Naši proktologové se specializují na Hirschsprungovu chorobu u dětí. Bohaté zkušenosti a znalosti všech moderních diagnostických metod jim pomáhají stanovit přesnou diagnózu – bez zbytečných receptů. V případě potřeby malého pacienta odešleme k ošetření do nemocnice, dítě budeme sledovat i v pooperačním období.
Domluvte si schůzku
Co je Hirschsprungova choroba?
Hirschsprungova choroba (neboli aganglionóza) je vrozená absence střevních ganglií (nervových ganglií) v konečníku, sigmatu a tlustém střevě. Ganglia jsou zodpovědná za peristaltiku, tedy za pohyb střev, díky kterému se jeho obsah přesouvá dolů do análního kanálu. Aganglionóza vede k chronické zácpě.
Formy onemocnění
Nemoc se projevuje v různých formách:
- rektální – poškození konečníku
- rektosigmoid – s poškozením sigmoidního tlustého střeva
- segmentální – s jedním postiženým segmentem nebo dvěma segmenty oddělenými zdravou oblastí
- mezisoučet – s poškozením tlustého střeva
- totální – s poškozením celého tlustého střeva a části tenkého střeva
Proč se Hirschsprungova choroba vyskytuje?
Příčiny onemocnění nejsou zcela jasné. Existují dvě teorie jeho vzhledu, obě se týkají nitroděložního vývoje plodu:
- Zhoršená migrace (tj. pohyb) buněk, které se později stávají gangliemi
- Ganglia umírají kvůli nedostatku krevního oběhu
Jak poznáte, že vaše dítě má Hirschsprungovu chorobu?
- Pozdní průchod původních výkalů (mekonium), které by normálně měly projít během prvních 24-48 hodin života dítěte;
- Nadýmání a zelené zvracení u novorozence;
- Zácpa od narození: vyprazdňování pouze klystýrem, laxativa jsou neúčinná;
- Zvětšené břicho, špatná průchodnost plynů, nedostatek stolice při zácpě.
Jak se Hirschsprungova choroba u dětí diagnostikuje?
- Irrigografie – rentgenové vyšetření s kontrastní látkou
- Biopsie – odebrání kousku střeva a jeho zkoumání pod mikroskopem
- Anorektální manometrie – měření tlaku v konečníku a análním kanálu
Při diagnostice střevních onemocnění u dětí se spoléháme na nejlepší světová doporučení a nikdy neordinujeme zbytečná vyšetření.
Co se stane, když se Hirschsprungova choroba neléčí?
Nejnebezpečnější komplikací onemocnění je Hirschsprungova enterokolitida – zánět střev. Její příznaky:
- vysoká teplota
- letargie
- řídká, zelená, páchnoucí stolice
Enterokolitida: rizikové skupiny
- chlapci (4krát častěji nemocní než dívky)
- děti s Downovým syndromem
- děti, které již enterokolitidu prodělaly
Existuje nějaká konzervativní léčba?
Nemoc lze vyléčit pouze chirurgickým zákrokem. Ale před operací může lékař dát doporučení, jak zmírnit stav dítěte s Hirschsprungovou chorobou: předepsat laxativní dietu, klystýry, symptomatickou terapii.
Jaká operace je nutná pro Hirschsprungovu chorobu?
Obecným principem všech operací je odstranění úseku střeva bez ganglií. Někdy je pro usnadnění práce střev nutná dočasná kolostomie – otevření konečníku přes břišní stěnu.
Jak probíhá rehabilitace a pooperační období?
Hojení vnitřních stehů trvá 6-7 dní. 10. den lze provést digitální rektální vyšetření.
Možné pooperační komplikace:
- enterokolitida
- zácpa
- fekální inkontinence
Na všechny komplikace existují účinné způsoby léčby. Koloproktologové na Fantasy Clinic pomohou vašemu dítěti v pooperačním období, aby rekonvalescence probíhala rychleji.
Stát
Konzultace s odborníkem kategorie „pro“ na klinice | z 5000 rublů. |
Konzultace s odborníkem I. kategorie na klinice | z 6500 rublů. |
Konzultace s odborníkem nejvyšší kategorie na klinice | z 7000 rublů. |
Irrigografie/rentgen tlustého střeva s kontrastem rozpustným ve vodě (kromě kontrastu) | 7 500 rublů. |
Specialisté na fantasy kliniku
Khamzina Daria Arkadyevna – diagnostika a léčba koloproktologických onemocnění. Anorektální defekty, Hirschsprungova choroba, anální fisury, hemoroidy, rektální polypy, fekální inkontinence, zácpa, poruchy vyprazdňování v důsledku vrozených vývojových vad. Chirurgie: klinické vyšetření, tříselná, pupeční kýla, hydrokéla membrán varlat, patologie předkožky u chlapců, synechie stydkých pysků u dívek, syndrom bolesti břicha atd. Výběr rehabilitačních programů pro děti se střevní dysfunkcí. Program pro správu střev.
Chundokova Madina Arsenovna – dětský chirurg, gynekolog, proktolog. Doktor lékařských věd. Pracovní zkušenosti: 28 let. Specialista v oboru: dětská chirurgie (odstranění bradavic, ošetření zarostlých nehtů, otvírání zločinců a vředů). Specialista na endoskopickou chirurgii. Spoluautor národní příručky „Pediatrická chirurgie“, atlasu „Pyozánětlivá onemocnění měkkých tkání a kostí u dětí“.
Chirurg, koloproktolog
Domluvte si schůzku
Domluvte si schůzku
Chirurg, koloproktolog, gynekolog, doktor lékařských věd, lékař nejvyšší kategorie
Domluvte si schůzku
Domluvte si schůzku
Naše služby
- Diagnostika a léčba dětí
- Domácí služby
- Očkování pro děti
- Zkoušky a zkoušky
- Kauce, kontroly, karty, certifikáty
- Online služby kliniky Fantasy
První dětská klinika medicíny založené na důkazech v Moskvě
Žádná zbytečná vyšetření ani léky! Předepíšeme jen to, co se osvědčilo a vašemu dítěti pomůže.
Léčba podle světových standardů
Dětem se věnujeme stejně kvalitně jako v nejlepších lékařských centrech na světě.
Fantasy má nejlepší tým lékařů!
Pediatři a specializovaní specialisté Fantasy jsou lékaři s bohatými zkušenostmi, členové odborných společností. Lékaři se neustále zlepšují a absolvují zahraniční stáže.
Maximální bezpečnost ošetření
Udělali jsme dětskou medicínu bezpečnou! Všichni naši zaměstnanci pracují podle nejpřísnějších mezinárodních norem JCI
Bavíme se, jako bychom navštěvovali vaše nejlepší přátele
Herna, veselý animátor, dárky po recepci. Snažíme se s dítětem kamarádit a děláme vše pro to, aby se u nás malý pacient cítil dobře.