Poměrně častou situací při vyšetření dutiny ústní u koček je zjištění zánětu dásní, nejčastěji jejich horního okraje v místech kontaktu se zuby – gingivitida, nebo zánět sliznice dutiny ústní, často lokalizovaný v její zadní části – stomatitida. Jak závažný je tento nález, stojí za to mu věnovat pozornost?
Jasná odpověď je ANO! Tyto problémy často vyžadují pozorování a kvalifikovanou pomoc.
Příčiny takových lézí jsou:
- snížená imunita (těhotenství; latentní infekce včetně virové leukémie FLV, virové imunodeficience FIV, kočičí kalicivirus, kočičí herpesvirus; přenos Bartonella spp. má omezenou hodnotu). Zvíře by mělo být také zkontrolováno na přítomnost jiných patologií, které způsobují snížení imunity – diabetes mellitus, patologie ledvin a štítné žlázy, lymfom nebo jiný onkologický proces.
Důležitost kontroly kočky se známkami orálních lézí na nosičství virové infekce je dána používáním protizánětlivých léků (steroidních a nesteroidních protizánětlivých léků). Podle některých zpráv to může vést ke ztrátě kontroly nad orálními infekcemi.
- genetická predispozice (zvláštní „hyper“ reakce imunitního systému na zubní kámen a mikroorganismy a bílkoviny, které obsahuje).
S rozvojem klinických příznaků charakteristických pro zánět dásní jsou možné následující diagnózy:
— lymfocytární-plazmocytární gingivitida a stomatitida,
– eozinofilní granulomový komplex,
– onemocnění parodontu,
– juvenilní stomatitida způsobená měnícími se zuby,
– uremický zánět dásní na pozadí chronického onemocnění ledvin (nejčastěji doprovázený zápachem močoviny z dutiny ústní)
– neoplazie (karcinom dlaždicových buněk, lymfosarkom).
— cizí těleso dutiny ústní (lineární u kořene jazyka nebo pronikající ve formě dřevěných třísek, částí rostlin atd.).
– sekundární stomatitida způsobená virovými infekcemi (VLK, FIV, kalicivirus, herpesvirus)
– imunitně podmíněná onemocnění – systémový lupus erythematodes (SLE), pemfigový komplex.
Kromě toho, že přítomnost zánětu dásní může být příznakem závažných systémových onemocnění, tento proces snižuje kvalitu života zvířete. Zánětlivé procesy v ústní sliznici jsou vysoce bolestivé (zejména u juvenilní formy, kdy je snížená imunita důsledkem hormonálních změn v organismu). Zvířata často odmítají jíst vůbec. Zvířata prožívají bolest stejně jako lidé, ale majiteli ji často nedávají najevo kvůli vysokému prahu bolesti.
Zanícené a přerostlé (hyperplazie) tkáně ústní sliznice krvácejí. Pokud je proces chronický a při kousání dochází k poranění tkáně, může dojít k degeneraci do maligních útvarů dutiny ústní. Zanícené tkáně vytvářejí zdroj infekce, která je neustále přítomná v těle a způsobuje poškození vnitřních orgánů – srdce, játra, ledviny.
Pokud má zánět chronickou formu, může to vést k rozvoji onemocnění parodontu – poškození hlubokých tkání a ztrátě zubů, v pokročilých případech s hojnými ložisky zubního kamene, osteomyelitidou a patologickými zlomeninami dolní čelisti.
Návštěva veterináře vám umožní zhodnotit situaci a společně rozhodnout o množství dalšího výzkumu (biochemie krve, nosičství virů, biopsie ústní tkáně) k určení hlavní příčiny onemocnění, jakož i potřeby čištění zubů a předepisování systémové nebo lokální léčby.
Čištění zubů je celý komplex manipulací včetně mechanického odstranění plaku, broušení povrchu zubu, oplachování subgingiválních kapes antiseptickými roztoky a další. Tyto postupy lze provádět pouze kvalitativně v podmínkách celkové anestezie. Terapie zpravidla začíná očistou a přináší výraznou úlevu.
Pokud po léčbě zánět přetrvává a má tendenci progredovat, doporučuje se odstranit zuby. Extrakce zubu je nejlepší dlouhodobou strategií, protože je odstraněn zdroj hromadění zubního kamene, který obsahuje největší množství antigenů. Tato fáze vždy vyvolává zoufalou rezistenci majitelů a je realizována zpravidla po několika neúspěšných pokusech o konzervativní terapii antibiotiky a protizánětlivými léky různých skupin.
Prognóza po extrakci zubu: 50–60 % koček se klinicky uzdraví, u 30–40 % se výrazně zlepší s potřebou pouze občasné medikace pro DOBROU KVALITU ŽIVOTA.
Pokud si všimnete, že váš mazlíček má červený pruh podél linie kontaktu mezi dásněmi a zuby, zápach z úst, zubní kámen, opatrnost při jídle, vypadávání zubů, otoky v oblasti obličeje nebo růst sliznice, měli byste okamžitě kontaktovat kliniku.
Kvalifikovaná pomoc zbaví zvíře bolestivých pocitů, identifikuje možná skrytá nebezpečná onemocnění a zabrání vážným zdravotním následkům v budoucnu.
Veterinář SVK „Svoy Doctor“, pobočka Kuzminki, Volkov I.A.
