Abstrakt vědeckého článku o klinické medicíně, autor vědecké práce – Tillaboev N.A., Gofurova Y.K., Soliev D.K.
Splenomegalie je patologický stav charakterizovaný zvětšenou slezinou. Toto není nezávislé onemocnění, ale důležitý příznak jiného onemocnění. Někdy se splenomegalie může objevit současně se zvětšením jater. V tomto případě hovoří o progresi hepatosplenomegalie. Dále se podrobně podíváme na to, o jaký druh onemocnění se jedná, jaké jsou příčiny a příznaky a také jak léčit splenomegalii u dospělých. Splenomegalie je abnormální zvětšení sleziny spojené s výskytem jakéhokoli patologického procesu v těle a není nezávislým onemocněním. Jednoduše řečeno, jedná se o příznak zvětšené sleziny. Samotný příznak není nebezpečný, ale v každém případě je nutná hloubková diagnostika zaměřená na identifikaci příčin.
i Už vás nebaví bannery? Reklamu můžete vždy vypnout.
Podobná témata vědecké práce v klinické medicíně, autor vědecké práce – Tillaboev N.A., Gofurova Y.K., Soliev D.K.
KLASIFIKACE A PRINCIPY DIAGNOSTIKY LYMFOMU SLENĚNINY
ÚLOHA SPLEKTOMIE V LÉČBĚ PACIENTŮ S MYELOFIBROZOU
Diagnostická kritéria a moderní metody léčby primární myelofibrózy
Splenomegalie v klinické praxi
Klinická doporučení pro diagnostiku a léčbu Ph-negativních myeloproliferativních onemocnění (polycythemia vera, esenciální trombocytémie, primární myelofibróza)
i Nemůžete najít, co potřebujete? Vyzkoušejte službu výběru literatury.
i Už vás nebaví bannery? Reklamu můžete vždy vypnout.
DIAGNOSTICKÁ KRITÉRIA A KONZERVATIVNÍ METODY LÉČBY SPLENOMEGÁLIE
Splenomegalie je patologický stav, který se vyznačuje zvětšením sleziny. Toto není nezávislé onemocnění, ale důležitý příznak jiného onemocnění. Někdy se splenomegalie může objevit současně se zvětšenými játry. V tomto případě hovoří o progresi hepatosplenomegalie. Dále podrobně prozkoumáme, o jaký druh onemocnění se jedná, jaké jsou příčiny a příznaky a také jak léčit splenomegalii u dospělých. Splenomegalie je abnormální zvětšení sleziny spojené s výskytem jakéhokoli patologického procesu v těle a není nezávislým onemocněním. Jednoduše řečeno – to je příznak, zvětšená slezina. Samotný příznak není nebezpečný, ale v každém případě je nutná hluboká diagnóza k identifikaci příčin.
Text vědecké práce na téma “DIAGNOSTICKÁ KRITÉRIA A KONZERVATIVNÍ METODY LÉČBY SPLENOMEGALIE”
UDC 616.411-089-054.6 (075.8)
Tillaboev N.A., mistr Gofurova Y.K. asistent Soliev D.K. docent
Andijan State Medical Institute
DIAGNOSTICKÁ KRITÉRIA A KONZERVATIVNÍ METODY
Abstrakt: Splenomegalie je patologický stav charakterizovaný zvětšenou slezinou. Toto není nezávislé onemocnění, ale důležitý příznak jiného onemocnění. Někdy se splenomegalie může objevit současně se zvětšením jater. V tomto případě hovoří o progresi hepatosplenomegalie. Dále se podrobně podíváme na to, o jaký druh onemocnění se jedná, jaké jsou příčiny a příznaky a také jak léčit splenomegalii u dospělých.
Splenomegalie je abnormální zvětšení sleziny spojené s výskytem jakéhokoli patologického procesu v těle a není nezávislým onemocněním. Jednoduše řečeno, jedná se o příznak zvětšené sleziny. Samotný příznak není nebezpečný, ale v každém případě je nutná hloubková diagnostika zaměřená na identifikaci příčin.
Klíčová slova: splenomegalie, konzervativní léčba, diagnóza, kritéria.
