Informace jsou pouze orientační. Nezapojujte se do autodiagnostiky a samoléčby. Navštivte lékaře.
Dobrý imunitní systém je důležitou součástí v boji proti různým nemocem. Ale v některých situacích, i při dobré imunitě, může zánětlivá reakce v těle vést k vážnému poškození tkání a orgánů. Také imunitní systém, často bez zjevné příčiny, může napadnout vlastní tělo a způsobit tak obrovské škody na zdraví a dokonce i smrt. Tento stav se nazývá „autoimunitní onemocnění“.
K dispozici je řada léků, které bojují proti zánětu a potlačují přehnanou reakci imunitního systému. Mezi nejznámější patří steroidní hormony příbuzné kortizonu (stresový hormon). Dexamethason je silný glukokortikosteroid (GCS), což je hormon příbuzný kortizonu (který je produkován nadledvinami). Účinek takového GCS je jasně viditelný. Tyto léky by však měly být vzhledem k jejich silným účinkům používány pouze v oprávněných případech.
Obecné informace o droze
Hlavní účinnou látkou je fosforečnan sodný dexamethason.
Nejčastěji se ve veterinární medicíně používá Dexamethason pro kočky ve formě injekčního roztoku v ampulích 2 mg/ml (0,2 %). Další složky této formy léku jsou:
- Glycerol slouží k rozpuštění účinné látky ve vodě.
- Dihydrát fosforečnanu sodného slouží k vytvoření optimálního pH prostředí pro léčivo.
- Edetát sodný podporuje distribuci léku ve všech orgánech a tkáních.
- Voda na injekci, jako formovací médium pro lékařství, netoxický, bez pyrogenů (nezpůsobuje zvýšení teploty).
Lék je dostupný také ve formě tablet a očních kapek. Dalšími složkami v tabletové formě léčiva jsou laktóza, škrob, povidon, stearát hořečnatý, mastek, suchý oxid křemičitý. A v kapkách působí jako pomocné látky kyselina boritá, tetraboritan sodný, Trilon B, konzervant a injekční voda.
Princip
Dexamethason má výraznější steroidní účinek než jiné organické hormony kůry nadledvin, deriváty kortizolu. Má účinné imunosupresivní, antialergické a protizánětlivé účinky. Farmakologický účinek je realizován supresí zánětlivých mediátorů a prostaglandinů uvolněných během buněčné destrukce.
Lék potencuje citlivé receptory imunitních buněk (fagocyty) a snižuje jejich destruktivní účinek na buňky vlastního těla. Inhibuje syntézu imunoglobulinů a makrofágů, snižuje aktivitu T-lymfocytů a jejich počet.
Včetně toho, že má rychlý nástup a trvání účinku. Po intramuskulární injekci se účinná látka vstřebá do krve během 10-15 minut. Tablety se vstřebávají pomaleji a poskytují dlouhodobý účinek. Absolutní koncentrace látky v krevním řečišti je detekována po 1 hodině.
Terapeutická koncentrace v krevním séru přetrvává u koček až 4 dny v závislosti na stavu vnitřních orgánů. Biologická dostupnost při parenterálním podání dosahuje 100 %, při perorálním podání – 50–60 %. Lék je metabolizován v játrech. A jsou vylučovány především přes filtrační systém ledvin s močí.
Při použití očních kapek si lék zachovává svůj účinek po dobu 4 hodin.
Mechanismus účinku kortikosteroidů se projevuje na buněčné úrovni. GCS snadno proniká dvojitou lipidovou membránou citlivých buněk. Cytoplazma buněk citlivých na dexamethason se váže na lékové receptory. Tato spojení buňka-látka přispívají k hlavním protizánětlivým a antialergickým účinkům. Spolu s hlavním účinkem ovlivňuje GCS také všechny typy metabolismu: bílkoviny, sacharidy (metabolismus glukózy), lipidy, minerály a voda-sůl. Tento vliv může být prospěšný i škodlivý.
Vzhledem k tomu, že receptory steroidních hormonů jsou přítomny ve všech typech tkání, lze předpokládat, že mají účinek na téměř všechny buněčné systémy živočišného těla.
Jaká onemocnění jsou indikací pro použití u koček?
