Virová leukémie (leukémie, leukémie, lymfosarkom) je nádorové onemocnění hemolymfopoetického systému koček, charakterizované zhoubnou proliferací krvetvorné tkáně, narušením zrání krvinek s převážně intenzivní tvorbou mladých buněčných forem a projevující se formou syndromů.
Příčinný činitel Kočičí leukémie je rozpoznána jako RNA virus z čeledi Retroviridae, podčeledi Oncornavirinae, rod oncovirus, typ C, druh kočičího onkoviru. V zahraničí se nazývá FeLV. Patogen existuje ve dvou formách – endogenní (nepatogenní) a exogenní (patogenní).
Virus se vyvíjí v buněčných kulturách embryonálních fibroblastů koček, lidí a psů. Buňky infikované virem neumírají a virové genomy se integrují s genomem hostitelské buňky.
Byla stanovena extrémně široká distribuce a schopnost horizontálního přenosu viru FeLV, čímž se přiblížil běžným infekčním virům.
Nízký výskyt lze vysvětlit jak přítomností imunity u koček v důsledku neustálé reinfekce malými dávkami viru, tak jejich úhynem na nezhoubná onemocnění, jejichž frekvence se zvyšuje v důsledku virové imunosuprese.
epidemiologická data. Zdrojem infekčního agens jsou všechny infikované kočky. Patogen se přenáší kontaktem a aerogenně, výživou nebo močí. Může být přenášena blechami. Nachází se nejen v buňkách krvetvorného systému nemocné kočky, ale také ve sliznicích dýchacích cest a trávicích orgánů.
Je známo, že odolnost koček vůči leukémii závisí na množství cirkulujících protilátek proti viru FeLV. Kočky s titrem protilátek 1:32 nebo vyšším nemusí vykazovat známky onemocnění, ale jsou přenašeči viru. U klinicky nemocných koček nemusí být protilátky detekovány.
Mechanismus vývoje nemoci. U koček s přetrvávající virémií virus FeLV potlačuje imunitní systém a přispívá k rozvoji dalších onemocnění. Mezi tato onemocnění patří kočičí infekční peritonitida, infekční anémie, virová respirační onemocnění, toxoplazmóza, chronická cystitida a řada bakteriálních infekcí. Virus inhibuje aktivitu kostní dřeně, což vede k anémii a spontánnímu krvácení. Matka přenosná infekce způsobuje reprodukční problémy, včetně opakujících se potratů, mrtvě narozených dětí, fetální resorpce a syndromu vyblednutí kotěte. Někdy se u koček s přetrvávající virémií rozvine virová forma rakoviny několik měsíců nebo let po infekci, nejčastěji ve formě lymfosarkomu. V tomto případě je v břiše palpována jedna nebo více bolestivých útvarů. Submandibulární, cervikální, inguinální, axilární a další lymfatické uzliny jsou často zvětšeny při palpaci. Metastázy se vyvíjejí v oku, mozku, kůži, ledvinách a dalších orgánech, což způsobuje různé příznaky.
Leukémie – jiný typ maligní degenerace onemocnění. Vyznačuje se prudkým a nekontrolovaným nárůstem bílých krvinek. Onemocnění může provázet anémie a různé typy poruch krevních buněk. Leukémie u koček je mnohem méně častá než lymfosarkom.
Lymfoidní leukémie u koček se vyskytuje ve čtyřech formách: brzlíková, polycentrická, nutriční a pravá leukémie. Nejběžnější jsou lymfosarkom brzlíku a lymfatická leukémie. Kromě toho virus způsobuje retikulosarkom a granuloerytromonní leukémii. Poněkud méně často jsou zaznamenány autoimunitní glomerulonefritidy, některé formy anémie, infekční peritonitida a nádory prsu. Předpokládá se, že FeLV způsobuje atrofii brzlíku a vyčerpání lymfoidního systému, což vede k narušení imunologické kompetence.
Charakteristickým klinickým příznakem je lokální nebo regionální zvětšení lymfatických uzlin. Dalšími příznaky tohoto onemocnění jsou poruchy trávení, letargie, vyhublost a bledé viditelné sliznice. Rozvíjí se hydrothorax, ascites, zvětšená slezina, ledviny a srdeční selhání. Akutní průběh onemocnění je často doprovázen horečkou. Značný počet koček s leukémií má zvýšený počet leukocytů v krvi. Myeloidní leukémie se vyskytuje se zvýšením počtu leukocytů na 300 tisíc/μl a výskytem atypických a nezralých myeloidních buněk v krvi.
U lymfocytární leukémie se změny nejčastěji nacházejí v lymfatických uzlinách, slezině, ledvinách, játrech a dalších orgánech.
