Krevní test je považován za standardní rutinní test, který musí každý člověk často provádět. Analýza nám umožňuje studovat hlavní složky krve, poměr krevních buněk a také přítomnost patogenů infekčních onemocnění. Abyste získali spolehlivé výsledky, musíte se na darování krve řádně připravit: den před odběrem krve nepijte alkohol ani tučná jídla. Při nesplnění těchto požadavků je velmi pravděpodobná hemolýza při odběru krve ze žíly. Krev ze žíly a prstu musíte darovat ráno nalačno, abyste se po zákroku mohli rychle najíst.
Ale i když jsou splněny všechny požadavky, výsledná krev může být nevhodná pro analýzu. Nejčastěji je příčinou poškození biologického materiálu hemolýza krve. Zvažme příčiny hemolýzy během testování.
Pravidla pro odběr krve
Osoba, která plánuje darovat krev na analýzu ze žíly nebo prstu, se musí zeptat, jak to udělat správně.
Musíte se ujistit, že některé testy vyžadují odběr krve ze žíly spíše než z prstu z několika důvodů:
- Při odběru z prstu se některé krvinky degradují a tvoří se mikroskopické sraženiny, což ztěžuje analýzu. Aby se zabránilo opakovanému odběru krve, doporučuje se odebírat materiál ze žíly;
- K odběru krve ze žíly se používají bezpečné jednorázové vakuové systémy splňující mezinárodní normy;
- Některé testy nelze provést z krve odebrané z píchnutí do prstu;
- Proces odběru krve z žíly trvá několik sekund. Je to bezpečné a bezbolestné, což je důležité při odběru vzorků od malých dětí;
- Vysoce kvalifikovaní zdravotničtí pracovníci mohou odebírat krev ze žíly.
Důvody srážení
Hemolýza je destrukce červených krvinek v krvi, uvolňuje hemoglobin. Hemolýza může být fyziologická (normální) a patologická. Fyziologická hemolýza nastává na konci životnosti červených krvinek, která trvá čtyři měsíce. Při patologické hemolýze červené krvinky předčasně odumírají. Aby se zabránilo srážení krve, krev odebraná pro testování je stabilizována konzervačními látkami.
Příčiny hemolýzy při odběru krve z prstu a žíly spočívají zcela na nekvalifikovaném jednání zdravotnického personálu. Buď byla porušena pravidla pro odběr krve na rozbor, nebo nebyly splněny podmínky pro uchování biologického materiálu.
Při hemolýze se krev může srážet ihned po odběru nebo po krátké době a rozbor bude nutné zopakovat. Soukromé kliniky, jejichž placené služby zahrnují krevní testy, vracejí peníze, pokud se analýza nezdaří.
K hemolýze při odběru krve ze žíly dochází jak vinou pacienta, tak v důsledku nekvalifikovaného jednání personálu.
Vina pacienta se scvrkává na neschopnost připravit se na darování krve: jíst tučná jídla přímo v den odběru krve nebo den předem. Tuky emulgují krev a způsobují změnu jejích koloidních vlastností. Červené krvinky nemohou v takové krvi žít a zemřít.
Hemolýza při odběru krve znemožňuje provedení testů a nutnost opakování postupu získávání biomateriálu k rozboru. V některých případech je tedy nutné analyzovat hladinu bilirubinu v krvi. Tato látka je syntetizována z hemoglobinu uvolněného při rozpadu červených krvinek, tedy hemolýze. Proto hemolýza při odběru krve na bilirubin činí materiál nevhodným pro analýzu: množství bilirubinu bude zjevně nadhodnoceno.
Chyba zdravotnického personálu je následující:
- Špinavá zkumavka. Na stěnách nádoby zůstaly stopy materiálů z předchozí analýzy. Je dobré, když hemolýza nastane okamžitě. Jinak mohou být získány zkreslené výsledky výzkumu;
- Do zkumavky nebyl přidán žádný konzervační prostředek, nebo připravil roztok nevhodné koncentrace;
- Vysoká rychlost odběru krve. Podtlak způsobený rychlým plněním injekční stříkačky vede k okamžité destrukci červených krvinek;
- Nedodržení pravidel asepse. Při transfuzi biologického materiálu ze zkumavky do zkumavky může aktivita mikroorganismů způsobit hemolýzu;
- Nedodržování pravidel přepravy. Situace, kdy se krev odebírá na jednom místě a vyšetřuje na jiném, jsou zcela běžné. Pokud nejsou dodržována pravidla pro balení krevních zkumavek a jsou vystaveny otřesům nebo vibracím, které negativně ovlivňují krevní buňky;
- Porušení pravidel skladování. Uchovávání krevních zkumavek ve vibrační lednici přispívá k rozvoji příčiny hemolýzy. K rozvoji příčin hemolýzy krve přispívá i destruktivní působení přímého slunečního záření a zvýšených teplot, případně mrazu.
Jak se vyhnout
Při odběru krve na rozbor záleží trochu na pacientovi. Hlavní věcí je vybrat si kliniku, která má spolehlivou pověst. V případě hemolýzy vzorku lze odebrat znovu. Ale jen málo lidí by bylo potěšeno ztrátou času a v některých situacích i peněz kvůli nízké kvalitě služeb. Je to ještě horší, pokud dojde k hemolýze během odběru krve od kojence nebo dítěte. Samotný postup analýzy, zejména z žíly, vyvolává u dětí strach. Pro rodiče bude nepříjemné sledovat utrpení miminka, kterému jsou několikrát propíchnuty žíly.
Aby k takové situaci nedošlo, je nutné projevit zájem o pracovní podmínky zdravotnického personálu. Měli byste se zeptat, kde a kdy bude analýza provedena, jak bude přepravována a za jakých podmínek bude skladována.
Abyste se vyhnuli hemolýze odebraného vzorku krve, stejně jako nákladům na osobní čas a peníze za opakovanou analýzu, je nejlepší brát postup vážně a dbát na sterilitu nástrojů. Je dobré mít s sebou injekční stříkačku, sterilní rukavice a zkumavku. Je dobré osobně kontrolovat přidávání konzervantu do zkumavky.
Než si vyberete soukromou kliniku pro krevní test, musíte si přečíst recenze o její práci. Časté stížnosti pacientů na srážení krve při výběru pro analýzu v konkrétní laboratoři naznačují, že je lepší jít do jiné instituce.
Bezohledné vedení zdravotnického zařízení může výslovně předepsat opakované procedury v naději, že za ně znovu obdrží peníze. V těchto případech musíte požadovat vrácení peněz a kontaktovat jinou laboratoř.
