Existuje mnoho očních onemocnění. Mladí lidé nejčastěji chodí k lékaři se stížnostmi na syndrom suchého oka, záněty a poruchy zraku. Ve stáří jsou kromě zmíněných onemocnění nejčastějšími problémy šedý zákal, zelený zákal a makulární degenerace.
Abychom zvýšili informovanost pacientů, uvádíme níže informace o nejčastějších očních onemocněních.
Zánět sliznice oka
Velmi častým problémem je zánět sliznice. V tomto případě si pacienti stěžují na brnění v očích, zarudnutí, slzení a hnisavost. Zánět vzniká náhle a narušuje normální životní styl. U dospělých je v 70 % případů zánět způsoben viry. Proti takovým zánětům neexistuje adekvátní léčba, ale ke zmírnění stavu pomáhají studené obklady na víčka a zvlhčující kapky. Bakteriální zánět sliznice se vyskytuje přibližně ve 30 % případů a musí být léčen očními kapkami s obsahem antibiotik. U dětí je zánět sliznice převážně bakteriálního charakteru, oči silně zarudnou a hnisají. V tomto případě přijdou na záchranu kapky obsahující antibiotika.
Pokud máte stížnosti na zánět, měli byste nejprve navštívit svého praktického lékaře, který vám v případě potřeby předepíše protizánětlivé kapky. Při opakovaných potížích je rozumné poradit se s očním lékařem.
Zánět očních víček
Oční lékař je také často osloven se stížnostmi na zarudnutí očních víček, pocit brnění a svědění. Takové příznaky mohou naznačovat zánět okraje očního víčka, to znamená blefaritidu. K tomuto zánětu dochází zpravidla v důsledku špatné funkce meibomských žláz, v důsledku čehož dochází k jejich ucpání a mazový sekret nezbytný pro slzný film se nedostane na povrch oka, ale hromadí se ve víčku a se stává příčinou nepohodlí. S přidáním bakteriální infekce se zánět zvyšuje.
Při zánětech očních víček pomáhá masáž, která aktivuje jejich práci. Zánětlivou reakci zmírňují i antibiotické masti a omega-3 mastné kyseliny, které příznivě působí na činnost meibomských žláz.
Když se blefaritida stane chronickou, může být doprovázena závažnějším zánětem očního víčka, například stye a chalazion. V tomto případě se na očním víčku objeví zanícený uzlík, který při stisknutí způsobuje bolest. Můžete se ho zbavit mastmi nebo operací.
šedý zákal
V dnešní době je šedý zákal jedním z nejčastějších očních onemocnění. Hovoříme o zakalení čočky, v důsledku čehož se snižuje zraková ostrost, člověk vidí předměty nejasně a jejich obraz se začíná zdvojnásobovat.
Existují různé typy šedého zákalu, takže vaše stížnosti se mohou lišit. Katarakta se vyskytuje především ve stáří, protože v oční čočce dochází k metabolickým změnám. Může se také změnit velikost čočky a její obsah vody. Zpravidla mluvíme o nevratných změnách v anatomii oka. To znamená, že kataraktě nelze zabránit.
Velmi vzácné, ale vyskytují se i vrozené katarakty. Může se objevit i v důsledku jiných onemocnění, dlouhodobého užívání léků a v důsledku poranění oka.
V dnešní době je jedinou léčbou šedého zákalu operace. Během operace se na rohovce oka provedou mikrořezy, kterými se pomocí ultrazvukového přístroje odstraní zakalené fragmenty a na jejich místo se vloží umělá čočka. Operace je zpravidla nebolestivá, provádí se v lokální anestezii, je relativně krátká a dává dobrý výsledek. Incidence komplikací je 1:10000 XNUMX. Mezi nejčastější komplikace patří nitrooční zánět nebo krvácení uvnitř oka, zakalení zadního pouzdra čočky. Opacifikace zadního pouzdra je velmi častá. Problém lze napravit pomocí laserové procedury.
Operace šedého zákalu je hrazena zdravotní pojišťovnou. Takové operace se provádějí na největších klinikách v Estonsku.