Alimentární typ lymfoidní leukémie je provázen nádorovými bujení na mezenteriu, thymický typ je doprovázen poškozením mediastina a polycentrický typ je doprovázen mnohočetnými novotvary.
Lymfosarkom se vyskytuje také u koček. Vyskytuje se převážně aleukemickým způsobem.
Patologické změny. Makroskopické změny u maligní formy leukémie jsou následující: vyčerpání, chudokrevnost, mírné zvětšení sleziny, lymfatické uzliny – normální velikost nebo mírně zvětšené. Kostní dřeň je jednotně zbarvená světle červeně s šedým nádechem. Často se vyskytují známky sekundárních komplikujících onemocnění: pleurisy, pneumonie a další.
U lymfomu se topografická lokalizace nádorových lézí liší. Častěji se nacházejí současně v mnoha orgánech, což je spojeno s procesem metastáz. Nejvzácněji jsou tyto nádory zaznamenány v gastrointestinálním traktu, mediastinu, mailu, jednotlivých lymfatických uzlinách, dutině ústní, kůži a oční oblasti.
Diagnóza. Klinické, morfologické a hematologické metody mají velký význam v diagnostice leukémie s povinným potvrzením diagnózy patologickými a histologickými studiemi, protože kočky mohou být nositeli viru FeLV po dlouhou dobu, aniž by se u nich vyvinul nádorový proces. Pokud jsou viditelné známky onemocnění neúplné nebo chybí, je diagnóza stanovena na základě výsledků krevního testu. V tomto případě se bere v úvahu počet mladých buněk, absolutní a procentuální počet leukocytů. Tato metoda krevního testu však neumožňuje identifikovat všechny pacienty s různými formami kočičí leukémie. V současné době bylo vyvinuto až dvacet různých laboratorních diagnostických metod; Nejvhodnější pro tento typ zvířat jsou: enzymová imunoanalýza, imunodifúzní reakce na agarovém gelu (RID) a imunofluorescence. Důležitým kritériem při diagnostice kočičí leukémie jsou výsledky histologického vyšetření.
Léčba. V současné době je léčba tohoto onemocnění málo rozvinutá. Rakovina způsobená těmito viry je nevyléčitelná. Včasná diagnóza přináší úlevu, ale nemocné zvíře se plně neuzdraví. Symptomatická léčba zahrnuje širokospektrá antibiotika (penicilin, ampicilin, ampiox atd.), různé vitamíny a mikroelementy a také protinádorové léky. Užitečná je krevní transfuze. Při účinné léčbě žijí kočky déle než bez léčby. Nemocné kočky jsou nebezpečné pro zdravé kočky kolem nich, protože aktivně vylučují virus. Při diagnostice tohoto onemocnění většina veterinářů doporučuje majitelům nemocné zvíře utratit.
Prevence Tato infekce by měla zahrnovat vakcinaci koček, včasné rozpoznání onemocnění a izolaci všech virově pozitivních koček z jeslí a míst jejich skupinového ustájení. Dostupná vakcína FeLV není tak účinná jako proti vzteklině, ale je nezbytná pro ochranu zdravých koček před leukémií.
Koťata narozená imunizovaným kočkám dostávají kolostrální imunitu prostřednictvím mleziva své matky. Po 6-12 týdnech odezní a koťata se stanou náchylnými k onemocnění a je třeba je očkovat.
Před prvním očkováním je všem koťatům proveden test ELISA. Pokud je výsledek negativní, pak se první očkování provádí po 12 týdnech a revakcinace – po 2-3 týdnech. Následné revakcinace se provádějí každoročně.
Kočičí pokoj a byt majitele je nutné ošetřit běžnými mycími prostředky nebo bělidly. Virus kočičí leukémie je křehký a snadno se zabije. Nezapomeňte ošetřit tajná místa kočky, která mohou být potřísněná výkaly nebo slinami nemocného zvířete.
Neexistují žádné údaje o nebezpečnosti viru FeLV pro člověka. V laboratorních podmínkách se však virus množí v lidských buňkách. Teoreticky jsou k onemocnění náchylné děti a lidé s imunodeficiencí. Proto by se tyto kategorie, stejně jako těhotné ženy, měly vyhýbat kontaktu s virově pozitivními kočkami.
Leukémie neboli rakovina postihující oběhový a lymfatický systém postihuje i psy. Toto hrozné onemocnění postihuje čtyřnohé mazlíčky a ne vždy se podaří vyrvat domácího mazlíčka ze spárů nemoci. Jak se nemoc projevuje a je možné z ní psa vyléčit?