Dexamethason se podává kočkám k léčbě patologických stavů alergické, zánětlivé a autoimunitní povahy. Pomáhá dosáhnout pozitivní dynamiky v léčbě:
- alergický ekzém;
- atopická/alergická dermatitida;
- alergické reakce na léky;
- lupus erythematodes;
- bronchiální astma koček;
- Quinckeho edém a plíce;
- anafylaktický nebo traumatický šok;
- zánět v důsledku poranění;
- autoimunitní kloubní patologie;
- poranění míchy;
- mozkové nádory, lymfom (leukémie);
- trombocytopenie;
- zánět středního ucha;
- oftalmologické problémy (konjunktivitida, keratitida, blefaritida různé etiologie).
Indikace pro léčbu zvířat lékem ve formě očních kapek jsou konjunktivitida, zánět ciliární zóny a slzných cest a další onemocnění orgánů zraku. Tento lék je často předepsán po operaci oftalmologem. Dobře zmírňuje alergické projevy jako otoky, svědění, zarudnutí.
Kontraindikace
Kontraindikace použití léku u koček jsou:
- těhotenství a kojení;
- mladý věk, ještě nedosáhl puberty;
- individuální nesnášenlivost komponentů;
- zlomenina kosti.
Lék se používá s opatrností ve veterinární praxi k léčbě koček s následujícími chorobami:
- renální patologie (s výjimkou glomerulonefritidy);
- srdeční selhání;
- osteoporóza;
- hyperadrenokorticismus (Cushingův syndrom);
- plísňové a akutní virové infekce;
- diabetes mellitus;
- žaludeční a duodenální vřed.
Návod k použití dexamethasonu ve veterinární medicíně pro léčbu koček
Dávka léků ve veterinární medicíně se liší v závislosti na patologii. Stanovuje se na základě závažnosti poruchy, stavu těla a délky terapie.
Protizánětlivé injekční dávky pro kočky se pohybují od 0,1 do 0,5 mg na kilogram až dvakrát denně.
Imunosupresivní dávka pro kočku může být od 1 do 6 mg na kilogram až třikrát denně.
Průběh léčby závisí na patologickém stavu, reakci na lék a vývoji případných nežádoucích účinků.
I když se váš mazlíček začne okamžitě cítit lépe, plán léčby musí být dodržen až do konce. Tím se minimalizuje riziko relapsu a zabrání se rozvoji abstinenčního syndromu. Abstinenční syndrom je prudký návrat všech příznaků předchozího onemocnění v důsledku předčasného vysazení léku.
Dexamethason se předepisuje koťatům po dosažení puberty. Tedy přibližně 7-9 měsíců. Průběh léčby určuje lékař v závislosti na patologii. Riziko nežádoucích účinků je vyšší u koťat.
Před použitím léku ve formě očních kapek protřepejte lahvičku a vypláchněte oči. Aplikujte lék při pokojové teplotě do vnitřního koutku oka. Postup se opakuje 3-5krát denně. Délku léčby určuje veterinární lékař. V průměru není průběh léčby delší než 14 dní.
Tento lék by nikdy neměl být používán bez předchozí konzultace s veterinářem.
Předávkování a možné nežádoucí účinky
K předávkování může dojít okamžitě, když je dávka překročena 2 nebo vícekrát. Je třeba uvést následující:
- změna chování (letargie, apatie, ospalost);
- nevolnost, zvracení;
- zvýšená chuť k jídlu;
- zvýšená spotřeba vody;
- časté močení (ačkoli méně časté u dexamethasonu než u jiných steroidů);
- zvýšená náchylnost k virovým a bakteriálním infekcím;
- dušnost;
- průjem;
- ulcerace trávicího traktu.
Abyste předešli abstinenčním příznakům, když vynecháte dávku, musíte udělat následující:
- Podejte dávku co nejdříve.
- Pokud je již čas na další dávku, vynechejte vynechanou dávku a pokračujte ve svém pravidelném rozvrhu. Nikdy nepodávejte svému mazlíčkovi dvě dávky najednou.
Ačkoli je Dexamethason pro kočky obecně bezpečný a účinný, může u koček způsobit nežádoucí účinky.
Časté nežádoucí účinky jsou podobné jako při předávkování. Možné jsou také arytmie, bradykardie, hypertenze, křeče, alergické reakce a zvýšené vylučování vápníku.
Při biochemickém krevním testu je pozorováno nadhodnocení jaterních enzymů. Tyto změny nejsou velký problém, ale v některých případech může být poškození jater závažnějším problémem.
Někdy se u koček vyvinou žaludeční nebo střevní vředy, které způsobují krvavý průjem.
Dlouhodobá léčba může vést k řídnutí srsti, svalové atrofii, ztučnění jater a změnám chování.