Tillaboev N.A., magistra Gofurova Yu.K. asistent Soliev D.K. docent Andijan State Medical Institute Uzbekistán, Andijan
DIAGNOSTICKÁ KRITÉRIA A KONZERVATIVNÍ METODY LÉČBY SPLENOMEGÁLIE
Abstrakt: Splenomegalie je patologický stav, který je charakterizován zvětšením sleziny. Toto není nezávislé onemocnění, ale důležitý příznak jiného onemocnění. Někdy se splenomegalie může objevit současně se zvětšenými játry. V tomto případě hovoří o progresi hepatosplenomegalie. Dále podrobně prozkoumáme, o jaký druh onemocnění se jedná, jaké jsou příčiny a příznaky a také jak léčit splenomegalii u dospělých.
Splenomegalie je abnormální zvětšení sleziny spojené s výskytem jakéhokoli patologického procesu v těle a není nezávislým onemocněním. Jednoduše řečeno – to je příznak, zvětšená slezina. Samotný příznak není nebezpečný, ale v každém případě je nutná hluboká diagnóza k identifikaci příčin.
Klíčová slova: splenomegalie, konzervativní léčba, diagnóza, kritérium.
Relevantnost. Statistické studie na téma splenomegalie v USA ukázaly, že v praxi lze slezinu palpovat podle různých zdrojů u 2–5 % populace [3,5].
Předpokládá se, že splenomegalie postihuje zástupce všech ras stejně. U černošských obyvatel zemí s endemickým výskytem malárie však může být zvětšená slezina způsobena také přítomností mutantních hemoglobinů S a C v krvi.
Samostatnou problematikou je tropická splenomegalie – zvětšení sleziny, které se často vyskytuje u turistů navštěvujících africké země a ženy jsou k němu náchylné dvakrát častěji než muži [1, b].
Konzervativní léčba sleziny by měla zahrnovat hospitalizaci na jednotce intenzivní péče, klinický a laboratorní screening, dynamický ultrazvuk dutiny břišní, infuzní terapii glukózo-solnými roztoky, čerstvou zmrazenou plazmu, inhibitory proteáz, hemostatika, dle indikací červených krvinek , použití místní
Hlavním kritériem pro výběr konzervativní léčby u pacientů s poraněním sleziny je přítomnost stabilní hemodynamiky. Zároveň je velmi nízká pravděpodobnost prodlouženého nebo opožděného krvácení při traumatických poraněních sleziny, zejména u dětí. Provedené dynamické studie ukazují, že nahromaděná krev v dutině břišní spontánně mizí a hematom se zmenšuje a zcela odezní do 21 dnů [2,4,b].
Vzhledem k rozmanitosti patologických procesů, na jejichž patogenezi se slezina podílí, a nedostatku spolehlivých klinických příznaků onemocnění tohoto orgánu je důležité, aby lékař byl schopen komplexně vyhodnotit výsledky fyzikálních, laboratorních a instrumentálních metod. vyšetření pacienta při identifikaci patologie sleziny.
Většina existujících příznaků je výsledkem základního onemocnění. Samotná splenomegalie však může způsobit brzký pocit sytosti jídlem, v důsledku tlaku zvětšené sleziny na žaludek. Může se také objevit pocit plnosti a bolesti v levém horním kvadrantu břicha. Silná bolest může být známkou infarktu sleziny. Recidivující infekce, příznaky anémie nebo krvácení naznačují rozvoj cytopenie a možný hypersplenismus[8,10].
Senzitivita palpace a poklepu při detekci zvětšení velikosti sleziny (podle ultrazvukových údajů) je 60-70 % resp.
60-80 %, resp. U hubených lidí lze slezinu nahmatat ve 3 % případů. Kromě toho může být hmota hmatatelná v levém horním kvadrantu břicha způsobena jinou příčinou nesouvisející se zvětšenou slezinou, jako je hypernefroma.
Mohou být pozorovány další příznaky: třecí hluk sleziny o parietální peritoneum, který ukazuje na přítomnost infarktu sleziny, epigastrické a slezinové zvuky charakteristické pro městnavou splenomegalii. U generalizované adenopatie lze předpokládat přítomnost lymfoproliferativních, infekčních nebo autoimunitních onemocnění [7,9].
