Anémie je onemocnění charakterizované nízkým obsahem červených krvinek a/nebo hemoglobinu v lidské krvi.Normálně by hladina hemoglobinu v krvi zdravého člověka měla být minimálně 120 g/l (podle různých zdrojů je nižší limity se pohybují od 120 do.
Anémie je onemocnění charakterizované nízkým obsahem červených krvinek a/nebo hemoglobinu v lidské krvi.
Normálně by hladina hemoglobinu v krvi zdravého člověka měla být minimálně 120 g/l (podle různých zdrojů se spodní hranice pohybují od 120 do 135 g/l).
Mnoho lékařů často slýchává od pacientů na recepci větu: „Nízký hemoglobin? No a co? Žiju s tím celý život, pro mě je to normální. “
Tato tvrzení jsou velmi mylná!
Faktem je, že lidské tělo má značné rezervy adaptace a je schopno se „přizpůsobit“ mnoha extrémním podmínkám a zátěži. Jak dlouho však rezervy vydrží?
Experimentálně bylo zjištěno, že k zajištění života ve stavu úplného klidu u zdravého člověka (když leží a neprožívá žádný stres) stačí hladina hemoglobinu pouze 70 g/l. Při této hladině hemoglobinu je zajištěn přísun potřebného množství kyslíku do buněk orgánů a tkání. Být ve stavu úplného odpočinku je však možné pouze ve snu.
V každodenním životě každý z nás zažívá obrovský stres, někdy extrémní, fyzický i psycho-emocionální. V důsledku toho se zrychlují metabolické procesy, dochází k dodatečnému zatížení mozku, srdce, jater, ledvin, endokrinního systému. A to je úplně jiná úroveň potřeb! A při snížené hladině hemoglobinu může být pro tělo dost obtížné tyto potřeby zajistit a při déletrvající anémii se spouští patologické procesy, které následně vedou k vážným chronickým onemocněním.
Kdy byste měli věnovat pozornost svému zdraví?
Každý zdravý člověk by měl absolvovat minimálně jednou ročně preventivní prohlídku, jejíž součástí je i celkový krevní test.
Na úrovni hemoglobin pod 120 g/l musíte se poradit s terapeutem.
Anémie s hladinou hemoglobinu nad 100 g/l je považována za mírnou a nepředstavuje pro tělo v době zjištění vážné nebezpečí, přesto vyžaduje korekci. Při hladině hemoglobinu 70-80 g / l a nižší je třeba přijmout naléhavá opatření, protože. tento stav vážně ohrožuje zdraví a někdy i život!
Z důvodů rozvoje anémie zaujímá vedoucí postavení anémie z nedostatku železa – každý 12. člověk na světě trpí anémií z nedostatku železa a mezi všemi anémiemi dosahuje nedostatek železa ve frekvenci 80%.
Co souvisí s rozvojem anémie z nedostatku železa? Důvodem může být elementární nedostatek železa v potravě, zhoršené vstřebávání železa v gastrointestinálním traktu (například při gastritidě s nízkou kyselostí) a chronické krvácení.
Nejběžnější typy chronického krvácení jsou:
- chronické hemoroidy komplikované krvácením.
- menstruační poruchy u žen ve formě silné a prodloužené menstruace, děložního krvácení (na pozadí endometriálních polypů, endometriální hyperplazie, hormonálních poruch).
Anémie z nedostatku železa však může být také jedním z prvních příznaků nádorových procesů, například rakoviny tlustého střeva – ložiska nádorů krvácejí do střevního lumen a člověk to prostě nevnímá!
Jaké je nebezpečí dlouhodobé anémie?
I mírná anémie v případě delší existence může způsobit vážné poškození zdraví! Dlouhodobé hladovění tkání kyslíkem (hypoxie) vede k poruchám látkové výměny, hromadění toxických produktů látkové výměny, nadměrné zátěži životodárných orgánů – srdce, plíce, ale i vylučovacích orgánů – játra, ledviny.
V důsledku chronické hypoxie se v tkáních a orgánech rozvíjejí sklerotické procesy – normální, pracující tkáň je nahrazena sklerotickou (podmíněně “jizva”), v důsledku čehož orgány začnou postupně ztrácet svou funkci – rozvíjí se kardioskleróza s projevy srdce selhání (dušnost, otoky, snížená tolerance zátěže) ), srdeční arytmie, respirační selhání, trpí funkce jater, ledvin, cév, endokrinních orgánů a mozku. Člověk, aniž by si toho všiml, získává chronická onemocnění, ztrácí schopnost pracovat, stává se emočně labilní, depresivní, imunita klesá. Navíc na pozadí chronické anémie je jakékoli akutní onemocnění, ať už je to virová infekce, tonzilitida nebo závažnější onemocnění, mnohem závažnější, nebezpečné komplikace se vyvíjejí mnohem častěji kvůli skutečnosti, že prostě neexistují žádné kompenzační schopnosti. organismu, jsou vyčerpány dlouhým hypoxickým stavem.