Základní informace
Leukémie je zhoubné onkologické onemocnění, které je chronické. Nádor postihuje hematopoetické a lymfoidní tkáně. K onemocnění dochází v důsledku skutečnosti, že buňky ztrácejí schopnost diferenciace a nemohou se vyrovnat se svými vlastními specifickými povinnostmi. Tato porucha se nazývá anaplazie.
Leukémie u zvířat, včetně psů, se vyvíjí v důsledku patologických změn v buňkách, které předcházejí lymfocytům. Při průniku nediferencovaných buněk – blastů do kostní dřeně, tkáňových struktur sleziny a jater dochází k procesu inhibice krvetvorného systému (hematopoéza) nebo je narušen proces tvorby buněk imunitního systému – lymfocytů (lymfocytopoéza).
Mezi rizikové faktory pro výskyt takových onemocnění patří:
- dědičná predispozice;
- některé chemikálie;
- záření způsobující ionizaci;
- onkogenní viry.
Nejčastěji je leukémie diagnostikována u zástupců velkých a středních plemen – německých a kavkazských ovčáků, labradorů, rotvajlerů. Věk pacientů se pohybuje mezi 3-8 lety.
Běžné typy leukémie
Existuje více typů leukémie, ale nejčastěji je u psů diagnostikována lymfocytární leukémie nebo maligní lymfom – lymfosarkom.
Náš kanál Telegram se zábavnými videi o psech
PŘIPOJIT
Lymfosarkom je nádorový novotvar, který se vyvíjí z lymfoidních buněk, mladých i zralých. Nejčastěji tímto onemocněním trpí játra, lymfatický systém a slezina.
Statistiky jsou úžasné – lymfosarkom tvoří 80 % všech nádorů postihujících hematopoetický systém. Existuje řada kritérií identifikovaných imunologickými nebo histologickými studiemi, která jsou důležitá pro terapii a budoucí prognózu.
Lymfoidní leukémie se výrazně liší od lymfosarkomu. Pokud se v druhém případě tvoří nádory na periferii lymfatického systému, jsou zde lymfoidní buňky syntetizovány přímo v kostní dřeni, odkud pronikají do krve. Tento jev se nazývá leukémie. Lymfoidní leukémie je poněkud méně častá než lymfosarkom.
Existují dvě formy lymfoblastické leukémie – chronická a akutní, které závisí na typu buněk a klinickém obrazu onemocnění. V akutní formě dochází k výraznému pronikání nezralých lymfoblastů do kostní dřeně a dochází k vytěsnění zdravých buněk. Lymfoblasty se často nacházejí v periferní cirkulaci. Aleukemická leukémie je stav, kdy nádorové buňky nepronikají do krve.
Jak nemoc postupuje, je možné, že rakovinné buňky mohou znovu infiltrovat lymfatické uzliny, játra, slezinu a orgány imunitního systému.
U chronické formy lymfocytární leukémie se nádory lokalizované v kostní dřeni skládají ze zralých lymfocytů a hladina leukocytů v krvi se velmi zvyšuje.
Příznaky leukémie u psů
Příznaky lymfosarkomu a lymfocytární leukémie jsou poněkud odlišné. Klinický obraz lymfatického sarkomu je spojen s lokalizací nádorových formací. V závislosti na typu lokalizace existuje u psů několik typů lymfosarkomu:
- multicentrické – mnohočetné nádory v lymfatických uzlinách;
- mediastinální – leukémie brzlíku;
- leukémie gastrointestinálního traktu;
- extranodální – nádory se tvoří mimo lymfatické uzliny.
Multicentrický lymfosarkom je nejčastější formou patologie, která je detekována v 85% případů, když je diagnostikována nemoc. Onemocnění je doprovázeno zvětšením lymfatických uzlin na periferii, které nezpůsobuje bolest.
Počáteční stadium onemocnění probíhá bez příznaků, poté jsou pozorovány celkové příznaky – odmítání jídla, letargie, horečka, hubnutí, často se rozvíjí zvracení a poruchy stolice. Pozdní stadium je doprovázeno rozvojem anémie.
Lymfosarkom gastrointestinálního traktu se vyvíjí v 5-7% všech případů. Pevná forma nádoru se rozlišuje, když se velké nádorové uzliny tvoří v oblasti žaludku, střev a přilehlých lymfatických uzlin. Tento stav vede k rozvoji střevní obstrukce – mazlíček vyvíjí neustálé zvracení, odmítá jídlo a hodně ztrácí váhu. Druhá forma je difúzní, doprovázená neustálou řídkou stolicí a hypoproteinémií, kdy tělo ztrácí bílkoviny.