Pokud je potvrzení splenomegalie nezbytné, protože výsledky studie jsou nejednoznačné, je metodou volby ultrazvuk kvůli jeho přesnosti a nízké ceně. CT a MRI umožňují podrobnější vizualizaci sleziny. MRI je zvláště užitečná při diagnostice trombózy portální nebo slezinové žíly. Nukleární skenování je přesné a dokáže identifikovat podpůrnou tkáň sleziny, ale je drahé a těžkopádné.
Konkrétní příčiny suspektní během klinického vyšetření musí být potvrzeny vhodnými diagnostickými metodami. Pokud není podezření na příčinu, je nejprve nutné vyloučit skryté infekce, protože včasné zahájení léčby ovlivňuje výsledek infekčního onemocnění ve větší míře než výsledek jiných onemocnění spojených se splenomegalií. V oblastech rozsáhlého geografického šíření infekce nebo v případech, kdy pacient vykazuje známky onemocnění, by mělo být vyšetření prováděno zvláště pečlivě [5,8].
Je nutné provést celkový krevní test, hemokulturu na sterilitu, vyšetření kostní dřeně. Pokud chybí klinické příznaky onemocnění (jiné než ty, které lze přímo připsat splenomegalii) a rizikové faktory infekce, doporučení týkající se rozsahu provedených vyšetření jsou kontroverzní; pravděpodobně by měly zahrnovat kompletní krevní obraz, nátěr z periferní krve, jaterní test a CT břicha. Při podezření na lymfom je indikována průtoková cytometrie a imunochemické testy, jako je měření lehkého řetězce v periferní krvi a/nebo řezech kostní dřeně[b].
Specifické změny v testech periferní krve mohou naznačovat základní onemocnění (např. malé lymfocyty u chronické lymfocytární leukémie, velké granulární lymfocyty u T-buněčné granulární lymfocytární hyperplazie (TGL) nebo T-buněčné leukémie, atypické lymfocyty u vlasatobuněčné leukémie a leukocytóza s převaha nezralých forem pro jiné leukémie).
Zvýšený počet bazofilů a eozinfilů, červených krvinek obsahujících jádra nebo ve tvaru „padající kapky“ svědčí pro myeloproliferativní onemocnění. Cytopenický syndrom je
známka hypersplenismu. Sférocytóza je pozorována s hypersplenismem nebo hereditární sférocytózou. U jaterní cirhózy s městnavou splenomegalií jsou pozorovány četné abnormality jaterních funkčních testů; izolované zvýšení sérové alkalické fosfatázy je charakteristické pro infiltraci jaterní tkáně u myeloproliferativních, lymfoproliferativních onemocnění a miliární tuberkulózy.
Některé další testy mohou být užitečné i u asymptomatických pacientů. Elektroforéza sérových proteinů umožňuje diagnostikovat monoklonální gamapatii nebo snížené hladiny imunoglobulinů, charakteristické pro lymfoproliferativní onemocnění nebo amyloidózu.
Difuzní hypergamaglobulinémie ukazuje na přítomnost chronické infekce, cirhózy jater s městnavou splenomegalií, sarkoidózy nebo onemocnění pojivové tkáně. Zvýšení hladiny kyseliny močové v séru je charakteristické pro lymfoproliferativní nebo myeloproliferativní onemocnění. Zvýšení hladiny leukocytární alkalické fosfatázy je pozorováno u myeloproliferativních onemocnění, zatímco její pokles je pozorován u chronické myeloidní leukémie [1].
Pokud vyšetření neodhalilo jiné abnormality než splenomegalii, provádí se opakované vyšetření v intervalu od 6 do 12 měsíců. Nebo když se objeví nové příznaky.
Účel studia. Stanovit diagnostická kritéria, diferenciálně diagnostické znaky a vypracovat léčebný protokol pro pacienty se slezinným lymfocytomem (lymfom z buněk marginální zóny sleziny).
Materiály a metody výzkumu. Hlavní studijní skupina zahrnovala 90 sledovaných pacientů s diagnostikovanou splenomegalií.
