Jak by měl kočičí lišejník zářit?

Dermatofytóza (běžně označované jako „stříhání nebo Kůži“) je onemocnění lidí a zvířat způsobené patogenními houbami, které postihují kůži a její doplňky (srst, drápy). Pro výživu a růst potřebují tyto houby protein keratin, takže infikují keratinizované tkáně. Toto onemocnění je u lidí poměrně časté, ale způsobuje ho jiná patogenní houba. Převládající lidský patogen Trichophyton spp. Nejběžnějšími živočišnými patogeny jsou Microsporum canis (nejčastější druh, zejména u koček), Microsporum gypseum (geofilní, vyskytující se v půdě) a Trichophyton mentagrophytes (obvykle přenášený hlodavci). Nacházejí se po celé planetě. V souladu s tím se nemoci způsobené Microsporum nazývají „microsporia“ a Trichophyton „trichophytia“. Obecný název je tedy „dermatofytóza“.

Kožní onemocnění u lidí

Dermatofytóza je zooantroponóza, to znamená, že se člověk může nakazit od kočky nebo psa, méně často při kontaktu s pečovatelskými předměty, péče o tělo a životním prostředím. Je extrémně vzácné, ale ne nemožné, aby se zvířata nakazila od lidí. Kožní onemocnění se u dětí a dospělých nejčastěji objevuje jako bezsrsté oblasti s hyperemickým lemem a olupováním a šupinami ve středu, které jsou nejčastěji lokalizovány na hlavě, pažích a dalších částech těla. Svědění obvykle není závažné. Nemoc je velmi nakažlivá (infekční), a proto má často charakter epidemie v rámci rodiny.

Predisponující faktory pro rozvoj onemocnění u člověka

1. Věk (obvykle děti)
2. Imunitní stav (lidé se sníženým imunitním stavem častěji onemocní)
3. Léze, mikrotraumata na kůži
4. Onkologická onemocnění
5. Použití chemoterapie

Pokud jste si pořídili kotě nebo štěně a ne nutně odebrané z ulice, šance na nákup nemocného mazlíčka v drahých školkách je přibližně stejná a po nějaké době si všimnete výskytu lézí na kůži, určitě se poraďte dermatolog! Vezměte svého mazlíčka na veterinární kliniku pro schůzku a diagnostiku s veterinárním dermatologem.

Predisponující faktory pro rozvoj onemocnění u psů a koček

1. Věk (obvykle štěňata a koťata)
2. obsah výběhu
3. Teplé a vlhké klima
4. Plemena: Mezi kočkami je častější perské plemeno, mezi psy jsou predisponovaní jorkšírští teriéři.
5. Pracovní a lovečtí psi

Infekční metody

1. Přímý kontakt s nemocným zvířetem.
2. Kontaktní cesta prostředím (méně časté). Například ve školkách, útulcích, hotelech pro domácí mazlíčky, nemocnicích, při rozmělňování půdy atp.
3. Prostřednictvím pečujících předmětů (kartáče, hřebeny, nůžky atd.) pro mikrotrauma kůže.

Infekční formy se nazývají “arthrospory”, které se tvoří z fragmentů houbových hyf. Tyto spory se dostávají přes mikrotraumata kůže. Během 6 hodin se nemoc začíná rozvíjet. Po 5-7 dnech lze zaznamenat první klinické příznaky. Arthrospory mohou zůstat mimo tělo hostitele až 18 měsíců. Je důležité si uvědomit, že ne všechna zvířata mohou mít klinické projevy, některé kočky jsou prostě přenašeči nemoci.

Cyklus růstu vlasů ovlivňuje vývoj infekce. V telogenní fázi je možné spontánní zotavení.

Klinické příznaky

Klinické příznaky se mohou lišit a nejsou vždy specifické! To je důvod, proč není možné stanovit diagnózu pouze na základě klinického vyšetření. Vyžaduje se jedna nebo více studií.

