Jak léčit diskopatii u psa?

Téměř každý člověk zažil bolesti zad, takže si dokáže představit, jaké nepohodlí tento problém přináší a jak silná je bolest.

I když naši milovaní psi chodí po čtyřech, mohou trpět i poruchami páteře. Vzhledem k tomu, že páteř hraje v těle psa důležitou roli, její poškození s sebou nese řadu vážných následků. Jedním z nejsložitějších onemocnění páteře je diskopatie u psů.

Obecné informace o nemoci

Nejčastěji se diskopatie u psů nazývá vyhřezlá ploténka, ale tento přístup k problému není zcela správný, protože pod tímto pojmem se skrývá řada defektů páteře a meziobratlových plotének.

Víte, jak funguje meziobratlová ploténka? Skládá se z vláknitého prstence, uvnitř kterého je gelovitá látka – jádro. Účelem ploténky je plnit funkce tlumení nárazů mezi obratli tak, aby se při pohybu nedotýkaly.

Při narušení látkové výměny dochází i k narušení výživy meziobratlové ploténky, následkem čehož vnitřní obsah ploténky tvrdne, ukládají se v ní vápenaté soli a stává se křehkou. Tlak z obratlů způsobuje zploštění ploténky.

V budoucnu se situace může vyvíjet různými způsoby:

• může dojít k protruzi – vyboulení ploténky do intervertebrálního kanálu při zachování celistvosti jeho skořepiny;
• Může dojít k extruzi ploténky, při které dojde k prasknutí ploténky a vnitřní obsah ploténky vyteče do medulárního kanálu.

V obou případech je na míchu vyvíjen tlak, což způsobuje otoky a záněty.

Při diskopatii u psů jsou zaznamenány především procesy změn ve struktuře meziobratlových plotének a následná protruze nebo extruze může vést ke vzniku kýly a jejímu porušení. Herniovaný prostor disku je u psů méně častý než diskopatie.

Typy diskopatie

V závislosti na místě poškození páteřních plotének u psa existují:

• cervikální diskopatie (nebo cervikální);
• spinální diskopatie (nebo torakolumbální).

Z názvů je zřejmé, že v prvním případě existuje problém s meziobratlovými ploténkami v oblasti krku, ve druhém – v oblasti hrudní kosti nebo dolní části zad psa.

Diskopatie má také druhé jméno – Hansenova nemoc. Na základě mechanismu vývoje tohoto procesu existuje další klasifikace onemocnění:

1. První typ Hansenovy choroby je charakterizován degenerací vazivové membrány ploténky a zvyšující se mineralizací jejího jádra, což vede k extruzi ploténky. Tlak na míchu se zvyšuje, což způsobuje otok a zánět nervu. Tento typ se vyskytuje také u mladých psů a může se vyvinout poměrně rychle, protože byl zaznamenán u zvířat mladších 3 let.
2. Druhý typ postihuje psy ve věku 7 let a starší. V tomto případě probíhají všechny procesy pomaleji a v důsledku degenerativních procesů dochází k protruzi ploténky, která způsobuje stlačení nervu a pes zažívá bolest. V tomto případě je postižen jeden nebo dva obratle.

Známky indikující diskopatii

Příznaky diskopatie u psů jsou poměrně výmluvné a když se objeví, měli byste okamžitě kontaktovat veterináře, aby bylo možné onemocnění co nejdříve zachytit. Onemocnění se v nejranějších stádiích nijak neprojevuje, pes může být nemocný i několik let a přitom být aktivní a veselý.

S přibývajícími degenerativními změnami na meziobratlových ploténkách se zvyšuje jeho tlak na míchu. Pak má diskopatie u psa následující příznaky:

1. Při postižení krční páteře se pes snaží méně pohybovat hlavou, pozoruje se ztuhlost pohybů.
2. Při onemocnění bederně-hrudních meziobratlových plotének pes pociťuje bolesti zad, téměř nesedá a nenechá se hladit.
3. Záda mohou být nepřirozeně klenutá.
4. Zvíře se pohybuje na napůl pokrčených nohách.
5. Pes začne kňučet a kňučet, když se snaží změnit polohu těla.
6. Pes se snaží omezit své pohyby.
7. Pes kulhá na jednu nebo více nohou.
8. Zvíře má napjatou, omezenou chůzi.
9. Objevují se křeče a třes končetin a v některých případech i ocasu.
10. Pes může mít nekoordinované pohyby.
11. Může se objevit napětí břicha a bolest břišních svalů.
12. Dochází ke zvýšené citlivosti na dotyk a neadekvátní reakci na něj.
13. V závažných případech, pokud psovi selžou tlapky, může dojít k paralýze tlapek.

Příznaky se zřídka objevují okamžitě a rychle přecházejí nebo se vyskytují pouze při zvýšeném stresu. Pokud například pes vyskočil pro míč a pak se zakňučením spadl na zem, lze mít podezření, že má onemocnění páteře.