Výsledky výzkumu. V naší studii byla ve 12,8 % případů zaznamenána velkobuněčná transformace slezinného lymfocytomu, kterou lze prokázat histologickým vyšetřením sleziny jak v době splenektomie, tak v progresi vyšetřením kostní dřeně a lymfatických uzlin. Provádění chemoterapie podle programu CHOP-21 vede k úplné remisi u 63,6 % pacientů po průměrnou dobu do 36,3 měsíce. Úmrtí na progresi onemocnění bylo 18,2 %.
Dle výsledků naší studie tedy můžeme říci, že slezinný lymfocytom je heterogenní skupina onemocnění, která se skládá z různých klinických projevů: s hemolytickou anémií, se současnou virovou hepatitidou B nebo C. U poslední jmenované kliniky kryoglobulinem vaskulitida je možná. Heterogenita spočívá také v imunologických a cytogenetických poruchách. Byla identifikována samostatná forma lymfocytomu sleziny s 1. Byly popsány vzácné cytogenetické poruchy, zejména translokace s
zahrnující genový lokus bc16. V některých případech je detekována aberantní exprese antigenu CD5.
Léčba pacientů s lymfocytomem sleziny je zvláště zajímavá. Při absenci B-symptomů, významné splenomegalie a cytopenie jsou pacienti s lymfocytomem sleziny indikováni k dynamickému pozorování.
Provedli jsme srovnávací studii dvou skupin pacientů, kteří podstoupili úvodní chemoterapii a splenektomii. Chemoterapie první linie prokázala svou neschopnost dosáhnout přežití bez progrese. U všech pacientů, kteří dostávali chemoterapii první linie, došlo během krátké doby k progresi a pouze v jednom případě přetrvávala částečná remise po dobu 36 měsíců.
Splenektomie v první linii terapie dosáhla dobrých výsledků z hlediska přežití bez progrese. U všech pacientů bylo dosaženo klinického a hematologického zlepšení, přičemž dlouhodobá stabilizace byla zaznamenána u 87,4 % pacientů s délkou trvání 17-97 měsíců. Tříletá míra přežití u pacientů, kteří podstoupili chemoterapii první linie, byla 0 % au pacientů se splenektomií první linie to bylo 85 % (p=0,001).
Ve skupině s chemoterapií došlo k progresi u všech pacientů a ve skupině po splenektomii u 15,2 % pacientů. Průměrná doba do progrese u skupiny s chemoterapií byla šest měsíců a u skupiny SE to byly 4 roky. Celkové přežití ve skupině s chemoterapií je 70 % a ve skupině SE 90 % (p = 0,05). Ve skupině CT zemřeli tři ze 17 pacientů a ve skupině SE zemřel jeden ze 46 pacientů v období do 9 let. Při srovnání chemoterapie a splenektomie v první linii tedy největší účinnost prokázala splenektomie.
Závěr. Léčba splenomegalie zpravidla spočívá v odstranění příčinného onemocnění, které způsobilo zvětšení sleziny. Terapie může být provedena pomocí antibakteriálních léků (pokud má splenomegalie bakteriální etiologii). Léčba nádorů a onemocnění krvetvorného systému spočívá v použití protinádorových léků. Hormonální léky a vitaminová terapie jsou široce používány.
Konzervativní léčba poranění sleziny má však řadu nevýhod, mezi které patří i nákladová efektivita. Délka hospitalizace u těchto pacientů tedy byla 45 dní, zatímco při časné chirurgické léčbě pouze 11 dní.
Z předloženého přehledu literatury tedy vyplývá, že konzervativní léčba poranění sleziny vyžaduje širší implementaci v praxi. Tato taktika však není vždy použitelná kvůli riziku opakovaného krvácení.
1. Abdulkadyrov, K. M. Klinická hematologie: referenční kniha. / K. M. Abdulkadyrov. – Petrohrad: Peter Print, 2006. – 843 s.
2. Abdulkadyrov, K. M. Chronická leukémie-retikulóza (některé otázky patogeneze, klinický obraz a léčba). Abstrakt disertační práce doktora lékařských věd. / K. M. Abdulkadyrov. – L., 1973. – 73 s.
