Slezina plní řadu důležitých funkcí, ale není životně důležitým orgánem. V případech, kdy konzervativní léčba nepřináší výsledky, může být pro řadu indikací předepsána splenektomie. Odstranění sleziny u psů nebo koček zachrání život domácího mazlíčka, pokud je orgán poškozen v důsledku zranění nebo se v něm rozvine patologický proces. Většinu jeho funkcí přitom přebírají jiné orgány.
Princip činnosti a funkce sleziny
Slezina se nachází v břišní dutině poblíž žaludku a skládá se z červené a bílé dřeně. Červená plní následující funkce:
- filtrace krve;
- produkce krevních buněk;
- využití železa a bílkovin.
U sportovních plemen psů je orgán zodpovědný i za zásobu červených krvinek, které přenášejí kyslík. Díky tomu snáze vydržíte rychlé starty a intenzivní fyzickou aktivitu.
Bílá dřeň obsahuje lymfocytární rezervy a makrofágy pro imunitní systém. Rozpoznají potenciálně škodlivé, cizorodé mikroorganismy, pomáhají je neutralizovat a vyvinou ochrannou reakci při následných kontaktech. Slezina tedy funguje na principu „velkého krevního rezervoáru“ a hromadí červené a bílé krvinky, dokud je tělo nepotřebuje:
- během nemocí;
- při kontaktu s viry, bakteriemi;
- s intenzivním zatížením;
- při nedostatečně výživné stravě.
Stabilní fungování orgánu zaručuje výživu všech tkání, silnou imunitní ochranu a bezproblémový krevní oběh.
Zvětšená slezina je známkou onemocnění
Změna objemu jakéhokoli orgánu naznačuje, že je narušena jeho funkce. V případě systémového zánětu nebo infekčního onemocnění je tento stav považován za normální pro slezinu – prožívá zvýšený stres, ale po uzdravení by se měla vrátit k normálu.
Běžné příčiny zvětšené sleziny u psů a koček:
- hematom;
- cysta;
- zhoubný nádor;
- městnavé procesy při srdečním selhání;
- krevní stáze u onemocnění jater;
- intoxikace.
Další příznaky, které doprovázejí onemocnění sleziny:
- nadýmání;
- drastická ztráta hmotnosti;
- zvracení;
- rozrušená stolička;
- zácpa;
- průjem.
Vyšetření odhalí anémii a selhání ledvin. Domácí mazlíček odmítá jídlo, začíná pít více vody a častěji navštěvovat toaletu.
Pamatujte, že pouze zkušený veterinární lékař může správně identifikovat zvětšenou slezinu a provést diferenciální diagnostiku. Neměli byste se snažit stanovit diagnózu sami – svěřte svého mazlíčka do rukou profesionála, aby léčba mohla začít co nejrychleji.
Příčiny onemocnění sleziny u koček a psů
Vývoj patologického procesu ve slezině je ovlivněn životním stylem, stravou a fyzickou aktivitou zvířete. Každé plemeno má individuální stravu a úroveň aktivity. Vývoj onemocnění sleziny je ovlivněn:
- bakteriální léze;
- virové patologie;
- protozoální infekce;
- mykóza – infekce patogenními houbami;
- chronická anémie;
- helminthiasis;
- systémová chronická onemocnění krve;
- vrozené nebo získané hormonální poruchy;
- autoimunitních onemocnění;
- mechanické poškození, zranění.
U psů a koček jsou běžné stafylokokové a streptokokové infekce, infekce bakteriemi spirochet a rodu Actinomycetes. Brucelóza se u psů vyskytuje samostatně. Cesty infekce:
- poškozená kůže;
- špinavá voda;
- půda s přírůstky;
- kontaminované biologické tekutiny – v období rozmnožování.
Chronické infekce, virózy a zánětlivé procesy postupně oslabují imunitní stav a vyvolávají poruchy krevního oběhu. Slezina nedostává potřebné množství krve a stává se cílovým orgánem pro bakterie a zánětlivá ložiska.
Typy orgánových nádorů
Ve slezině se tvoří benigní a maligní nádory. Pokud formace není rakovinná, musí být stále odstraněna – v průběhu času mutují benigní cysty a novotvary.
Rovnoměrné zvětšení sleziny neznamená rakovinu. Tento stav orgánu je typický pro systémové poruchy.
Mezi benigní nádory patří:
- hemangiom;
- myelolipom;
- lipom;
- leiomyom.