Pokud se u vašeho mazlíčka občas projeví výše uvedené příznaky, kontaktujte co nejdříve svého veterináře, protože úspěšnost léčby závisí na stádiu onemocnění, ve kterém začalo.

Diagnóza onemocnění

Pro správnou diagnózu veterinární lékař provádí řadu studií:

1. Analýza biochemických krevních parametrů.
2. Obecná analýza.
3. Neurologické testy:
   • lékař klidným krokem posuzuje polohu hlavy, zad, končetin zvířete a tonus jeho svalů;
   • hodnotí se schopnost běhat, skákat, lézt nahoru a dolů z vyvýšených pozic;
   • reflexy jsou kontrolovány;
   • práh bolesti se vyšetřuje sevřením kůže mezi články prstů, přičemž pes musí stáhnout tlapku a kousnout, pokud pouze kňučí, znamená to sníženou citlivost.
4. Rentgenový snímek páteře ukáže umístění léze a její rozsah. Při aplikaci kontrastní látky pod mozkové pleny bude výsledek rentgenového záření co nejspolehlivější.
5. MRI nebo CT je nejpřesnější diagnostická metoda, ale není dostupná na všech klinikách a je poměrně drahá.

Kromě testů a instrumentálních studií se veterinář majitele podrobně zeptá na příznaky, které pes má, a spojením všech získaných výsledků bude schopen stanovit správnou diagnózu.

Jak léčit diskopatii?

Taktika léčby diskopatie bude záviset na stadiu onemocnění, věku psa a jeho celkovém zdravotním stavu.

Pokud je onemocnění v počáteční fázi, jeho příznaky nejsou příliš výrazné, pak se používá terapeutická léčba. Hlavním cílem sledovaným v tomto případě je zmírnit zánět a snížit bolest.

V medikamentózní terapii se běžně používají následující léky:

1. Steroidní léky, jako je dexamethason, ke snížení zánětu.
2. Léky proti bolesti mohou pomoci zmírnit stav vašeho psa. Gabapentin se používá k úlevě od neuropatické bolesti.
3. Svalové relaxancia se používají ke zmírnění svalových křečí.
4. Sedativa.
5. Vitamíny B zlepšují metabolismus na buněčné úrovni.

Tento léčebný režim se používá, když proces ještě nezašel příliš daleko. Terapie problém zcela neodstraní, ale pouze pomáhá zmírnit akutní projevy onemocnění. Poté bude možné provádět fyzioterapeutické procedury, které také dávají dobré výsledky.

Pokud je meziobratlová ploténka stlačena velmi silně nebo praskla a část jádra se dostala do míchy, pak může psovi pomoci pouze operace. V tomto případě si musíte pospíšit, protože v míše, která je po dlouhou dobu bez krevního zásobení, dochází k nevratným změnám, což vede k paralýze psích tlapek.

Během operace se veterináři snaží situaci napravit:

• odstranění části intervertebrálního jádra, která do něj vstoupila, z míchy;
• odstranění tlaku na páteřní prostor;
• odstranění postižené části meziobratlové ploténky.

Po operaci se psovi doporučuje úplný klid a užívání protizánětlivých léků a léků proti bolesti po dobu alespoň 1,5 měsíce. Pro zajištění nehybnosti v chirurgické oblasti můžete zvířeti nasadit speciální korzet.

Pokud je pes velmi slabý a nemůže se samostatně pohybovat, pak mu bude muset pomoci majitel – otočit ho ze strany na stranu, aby nebyly proleženiny, masírovat břicho pro normální fungování gastrointestinálního traktu. Předpokladem je výživná a pestrá strava se sníženým obsahem tuku.

Jakmile se váš mazlíček bude cítit lépe, můžete ho vzít na krátkou dobu ven, přičemž nezapomeňte nosit ortézu, abyste zabránili opětovnému posunutí plotének v místě chirurgického zákroku.

Životní prognóza pro psy s diskopatií

Životní prognóza psů s touto diagnózou je velmi dobrá. Veterináři ujišťují, že včas zahájená terapeutická léčba „staví asi 70 % nemocných zvířat zpět na tlapky“ bez operace. Hlavní věcí je přísně dodržovat doporučení lékaře a užívat léky podle plánu. Pokud má zvíře nadváhu, pak je nutné se ho zbavit, protože to vede k relapsu onemocnění.

V případě zhoršení hybnosti končetin nebo jejich ochrnutí se počítají doslova hodiny, takže rychlá návštěva lékaře a včasná operace dávají vašemu mazlíčkovi šanci na uzdravení.

Aby se předešlo relapsům, je užitečné provádět fyzioterapeutické procedury, masírovat a přimět zvíře plavat, protože to tvoří dobrý svalový rámec zvířete.

Zdravá páteř znamená energického, aktivního a veselého psa!