Pleuritida je zánět pohrudnice, který se vyskytuje u zvířat jakéhokoli věku, pohlaví a plemene. Pleura je serózní membrána, která vystýlá vnitřek hrudní dutiny a také pokrývá plíce. Pleura tvoří symetrické pravé a levé vaky, prostor mezi nimi se nazývá mediastinum. Mediastinum obsahuje průdušnici, jícen, srdce, velké krevní cévy, lymfatické uzliny a nervy.
Zvláštností pleury je, že mezi jejími vrstvami jsou štěrbinovité dutiny, které obsahují malé množství serózní tekutiny. Je potřeba ke snížení třecí síly pohrudnice při dýchání.
Kromě toho má každá pleurální vrstva v mediastinu mikroskopické štěrbinovité otvory. Za nepříznivých podmínek to přispívá k rychlému přechodu patologických procesů z pohrudnice do plic a naopak.
Klasifikace pleurisy
Podle původu zánět pohrudnice je primární a sekundární.
Primární zánět pohrudnice je léze samotné pohrudnice, kdy se v jejích tkáních zpočátku rozvíjí proces zánětu.
A sekundární pleuristika je komplikací onemocnění sousedních orgánů. V tomto případě nejprve vznikají např. plicní onemocnění, nádorové procesy atd. a poté se zánět šíří na pohrudnici. Sekundární zánět pohrudnice je mnohem častější než primární pohrudnice.
S proudem zánět pohrudnice může být akutní, subakutní nebo chronický.
Akutní zánět pohrudnice kočka obvykle trpí až 14 dní, subakutní může trvat až 1,5 měsíce a chronická zánět pohrudnice trvá několik měsíců nebo dokonce let.
Lokalizací procesu Existují omezené, to znamená místní zánět pohrudnice, stejně jako difúzní, které se šíří na různých místech pohrudnice.
Jednostranná pleuristika může postihnout pravou nebo levou stranu hrudní dutiny a oboustranná pleuristika může postihnout obě.
Podle povahy procesu a přítomnost výpotku, zánět pohrudnice může být vlhký nebo suchý.
Při vlhké pohrudnici se zánětlivá tekutina uvolňuje do pleurální dutiny. Ve složení může dominovat krev, hnis, protein, mikroorganismy a fragmenty rozpadlé tkáně.
Při suché pohrudnici je exsudát bohatý na protein – fibrinogen. Snadno se stočí a usadí na povrchu pohrudnice, přičemž se tekutina nehromadí.
Příčiny pleurisy u koček
Faktory, které způsobují zánět, se mohou do pleury dostat z plic, krevním řečištěm nebo lymfatickým systémem.
1. Patogeny: viry (například FIP), bakterie (koky), houby, prvoci, helminti.
2. Zánětlivé procesy, které se šíří do řady základních orgánů. Například z plic (pneumonie, abscesy), perikardu atd.
3. Nádory plic, jícnu, lymfatických uzlin mediastina nebo jiných orgánů dutiny hrudní.
4. Úrazy a operace na pleuře a hrudníku.
5. Patologie břišních orgánů:
- pankreatitida;
- selhání ledvin (uremická pleuristika);
- Když bránice praskne, orgány jsou vytlačeny z dutiny břišní do dutiny hrudní a stlačují plíce, což způsobuje zánět pohrudnice.
6. Užívání léků, například furadoninu.
7. Predisponující faktory: období jaro – podzim, hypotermie, přepracování, nevyvážená výživa a transport, oslabená imunita, stres.
Příznaky pleurisy u koček
- Deprese, zvýšená tělesná teplota; sliznice dutiny ústní a nosní, spojivky mají namodralou barvu. V těžkých případech dochází k vyčerpání.
- Poruchy dýchacího systému:
– mělké zrychlené dýchání, zvýšená srdeční frekvence, suchý bolestivý kašel;
– dušnost s exsudativní pohrudnicí s dýchacími potížemi;
– pokud vrstvy pohrudnice srůstají v důsledku zánětu, pak je pozorováno břišní dýchání, které se provádí v důsledku kontrakce bránice a břišní stěny;
– při jednostranné exsudativní pleuritě s velkým množstvím tekutiny se hrudník během dýchání stává asymetrickým a kočka zaujímá nucenou polohu, která usnadňuje dýchání; - Bolest na hrudi při cítění a poslechu;
- Hnědá, páchnoucí moč, suché výkaly.