Abyste se vyhnuli rozvoji chronických onemocnění na pozadí anémie, dlouhodobé, oslabující a někdy drahé léčby, musíte dodržovat jednoduchá pravidla:
- podstoupit každoroční preventivní prohlídku – pro zdravého člověka bude stačit provést obecný test krve a moči, podstoupit fluorografii a navštívit terapeuta, gynekologa (urologa) a zubaře.
- při identifikaci příznaků chronických onemocnění, které mohou vést k rozvoji anémie, je včas opravte.
- pokud existují známky chronického krvácení, včas diagnostikovat a léčit onemocnění, která je způsobují.
To platí zejména pro ženy s gynekologickými problémy.. Často jsou ženy zvyklé snášet všechna útrapy a dlouhá silná menstruace je považována téměř za variantu normy! To je zásadně špatně – na jedné straně je velmi často po léčbě docela snadné obnovit normální menstruační cyklus a prostě není důvod k anémii, na druhé straně dlouhá silná menstruace, zejména u žen po 40 letech, mohou být prvními příznaky onkologických onemocnění ženské sféry !
– anémie se musí léčit! I když máte lehkou anémii, je nutné urychleně upravit hladinu hemoglobinu – někdy stačí k obnovení normálního krevního obrazu a zabránění vzniku nepříznivých dlouhodobých následků jen dieta a měsíční kúra s doplňky železa!
Téměř všechny potřebné výzkumné metody pro diagnostiku anémie jsou k dispozici na klinice ACMD-MEDOX. Pohodlné podmínky, profesionální specialisté, moderní vybavení vám umožní absolvovat potřebná vyšetření bezbolestně a v co nejkratším čase.
Zkušení lékaři v našem centru vám pomohou identifikovat první příznaky anémie v raných stádiích, porozumět příčinám jejího výskytu a předepsat adekvátní terapii pro zjištěné patologie! Být zdravý!
Od 27. prosince do 09. ledna budou objednávky, které nejsou skladem, vydávány jako obvykle.
„Položky na objednávku“ budou zpracovány po 10. lednu.
Železo je důležitou součástí proteinu hemoglobinu, který přenáší kyslík z plicního systému do tkání. Při nedostatku železa v těle je narušena tvorba hemoglobinu a červených krvinek. Postupně se rozvíjí závažný stav – anémie z nedostatku železa. Podívejme se na rysy tohoto stavu, klinický obraz a metody léčby. Připomínáme, že je nutná konzultace s odborníkem – odebere anamnézu, pošle vás na potřebná vyšetření, bude schopen stanovit přesnou diagnózu a vybrat účinnou terapii.
Co je anémie z nedostatku železa
Anémie z nedostatku železa se vyvíjí na pozadí nedostatku železa v séru krve a kostní dřeně. S progresí patologického stavu jsou narušeny normální procesy tvorby červených krvinek a hemoglobinu. Kvůli nedostatku železa se barva krve mění – bledne.
Dobré vědět. Podle oficiálních statistik WHO tvoří anémie z nedostatku železa nejméně polovinu všech anémie.
Železo je pro zdraví velmi důležitým mikroelementem, bez něj není možná tvorba hemoglobinu, červených krvinek a normální zásobování tělesných tkání kyslíkem. Látka je také součástí řady enzymů zapojených do metabolismu. Tělo si železo nevyrábí samo, může ho přijímat pouze potravou nebo doplňky stravy. Doporučená denní dávka je 1 mg. Důležitým bodem je, že přibližně 1/10 železa dodávaného do těla zvenčí se vstřebá. To znamená, že abyste získali 1 mg, musíte zkonzumovat alespoň 10. U žen lze toto množství bezpečně zvýšit 2-3krát.
V krvi se železo kombinuje s transferinem, proteinovou sloučeninou, která transportuje feritin do orgánů a tkání. Hlavní část připadá na tvorbu hemoglobinu, zbytek tvoří zásoby (deponované). Zásoby se také doplňují díky železu, které se uvolňuje při rozpadu červených krvinek. Úlohu tohoto „úložiště“ plní hemosiderin, feritin – proteinové komplexy. Nacházejí se především ve svalech, slezině a játrech.
