Bolest pod žebry je známkou onemocnění trávicího systému a útlaku nervů. Může to být také důsledek zranění, svalových nebo srdečních patologií. Pokud se příznak vyskytuje pravidelně nebo intenzita pocitů ovlivňuje kvalitu života, musíte se poradit s lékařem a podstoupit vyšetření.
choroba
diagnostika
Vyšetření začíná vyšetřením pacienta, aby se zjistila pravděpodobná příčina bolesti: patologie muskuloskeletálního systému nebo vnitřních orgánů.
Po fyzikálním vyšetření a odebrání anamnézy lékař odešle pacienta na testy:
- laboratorní testy: obecný rozbor krve a moči, biochemický krevní test (studium markerů poškození jater, srdečního svalu, ukazatelů indikujících stav metabolismu);
Postupy pomáhají vytvořit objektivní dojem o zdravotním stavu pacienta, identifikovat příčiny symptomů a související faktory za účelem vytvoření individuálního léčebného plánu.
Který doktor se má kontaktovat
V závislosti na příčině bolesti pod žebry může být provedena diagnóza a terapie. Pokud jsou příčiny syndromu nejasné, můžete si nechat poradit od terapeuta: po vstupním vyšetření vás odešle k lékaři úzké specializace.
Získejte konzultaci
Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.
Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel:
Typy bolesti pod žebry
Bolest pod žebry může být ostrá a bolestivá, bodavá a svíravá, doprovázená pulzací nebo pocitem místního zvýšení teploty.
Primární bolest je spojena se zraněním: modřina, podvrtnutí, intenzivní fyzický trénink. Sekundární je spojena se somatickými patologiemi muskuloskeletálního systému nebo vnitřních orgánů, které byly diagnostikovány dříve nebo se objevily poprvé.
S přihlédnutím k povaze, lokalizaci a okolnostem vzniku příznaku (po jídle, při pohybu, kašli, tlaku rukou) může lékař předpokládat, co může být jeho příčinou. Tím není eliminována potřeba vyšetření, ale napomáhá se zkrácení doby diagnostiky výběrem pouze procedur, testů a testů indikovaných pro pacienta.
Příčiny bolesti pod žebry
Funkční bolest v hypochondriu se může objevit při rychlé chůzi nebo běhu. Obvykle to neznamená přítomnost patologie u člověka, ale naznačuje křeč bránice v důsledku nedostatečného prokrvení nebo tlaku na ni z plného střeva. Vzniku bolesti můžete předejít tím, že se budete vyhýbat nadměrné fyzické aktivitě bezprostředně po jídle a omezíte pití během cvičení. Efektivní je také posilování břišních svalů a před běháním nebo cvičením se vždy zahřát.
Patologická bolest se může objevit na pozadí různých onemocnění a stavů.
- Zranění. Poškození žeber je častým důvodem návštěvy traumatologa, protože k nim dochází v důsledku modřin, stlačení, pádů z výšky nebo sportu. Bolest bude narušovat pohyb, stejně jako dýchání (zejména plnění plic při nádechu). V závažných případech, kdy žebro poškodilo tkáně dýchacích orgánů a vzduch vstoupil do pleurální dutiny, se bolest stane méně důležitým klinickým příznakem, protože hlavním problémem bude narušení procesu dýchání.
- Nemoci pohybového aparátu. Degenerativní procesy v páteři, při kterých se tloušťka meziobratlových plotének snižuje, vedou ke stlačení nervu. Bolest v oblasti dolních žeber je charakterizována lokalizací v hrudní páteři, která je méně pohyblivá. Proto je nepohodlí obvykle mírné nebo střední.
- Nemoci hepatobiliárního systému. Játra samotná nemají receptory bolesti, takže nepohodlí je obvykle spojeno se zvětšením velikosti orgánu, protažením kapsle a tlakem na blízké tkáně. Bolestivý syndrom může být také vyprovokován zánětem žlučníku a vývodů.
- Nemoci dýchacího systému. Příčinou bolesti nemusí být samotné patologie, ale silný kašel, který způsobuje napětí svalů bránice. Zánětlivý proces způsobuje bolest při nádechu a výdechu a je také doprovázen celkovou malátností a horečkou.
- Srdeční onemocnění. Bolest pod žebry vlevo se objevuje při infarktu myokardu, který postihuje zadní nebo spodní část orgánu. Často postihuje oblast za hrudní kostí, zasahuje do levé poloviny těla a je doprovázena slabostí, pocením a strachem ze smrti.