1. Léze mohou být povrchové i hluboké (včetně lézí vlasových folikulů).
2. Různé kombinace alopecie, papuly, šupiny, krusty, erytém (zarudnutí kůže), folikulární odlitky a hyperpigmentace. Alopecie je v tomto případě obvykle spontánní (objevuje se nezávisle a ne v důsledku olizování). K tomu dochází v důsledku poškození vlasových folikulů.
3. Léze jsou asymetrické.
4. Svědění je obvykle mírné.
5. U koček se léze nejčastěji vyskytují na hlavě, nosu, uchu, v oblasti kolem očí a méně často i v jiných oblastech. U psů na hlavě, boltci, nose, méně často na těle, na prstech a drápech. U psů je velmi specifický projev dermatofytózy – lokalizovaná alopecie s jasnými hranicemi, nazývaná „kerion“. Ale generalizovaná forma onemocnění, kdy jsou léze rozšířené, je také možná. Někdy může být onemocnění komplikováno pyodermií (zánět kůže).

Diagnóza kožního onemocnění

1. Kontrola pomocí Woodovy lampy alias Diagnostika LUM. Podle různých zdrojů 50 až 90 % kmenů Microsporum canis svítí pod ultrafialovým světlem smaragdově zeleně. Studie se provádí s lampou zahřívanou po dobu 5 minut v úplné tmě. Vlasy vykazující takovou záři jsou navíc vyšetřeny pod mikroskopem nebo odeslány k naočkování dermatofytů. Tato studie nemůže sloužit jako základ pro stanovení diagnózy, protože některé krémy, spreje a ošetření pleti vykazují lesk.
2. Trichoskopie. Mikroskopie postižených vlasů pod mikroskopem. Zpravidla se zkoumají vlasy, které pod Woodovou lampou září. Studie se provádí při 40násobném zvětšení. Postižené vlasy mají obvykle charakteristický vzhled: keratinové shluky jsou zničeny, struktura vlasů je změněna a na povrchu je velké množství spor dermatofytů. Tato metoda také není 100% specifická.
3. Biopsie kůže. V případě hlubokých kožních lézí. V celkové nebo lokální anestezii lékař odřízne kus postižené kůže a odešle jej do laboratoře k vyšetření histologem.
4. Sejení na speciálních živných půdách s následnou mikroskopií vyrostlých kolonií. Pouze tato metoda dokáže přesně určit patogen! Je považována za „zlatý standard“ diagnostiky. Vlnu je nutné nejprve ošetřit 70% lihem, aby se zabránilo růstu plísní. Nevýhodou této metody je, že růst kolonie nastává během 21-28 dnů. Poté se vyhodnotí mikroskopie makrokonidií a identifikuje se původce. Existují také expresní média, ve kterých kolonie rostou rychleji, během několika dnů.
5. PCR (polymerázová řetězová reakce). Laboratoř hledá fragmenty DNA patogenu.

Léčba kožního onemocnění

Podle závažnosti infekce, charakteru a rozsahu lézí se volí lokální nebo systémová terapie.

Lokální terapie

1. Jednou týdně použijte 2% roztok vápenné síry (šampon Lime-Sulphur). Netoxický pro malá štěňata a koťata a může být použit jako monoterapie. Nevýhody použití jsou v tom, že zvíře musí být zcela umyto v rukavicích, je zakázáno jej sušit ručníkem nebo fénem, ​​to znamená nechat jej uschnout samo. Droga přitom nepříjemně zapáchá po sirovodíku a barví vlnu do zelenožluta.
2. Imaverol (enilkonazol) nebo lék Liverazol se ředí 1:50 a používá se jednou za 1-3 dny. Je bezpečný i pro malá koťata a štěňata. Jeho ředění 4:1 je povoleno pro ekologické ošetření.

Systémová forma léčby

Při absenci zlepšení nebo generalizované formy lišejníků se používá systémová forma léčby.