Pokud je v těle nedostatek mikroelementu, je nejprve spotřebováno železo z krevního séra. Při poklesu jeho hladiny se využívají rezervy z depa. Na pozadí neustálého nedostatku železa v potravinách jsou rezervy těla vyčerpány. To způsobuje extrémní pokles koncentrace červených krvinek a hemoglobinu – a vzniká anémie. Obvykle mu předchází období latentního nedostatku železa – stav, kdy jsou tělesné zásoby silně vyčerpány, ale hladina hemoglobinu je stále v normě. Skrytý nedostatek může lékař odhalit pomocí laboratorních testů. Hemoglobin bude normální a hladina železa a feritinu v séru bude nízká.
Nadbytek železa je vzácný stav. Vyskytuje se na pozadí nekontrolovaného užívání vhodných léků, vícenásobných krevních transfuzí, v důsledku hemochromatózy a některých dalších genetických onemocnění. Nadbytek železa je škodlivý, protože je toxický pro slinivku, srdce a játra.
Znalost fází vývoje anémie z nedostatku železa umožňuje pochopit potřebu pravidelných preventivních prohlídek. Na pozadí latentního nedostatku nemusí být žádné problémy s blahobytem, ale tento stav je již považován za nebezpečný a kritický. Čím dříve se přijme opatření, tím lépe.
Příčiny anémie z nedostatku železa
Hlavní příčinou anémie je chronické krvácení vnitřních orgánů. Další provokující faktory:
- křečové žíly jícnu;
- erozivní formace v gastrointestinálním traktu;
- plicní patologie;
- podvýživa, špatná strava;
- silná a/nebo častá menstruace;
- narušená strava, problémy s vstřebáváním mikroelementů z potravy, doplňky stravy;
- malabsorpční syndrom v důsledku laktace, těhotenství.
Často se anémie z nedostatku železa vyvíjí na pozadí ztráty stopových prvků v moči v důsledku hemoglobinurie. U těhotných žen se stav vyskytuje téměř v 90 % případů, proto je nutná medikamentózní podpora (nutná předběžná konzultace s lékařem). Časté a silné záchvaty zvracení, prodloužené krvácení a kojení zvyšují rizika. Zvláštní pozornost by měla být věnována zdraví matek s vícečetným těhotenstvím a žen s více dětmi s malým věkovým rozdílem mezi dětmi. Nedostatek železa v těhotenství může vést k narození plodu s nízkou porodní hmotností.
Těhotné ženy obecně vyžadují pečlivé sledování a adekvátní včasnou prevenci. Léčbu těžké anémie z nedostatku železa komplikuje revmatismus, chronické infekce, záněty mandlí, ledvin a žlučníku. Smíšený deficit kyseliny listové a železa se objevuje ve 2-3 trimestrech. Každý měsíc během laktace tělo uvolní 30 mg železa – spočítejte si, kolik je potřeba ho dodat. Pokud již došlo k otěhotnění na pozadí nedostatku, nebyla upravena strava, nebyly užívány doplňky, může se během mateřské dovolené rozvinout závažný stav nedostatku železa.
Ohroženy jsou malé děti a teenageři. Zvláštní pozornost je třeba věnovat často nemocným dětem a starším dětem s opakovanými infekčními chorobami. Během fází aktivního růstu a vývoje může nedostatek železa potlačit procesy myelinizace míchy. Proto je tak důležité provést včasnou diagnostiku a předepsat kompetentní terapii. Nedostatek železa během růstu a vývoje vede k častým infekcím, zhoršení fyzického vývoje, poruchám učení a chování.
U kojenců je při umělé výživě častější anémie z nedostatku železa. Směsi neobsahují dostatek stopových prvků. Ale pokud je anémie diagnostikována u kojící matky, mateřské mléko bude mít také špatné složení. V dospívání jsou dívky ohroženy po nástupu menstruace.
Těžké patologické stavy jsou vyvolány vegetariánstvím a nevyváženou stravou. Může se objevit nízká kyselost žaludeční šťávy, cystická fibróza a celiakie.
Klinický obraz
Člověk si nemusí být dlouho vědom rozvoje anémie. Zjevné známky stavu se objevují s výrazným poklesem obsahu hemoglobinu. Mezi hlavní projevy anémie z nedostatku železa patří:
- vypadávání vlasů;
- lámavé nehty, bledá kůže;
- závratě;
- těžká únava.