Diagnostika pleurisy u koček
Nejprve lékař shromažďuje informace o životní historii a nemoci zvířete. Následuje klinické vyšetření, termometrie a auskultace (poslech dýchání). U suché pleurisy auskultace odhalí pleurální třecí tření. Hnilobný zánět pohrudnice odpovídá zvuku šplouchání.
Nezbytnou studií je rentgenová diagnostika, která prokáže přítomnost patologické tekutiny v hrudní dutině. Kromě toho obrázek obvykle ukazuje celkový stav srdce a plic.
Pleurisy u koček – rentgenový snímek v pravé boční projekci
K posouzení závažnosti stavu a závažnosti reakce těla na onemocnění bude zapotřebí obecný klinický krevní test. Věnuje pozornost nárůstu neutrofilních leukocytů.
Pro studium povahy exsudátu může být vyžadována torakocentéza – punkce hrudní stěny.
V případě potřeby se také provádějí diagnostická opatření pro doprovodná onemocnění.
Léčba pleurisy u koček
Nejprve k léčbě zánětu pohrudnice budete potřebovat antibiotika, sulfonamidy, analgetika, multivitaminy, diuretika a další léky na základě příznaků doprovodných onemocnění.
U hnisavého a hnilobného zánětu pohrudnice se používá torakocentéza. Je nutné odstranit exsudát s následným promytím pleurální dutiny antiseptickými roztoky.
Předpokladem pro rychlé zlepšení pohody a zotavení je odpočinek a vyvážená strava.
Předpověď
Pleurisy u kočky je závažné onemocnění, pouze veterinární lékař může stanovit správnou diagnózu a předepsat komplexní léčbu. Průběh léčby není možné přerušit, protože zvíře může zemřít. Majitel kočky musí znát příčinu onemocnění, aby se vyloučil možný relaps.
Při dodržení všech doporučení dochází k uzdravení přibližně za 2-3 týdny, chronická forma trvá měsíce a roky. Obecně je prognóza zánětu pohrudnice chráněna.
Bronchiální astma u koček je nejčastěji hlášeným primárním bronchiálním onemocněním tohoto typu domácích zvířat. Tento syndrom se někdy nazývá kočičí alergická bronchitida.
Příčiny astmatu u koček
Předpokládá se, že onemocnění má alergickou povahu, ale jen zřídka je možné určit konkrétní alergen.
Neexistují také žádné spolehlivé údaje o pohlaví a plemenné predispozici koček k astmatu, ale někteří vědci uvádějí, že toto onemocnění je častější u siamských/thajských koček.
Příznaky astmatu u koček
Hlavním příznakem bronchiálního astmatu je náhlý záchvat suchého kašle, může se objevit dušnost, někdy si kočka přestane hrát nebo lovit. Mírný případ může být omezen na občasný a krátký kašel, zatímco těžší případ způsobuje dýchání s otevřenými ústy a modré zbarvení sliznic úst a kůže nosu (cyanóza). Často dochází k opakovaným útokům. Dalším příznakem astmatu je zánět dýchacích cest, který je chronický. Všechny klinické projevy budou důsledkem omezení proudění vzduchu přebytkem hlenu v průduškách, ke kterému dochází v souvislosti s onemocněním, otokem a zúžením dýchacích cest a kontrakcí (konstrikcí) hladkého svalstva průdušek. Proto těžký záchvat vyžaduje rychlou návštěvu kliniky, kde může lékař použít potřebný lék nebo několik druhů léků k normalizaci dýchání, jinak může zvíře zemřít.
Diagnóza astmatu u koček
Přestože je kašel častým a v některých případech hlavním příznakem onemocnění, není možné diagnostikovat astma u kočky na základě jediného vizuálního vyšetření, protože Nemocné kočky mohou mít normální fyzický stav a asymptomatický průběh mezi akutními záchvaty obstrukce dýchacích cest, stejně jako příznaky podobné chronické bronchitidě jiného původu. Tento typ chronické bronchitidy se projevuje také kašlem, jeho příčinou však není alergie, ale nejčastěji bronchopneumonie, bronchopulmonální neoplazie (nádorové nádory), vzácně srdeční selhání (pro psy bylo zjištěno, že kašel kardiálního původu je typický). ale v praxi naši kardiologové vidí tento příznak i u koček) a byly zaznamenány ojedinělé případy dirofilariózy a přítomnosti plicních helmintů.
