Barrové (typy virů jsou uváděny v rostoucím pořadí podle hodnoty MIC acykloviru). Středně aktivní proti CMV. V případě oparu zabraňuje tvorbě nových vyrážkových elementů, snižuje pravděpodobnost rozšíření kůže a viscerálních komplikací, urychluje tvorbu krust a snižuje bolestivost v akutní fázi pásového oparu. Má imunostimulační účinek.
indikace:
Krém a mast pro vnější použití – herpes simplex kůže a sliznic, genitální herpes (primární a recidivující); lokalizovaný pásový opar (pomocná léčba). Oční mast – herpetická keratitida.
Přecitlivělost Pozor. Těhotenství, období kojení.
Nežádoucí účinky:
Při vnějším použití – bolest, pálení, svědění, kožní vyrážka, vulvitida. Při použití oční masti – pálení v místě aplikace, blefaritida, konjunktivitida, povrchová keratopatie, předávkování. Příznaky: bolest hlavy, neurologické poruchy, dušnost, nevolnost, zvracení, průjem, renální dysfunkce, letargie, křeče, kóma. Léčba: udržování vitálních funkcí, hemodialýza.
Dávkování a aplikace:
Navenek. Krém nebo mast se aplikuje na postižená místa 4-6x denně (co nejdříve po propuknutí infekce). Je důležité zahájit léčbu rekurentní infekce během prodromální fáze nebo na samém začátku infekce. Délka léčby je minimálně 5 dní, maximálně 10 dní. Lokálně. Oční mast se vytlačí páskou o délce 1 cm a umístí se do dolního spojivkového vaku 5x denně (každé 4 hodiny). Léčba pokračuje minimálně 3 dny po vyléčení.
Zvláštní pokyny:
Krém pro kožní aplikaci by se neměl nanášet na sliznice úst, nosu, očí a pochvy. Acyclovir masť je účinná při prevenci recidivy herpes labialis. Čím dříve je zahájena (při prvních příznacích infekce), tím vyšší je účinnost léčby. Pro realizaci terapeutického účinku acykloviru je důležitý stav imunitního systému těla. Pacientům se sníženou imunitou (s HIV/AIDS nebo po transplantaci kostní dřeně) na pozadí topického použití acyklovirové masti by mělo být předepsáno systémové podávání léku, stejně jako v případě těžké a recidivující herpetické infekce. 1.25 cm proužek masti by měl být aplikován na 25 cmXNUMX postižené kůže. Aby se zabránilo autoinokulaci na jiných oblastech kůže, je nutné používat čepice na prsty nebo gumové rukavice. Acyclovir nebrání pohlavnímu přenosu herpesu, takže během období léčby je nutné zdržet se pohlavního styku, a to i při absenci klinických projevů.
Zanechat komentář zrušit
Informace pro pacienty
- Příklady práce
- Velké problémy se zuby
- Zubní protetika
- Implantace
- Zubní ošetření
- Oprava kousnutí
- Zprávy
- Zásady ochrany osobních údajů
