Mnoho lidí má na kůži nezhoubné, měkké výrůstky tělové barvy. Ve většině případů mají „nohu“. V každodenním životě se takové kožní útvary nazývají bradavice. Ale v dermatologii se nazývají papilomy. Tyto nádory se mohou objevit na kterékoli části těla. Nejčastějšími oblastmi jsou však podpaží, krk a oblast třísel. Pokud jim nebudete věnovat pozornost, mohou se zvětšit, poranit se při kontaktu s oblečením a krvácet. Proč vznikají kožní polypy, zda je nutné navštívit lékaře a jak se jich navždy zbavit – na to se podíváme v našem článku.
Příčiny papilomu
Hlavním viníkem této patologie je HPV nebo lidský papilomavirus. Téměř každý člověk ho má v těle. Ne každý ale zažívá vnější projevy v podobě výrůstků. Je to dáno tím, že při dobrém zdravotním stavu je virus bezpečně potlačován imunitními buňkami. A po 2-3 letech ve většině případů zmizí z těla sama. co je to za virus? HPV je neobalený virus, který je integrován do DNA kožních buněk a sliznic. Nachází se na povrchu, aniž by se dostal do hlubokých vrstev dermis. Po mnoho měsíců a dokonce let zůstává v nečinnosti. Když se imunita z různých důvodů sníží, virus se aktivuje a začne růst. Tak vznikají papilomy. Mezi faktory, které negativně ovlivňují imunitní systém, patří:
- Neustálý stres.
- Špatná kvalita nebo monotónní jídlo.
- Nedostatek vitamínu.
- Chronická únava.
- Pasivní životní styl.
- Špatné návyky.
- Zhoubné nádory.
- Závažná infekční onemocnění v minulosti.
- Nekontrolované užívání antibiotik.
Starší lidé jsou ohroženi, protože kvůli změnám souvisejícím s věkem je tělo méně odolné vůči virům. U dětí se také často vyskytují kožní útvary. Nezralý imunitní systém dítěte není schopen se s virem vyrovnat. A on, 2-3 měsíce po infekci, vstoupí do aktivní fáze.
Důležité! Pokud je člověk infikován HPV, není možné jej zcela odstranit z těla. Buď dojde k samoléčení, nebo přejde do „hibernace“, když je imunitní systém posílen.
Rizikové faktory pro ženy
Během těhotenství dochází u žen k přirozenému potlačení imunitního systému. To je nezbytné, aby tělo nevnímalo embryo jako cizí předmět a dalo mu možnost se připojit k děloze. Pokud má žena v těle lidský papilomavirus, pak tento okamžik určitě využije. Proto je výskyt papilomů u těhotných žen častým problémem.
Rizikové faktory pro muže
Příčiny kožních útvarů u mužů spočívají ve zneužívání alkoholu, častých změnách sexuálních partnerů a kouření. Špatné návyky negativně ovlivňují stav obecné imunity a neustálé vdechování tabákového kouře tlumí lokální obranu dutiny ústní a dýchacích orgánů. To může způsobit tak závažné onemocnění, jako je laryngeální papilomatóza.
V průměru trvá latentní (skryté) období od 3 měsíců do roku. V dobrém zdravotním stavu zůstává infikovaná osoba pouze přenašečem, bez vnějších projevů. Nebezpečí je ale v tom, že může nakazit dalšího člověka.
zavolej teď
Enrol dermatologovi
Vyberte čas
Způsoby infekce HPV
Patogen je schopen nějakou dobu přežívat mimo lidské tělo. K infekci dochází nejčastěji přenosem viru kontaktem a kontaktem v domácnosti. Může to být podání ruky, dotyk, ale i používání běžných domácích potřeb a hraček. Ve veřejných rekreačních oblastech jsou časté případy infekce. Jedná se o lázně, bazény, aquaparky.
Ale k proniknutí do dermální vrstvy kůže je nutná jedna podmínka – poškození kůže. K infekci bude stačit mikrotrhlinka nebo malá oděrka.
U novorozeného dítěte dochází k infekci vertikální cestou, tedy od matky přenašečky během porodu nebo během kojení.
Genitální genitální papilomy nebo kondylomy se přenášejí pouze nechráněným pohlavním stykem. Je možná i samoinfekce, tedy přenos viru z jedné části těla do druhé. K tomu dochází, když se výrůstek poškrábe nebo poraní, například při holení.
Hlavní typy a typy papilomů
Nechte si poradit od odborníka:
Existuje mnoho kmenů HPV. Medicína v současnosti zná jen asi 200 typů viru. Některé z nich postihují pouze části těla, jiné postihují sliznice pohlavních orgánů a další se vyskytují v ústech a hrtanu.
Mezi známými druhy jsou typy, které mají vysoké onkogenní riziko. Například pro ženy jsou nejnebezpečnější viry typu 16, 18 a 31. Často jsou detekovány během eroze děložního čípku a také způsobují jeho degeneraci do rakovinového nádoru. Přítomnost vysoce onkogenních typů viru v těle neznamená, že člověk nutně onemocní rakovinou. To však vyžaduje pozornější přístup ke zdraví a dohled odborníka.
Podle velikosti a tvaru se rozlišují následující typy papilomů:
- Vulgární – jedná se o běžné, nejčastější výrůstky. Často se objevují mezi prsty, na ploskách nohou a na bradě. Plantární kondylom má poněkud stlačený, tvrdý vzhled v důsledku chůze a tlaku. Často bolestivé, ale ne onkogenní.