Lékař na schůzce samozřejmě provede klinické vyšetření pacienta, včetně auskultace hrudníku, během níž může být zaznamenán krepitus a sípání. K diagnostice se však používá také radiografie a bronchoskopie. Rentgenové snímky mohou odhalit charakteristické změny specificky pro astmatickou bronchitidu, někdy známky atelektázy (kolapsu) plicního laloku. Při bronchoskopii se provádí nejen vyšetření dýchacích cest, ale i odběr materiálu (tracheobronchiálního sekretu) na cytologické vyšetření a odběr tracheobronchiálních výplachů k vyloučení respiračních infekcí. Ano, samozřejmě, bronchoskopie se provádí v anestezii, ale umožňuje nejpřesněji stanovit diagnózu a vybrat nejvhodnější léčbu. Cytologie sekretů odhaluje velké množství eozinofilů, což je typ krevních buněk charakteristický pro astma (krev nemocné kočky při klinickém rozboru může také vykazovat eozinofilii, ale ne ve všech případech, takže tato diagnostická metoda je nepřesná). Laboratorní studium výtěrů je nezbytné k tomu, aby se zjistilo, zda se v dýchacím traktu pacienta nevyskytuje nějaká infekce, pokud je zjištěna bakteriální infekce, pak laboratorní lékaři také titrují antibiotika, která ji dokážou vyléčit. Zvláštní význam je však kladen na vyloučení přítomnosti mykoplazmat a herpesvirů (způsobuje také virovou rhinotracheitidu u koček), protože Vědci se domnívají, že tyto mikroby, dokonce i ty, které jsou v klidu v dýchacím traktu, mohou přispívat ke spontánnímu bronchospasmu u astmatických pacientů.
Léčba astmatu u koček
Samoléčba zvířete majitelem před diagnózou se na klinice nepoužívá. Neexistují žádné domácí prostředky první pomoci pro těžký kašel a těžké dýchání. Majitelé koček by měli pamatovat na to, že přítomnost výše uvedených příznaků může u vašeho mazlíčka ukazovat na možné astma a s tím je vždy zvýšené množství hlenu v dýchacích cestách a tudíž užívání mukolytických léků (různé sirupy proti kašli apod. léky) je přísně omezeno.při použití je hlenu ještě více a kočky se začnou dusit,nemocnému zvířeti nemusí pomoci ani veterinář v tak těžké situaci.
Ale jakmile je diagnóza stanovena, lékař okamžitě předepíše léčbu bronchiálního astmatu u koček. Je důležité, aby majitel pochopil, že u takového onemocnění bude chronický zánět v dýchacích cestách přítomen vždy, bez ohledu na to, zda kočka vykazuje nějaké příznaky astmatu či nikoliv. Léčba bude tedy úspěšná, pokud je zaměřena na zmírnění tohoto zánětu v kombinaci se snížením projevů výrazných klinických příznaků – kašel, dušnost, nadměrné intenzivní dýchání.
Lékař určí, jak astma u koček léčit, ale pro majitele je také užitečné znát obecné principy terapie. Prioritním prostředkem léčby jsou steroidní (hormonální) léky ve formě injekcí, tablet nebo aerosolů (způsob podání určuje lékař na základě závažnosti stavu a stupně rozvoje onemocnění a zejména , charakteru pacienta), dále se používají bronchodilatátory (léky rozšiřující průdušky). Samotné použití bronchodilatátoru u koček na rozdíl od lidí nezastaví astmatický záchvat a ve veterinární medicíně se nepoužívá jako monoterapie. Profylaktické nebo velmi dlouhodobé užívání antibiotik u astmatu se obvykle nepoužívá, pokud pacient nemá potvrzenou chronickou infekci dýchacích cest, zejména mykoplazmózu. Jako alternativu hormonálních léků je možné použít cyklosporin, pokud zvíře dobře snáší potřebné dávky (a kočky jej snášejí lépe než lidé) a majitel si to může finančně dovolit.
Předpověď
Prognóza astmatu je obvykle příznivá, pokud kliniku navštívíte včas, protože kyslík a steroidní léky rychle obnoví pacienta.
Prevence astmatu u koček
Preventivní opatření jsou výrazně omezena, ale je užitečné vyloučit zjevné zdroje alergenů v kočičím prostředí, například používání aerosolů, postřiků domácích chemikálií, používání volně ložených pracích prášků, nesyntetické podestýlky a pelíšků, eliminovat přítomnost tabákového kouře atd.