Glaukom
Glaukom je chronické a velmi časté oční onemocnění. Hovoříme o onemocnění, které se vyvíjí pod vlivem více faktorů. To znamená, že aby byla diagnostikována, musí se objevit několik různých bolestivých abnormalit. Při glaukomu se zvyšuje nitrooční tlak. U některých forem onemocnění zůstává krevní tlak normální nebo dokonce klesá. Za normální oční tlak se považuje 10–21 mm Hg. Umění. Pokud se tento ukazatel zvýší, měli byste určitě zjistit důvody. V zásadě se problém týká kanálů pro odtok nitrooční tekutiny, které jsou z nějakého důvodu blokovány a vyvolávají zvýšení tlaku.
V případě glaukomu poškozuje vysoký nitrooční tlak zrakový nerv a vrstvy nervových vláken. To lze vizuálně zjistit při schůzce s očním lékařem. Onemocnění v časném stadiu lze diagnostikovat také pomocí metod GDX, OCT a HTR.
Pokud je poškozeno asi 60% nervových vláken, pak člověk zažívá poruchy v zorném poli: rozostření, částečné vnímání obrazu, ztráta zorného pole. V tomto případě je onemocnění v pokročilé fázi. Při zvýšeném nitroočním tlaku a strukturálních a funkčních změnách by měla léčba začít léky – očními kapkami snižujícími tlak. Tento typ léčby je trvalý a někdy trvá celý život.
V některých případech lze provést laserové ošetření (SLT) v odtokových kanálcích. Pokud výše uvedené metody nepomohou, lze provést operaci, při které se pod sliznicí vytvoří odtokový kanál. V dnešní době existují různé způsoby léčby.
Mezi rizikové faktory glaukomu patří:
- Projev glaukomu u rodinných příslušníků nebo blízkých příbuzných
- Myopie, tedy krátkozrakost
- Věk nad 50 let
- Tenká rohovka (s tenkou rohovkou je vyšší nitrooční tlak)
- Velmi vysoký nebo nízký (zejména v noci) krevní tlak
- Nemoci, které mohou mít za následek opakující se glaukom (katarakta, cukrovka, onemocnění krevních cév)
Stojí za zmínku, že pokud glaukom již způsobil poškození nervů, pak již nebude možné jej vyléčit, ale s adekvátní léčbou lze nemoc udržet pod kontrolou.
Makulární degenerace
Makulární degenerace neboli makulární degenerace je spojena s metabolickými poruchami a objevuje se ve stáří. V důsledku onemocnění dochází ke strukturálním změnám v makule, oblasti oka zodpovědné za zrakovou ostrost. Při makulární degeneraci může sítnice ztenčit, dochází ke změnám pigmentového epitelu a hromadí se odpad.
Rizikové faktory pro toto onemocnění jsou:
- Věk nad 50 let
- ženský
- kouření
- Vysoký krevní tlak
- Cukrovka
Příznaky: snížená zraková ostrost, do dálky i do blízka. Zhoršené je právě centrální vidění, před očima se může objevit tzv. černá skvrna.
Nemoc má několik forem. První je suchá forma, kdy se mění struktura makuly, ale pod sítnicí není žádná tekutina. Druhá forma je mokrá. Při jeho vzniku dochází k narušení pigmentového epitelu a vlivem poškození cév se mezi vrstvami sítnice a pigmentového epitelu hromadí tekutina. To vyvolává výskyt edému a také se tvoří nové krevní cévy, které mohou způsobit podlitiny v sítnici a sklivci.
Navzdory skutečnosti, že degenerativní změny v naší době ještě nejsou léčeny, v případě změn se doporučuje užívat komplexy vitamínů a minerálů pro fundus a léky, které inhibují rozvoj onemocnění.
V případě vlhké formy lze aplikovat speciální oční injekce, které zabrání růstu nových cév a sníží otok očního pozadí. Jedna injekce zpravidla nestačí.
Vhodnost léčby může posoudit lékař. V současné době existuje mnoho diagnostických nástrojů (OCT, Spectralis), které přesně ukazují strukturální poškození a pomáhají naplánovat léčbu.
Zničení sklivce
Pacienti si často stěžují na vzhled plováků, teček a provázků před očima. Zpravidla se objevují náhle a pohybují se očima. Nejlépe jsou vidět na bílém pozadí a mohou mít různé tvary. Máme co do činění s oddělenými a volně se pohybujícími buňkami sklivce oka. Čas od času se objeví před zrakovou osou, takže je člověk začne vidět.