Maligní nádory sleziny u koček a psů:
- hemangiosarkom je nejběžnějším typem rakoviny sleziny u domácích zvířat;
- lymfom;
- fibrosarkom;
- plazmocytom;
- mastocytom;
- liposarkom;
- osteosarkom;
- karcinom.
Novotvary jsou častější u domácích zvířat středního a staršího věku. Přirozená predispozice – u velkých plemen. Z hlediska predispozice k nodulárním útvarům, hematomům a sarkomům je německý ovčák na prvním místě. Za ní je zlatý retrívr a labrador.
Hemangiosarkom
Agresivní onemocnění s vysokým rizikem metastáz v játrech a plicích. Méně často – v pobřišnici, omentu, mozku. U koček je méně častý a méně agresivní. Indikována je operace a chemoterapie v pooperačním období.
nodulární hyperplazie
Nadměrné dělení normálních buněk parenchymu. Podle poměru buněčných složek může být lymfoidní, plazmocytární, smíšená. Může se stát přechodnou formou mezi benigním uzlem a maligním nádorem.
Mastocytom
Vyskytuje se častěji u koček, nebyla zjištěna žádná plemenná predispozice. Průběh je agresivní s metastázami. Chirurgický zákrok je předepsán, účinnost chemoterapie v tomto případě nebyla prokázána. Mastocytom tvoří polovinu všech případů zvětšené sleziny u koček.
Diagnostika onemocnění sleziny u koček a psů
Pro posouzení velikosti orgánu lékař provádí palpaci – prohmatání sleziny přes břišní stěnu. Shromažďuje stížnosti od majitele zvířete a předepisuje diagnostiku:
- obecné klinické a biochemické krevní testy – výsledky ukáží přítomnost zánětlivého procesu;
- Rentgen
- Ultrazvukové vyšetření břišní dutiny.
Při podezření na maligní nádor je předepsána biopsie sleziny, lymfatických uzlin a kostní dřeně podle indikací. V postižené oblasti jsou pociťovány zvětšené lymfatické uzliny a otoky tkání břišní stěny.
Odstranění sleziny u kočky nebo psa – indikace
Splenektomie je prováděna v klinickém prostředí kvalifikovaným veterinárním lékařem. Cena operace je kalkulována individuálně pro každý konkrétní případ. Odbornou radu můžete získat doma tím, že se o pomoc obrátíte na zástupce webového portálu vet-call24.com.ua. Cena přivolání veterináře se sjednává individuálně.
Indikace k odstranění určuje pouze lékař na základě diagnostických výsledků. Pokud se však váš mazlíček cítí hůř a hůř a potřebuje naléhavou pomoc, neodkládejte zavolání lékaře – pohotovostní veterinární péče dokáže dopravit psa nebo kočku do nemocnice správně, bez zhoršení stavu.
Indikace pro elektivní odstranění sleziny u psů nebo koček:
- Onkologie – hemangosarkomy, hemangiomy, lymfosarkomy. V tomto případě byste za žádných okolností neměli operaci odkládat, protože nádory sleziny téměř jakéhokoli typu mají metastatickou aktivitu, bez ohledu na to, zda se jedná o první nádory nebo sekundární.
- Poškození orgánu parazity.
- Bakteriální infekce, které se vyskytují s komplikacemi ve formě abscesů.
- Poškození orgánu následujících typů: cysty, volvulus sleziny, natržení gastrosplenického vazu, subkapsulární hematomy.
- Autoimunitní onemocnění.
- Poškození orgánu v důsledku traumatu (prasknutí pouzdra a dřeně) je doprovázeno velkou ztrátou krve.
- Zvětšená slezina způsobená expozicí toxickým produktům chronického zánětu jiných orgánů: hepatitida, dlouhodobá endometritida atd.
V některých případech může chirurgický zákrok k odstranění sleziny zachránit život zvířete. Úmrtnost v důsledku odmítnutí splenektomie, pokud je jasně indikována, může dosáhnout 70–80 %.
Pokud kromě zvýšení velikosti orgánu nejsou u zvířete nalezeny žádné další příznaky, může být předepsána konzervativní léčba. I v tomto případě je však splenektomie považována za jednu z nejúčinnějších metod terapie.
Jak připravit psa nebo kočku na operaci odstranění sleziny
Příprava je důležitá pro prevenci komplikací po operaci. Veterinární lékař provede úplné vyšetření zvířete, určí stav orgánových systémů:
- kardiovaskulární;
- gastrointestinální;
- močové;
- respirační.