- Nitkové nebo akrochordy – typické pro starší lidi. Zvenku hustá nažloutlá barva. Mají tendenci se časem zvětšovat. Vždy mají tenkou nohu. Lokalizováno v podpaží, krku, kožních záhybech a tříslech. Není schopen malignity.
- Ploché – drobné, četné kožní útvary plochého tvaru. Mírně stoupají nad kůži. Jsou tělové nebo lehce hnědé. Jsou umístěny na obličeji, v horní části hrudníku, v oblasti konečníku. Nízké riziko malignity.
- Genitální bradavice nebo kondylomy – vyskytují se pouze na genitáliích. Cesta infekce je převážně sexuální. Schopný degenerovat do maligního útvaru.
Některé formy HPV vedou k nebezpečnému onemocnění laryngeální papilomatóze. Bílý plak a výrůstky narušují normální dýchání a ovlivňují hlasivky. Tento stav může vést k udušení. Tato diagnóza je často stanovena u dětí. Při komplikovaném průběhu virus sestupuje a postihuje průdušky, plíce a průdušnici.
Nebezpečí kožních výrůstků
Většina z nich nepředstavuje ohrožení života a zdraví. Jsou pouze estetickou vadou a způsobují psychickou nepohodu.
Pokud je však papilom způsoben virem s vysokou úrovní onkogenity, může to za nepříznivých okolností vést k onkologické diagnóze. Maligní formace vede k těžké intoxikaci, stejně jako k metastázám.
Faktory, které mohou vyvolat malignitu formace:
- spálení sluncem a ultrafialovým zářením;
- infekce papilomu v důsledku jeho poranění;
- chronický zánět v těle a přetrvávající pokles imunity.
Také výrůstky často rostou a jejich počet se zvyšuje. Mají tendenci se slučovat do skupin, což má za následek velkou postiženou oblast. Tření oděvem může vést k poranění a krvácení výrůstku.
Kdy navštívit lékaře
Určitě byste měli kontaktovat dermatologa na vyšetření, pokud zaznamenáte následující změny:
- Po poranění se rána nehojí. Při dotyku dochází k sekreci tekutiny a bolesti.
- Barva útvaru ztmavla.
- Papilom se začal zvětšovat.
- Výtok hnisu.
- Vzhled nepříjemného zápachu.
- Pulzující bolest i v klidu.
- Vypadávání vlasů v oblasti růstu.
Jakákoli tvorba kůže podléhá vyšetření a pozorování, pokud existuje genetická predispozice k rakovině. Pokud papilomy přinášejí nepohodlí a zasahují do každodenního života, musí být mechanicky odstraněny.
Diagnostika a léčba papilomů
Podle místa byste měli kontaktovat dermatologa, gynekologa nebo urologa. K posouzení růstu jsou nutné následující studie:
- Dermatoskopie je podrobná studie papilomu pomocí zvětšovacího zařízení.
- Krevní test k detekci protilátek proti HPV.
- Diagnostika PCR.
- Odběr biomateriálu pro histologii (při podezření na malignitu formace).
U vaginálních lézí lékař odebírá výtěry z močové trubice nebo děložního čípku. Provádí se testování na přítomnost pohlavně přenosných chorob. Diagnostiku přítomnosti kondylomů provádějí oba partneři.
V případě vícečetných vyrážek je možné provést analýzu pro kontrolu imunitního stavu.
Terapie onemocnění je zaměřena na potlačení viru a zvýšení imunity. K tomu je nutné nejprve odstranit všechny výrůstky jako zdroje viru. Poté se podává antivirová terapie a imunomodulátory.
Metody odstraňování útvarů
V závislosti na velikosti a umístění může lékař navrhnout následující chirurgické metody odstranění.
- Kryodestrukce nebo vystavení kapalnému dusíku.
Nevýhodou této metody je, že specialista nemůže přesně kontrolovat hloubku expozice. Z tohoto důvodu jsou možné popáleniny nebo neúplné odstranění formace.
- Laserové odstranění
Jedná se o moderní metodu, která vám umožní zbavit se několika formací v jedné relaci. Nezanechává jizvy ani jizvy. Nevede ke krvácení, protože dochází k procesu utěsnění nádob. Má řadu kontraindikací.
- Elektrokoagulace
Tato metoda zahrnuje ovlivnění růstu pomocí elektrody. Účinné pro vyčnívající papilomy, které mají stopku. Používá se v intimní oblasti. Výhoda: Odstraněný výrůstek lze odeslat k dalšímu laboratornímu testování.
- Metoda rádiových vln nebo metoda rádiového nože.
Specialista může individuálně vybrat délku a sílu rádiové vlny s přihlédnutím k hloubce růstu. Provádí se pomocí přístroje Surgitron. Zdravé buňky nejsou poškozeny, růst je cílen tenkou elektrodou. Není nutná rehabilitace.
Ve vzácných případech se používá chirurgická excize formace. Používá se u velkých lézí nebo při známkách malignity. Toto je nejradikálnější, ale účinná metoda. Je nutná následná obnova. Často zůstává malá jizva. Riziko relapsu je minimální, protože chirurg zcela odstraní růst a postihne zdravou oblast. Operace se provádí v lokální anestezii.
Jednotlivé běžné papilomy lze odstranit pomocí speciálních chemických sloučenin. Obsahují alkálie nebo kyseliny. Ale u této metody je vysoké riziko popálení. Kromě toho, pokud není růst zcela odstraněn, často se objevují nové formace. Nezávislé odstranění formací může vést k vážným negativním důsledkům.
