Ano, tato lidská nemoc se nevyhnula ani kočkám. A bohužel problémy s poruchami metabolismu sacharidů nejsou u našich mazlíčků tak vzácné.
Inzulin (z latinského insula – ostrov) je hormon produkovaný ve slinivce břišní (v Langerhantzových ostrůvcích). Jeho hlavní funkcí je snížit množství glukózy v krvi. Jak?
Glukóza (cukr, sacharidy), jeden z hlavních zdrojů energie, se do těla dostává buď z potravy, nebo z vnitřních zásob (glykogen jater, svalů atd.). Po jídle se tedy glukóza ze střev dostává do krve. Slinivka břišní, která „snímá“ její nárůst v krvi, uvolňuje inzulin, který „přikazuje“ buňkám „vzít“ glukózu z krve do cytoplazmy. V důsledku toho se buňky nasytí, hladina glukózy v krvi klesne a slinivka přestane uvolňovat inzulín.
1. buď slinivka produkuje nedostatečné množství inzulínu;
2. buď buňky těla nevnímají jeho signál k pohybu glukózy;
To znamená, že buňky „nerozumí“, že v krvi je hodně glukózy a nepřenášejí ji dovnitř. Výsledkem je, že hladina glukózy v krvi zůstává vysoká a buňky „hladoví“.
Při velkém množství cukru v krvi ledviny již nezvládají zátěž a předávají ji do moči. A když je v moči hodně glukózy, „stahuje“ vodu z krve a zvyšuje objem moči. V důsledku toho zvíře začne hodně močit (polyurie). Mezitím se tělo dehydratuje, kočka pocítí žízeň a začne více pít (polydipsie).
Sacharidové „hladovění“ buněk spouští kompenzační mechanismus – zvíře začne více jíst, i když to nepomáhá, protože glukóza stále zůstává v krvi a je pak vylučována močí. Tělo také začíná využívat vnitřní energetické zásoby – nejprve jaterní a svalový glykogen, poté bílkoviny a tuky. Vlivem odbourávání bílkovin dochází k úbytku svalové hmoty.
Při odbourávání velkého množství tuku v játrech vzniká mnoho ketolátek (skupina organických sloučenin metabolických produktů), jedním z nich je aceton. To vede k okyselení krve. Tento kritický stav se nazývá diabetická ketoacidóza, v tomto případě je nutné u zvířat intoxikaci rychle odstranit. Proto příznaky cukrovky, jak se vyvíjí:
vysoká hladina cukru v krvi;
vysoká hladina cukru v moči;
polydipsie a polyurie – nadměrné pití a močení;
zvýšená chuť k jídlu spolu se ztrátou hmotnosti;
Příznaky diabetické ketoacidózy: zápach acetonu ve vydechovaném vzduchu, letargie, odmítání krmení, průjem, zvracení u kočky, zrychlené dýchání, nízká teplota, kóma.
Proč je cukrovka nebezpečná?
Vysoká hladina cukru v těle negativně ovlivňuje fungování mnoha systémů. V důsledku poškození nervových vláken dochází k slabosti zadních končetin a zvláštnímu postavení zadních nohou při chůzi; možné zakalení oční čočky – diabetická katarakta; ochabování svalů; špatný stav srsti; zvětšení jater; přítomnost cukru v moči vytváří podmínky pro růst bakterií, což vyvolává urocystitidu.
Diabetická ketoacidóza se obvykle objevuje po delším průběhu onemocnění. Někdy se však může vyvinout během několika dnů. Stav diabetické ketoacidózy bez okamžité intenzivní léčby vede k rychlé a nevyhnutelné smrti zvířete, často v takových případech resuscitace prodlouží život zvířete jen nakrátko.
Příčiny cukrovky. Ve většině případů nelze přesnou příčinu určit.
Faktory podporující diabetes mellitus:
léčba hormonálními léky
pankreatitida (zánět slinivky břišní)
hormonální změny v těle
Typy diabetu u koček:
Typ I – inzulin-dependentní diabetes mellitus (IDDM) se známkami ketoacidózy
Typ II – diabetes mellitus nezávislý na inzulinu (NIDDM), ketoacidóza se zpravidla nerozvíjí ani po vysazení inzulinu
Typ III – sekundární diabetes, vzniká na pozadí různých dalších faktorů (například pankreatitida nebo užívání hormonálních léků), může být reverzibilní po odstranění základní příčiny.
Diabetes mellitus I. typu (inzulin-dependentní) se vyskytuje v mladém věku a je charakterizován výrazným snížením nebo úplnou absencí produkce vlastního inzulínu. Jediným způsobem léčby jsou doživotní injekce inzulínu, bez něj nemocné zvíře zemře na ketoacidózu.
U diabetes mellitus II. typu (nezávislé na inzulínu) je funkce produkce vlastního inzulínu zachována, ale je nedostatečná a abnormálního charakteru. Tento typ se obvykle vyskytuje u zvířat středního věku (9-11 let), častěji u kastrovaných koček a obézních zvířat.
Podle statistik asi 2/3 koček trpí cukrovkou II.