Operaci je třeba přeložit, pokud má zvíře závažné příznaky infekčního onemocnění – zvyšuje se tím riziko šíření infekcí v dutině břišní.
Při přípravě kočky nebo psa na splenektomii nebo jinou operaci je třeba vzít v úvahu následující body:
- srst zvířete musí být čistá, bez zacuchání;
- ujistěte se, že tlapky vašeho mazlíčka jsou také čisté;
- Jídlo by mělo být zastaveno 12 hodin před operací;
- Můžete pít vodu, ale množství tekutiny by mělo být sníženo 2 hodiny před operací;
- Snažte se dorazit brzy, abyste mohli svého mazlíčka bezpečně venčit.
Pokud operace není naléhavá, je třeba zvíře venčit. Nedělejte si starosti, pokud pes nebo kočka nechodí spontánně na toaletu – lékař to před anestezií zkontroluje a v případě potřeby zavede uretrální kanál.
Poraďte se se svým lékařem ohledně specifik přípravy vašeho zvířete na splenektomii. V den operace si s sebou nezapomeňte vzít výsledky testů a vyšetření. Pokud je zvíře velké, možná budete potřebovat pomoc zvenčí. Pro snazší přepravu vašeho mazlíčka můžete použít deku.
Odstranění sleziny z kočky nebo psa – rysy operace
Splenektomii provádí kvalifikovaný lékař na veterinární klinice v celkové anestezii:
- Chirurg získá přístup do břišní dutiny řezem v pre-umbilikální oblasti;
- lékař velmi pečlivě vyjme orgán z operační rány a po ucpání cév jej odstraní;
- v další fázi se provádí sanitace břišní dutiny, poté se na ránu aplikují stehy.
Operace není považována za příliš složitou a zpravidla po ní nejsou žádné komplikace. Zvíře se celkem rychle zotavuje. Dodržujte všechna doporučení veterináře, aby se váš čtyřnohý přítel mohl co nejdříve vrátit do běžného života.
Dodržení všech pravidel přípravy zabrání infekci. Po propuštění je potřeba mazlíčkovi poskytnout pohodlný pokoj, čistou deku a klid jako v nemocnici.
Léčba a rehabilitace po operaci
Bezprostředně po operaci by se zvíře nemělo hýbat, dokud se neprobere z narkózy. Po několika hodinách vám váš veterinář doporučí dát vašemu psovi nebo kočce čistou vodu. Pokud není dávivý reflex a zvíře projeví zájem o jídlo a pití, po další hodině můžete dát malou porci jídla.
Speciální lehké krmivo pro pooperační období se prodává ve veterinárních lékárnách. Poskytuje nezbytné minimum pro obnovu těla bez zatížení gastrointestinálního traktu.
Během rehabilitačního období jsou předepsány následující léky:
- antibiotika skupiny fluorochinolonů nebo cefalosporinů – k prevenci břišní infekce a sepse;
- Riboxin nebo sulfokamfokain k udržení kardiovaskulárního systému zvířete po anestezii;
- vitamíny B až 2 týdny po operaci;
- vitamíny A, E, D;
- kyseliny askorbové do 3 týdnů po zákroku.
10. den po operaci se stehy odstraní. Po celou dobu před odebráním se sleduje puls, teplota a dýchání zvířete. Šev je ošetřen antiseptickými roztoky před a po odstranění nití, dokud není zcela utažen.
Následky
Operace provedená zkušeným veterinárním lékařem není pro zvíře nebezpečná. Již po 2 týdnech vás váš mazlíček potěší větší aktivitou než před zásahem. Každých šest měsíců je nutné navštívit lékaře, aby zhodnotil celkový stav zvířete, zvláště pokud bylo indikováno odebrání orgánu kvůli rakovině.
Na životním stylu zvířete není potřeba nic měnit. Standardní strava, fyzická aktivita a životní podmínky mu zajistí dlouhý a kvalitní život. Na doporučení lékaře se předepisují sezónní vitamíny, které mohou posílit imunitu proti infekčním onemocněním.
Včasný chirurgický zákrok k odstranění sleziny může vašemu mazlíčkovi zachránit život a výrazně zlepšit jeho kvalitu. Zvířata si ne vždy najdou způsob, jak svůj špatný zdravotní stav nahlásit – navštěvujte pravidelně veterinární kliniku, abyste nemoc včas diagnostikovali a zahájili léčbu.