1. Griseofulvin je antifungální antibiotikum. Docela starý a prakticky nepoužívaný lék. Může být toxický, takže jeho použití je velmi omezené. Neměl by se používat během březosti, anémie, chronických virových infekcí koček nebo jaterních patologií.
2. Ketokonazol Antimykotikum, derivát azolů. Používá se k léčbě dermatofytózy a dalších plísňových onemocnění psů, jako je Malassezia dermatitida a zánět středního ucha, kandidóza, blastomykóza, kryptokokóza atd. Nepoužívá se u koček pro svou hepatotoxicitu.
3. Itrakonazol Také derivát azolů, ale s širším spektrem účinku a méně výrazným toxickým účinkem. Povoleno pro kočky.
4. Flukonazol Účinek je podobný itrakonazolu, ale tento lék má vyšší biologickou dostupnost.
5. Terbinafin Nejčastěji používaný lék k léčbě lišejníků u koček. Povolené použití během těhotenství.

Životní prostředí

Je velmi důležité správně a důkladně zacházet s životním prostředím! Koneckonců, spory se šíří se srstí zvířete po celém bytě.

U oblečení, přikrývek, postelí se doporučuje prát vroucí vodou nebo na 90 stupňů, poté opatrně vyžehlit nebo použít vyvíječ páry.

K ošetření prostor použijte Liverazol v ředění 1:100 nebo 3-4% roztok chlorhexidinu. Denně se doporučuje místnost vysávat a mýt. Postižená místa na kůži vašeho mazlíčka se doporučuje zastřihnout nebo oholit. Zvířata s potvrzenou infekcí musí být izolována od ostatních domácích zvířat. Pokud je v místnosti hodně zvířat, doporučuje se pro prevenci používat léčivé šampony nebo Liverazol.

Kontrola terapie

Ke sledování terapie se používají následné kultury v intervalech 1krát za 7-14 dní. U dvou negativních kultur je léčba považována za úspěšně dokončenou.

Prevence kožního onemocnění

Žádná ze stávajících vakcín není vhodná pro léčbu a prevenci dermatofytózy u zvířat! Koťata a štěňata adoptovaná z jeslí nebo vyzvednutá na ulici musí být pečlivě vyšetřena na veterinární klinice.

Jak je popsáno výše, zvířata nemají vždy klinické projevy infekce, proto na naší klinice doporučujeme umýt vaše mazlíčky Liverazolem nebo Imaverolem, protože prevence je jednodušší než léčba!

Woodova lampa je malé zařízení vybavené 18W rtuťovými křemennými výbojkami a speciálními zvětšovacími čočkami. Vzhledem ke kompaktní velikosti lampy ji lze použít k vyšetření kůže na různých částech těla. Woodova lampa je specializovaná lampa pro diagnostiku dermatologických onemocnění. Pod ultrafialovým světlem, které lampa vyzařuje, pokožka vyzařuje záři, jejíž barva se mění v závislosti na jejím zdraví a celistvosti. Přístroj pomáhá lékaři stanovit přesnou diagnózu v co nejkratším čase Přístroj má dlouhou historii existence, která sahá až do roku 1903 ve městě Baltimore. Tehdy přišel fyzik Robert Wood s nápadem, jak by mohla být lidem prospěšná fluorescenční žárovka vyzařující ultrafialové vlny. Je univerzální a snadno se používá, takže je široce používána nejen ve zdravotnických zařízeních, sanatoriích a kosmetických centrech, ale i v každodenním životě. Pomocí žhavícího stolku Wood’s lamp se bude moci diagnostikovat i osoba bez lékařského vzdělání, než půjde do nemocnice. Pokud diagnózu provedl odborník v klinickém prostředí, může lékař okamžitě předepsat léčbu, aniž by pacienta poslal na biochemické vyšetření.Podstata samotné diagnózy je extrémně jednoduchá – pokud se na kůži pod světlem objeví světelné skvrny lampy, pak se na ní usadily patogenní mikroorganismy. Podle toho, jakou barvou oblast září, lékař stanoví diagnózu a předepíše léčbu.

Diagnostika s černým světlem

Zařízení se používá, když má odborník podezření, že pacient trpí jedním z následujících onemocnění:

• plísňové léze;
• dermatóza;
• kandidóza;
• mikrosporie:
• trichofytóza;
• rubrophytia;
• leukoplaxie;
• lupus;
• onkologie.