Někdy si pacienti stěžují na pálení, brnění na špičce jazyka. Jak se stav zhoršuje, rozvíjí se nepřítomnost, tachykardie a dušnost se stávají problémem. snižuje se zásobování mozkových buněk kyslíkem, to negativně ovlivňuje kvalitu spánku – člověk hodně spí a nedostává se, nebo naopak trpí nespavostí.
Léky na anémii z nedostatku železa mohou výrazně zlepšit stav, pokud jsou správně a včas předepsány. Dobré výsledky přináší i úprava stravy.
Klasifikace IDA
Existuje několik fází nedostatku železa:
- prelatentní nedostatek;
- latentní deficit;
- IDA anémie.
Za prvé se snižuje obsah železa v kostní dřeni, snižuje se feritin, železo v séru, červené krvinky a hemoglobin. V první fázi nejsou žádné tkáňové projevy a často nejsou ani žádné příznaky.
Skrytý nebo latentní nedostatek má přímý dopad na metabolismus tkání. Zásoby mikroprvků jsou vyčerpány, ale hemoglobin zůstává na odpovídajících úrovních. Pak se začnou objevovat charakteristické příznaky anémie z nedostatku železa – slabost, únava, dušnost, suchá kůže, lámavé nehty, vypadávání vlasů. Zpočátku jsou příznaky minimální, pak se začnou zhoršovat. Postupně ubývá železa v depu, snižují se sérové markery a vzniká deficit červených krvinek a hemoglobinu. Jsou přítomny tkáňové projevy.
Třetím stupněm je samotná anémie z nedostatku železa. Klesají červené krvinky, hemoglobin, feritin, sérové železo a další ukazatele. Zvyšuje se schopnost séra vázat železo a v makrofázích kostní dřeně chybí hemosiderin. Postupně rostou receptory RTF, snižuje se koeficient NTG, mění se velikost a tvar červených krvinek. Klinické příznaky jsou výrazné, ale pacienti mají tendenci připisovat příznaky banálnímu přepracování.
Anémie z nedostatku železa může být mírná, střední nebo těžká. Přesná diagnóza se stanoví na základě výsledků testů. Léčba je nutná, jinak se stav jen zhorší. Na pozadí IDA se mohou vyvinout i komplikace. Od rozvoje anémie k jejich objevení obvykle uplyne 5 a více let. Těžké formy nedostatku železa vedou k poškození vrstvy srdečního svalu, narušují jeho kontrakci a přispívají ke vzniku srdečního selhání.
Anémie z nedostatku železa vždy způsobuje poruchy imunitního systému, což vede k neustálým akutním respiračním virovým infekcím a bakteriálním infekcím. Během těhotenství je možné zpoždění ve vývoji plodu a předčasný porod. V dětství nedostatek železa negativně ovlivňuje intelektuální vývoj a fyzický růst.
Při dlouhém komplexním průběhu trpí funkce jater a orgánů reprodukčního systému. Téměř jistě dojde k problémům s centrálním nervovým systémem – sníží se paměť a pozornost, objeví se plačtivost, nervozita, podrážděnost. V budoucnu chronický nedostatek železa zvyšuje riziko rozvoje Alzheimerovy a Parkinsonovy choroby. Anémie sama o sobě tyto patologie nezpůsobuje, ale výrazně zvyšuje pravděpodobnost jejich výskytu. Nebezpečná je zejména kombinace IDA s diabetes mellitus a vysokým cholesterolem.
Závažnou a vzácnou komplikací je hypoxické kóma. Nejprve zbledne kůže a sliznice, pak začnou křeče a člověk ztrácí vědomí. Nedostatek železa způsobuje hypoxii, která zhoršuje stav průduškového astmatu, nedokrvení mozku, srdce, může způsobit mrtvici a infarkt.
Diagnóza anémie z nedostatku železa
K diagnostice nedostatku železa potřebujete:
- Proveďte obecný krevní test, abyste určili vzorec leukocytů.
- Proveďte biochemickou analýzu sérového železa, feritinu a dalších základních ukazatelů.
První test ukáže pokles počtu červených krvinek, hemoglobinu, změny barvy krve atd. Biochemický rozbor poskytuje podrobnější popis stavu. Připomínáme, že lékař musí interpretovat testy a předepsat terapii. Důležité je zaměřit se nejen na data z testů a laboratorní referenční hodnoty. Specialista bere v úvahu anamnézu, příznaky, doprovodná onemocnění a další faktory. To umožňuje dosáhnout optimálních výsledků během terapie.
