Streptoderma u dětí je zpravidla závažnější než u dospělých. V zásadě se to děje kvůli skutečnosti, že imunitní systém dítěte není plně vytvořen. Navíc je velmi obtížné sledovat, jak dítě dodržuje hygienická pravidla. V létě se hmyz často stává přenašečem infekce. V zimě se oslabená imunita stává základem onemocnění.
Jak streptoderma začíná?
Etiologickým faktorem streptodermie je beta-hemolytický streptokok skupiny A, který postihuje poškozené povrchy kůže.
Častěji onemocnění se vyskytuje u dětí ve věku od 2 do 7 let. Různá poškození kůže mohou vyvolat nástup onemocnění. Právě přes ně proniká infekce. Streptoderma se přenáší prostředky v domácnosti, například nádobím a oblečením, hračkami a jinými předměty, kterých se nemocné dítě dotýká. Pokud se tedy u dítěte objeví primární příznaky streptodermie, nemělo by být vpuštěno do školky, školy nebo na jiná veřejná místa.
Předisponující podmínky pro nástup onemocnění jsou:
narušení integrity kůže (odřeniny, praskliny, ucpání v koutcích úst, kousnutí hmyzem)
špatná osobní hygiena
oslabená imunita
endokrinní choroby
nedostatek vitamínů
popáleniny a omrzliny
Inkubační doba od okamžiku kontaktu s virem trvá v průměru až deset dní. Po něm začínají léze na kůži. Objevují se izolovaná ložiska zánětu. Zpravidla připomínají vzhled bublin, kolem kterých je jasný okraj. Velikost bublin v průměru je až 3 mm (v těžších případech – více než 3 mm). Puchýře vyplňuje hnisavý serózní obsah.
Na počátku rozvoje onemocnění jsou vzniklé primární puchýřky naplněny světlou tekutinou, která brzy začne hnisat. Po dni bubliny prasknou (nebo rychleji, pokud je dítě začne česat) a na jejich místě můžete vidět modro-červené skvrny.
Pouze lékař může správně stanovit diagnózu a předepsat správnou léčbu! Můžete projít online konzultací s kvalifikovaným specialistou a domluvit si schůzku ve vašem městě na odkazu:
| ZÍSKEJTE ONLINE KONZULTACI A DOJEDNEJTE SI SCHŮZKU |
Příznaky streptodermie: jak rozpoznat nemoc?
Streptoderma u dětí je často doprovázena:
- zvýšení teploty na 38-39 ° C;
- celková intoxikace těla;
- zvětšení regionálních lymfatických uzlin
Léze mohou být velmi odlišné – od obličeje po jakoukoli část těla. Nejčastěji jsou však postiženy oblasti kůže, které nejsou chráněny oděvem: ruce a obličej. Pokud se onemocnění nezaznamená včas, u dětí se objeví patologická vyrážka. Docela rychle se šíří po těle. To komplikuje léčbu a prodlužuje průběh onemocnění na několik týdnů.
Streptokok lze detekovat:
- na hračkách (zejména měkkých);
- nádobí;
- na oblečení, jako je svrchní oděv,
- na prádlo;
- ve vodě a ve vzduchu;
- na povrchu kůže a sliznic jiné osoby (i když nemá žádné příznaky onemocnění).
přímý kontakt
při dotyku, líbání, kontaktu kůže na kůži a také při společných hrách
cesta kontakt-domácnost
při používání běžných předmětů v domácnosti: knihy, ručníky, nádobí, hračky atd.
vzduchovou metodou
mikroorganismus přechází z nemocného na zdravého člověka při kašli nebo kýchání; pokud se mikrob dostane na poškozené oblasti kůže, onemocnění začne
Formy streptodermie u dětí
Streptokokové impetigo
Tato forma se také nazývá povrchní. Při ní se na kůži objevují červené kulaté skvrny (zejména na místech, kde je tenká a citlivá, často na obličeji).
Po 2-3 dnech se skvrny přemění na bubliny (phlycten), jejichž obsah má zakalenou barvu.
Flyktény se velmi rychle zvětšují v průměru (až 1,5-2 cm), poté prasknou a vytvoří se suchá medově zbarvená kůra. V tomto případě pacient cítí nesnesitelné svědění v postižených oblastech, škrábe krusty, což přispívá k dalšímu šíření procesu.
Po odloupnutí krust se kůže zahojí, nezůstávají žádné kosmetické vady (jizvy) – jedná se o povrchovou formu streptodermie (impetigo).
Bulózní impetigo
Patologický proces začíná výskytem hemisférických bublin, které jsou napjaté, jejich průměr může dosáhnout dvou centimetrů. Zakalený exsudát se nachází pod hustým obalem, v některých případech může obsahovat stopy krve. Puchýře se nejčastěji nacházejí na povrchu kůže rukou a nohou. Kůže v okolí léze může otékat a samotné onemocnění může být doprovázeno lymfangitidou, lymfadenitidou, celkovou slabostí, horečkou a bolestí hlavy.
Streptokoková infekce
Streptokoková infekce se také nazývá úhlová stomatitida, štěrbinovité impetigo. U této formy jsou často postiženy ústní koutky, většinou kvůli nedostatku vitamínů B. Vlivem suchosti kůže se tam tvoří mikrotrhlinky, kudy pronikají streptokoky.