Woodova lampa pomáhá detekovat onemocnění jak v otevřených oblastech kůže, tak na pokožce hlavy, obočí, pod nehty a také na sliznicích. Diagnostický postup se provádí v naprosté tmě a trvá asi minutu. Doba procedury je omezená a zde je důvod:

• intenzivní vystavení ultrafialovému záření této frekvence negativně ovlivňuje epidermis, což způsobuje pigmentaci a alergické vyrážky;
• infikované oblasti kůže jsou okamžitě detekovány a zaznamenány a barva označuje přesnou diagnózu. Nejsou nutná žádná další opatření;
• postup se provádí výhradně na čisté kůži, protože mazové sekrety, pot, nečistoty nebo kosmetika mohou zkreslit diagnostické výsledky.

Pokud není kůže dostatečně vyčištěna, pod vlivem lampy se na ní objeví šedá záře, která může zakrýt stávající potíže a narušit diagnostiku.Před zákrokem lékař nasadí pacientovi tmavý obvaz a speciální brýle, aby se zabránilo ultrafialové popáleniny. Samotná Woodova lampa by měla být umístěna v bezpečné vzdálenosti od pokožky 15-20 centimetrů.

Jak září mikrosporie, lišejníky?

Pomocí tohoto nástroje můžete identifikovat celou řadu dermatologických onemocnění. Je důležité pochopit, která záře signalizuje konkrétní onemocnění.

• microsporia – modrozelená;
• pityriasis versicolor – rezavě oranžová nebo světle žlutá;
• erythrasma – jasně červená;
• infekce pseudomonas – jasně zelená;
• akné – oranžovo-červené;
• plísňová infekce – zelená;
• nedostatek melaninu v kůži – hnědá;
• onkologie – červená;
• pokud je pacient zcela zdravý a jeho kůže je čistá, pak z ní vychází modrá záře.

Dávejte pozor! Seznam nemocí, které Woodova lampa detekuje, lze doplnit nebo rozšířit.

Jak to udělat sami doma?

Woodova lampa je užitečná pro domácí použití, pokud je doma malé dítě nebo domácí mazlíčci. Lze jej zakoupit ve specializovaných prodejnách kosmetických nebo zdravotnických potřeb, ale je levnější to udělat sami.

Samozřejmě to nebude vypadat tak úhledně jako profesionální nástroj, ale stále bude plnit svou funkci. K výrobě Woodovy lampy doma budete potřebovat:

• černá ultrafialová zářivka;
• pouzdro lampy;
• ochranná clona ze světla nebo fólie pro její konstrukci;
• brýle pro zubaře nebo pro procedury ošetření křemenem.

Zašroubujte žárovku do lampy a připevněte ochrannou clonu, aby světlo z lampy nezasáhlo vaše oči. Přístroj pro domácí diagnostiku dermatologických onemocnění je připraven.

Jak provést kožní vyšetření?

Před diagnózou se pacient musí osprchovat a očistit pokožku od nečistot a stop mastí, krémů apod. Je lepší, když je vyšetřovaná osoba přestane používat den před zákrokem. Postižené místo není třeba pracně třít a dezinfikovat.Domácí diagnostika probíhá úplně stejně jako klinická – v tmavé místnosti bez oken, případně by měla být zakryta silnými těžkými závěsy. Všichni přítomní v místnosti nosí ochranné brýle. Na tkáň je nutné působit ze vzdálenosti minimálně 15–20 cm.

PRO OZNÁMENÍ! Před samotnou procedurou se musí lampa 1 – 2 minuty zahřát.

Kontraindikace pro použití

Diagnostika Woodovou lampou nemá striktní kontraindikace, nicméně použití přístroje u dětí primárního předškolního věku, těhotných a kojících žen by mělo být přísně omezeno Diagnostika s Woodovou lampou poskytuje vysoce přesné výsledky a umožňuje lékaři rychlé vypracování plán další terapie. Cena za takovou službu se v závislosti na klinice pohybuje od 800 do 1300 rublů.