Léčba anémie z nedostatku železa
Léky na léčbu anémie z nedostatku železa se používají v tabletové a injekční formě. Nejednat bez lékařského předpisu, protože přebytek mikroelementu je nebezpečný, stejně jako nedostatek. Vede k jaterní cirhóze, hepatitidě, zubním problémům, cukrovce, cévním a srdečním patologiím.
Upravte svou obvyklou stravu, zaveďte potraviny bohaté na železo. Je žádoucí, aby měly dobře stravitelnou formu. Může to být jazyk, játra, králičí maso, jehněčí, hovězí, telecí maso. V průměru se 10 % železa vstřebá z ryb, asi 30 % z masa a pouze 3–5 % z rostlinné potravy.
Téměř vždy je náprava nedostatku železa u anémie nemožná pouze dietou. Důvodem je omezené procento vstřebávání železa z potravy, v doplňcích stravy je jeho koncentrace znatelně vyšší. Je nutné vzít v úvahu přítomnost doprovodných onemocnění, věk, zdravotní stav, závažnost syndromu a snášenlivost některých léků. Průběh terapie by měl být neustále sledován a v případě potřeby prováděny změny.
U střední a mírné anémie z nedostatku železa se léky doporučují užívat perorálně spolu s kyselinou listovou a askorbovou, které zvyšují vstřebávání železa. 2 hodiny před a po užití léků se vyvarujte kofeinových nápojů, celozrnných cereálií, mléka, fazolí, vajec, ořechů, mouky a tučných jídel. Železo také není kompatibilní s chrómem, jódem, selenem, zinkem, hořčíkem a vápníkem.
Existuje mnoho nuancí, ale pouze jejich přísné zvážení umožní dosáhnout optimálních výsledků terapie. Standardní průběh léčby je 1-2 měsíce, lze ji dle indikací prodloužit. Cílem je zvýšit hladinu železa v krvi, vytvořit adekvátní zásobu (zvýšit feritin). Úspěšný průběh léčby je indikován normalizací hemoglobinu. Pokud léky obsahující železo nelze užívat perorálně (je narušena absorpce ve střevě, je pozorována intolerance atd.), podává se intravenózně nebo intramuskulárně. Injekční formy se používají jako součást nemocniční léčby, protože mohou způsobit šokové reakce. V období kojení a těhotenství se užívání železa ve formě injekcí nedoporučuje.
Pokud je diagnostikována těžká anémie, lze zvážit transfuzi červených krvinek. Pacientům bez diabetu je předepsán Hematogen. Obsahuje vazebné bílkoviny, železo a kyselinu askorbovou.
Prevence a předpovědi
Léčba anémie z nedostatku železa, za předpokladu, že je předepsána odborně, dává dobré výsledky. Ve většině případů je onemocnění úspěšně léčeno ambulantně. Pokud nic neuděláte, stav postupuje, váš zdravotní stav se zhoršuje a objevují se doprovodné patologie. Existují potíže s nápravou anémie z nedostatku železa v důsledku gastrointestinálních onemocnění, poruch vstřebávání a současného příjmu železa s nekompatibilními léky (toto je velmi důležitý bod). Nepravidelný příjem, nedodržování dávkování a chronická ztráta krve negativně ovlivňují průběh terapie. Také účinnost léčby výrazně klesá při absenci léčby onkologických a jednoduše chronických systémových onemocnění.
Prevence anémie z nedostatku železa zahrnuje každoroční krevní test a správnou výživu. Ujistěte se, že máte ve stravě dostatek železa a bílkovin – fungují společně. Včas odstraňte zdroje krevní ztráty a buďte pozorní ke svému zdraví obecně. Osobám z rizikových skupin (sportovci, děti, těhotné ženy, dárci atd.) se doporučuje pravidelně užívat preventivní dávky doplňků železa.
Nezapomeňte na nutnost pravidelně navštěvovat terapeuta za účelem konzultace a balíčku testů. To vám umožní odhalit problém v rané fázi. Pokud vás nic netrápí, navštěvujte každých šest měsíců až rok.
- Léky a doplňky stravy
- Lékařská kosmetika
- Ortopedie
- Lékařské produkty
- Intimní zboží
- optika
- Další
- Kosmetika a hygiena
- Máma a dítě
- První pomoc
- Lékařské přístroje a diagnostika
- zdravé stravování