Akutní forma lymfoblastické leukémie je doprovázena následujícími příznaky:
- rozvoj anémie;
- snížené hladiny leukocytů a krevních destiček;
- zvýšená náchylnost k infekčním patogenům;
- možné krvácení;
- Může dojít k insuficienci funkcí některých orgánů způsobených infiltrací.
Takové příznaky signalizují hrozící smrt psa. Chronická forma lymfoblastické leukémie je častější a má pomalý vývoj. V prvních stadiích je asymptomatická a ve většině případů je detekována s výrazným zvýšením obsahu leukocytárních buněk v periferní krvi. S progresí onemocnění se objevují celkové příznaky: anémie, zvýšená žízeň, časté močení, zvětšují se lymfatické uzliny a slezina.
Diagnóza leukémie
K detekci leukémie je předepsán podrobný krevní test. Nejčastěji u lymfosarkomu nejsou v analýze viditelné žádné významné změny. Hladina bílých krvinek může být zvýšená, snížená nebo v normálních mezích. Rakovinné buňky se v krvi vyskytují jen zřídka. Pokud do kostní dřeně pronikne velké množství blastomů, dochází k závažným poruchám hematopoetického systému, což způsobuje anémii, snížení hladiny leukocytů a krevních destiček. V tomto případě analýza odhalí lymfoblasty.
Biochemická analýza ukazuje změny v závislosti na komplikacích a poruchách fungování vnitřních orgánů. Příznaky u psa s lymfosarkomem nejsou specifické, proto je nutná diferenciální diagnostika – rentgen, ultrazvuk, buněčná cytologie, tkáňová biopsie útvaru.
U akutní formy lymfoblastické leukémie podrobný krevní test odhalí přítomnost lymfocytózy s nezralými blasty, v chronické formě – se zralými. Klinický obraz v druhém případě je méně pozměněn než u akutní leukémie. Pokud má váš pes aleukemickou leukémii, test neodhalí blastocyty. V tomto případě bude vyžadována punkce tkáně kostní dřeně.
Leukocytózu a lymfocytózu může doprovázet nejen leukémie, ale také těžké formy infekčních onemocnění, otravy krve, trauma, tvorba hnisu a další onemocnění. Proto je nutná rozdílová zkouška s vyloučením jiných možností.
Léčba leukémie u psů
Lymfatický sarkom u psů poměrně dobře reaguje na chemoterapii. V průměru 15 % domácích mazlíčků je z této nemoci zcela vyléčeno. Cílem terapie je dosažení kompletní remise nádorových formací (tento výsledek je možný u 80 % pacientů) nebo involuce ke zlepšení kvality života zvířete. Pokud se onemocnění opakovalo, pak existuje šance na zavedení onemocnění do nové fáze remise.
Dnes se vyrábí mnoho protirakovinných léků, k léčbě psů se nejčastěji používá cyklofosfamid, doskorubicin a vinkristin. Často se používá prednisolon, dekarbazin, metotrexát aj. Kombinace Prednisolonu a Vinxristinu v chemoterapii vede někdy k remisi, byť krátkodobé nebo částečné.
Chirurgické metody se používají pouze v extrémních případech, kdy nádorové novotvary narušují činnost gastrointestinálního traktu nebo se tvoří lokalizované v kůži.
Chronická forma leukémie je lépe léčitelná než akutní forma. Pokud je nemoc asymptomatická a byla objevena náhodou, pak stačí pravidelné prohlídky a testy.
Terapie je předepsána, když hladina leukocytů překročí normu nebo se objeví zjevné známky onemocnění. Lze předepsat Chlorambucil, Vincristin, Prednisolon. Pes má předepsané pravidelné darování krve jednou týdně. Později se analýza provádí méně často nebo pouze tehdy, když se objeví příznaky leukémie.
Prognóza leukémie
Pokud má zvíře lymfosarkom, ale nedostane správnou léčbu, zvíře během dvou až tří měsíců zemře. Při včasné chemoterapii je šance na remisi vysoká, klid nemoci může trvat rok i mnohem déle. Špatná prognóza pro lymfosarkom gastrointestinálního traktu a dalších orgánů.
Prognóza akutní formy lymfocytární leukémie je rovněž zklamáním. Chronickou formu onemocnění také nelze zcela vyléčit, nicméně při správné terapii je šance na dosažení stabilní remise, trvající od 1 do 2,5 roku.
Leukémie je závažné, prakticky nevyléčitelné onemocnění. Ale mazlíček potřebuje péči a léčbu, protože 12 měsíců remise podle psích standardů je více než pět let života bez nemoci.