Takové stížnosti se vyskytují jak u mladých, tak u starších lidí. U starších lidí mohou být stížnosti spojeny s jinou nemocí – věkem podmíněné oddělení sklivce, v důsledku čehož se před očima objeví tenká membrána a před očima se začnou vznášet „kousky“.
Plováky jsou obecně relativně neškodným problémem, který nevyžaduje zásah. Předpokládá se, že tyto buňky se v průběhu let zmenšují nebo si na ně lidé prostě zvyknou. Pokud se však před očima náhle objeví mnoho černých teček, které před zrakem vytvoří částečný závoj, a příznak nezmizí, měli byste se okamžitě poradit s očním lékařem. V případě podobných příznaků můžeme mluvit o odchlípení sítnice. Jedná se o závažné onemocnění, které vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.
- Prillid @ru
- Optika salon
- Počítačové brýle
- Jak vybrat správný rám brýlí?
- Co je třeba zvážit při výběru rámů
- Role tvaru obličeje při výběru brýlí
- Před čím chrání dobré sluneční brýle?
- Druhy povlaků brýlových čoček
- Brýlové čočky Essilor
- Syndrom suchých očí
- Nejčastější oční onemocnění
- Hloubková diagnostika vidění
- Porucha zraku
![Инфекционный конъюнктивит]()
Konjunktivitida je zánět spojivek nebo sliznice, která vystýlá vnitřní povrch očního víčka. Obvykle postihuje obě oči současně, i když může začít u jednoho a během jednoho nebo dvou dnů se rozšířit do druhého. Na prvním oku zánět obvykle odezní vážněji. Zánět spojivek, způsobené infekčním agens (bakterie nebo viry), se projevuje akutně. Faktorů je mnoho a je to velmi častý stav, který se obvykle vyřeší bez komplikací, ale pro lidi může být velmi nepříjemný.
Co je příčinou infekční konjunktivitidy?
Virová konjunktivitida je nejčastější příčinou infekční konjunktivitidy. Bývá spojena s nachlazením a nejčastější příčinou jsou viry ze skupiny adenovirů. Tento typ konjunktivitidy je vysoce nakažlivý a může se rychle šířit z jedné osoby na druhou a dokonce způsobit epidemie. Nemoc se přenáší přímo špinavýma rukama, kontaktem se slznou tekutinou nebo použitím kontaminovaných předmětů (ručníky, polštáře, hračky atd.).
U tohoto typu konjunktivitidy je infekce způsobena bakteriemi. Tyto mikroorganismy mohou být přítomny na kůži subjektu, v horním dýchacím traktu nebo mohou být přeneseny na jinou osobu trpící konjunktivitidou. V některých vzácných případech může být zánět spojivek způsoben velmi agresivními mikroby, jako je pseudomonas aeruginosa u nositelů kontaktních čoček, difterický bacil u dětí ve věku 1 až 4 roky se zhoršujícím se celkovým stavem nebo zánět spojivek u novorozenců.
Příznaky infekční konjunktivitidy
Virová konjunktivitida
- Zarudnutí očí, někdy s krvácením do spojivek.
- Příznaky a příznaky jsou obvykle podobné jako u bakteriální konjunktivitidy, obvykle jako nachlazení.
- Mohou existovat zvětšené lymfatické uzliny, které mohou způsobit bolest v blízkosti uší nebo na úrovni krku.
- Tento typ konjunktivitidy se také může rozšířit na rohovku (keratitida), což má za následek zhoršené vidění a závažnější příznaky, které zvyšují proces onemocnění.
Bakteriální konjunktivitida
Obvykle postihuje obě oči. Příznaky jsou mírné a pokud nejsou žádné komplikace, zahrnují:
- Nepohodlí v očních víčkách
- Zarudnutí očí
- Pocit svědění nebo cizího tělesa (pocit písku v očích)
- Výtok z očí, obvykle hlenový, který může oslepit oční víčka během spánku.
- Nezpůsobuje výraznou bolest. Možné rozmazané vidění v důsledku výtoku.
- Pokud dojde k výrazné bolesti nebo znatelnému snížení vidění, diagnóza by měla být porovnána s jinými patologiemi.
Jak se diagnostikuje konjunktivitida?