- Nemoci trávicího systému. Bolest v levém hypochondriu může být spojena s gastritidou nebo pankreatitidou. Obvykle se vyskytuje na pozadí chyby ve stravě a je doprovázena nevolností, zvracením a poruchami stolice.
Běžné přidružené patologie
Existují desítky důvodů, proč může člověk pociťovat bolest v oblasti žeber různé intenzity. Existuje ale seznam nejčastějších chronických a akutních onemocnění, které se po vyšetření zjistí.
Intercostální neuralgie
S tímto syndromem pacient zažívá akutní a silnou bolest podél žeber. Může být spojena s fyzickou aktivitou nebo spánkem v nepohodlné poloze a obvykle se člověku zdá děsivá, což naznačuje vážné patologie.
- pocení;
- svalové křeče;
- necitlivost v paži, rameni, krku;
- zarudnutí nebo bledost kůže v oblasti žeber.
Příčinou neuralgie je poškození jednoho z mezižeberních nervů v důsledku intenzivního stresu a onemocnění páteře.
pankreatitida
Bolest způsobená onemocněním slinivky břišní je akutní a bolestivá, objevuje se náhle a může přetrvávat dlouhou dobu i při užívání analgetik. U lidí s chronickou pankreatitidou se symptom obvykle objeví do 1 hodiny po jídle.
Zánětlivý proces také způsobuje:
- nevolnost;
- průjem a nadýmání;
- žlutý odstín pleti;
- tachykardie.
Bolest se může objevit v břiše, zádech a také v boku v dolním hypochondriu. Jeho příčinou je zánět, stejně jako porušení odtoku trávicí (pankreatické) šťávy.
Zánět jater
Toto onemocnění má různé mechanismy vývoje, ale vždy je doprovázeno zánětem jater, v jehož důsledku odumírají funkční buňky a jsou nahrazeny pojivem.
Další příznaky hepatitidy jsou:
- neustálá slabost;
- podrážděnost;
- nespavost v noci a ospalost během dne;
- dyspeptické poruchy;
- žlutý odstín pleti.
Onemocnění může probíhat bez bolesti nebo s mírným nepohodlím na levé straně. Vzhled bolesti naznačuje zvětšení orgánu v důsledku zánětu, stejně jako poruchy fungování celého hepatobiliárního systému.
Apendicitida
Zánět slepého střeva je častou příčinou akutního břišního syndromu a urgentního chirurgického zákroku. S touto patologií není vždy nalezena bolest pod žebry. Je charakteristické atypickým, subhepatálním umístěním apendixu.
Kromě bolesti zahrnuje klinický obraz:
- průjem;
- otok;
- zvýšení teploty.
Bolest ze zánětu slepého střeva může mít specifickou lokalizaci např. na boku (obvykle s ascendentním umístěním apendixu), ale může se šířit i do celého břicha, zad a dokonce vyzařovat do končetin. Je obtížné odlišit pocity od zánětu reprodukčního systému, jiných střevních onemocnění nebo mimoděložního těhotenství, proto se při nouzové návštěvě lékaře se stížností na bolest pod žebry obvykle provádí ultrazvuk.
Znalecký posudek
Nebezpečí takového příznaku, jako je bolest v pravém nebo levém hypochondriu, je často podceňováno. Brnění, těžkost a nadýmání mohou být mírné a vyskytují se zřídka, takže člověk může nepohodlí ignorovat. Ale za tím mohou být nebezpečné zánětlivé procesy, které budou postupovat, zvýší zátěž imunitního systému a způsobí komplikace. Neurologické příčiny bolesti lokalizované pod žebry jsou méně nebezpečné, ale ovlivňují kvalitu života a mohou člověka náhle připravit o možnost volného pohybu.
Pokud vyšetření neodhalí žádné patologie, ale bolest vás nadále obtěžuje při chůzi nebo běhu, můžete jednoduše napnout břicho a několikrát se zhluboka a rychle nadechnout a vydechnout nosem.
Traumatolog-ortoped, artrolog, Ph.D. Vedoucí Centra traumatologie a ortopedie na SM-Klinice na ulici. Novocheremushkinskaya
Léčba
Terapie je přizpůsobena příčině bolesti. Fyziologická bolest nevyžaduje léčbu, ale pacient dostane doporučení ohledně výživy a fyzické aktivity, které pomohou tělu rychle se adaptovat.