3. Vorobjov, A. I. Průvodce hematologií / A. I. Vorobjov. – M.: Newdiamed, 2003. — S. 9-15.
4. Kassirsky, I. A. Klinická hematologie. / I. A. Kassirsky, G. A. Alekseev. – M, 1970. – 145 s.
5. Martynkevich, I. S. Role cytogenetických a molekulárních studií v diagnostice a terapii myeloidní neoplazie. Diss.doctor.biol.science. / I. S. Martynkevič. – Petrohrad, 2011. – 161 s.
6. Pardanani, A. Studie fáze I/II CYT387, perorálního inhibitoru JAK-1/2, u myelofibrózy: signifikantní míra odezvy u anémie, splenomegalie a konstitučních symptomů / A. Pardanani, G. George, T. Lasho et al // Krev, 2010. – Sv. 115. – S. 5232.
7. Baden, L. R. Profylaktická antimikrobiální činidla a význam fitness. / L. R. Baden // New England Journal of Medicine, 2005. – Vol. 353 č. 10. – S. 1052-1054.
8. Baglin, T. P. Horečka odolná vůči antibiotikům spojená s infekcí virem herpes simplex u neutropenických pacientů s hematologickou malignitou. / T. P. Baglin, J. J. Gray, R. E. Marcus a kol. // Wreghitt Journal of Clinical Pathology, 1989. – Vol. 42 č. 12. – S. 1255-1258.
9. Ballen, K. K. Outcome of Transplantation for Myelofibrosis / K. K. Ballen, S. Shrestha, K. A. Sobocinski et al // Biologie transplantace krve a dřeně: Journal of the American Society for Blood and Marrow Transplantation, 2010. – Vol. 16 č. 3. – S. 358-367.
10. Barbui, T. Trombóza u primární myelofibrózy: incidence a rizikové faktory / T. Barbui, A. Carobbio, F. Cervantes et al // Krev, 2010. – Vol. 115 č. 4. – S. 778-782.
Zvětšená slezina sama o sobě není poruchou a vyvíjí se v důsledku onemocnění, které vede ke vzniku tohoto problému. Mnoho nemocí může vést ke zvětšení sleziny.
Zvětšená slezina může být způsobena mnoha poruchami, včetně infekčních onemocnění, anémie a zhoubných nádorů.
Příznaky této poruchy obvykle nejsou specifické, ale mohou zahrnovat hrudky nebo bolest v levé horní části břicha nebo zad.
Lékaři mohou obvykle detekovat zvětšenou slezinu palpací, ale k určení její velikosti lze použít ultrazvuk a další zobrazovací testy.
Léčba poruchy, která způsobuje zvětšenou slezinu, obvykle zahrnuje řešení konkrétního problému, ale v některých případech může být nutné odstranit slezinu.
Aby lékaři identifikovali příčinu zvětšené sleziny, musí se podívat na řadu stavů, od chronických infekcí až po nádory krevních buněk.
Víš, že.
Zvětšená slezina sama o sobě není poruchou a vyvíjí se v důsledku onemocnění, které vede ke vzniku tohoto problému.
Zvětšená slezina může přerůst své vlastní potřeby krevního zásobení. Pokud určité oblasti sleziny nedostávají dostatek krve, pak nedostatek krve vede k jejich poškození: krvácení v takových oblastech nebo jejich smrt.
Hypersplenismus
Normálně slezina odstraňuje staré a/nebo poškozené červené krvinky z krevního řečiště. Ale když se slezina zvětší, zachycuje a zadržuje nadměrné množství červených krvinek, což vede k anémii Porozumění chudokrevnosti Anémie je stav charakterizovaný nízkou hladinou červených krvinek. Červené krvinky obsahují hemoglobin, protein, který umožňuje přenášení kyslíku z plic a dodávání do všech částí těla. Přečtěte si více. Někdy slezina také ničí bílé krvinky a/nebo krevní destičky, což má za následek nízké hladiny bílých krvinek (leukopenie) Porozumění poruchám bílých krvinek Bílé krvinky (WBC) jsou důležitou součástí obranného systému těla proti infekčním agens a cizím látkám (imunitní systém) Pro adekvátní ochranu těla je nezbytná. Přečtěte si více ) a nízké hladiny krevních destiček (trombocytopenie Pochopení trombocytopenie Trombocytopenie je nízká hladina krevních destiček v krvi, která vede ke zvýšenému riziku krvácení. Trombocytopenie nastává, když kostní dřeň produkuje příliš málo krevních destiček. Přečtěte si více ). Tento proces vytváří začarovaný kruh: čím více buněk slezina zachytí, tím více roste a čím více roste, tím více krevních buněk zachycuje a ničí.