Nejprve dojde k zarudnutí, poté se objeví hnisavé hřebeny, které jsou následně pokryty medově zbarvenými krustami. Pacient si stěžuje na bolest při otevírání úst, intenzivní svědění a slinění.
V křídlech nosu se může objevit štěrbinovité impetigo (neustálé překrvení a bolest při smrkání) a ve vnějších koutcích očí.
Streptokoková plenková vyrážka
U kojenců se často vyskytuje streptokoková plenková vyrážka neboli papuloerozivní streptoderma. Kožní záhyby jsou ovlivněny: v nich se objevují malé bubliny, které se navzájem spojují. Po jejich otevření se v kožních záhybech tvoří mokvající růžové plošky.
Pokud je léčba streptodermie nedostatečná nebo je snížena imunita pacienta, onemocnění se stává chronickým, což je velmi obtížné léčit.
Tourniol
Tourniol (jinak známý jako povrchové panaritium nebo streptoderma kožní řasy) se vyvíjí u lidí, kteří mají ve zvyku kousat si nehty. Tourniol se vyznačuje výskytem konfliktů kolem nehtových záhybů. Následně se otevírají a vzniká podkovovitá eroze.
Ectima
Suchá forma streptodermie (ekthyma) je častější u chlapců. Vyznačuje se tvorbou bílých nebo růžových oválných skvrn do velikosti 5 cm. Skvrny jsou pokryty strupy a jsou zpočátku lokalizovány na obličeji (nos, ústa, tváře, brada) a uších, rychle se šíří po všech kožních integumentech (obvykle ruce a nohy).
Suchá forma se týká hluboké streptodermie, protože zárodečná vrstva kůže je ulcerovaná a po zhojení zůstávají jizvy. Po uzdravení zůstávají postižená místa bez pigmentu a neopalují se vlivem slunečního záření. Po nějaké době tento jev zmizí.
Diagnóza streptodermie
Je stanovena diagnóza streptodermie na základě anamnestických údajů (kontakt s nemocným, propuknutí nemoci v kolektivu) a vizuální kontrola (charakteristické bublinky a nažloutlé medové krusty po otevření).
- mikroskopie nátěrů postižené oblasti kůže;
- bakteriologický rozbor (naočkování krust na živná média).
Léčba streptodermie u dětí
Streptodermii léčí dermatolog.
Především u dětí je předepsán hypoalergenní dieta s omezením na sladká, kořeněná a tučná jídla.
Během období léčby jsou zakázány vodní procedury (vana, sprcha), aby se zabránilo šíření nemoci. Zdravou kůži se doporučuje otřít heřmánkovým odvarem.
Je důležité vyvarovat se nošení oblečení ze syntetiky a vlny., protože to vyvolává pocení a přispívá k nárůstu a šíření lézí. Pacientům se důrazně doporučuje upřednostňovat přírodní tkaniny.
Doma
Infikované oblasti kůže jsou ošetřeny anilinovými barvivy (methylenová modř nebo brilantní zelená) dvakrát denně.
Aby se zastavil růst lézí, je zdravá kůže kolem nich mazána boritým nebo salicylovým alkoholem. Pro vysušení vlhkých povrchů se potahují dusičnanem stříbrným (lapis) nebo resorcinolem. Léčba záchvatů a ložisek streptodermie na obličeji se také provádí dusičnanem stříbrným (lapis).
Na strupy se přikládají obvazy s antibakteriálními mastmi:
- chloramfenikol;
- tetracyklin;
- erythromycin;
- fyzioderm;
- ficidin.
Po 7, maximálně 14 dnech po vhodné lokální léčbě příznaky streptodermie vymizí.
Kurz vitamínů nebude nadbytečný: zlepší se tím celková imunita a zabrání se relapsu onemocnění.
Ne všechny léky lze zakoupit na jednom místě. Potřebné léky seženete v jedné lékárně a za výhodnou cenu pomocí odkazu:
| RYCHLE OBJEDNEJTE A ZÍSKEJTE LÉKY |
Medikamentózní léčba antibiotiky
Hlavním lékem na streptodermii jsou antibiotika. Zvláštností použití antibiotik na streptodermii u dětí je to, že by měly být podávány co nejdříve, při prvních příznacích onemocnění. To zastaví onemocnění v jeho raných stádiích. Je důležité zahájit léčbu přijetím maximálních opatření, aby se zabránilo rozvoji bakterií. Vyhnete se tak závažným onemocněním, komplikacím a relapsům. U dětí je onemocnění vzhledem k anatomickým a fyziologickým vlastnostem obzvláště závažné. Proto u pokročilých forem může být zapotřebí i několik cyklů antibiotik.
Při léčbě streptodermie u dětí se doporučuje použít kombinovanou terapii. Kromě systémových antibiotik bude zahrnovat i lokální léčbu: ošetření vyrážek mastmi a krémy.
Pro zmírnění svědění Antihistaminika jsou předepsána. Nejvhodnější z nich jsou Claritin, Telfast, Suprastin.
Při vysoké teplotě Je indikováno použití antipyretik, jako je paracetamol a ibuprofen.
Se streptodermií se nemůžete samoléčit! Pouze lékaři mohou přesně určit diagnózu a vybrat správné léky.