Pro patologickou příčinu bolesti může lékař předepsat:
- farmakoterapie: etiotropní, symptomatická, podpůrná při zánětech a chronických onemocněních;
- imobilizace v případě úrazu s následnou rehabilitací a fyzioterapií;
- masáže a fyzikální terapie pro neurologickou povahu symptomu;
- operační intervence u akutních stavů a neúčinnost konzervativních metod.
U patologií muskuloskeletálního systému a gastrointestinálního traktu ošetřující lékař doporučuje korekci výživy, která pomůže normalizovat tělesnou hmotnost a trávicí proces. Předejdete tak recidivám onemocnění a zlepšíte svou pohodu.
Komplikace
Bez léčby většinou progredují chronická onemocnění a degenerativní procesy v pohybovém aparátu. Časem se budou záchvaty bolesti objevovat častěji a budou závažnější a na patologii se mohou podílet i další orgány a tkáně. Proto bude pacient vyžadovat delší léčbu.
V akutních a rychle progredujících stavech mohou být následky nedostatečné lékařské péče smrtelné: s hepatitidou, apendicitidou, zápalem plic.
Včasná a adekvátní léčba má příznivou prognózu: umožňuje zcela zbavit se bolesti nebo zmírnit bolest po dlouhou dobu, přenést pacienta do stavu remise.
Otázky a odpovědi
Mohla by bolest v boku znamenat infarkt?
Pocity při kardiovaskulárních příhodách nejsou vždy omezeny na tíhu na hrudi. Nepohodlí se může rozšířit na záda, žaludek, paže. Na infarkt lze mít podezření, pokud je doprovázena bolestí, silnou slabostí, zvýšeným nebo sníženým krevním tlakem a pocením. Ale tato patologie se často vyskytuje bez jasného klinického obrazu, takže v případě chronického srdečního onemocnění je jakékoli nepohodlí důvodem k konzultaci s lékařem.
Na kterého lékaře se mám obrátit, pokud se bolest v boku objevuje pouze v důsledku stresu nebo po něm?
Souvislost mezi emočním stavem a bolestí může naznačovat potřebu konzultace s psychoterapeutem. Stres může také doprovázet zvýšení svalového tonusu a výskyt křečí, exacerbace mnoha chronických onemocnění. Proto je v první řadě lepší poradit se s terapeutem.
zdroje
Trukhan D.I., Tarasova L.V. „Bolest v levém hypochondriu: problémy diferenciální diagnostiky“ (přednáška), 2013.
Makarov I.Yu. Menshchikova N.V. Dubyaga E.V. Levčenko N.R. „Nemoci jater, žlučníku a slinivky břišní“ (učebnice), 2018.
Parfenov V.A. Yakhno N.N. Kukushkin M.L. „Akutní nespecifická (muskuloskeletální) bederní bolest. Doporučení Ruské společnosti pro studium bolesti (ROIB)”, 2018.
Fungujeme na základě lékařských licencí
v souladu s doporučením Ministerstva zdravotnictví
populární
Naše kliniky
- Dětské kliniky
- Chirurgické centrum
- Plastická chirurgie
- Stomatologie
- IVF centrum
- Centrum rakoviny
- Kosmetologie
- Ambulance
- Pacienti
- Právní informace
- Licence kliniky
- Zásady zpracování osobních údajů
- Jobs
XNUMX/XNUMX nahrávání
telefonicky:
+7 (495) 292-39-72
© 2002-2023 SM-Clinic LLC
Všechny materiály na těchto stránkách podléhají autorským právům (včetně designu). Je zakázáno kopírovat, distribuovat (včetně kopírování na jiné stránky a zdroje na internetu) nebo jakékoli jiné použití informací a předmětů bez předchozího písemného souhlasu držitele autorských práv. Odkaz na zdroj informací je povinný.
Číslo licence L041-01137-77/00368259 ze dne 19.09.2019. září XNUMX
Materiály zveřejněné na této stránce mají informační charakter a jsou určeny pro vzdělávací účely. Návštěvníci stránek by je neměli používat jako lékařskou radu. Stanovení diagnózy a výběr léčebné metody zůstává výhradní výsadou Vašeho lékaře! LLC “SM-Clinic” nenese odpovědnost za možné negativní důsledky vyplývající z použití informací zveřejněných na webu smclinic.ru
Vedení kliniky přijímá veškerá opatření k včasné aktualizaci ceníku zveřejněného na webových stránkách, avšak aby nedošlo k případným nedorozuměním, doporučujeme upřesnit cenu služeb na recepci nebo v kontaktním centru na telefonním čísle +7 ( 495) 292-39-72. Uvedená cena není nabídkou. Zdravotní služby jsou poskytovány na základě smlouvy.