Příznaky zvětšené sleziny
Zvětšená slezina obvykle nezpůsobuje mnoho příznaků a příznaky, které způsobuje, lze zaměnit s příznaky mnoha jiných stavů. Zvětšená slezina se nachází vedle žaludku a v některých případech na něj tlačí, takže se člověk může cítit sytý po snězení malého množství nebo i když je žaludek prázdný. Bolest může být také pociťována v oblasti břicha nebo zad v blízkosti sleziny (levé horní břicho nebo levá záda). Bolest může vyzařovat do levého ramene, zvláště pokud určité části sleziny nedostávají dostatek krve a začnou odumírat.
Pokud hypersplenismus způsobuje těžkou anémii, může se u člověka objevit únava nebo dušnost. Osoba může být také náchylná k častým infekcím kvůli příliš malému počtu bílých krvinek; Může mít také sklony ke krvácení, protože má příliš málo krevních destiček.
Diagnóza zvětšené sleziny
Zobrazovací studie břišních orgánů;
krevní testy.
Lékaři mohou mít podezření na zvětšenou slezinu, pokud si člověk stěžuje na bulky nebo bolest v levé horní části břicha nebo zad. Obvykle může lékař zjistit zvětšenou slezinu během fyzického vyšetření.
Rentgenové vyšetření břišních orgánů, předepsané pro jiné indikace, může také odhalit zvětšenou slezinu. Ultrazvuk Ultrazvuk využívá vysokofrekvenční zvukové vlny (ultrazvuk) k vytvoření obrazů vnitřních orgánů a jiné tkáně. Zařízení zvané konvertor. Přečtěte si více nebo počítačová tomografie Počítačová tomografie (CT) Při vyšetření počítačovou tomografií (CT), dříve nazývané počítačová axiální tomografie (CAT), se zdroj rentgenového záření a detektor rentgenového záření otáčejí kolem pacienta. V těch moderních. Přečtěte si více (CT). Zobrazování magnetickou rezonancí Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) využívá k vytváření snímků s vysokým rozlišením silné magnetické pole a velmi vysokofrekvenční rádiové vlny. Nepoužívá MRI. Přečtěte si více (MRI) také umožňuje získat tento typ informací a také studovat krevní oběh ve slezině. Jiné specializované skenovací techniky používají slabě radioaktivní částice k určení velikosti sleziny, analýze povahy jejího fungování a určení, zda se nahromadilo nebo bylo zničeno velké množství krvinek.