Interakce s jinými léky
Dexamethason snižuje účinnost inzulínových léků a hypoglykemických léků. Při současném užívání s diuretiky se zvyšuje vylučování draslíku. Při současném užívání s nehormonálními protizánětlivými léky (včetně aspirinu) se mohou objevit vředy a krvácení v gastrointestinálním traktu. Při užívání léku s tímto účinkem je také možné snížit antikoagulační účinek. Účinek dexametazonu může být snížen při kombinaci s rifampicinem, aminoglutethimidem, fenytoinem, karbamazepinem a barbituráty.
Tento lék by se neměl užívat společně s vakcínami, protože tento lék může potlačit uměle vytvořenou imunitu.
Názor majitelů a veterinářů
Recenze o použití dexamethasonu při léčbě koček jsou většinou pozitivní. Majitelé chlupatých mazlíčků zaznamenávají rychlý účinek užívání drogy. A veterináři jej používají v různých situacích.
Dexamethason působí rychle a efektivně, jako kouzlo. Osvědčila se při léčbě chronické alergické dermatitidy. Injekce podáváme intramuskulárně, po dobu až 7 dnů. Svědění a dermatitida u koček zmizí jednou provždy! Lék také často používáme při otocích plic, akutních alergických reakcích neznámého charakteru a při křečích.
Lavrentyev S.V., veterinář
Místo dexamethasonu používám prednisolon. To je správné pro kočky. Dexamethason způsobuje abstinenční příznaky rychleji a častěji. Nechápu, proč je dexamethason předepisován kočkám, pokud existují šetrnější léky. Přešli jsme na methylprednisolon (to není jen Metypred).
Volosyakhina L.A., veterinářka
Mezi výhody Dexamethasonu mohu zaznamenat rychlý nástup pozitivního účinku. Nezaznamenali jsme žádné vedlejší účinky. Výhodou je také ekonomická cena.
Mezi nevýhody mohu vyzdvihnout, že je obtížné dát kočce pilulku. Lék v tabletách nám po všech vyšetřeních předepsal veterinář. Poslali nás domů na ošetření, sami neumíme píchat injekce a bojíme se, tak nás požádali, abychom předepsali nějaké prášky.
Naše kočka trpí kašlem již několik let. Doktor řekl, že má astma! Netušili jsme, že kočky mají astma stejně jako lidé. Mysleli si, že neustále někde nastydl. Dexamethason jsme kočce podávali teprve týden a už jsme pocítili výsledky – méně kašle (zejména v noci), mazlíček se stal aktivnějším a více jí. K doktorovi jdeme znovu za 2 týdny! Doporučuji těm, jejichž mazlíčci se potýkají se stejným problémem.
Naše kočka před půl rokem spadla z 10. patra. Došlo ke zlomenině zadní nohy. Neustále bobtnal, zatímco pletací jehlice byly na kosti. Veterinární klinika doporučila léčbu dexamethasonem.
Injekce byly podávány do svalů na zdravé noze jednou denně po dobu 1 dnů. Otok zmizel po několika dnech, délka léčby pokračovala podle předpisu. S naším Marcelem je teď všechno skvělé!
Valentina, 42 let
Po analýze recenzí můžeme zdůraznit následující výhody a nevýhody léku.
- rychlá účinnost;
- relativní levnost a dostupnost v lékárnách;
- bezpečnost při dodržení dávkování a frekvence užívání.
- široká škála vedlejších účinků;
- abstinenční syndrom;
- snadné předávkování;
- výdej receptů – lékárníci neberou recepty z veterinárních klinik vždy vážně.
Kolik to stojí a jaké jsou podmínky prodeje a skladování?
Cena dexametazonu ve formě injekčního roztoku se pohybuje od 150 do 300 rublů za balení. Ve formě tablet – od 50 do 100 rublů na blistr. Lék je vhodný k léčbě zvířat, ale lze jej zakoupit v běžných lékárnách na předpis od veterináře.
Lék by měl být uchováván v těsně uzavřené nádobě při pokojové teplotě, chráněn před světlem.
Co může nahradit
Analogy dexamethasonu ve veterinární medicíně jsou:
- Dexafort. Účinná látka je stejná. Cena se pohybuje kolem 900 rublů.
- Maxidex. Tento lék ve formě očních kapek, který obsahuje dexamethason, může nahradit stejnou formu léků.
- Přednívět na bázi prednisolonu. Jeho cena je 180 rublů za 1 láhev.
- Metipred. Aktivní složkou je methylprednisolon. V lékárnách stojí asi 350 rublů.