Diagnostika K potvrzení diagnózy samotné příznaky nestačí, protože mohou být také příznaky jiných onemocnění. Je vyžadován soubor studií: obecné klinické a biochemické testy krve a moči (odebírané ráno na lačný žaludek); k určení souvisejících problémů mohou být zapotřebí testy na hormony a acidobazickou rovnováhu, sériové měření glukózy, posouzení množství přijatých tekutin a výdeje moči, rentgenové snímky, ultrazvuk a EKG.
Léčba Obvykle, aby se kompenzoval nedostatek inzulínu v těle zvířete, je nutné jej zavést zvenčí.
Inzulín. U každého konkrétního zvířete není možné předem předpovědět potřebnou dávku inzulínu. Vybírá se individuálně v souladu s reakcí těla. K tomu se po podání inzulínu pravidelně provádějí měření glukózy v krvi. Tímto způsobem se zjišťuje, jak rychle začne inzulin působit, a také délka a síla jeho účinku.
Kočky s diabetem 1. typu vyžadují krátkodobě působící inzulín, zatímco kočky s diabetem 2. typu vyžadují středně nebo dlouhodobě působící inzulín. Někdy zvířatům s nekomplikovaným diabetem (typu II a III) není předepsán inzulín, ale jsou předepsány léky snižující hladinu cukru v krvi a nezbytná dieta.
Při diabetické ketoacidóze je hlavním úkolem inzulínu zastavit tvorbu ketolátek v játrech, proto se používá krátkodobě působící typ inzulínu, který se podává každé 1-2 hodiny s povinným sledováním hladiny glukózy v krvi. V tomto případě je také nutná intenzivní terapie – kapátka k obnovení vodní, acidobazické a elektrolytové rovnováhy, k rychlému odstranění ketolátek z těla a také k zamezení poklesu glykémie pod normu v důsledku zvýšeného podávání inzulinu.
Krmení. Je velmi důležité zvolit optimální způsob krmení: současně s aplikací inzulinu nebo nějakou dobu po aplikaci, časté krmení v malých dávkách nebo stálý přístup k potravě atd. – v závislosti na typu použitého inzulinu, druhu potravy a individuálním vlastnosti zvířete.
Krmit. Po jídle prudce stoupne hladina cukru v krvi a tělo kočky s cukrovkou nezvládá zátěž. Proto je nutné zajistit, aby tok glukózy z krmiva do krve byl co nejpomalejší. Proto diabetická strava musí obsahovat speciální výběr dietní vlákniny s vysokým obsahem vlákniny, dostatečným množstvím bílkovin, přitom musí být vyvážená a kaloricky omezená. Nejlepší je použít speciální terapeutické diety.
Je důležité krmit kočku dostatečným množstvím potravy, aby její hmotnost nepřesáhla normu, protože nadváha snižuje citlivost buněk na inzulín. Obézní zvířata musí hubnout, ale jen postupně!
Kočka s diagnostikovanou cukrovkou vyžaduje neustálé sledování majitelem pod lékařským dohledem, protože její stav se může změnit v důsledku změn v citlivosti na inzulín nebo rozvojem doprovodných onemocnění. Proto jsou v případě potřeby nutná systematická následná vyšetření, laboratorní testy a aktualizace glykemické křivky.
Nízká hladina glukózy v krvi (hypoglykémie) může být horší než vysoká (!), protože přítomnost vysoké glukózy ovlivňuje tělo postupně, ale pokles glukózy pod normu rychle vede k fatálním následkům. Proto, aby nedošlo k hypoglykémii při použití inzulínu, je nutné udržovat hladinu cukru mírně nad horní hranicí normálu. Pokud dojde k hypoglykémii a nemůžete tento stav napravit sami, i když k němu došlo v noci, musíte zvíře okamžitě ukázat lékaři! Pomůže 24hodinová veterinární ambulance.
Ze stejného důvodu je lepší brát si méně inzulínu, než se jím předávkovat. Nikdy si proto inzulín (!) neaplikujte znovu, i když si nejste jisti, že jste stihli píchnout celou dávku nebo si nejste jisti, zda si ho již někdo doma píchl před vámi. Je bezpečnější jednou injekci vynechat, než ji omylem podat dvakrát.
Obvykle se doporučuje vyhodit otevřenou lahvičku s inzulínem po 1,5-2 měsících. Aby nedošlo k přerušení dodávky inzulínu, je lepší mít doma vždy náhradní lahvičku.
U diabetu je důležitá dochvilnost – jídlo a léky se musí podávat pravidelně v pravidelných intervalech, takže by měl být vždy dostatečný přísun jídla a léků.
Také je potřeba mít po ruce zdroj cukru (med, melasa, cukrový sirup nebo roztok glukózy). Při prvních příznacích hypoglykémie, kdy se hladina krevního cukru náhle nebezpečně sníží (slabost, nejistá chůze, třes, ztráta vědomí, křeče), nabídněte zvířeti k jídlu, v případě odmítnutí natřete cukerný sirup. ústní sliznice (jazyk, dásně) a Okamžitě vyhledejte lékaře.
Onemocnění „diabetes mellitus“ je poměrně závažné, ale s neustálým veterinárním dohledem, správným krmením a medikací může váš mazlíček žít dlouhý a zajímavý život!
Vždy nám můžete zavolat a položit potřebné otázky na čísla 646-76-26 a 983-40-41 nebo kontaktovat naše specialisty pro konzultaci!