Krevní testy mohou pomoci odhalit nízký počet červených krvinek, bílých krvinek a krevních destiček. Vyšetření krvinek pod mikroskopem umožňuje určit jejich tvar a velikost, což umožňuje určit příčinu zvětšené sleziny. Vyšetření kostní dřeně Vyšetření kostní dřeně Červené krvinky, většina bílých krvinek a krevních destiček se tvoří v kostní dřeni, měkké tukové tkáni uvnitř kostních dutin. V některých případech určit příčinu vzhledu patologických. Čtěte více dokáže identifikovat nádory z krevních buněk (jako je leukémie) Porozumění leukémii Leukémie je zhoubné onemocnění bílých krvinek nebo buněk, které tvoří bílé krvinky. Bílé krvinky se tvoří z kmenových buněk v kostní dřeni. V některých případech jejich vznik.Přečíst více aneb lymfom Přehled lymfomů Lymfomy jsou zhoubné nádory lymfocytů, které se vyvíjejí v lymfatickém systému a krvetvorných orgánech Lymfomy jsou zhoubné nádory zvláštního typu bílých krvinek tzv. Číst dále ) nebo hromadění nežádoucích látek (k čemuž dochází u střádavých chorob). Stanovení množství krevních proteinů naznačuje přítomnost dalších stavů, které mohou vést ke zvětšení sleziny, jako je amyloidóza Amyloidóza Amyloidóza je vzácné onemocnění, při kterém abnormálně složené proteiny tvoří amyloidní fibrily, které se hromadí v různých tkáních a orgánech, což někdy vede k poškození orgánů. dysfunkce. Přečtěte si více , sarkoidóza sarkoidóza. Sarkoidóza je onemocnění, při kterém se v mnoha orgánech těla tvoří abnormální shluky zánětlivých buněk (granulomy). Sarkoidóza se obvykle rozvíjí u lidí ve věku mezi 20 a. Přečtěte si více , malárie Malárie Malárie je infekční onemocnění červených krvinek – infekce jedním z pěti typů prvoky rodu Plasmodium. Malárie způsobuje horečku, zimnici, pocení a celkový pocit nevolnosti. Přečtěte si více, Indická viscerální leishmanióza Leishmanióza Leishmanióza je způsobena 20 nebo více druhy prvoků Leishmania. Leishmanióza zahrnuje několik poruch, které postihují kůži, sliznice nosu a úst nebo vnitřní orgány. Přečtěte si více , brucelóza Brucelóza Brucelóza je infekční onemocnění způsobené několika typy gramnegativních bakterií rodu Brucella. Je charakterizována přítomností horečky a celkovými příznaky. Přečtěte si více a Tuberkulóza Tuberkulóza (TBC) Tuberkulóza je chronické, nakažlivé infekční onemocnění způsobené vzdušnými bakteriemi – Mycobacterium tuberculosis. Obvykle to zasáhne. Přečtěte si více . Jaterní testy Krevní testy pro hodnocení jaterních funkcí Jaterní testy jsou krevní testy, které jsou neinvazivním způsobem kontroly onemocnění jater (jako je hepatitida ve vzorcích darované krve) a posouzení závažnosti a progrese. Přečtěte si více, abyste vyloučili poškození jater.
Lékaři nemohou snadno získat vzorek sleziny k vyšetření, protože vpíchnutí jehly nebo odebrání vzorku tkáně sleziny může způsobit nekontrolované krvácení. Pokud je zvětšená slezina odstraněna během operace k diagnostice nebo léčbě určitých onemocnění, je odeslána do laboratoře, kde lze obvykle zjistit příčinu zvětšení.
Léčba zvětšené sleziny
Léčba základního onemocnění
Někdy odstranění sleziny
Pokud je to možné, lékaři léčí stav, který způsobuje zvětšenou slezinu. Lidé se zvětšenou slezinou by se měli vyhýbat kontaktním sportům a zvedání těžkých břemen, protože zvětšená slezina je vystavena většímu riziku prasknutí, které může způsobit nekontrolované krvácení.
Víš, že.
Lidé se zvětšenou slezinou by se měli vyhýbat kontaktním sportům a těžkému zvedání kvůli riziku prasknutí sleziny, což způsobí nekontrolované krvácení.
Pokud hypersplenismus způsobuje vážné problémy, může být nutné slezinu chirurgicky odstranit. Chirurgickému odstranění sleziny (splenektomii) je třeba se pokud možno vyhnout, protože může vést k řadě problémů, včetně zvýšené náchylnosti k infekcím způsobeným některými bakteriemi. Taková rizika jsou však v určitých situacích oprávněná:
pokud je slezina po zranění vážně poškozena;
pokud slezina ničí červené krvinky tak rychle, že to vede k rozvoji těžké anémie;
pokud slezina vyčerpá své zásoby bílých krvinek natolik, že zvyšuje pravděpodobnost nákazy infekcí;
pokud slezina vyčerpá zásoby krevních destiček natolik, že zvyšuje pravděpodobnost krvácení;
pokud se slezina zvětší natolik, že způsobuje bolest, vyvíjí tlak na jiné orgány nebo způsobuje časnou sytost po požití jen malého množství jídla;