Konjunktivitida je diagnostikována klinickým vyšetřením očního lékaře, při podezření na virovou konjunktivitidu se používá speciální diagnostický test ke zjištění přítomnosti adenoviru ve spojivce s názvem ADENO PLUS. Jeden konjunktivální exsudát se odebírá ke kultivaci k získání bakteriální kultury v případech podezření na těžkou bakteriální konjunktivitidu a atypický průběh onemocnění.
Jak se konjunktivitida léčí?
Virová konjunktivitida
- Účinná léčba virové konjunktivitidy neexistuje.
- Zvlhčující kapky se běžně používají ke zmírnění nepříjemných pocitů (oční kapky, masti, výplachy fyziologickým roztokem). Ke zlepšení příznaků lze použít protizánětlivé léky a k prevenci bakteriální infekce lze použít širokospektrá antibiotika v očních kapkách nebo oční masti, i když ty nesnižují rychlé šíření onemocnění ani trvání příznaků.
- Je vysoce nakažlivý, proto je nutné dodržovat přísné hygienické postupy, pokud jde o mytí rukou, obličeje a všech předmětů, které mohou přijít do kontaktu s virem.
- Pokud je příčinou herpes virus, je nutná specifická antivirová léčba.
- V každém případě, pokud jsou předepsány glukokortikoidy, může je předepsat pouze oční lékař.
Bakteriální konjunktivitida
- Obvykle se léčí širokospektrými antibiotiky ve formě očních kapek nebo mastí.
- Kromě toho by měly být krusty a výtok odstraněny opláchnutím fyziologickým roztokem.
Na co si dát zvláštní pozor?
V případech onemocnění, která jsou vážná nebo rezistentní na léčbu, nebo pokud dojde ke zhoršení zraku, je lepší znovu kontaktovat svého lékaře, i když je léčba dodržována správně.
Jaká opatření by měla být přijata?
- Při mytí rukou je třeba dodržovat přísné hygienické postupy. Nedoporučuje se používat jeden ručník. Snažte se vyhnout blízkému fyzickému kontaktu s pacienty s konjunktivitidou. Často si myjte ruce a vyhněte se kontaktu s očními kapkami pacienta.
- Vyhněte se mnutí očí, protože nemoc se může snadno rozšířit z jednoho oka do druhého.
- Odstraňte krusty a výtok z očí opláchnutím fyziologickým roztokem.
- Po ukončení léčby odstraňte všechny exponované oční kapky.
- Osobní náčiní a hygienické potřeby pacienta skladujte odděleně od ostatních členů rodiny (hračky, kosmetika, příbory, ručníky, skleničky. ).
- Vyhněte se účasti pacienta na společenských akcích nebo pobytu v místech s velkým davem lidí (školy, školky, kanceláře, tělocvičny, bazény).
- Vyhněte se fyzickému kontaktu s ním. Pokud to není možné, umyjte si po kontaktu ruce a nedotýkejte se očí rukama nebo potenciálně kontaminovanými předměty.
- Pacienti by neměli sdílet žádné léky nebo produkty, které jim byly předepsány k léčbě, protože se to může stát mechanismem přenosu nemoci.
- Pacienti by měli být považováni za nakažlivé, dokud příznaky nevymizí.
Jak se obvykle konjunktivitida vyvíjí?
Naprostá většina konjunktivitid se po několika týdnech spontánně upraví. I při léčbě může dojít v prvních dnech ke zhoršení a možnost infekce v druhém oku. Léčba nezkracuje trvání virové konjunktivitidy. Virová konjunktivitida má klinický průběh (obvykle 2 až 4 týdny) a léky pomáhají zmírnit příznaky, ale nezkracují dobu potřebnou k vymizení příznaků.
Následně můžete po několik měsíců zaznamenat pocit cizího tělesa v očích (jako je písek) nebo neočekávané zarudnutí očí. Časem to většinou odezní. Pro tyto případy je vhodné použít zvlhčující oční kapky a zhodnotit vývoj onemocnění. V nejtěžších případech se mezi 3. a 4. týdnem mohou na rohovce objevit malé skvrny, které mohou způsobit zhoršení vidění. Tato komplikace trvá déle než předchozí, až několik měsíců, je zde možnost vzniku jizev a znamének na rohovce, proto je nutné absolvovat pravidelné kontroly u očního lékaře až do úplného dokončení procesu.
