Všimli jste si zarudnutí nebo otoku dásní? Bolí vás zub příliš, když tisknete nebo žvýkáte jídlo? Neignorujte tyto příznaky. Můžete mít vážné onemocnění zubů – zubní absces.
Řekneme vám, co to je, příčiny zánětu a proč byste neměli léčbu odkládat.
co to je? Jak to vypadá?
Absces je infekční zánětlivý proces, který se vyvíjí v měkkých tkáních v blízkosti kořenů zubů. Onemocnění je doprovázeno zarudnutím a otokem dásní (vytváří se hustá koule) v důsledku hromadění hnisu.
Proč se tvoří hnis?
S nárůstem patogenní mikroflóry ve sliznici se zvyšuje prokrvení periodontální tkáně (objevuje se zarudnutí dásní). Leukocyty (jedna z krevních buněk) vstupují do oblasti infekce a zabíjejí škodlivé mikroorganismy. Mrtvé krvinky a bakterie jsou hnis. Časem se hromadí a tvoří se hnisavý zánět.
Jak poznám, že mám zubní absces?
Naznačují to následující příznaky:
- otok, zarudnutí, krvácení z dásní;
- konstantní pulzující bolest;
- akutní bolest při lisování a žvýkání;
- nepohodlí při kontaktu s horkými nebo studenými potravinami;
- zvýšená tělesná teplota;
- bolest v čelisti a hlavě;
- změna barvy korunek, uvolnění zubů;
- nepříjemná chuť v ústech.
Dávejte pozor! Pokud zaznamenáte tyto příznaky, musíte co nejdříve kontaktovat svého zubního lékaře. Doma není možné absces úplně odstranit, zbytky patogenních bakterií pouze vyprovokují další šíření infekce.
Příčiny vzhledu
- Hluboký kaz. Tvrdé zubní tkáně jsou zničeny, bakterie se dostávají do dřeně (neurovaskulární svazek). Pokud není pokročilý kaz včas eliminován, může infekce přes kazivé dutiny proniknout hlouběji a postihnout měkkou tkáň v blízkosti kořene zubu.
- Nesprávné plnění kořenových kanálků. Pokud nejsou zcela utěsněny, vytvoří se dutiny. Množí se v nich patogenní bakterie, které časem ovlivňují měkkou tkáň kolem kořene.
- Komplikace po extrakci zubu. Pokud pacient nedodržuje doporučení zubního lékaře, mohou se do vzniklého otvoru dostat zbytky jídla a choroboplodné zárodky. Jak se hromadí, provokují infekci.
- Paradentóza. Zánět dásní, který způsobuje parodontální váčky. V těchto kapsách se hromadí patogenní mikroflóra, která vyvolává hnisání a způsobuje absces.
- Perikoronitida. Když zub moudrosti vybuchne, může se vytvořit kapuce slizniční tkáně. Pod ním se vyvine infekce, která se pak šíří na dásně a vyvolává zubní absces.
- Zranění. Při neopatrném kartáčování/nárazu se může na sliznici objevit škrábanec. Pokud se taková rána infikuje, dojde k zánětu v dutině ústní a následně k hnisání.
Typy abscesů
- Desnevoy. Hnisání se vyskytuje na povrchu sliznice v oblasti mezizubních papil. Tento druh zánětu se léčí nejsnáze, ale není radno jej podceňovat. Absces dásní může rychle růst a infekce se dostane hlouběji: do kostní tkáně a sousedních zubů.
- Parodontální. Infekce se vyvíjí uvnitř dásně, v oblasti mezi čelistní kostí a zdravým povrchem měkkých tkání. Z tohoto důvodu nemá hnis žádný výstup a hromadí se uvnitř výsledné kapsy. Postupně dochází ke zhutnění a bez řádné léčby infekce postihuje zdravé měkké tkáně a kosti.
- Periapikální. V kořenových kanálcích dochází k zánětu, hnis se hromadí na vrcholu kořene. Postupem času se na dásni vytvoří tvrdá bulka nebo píštělový trakt.
- Perikoronální. Hnis se tvoří v oblasti dásně nad prorážejícím zubem. Nejčastěji v kápi nad zubem moudrosti.
Etapy vývoje patologie
Průběh vývoje abscesu:
- vzhled mírného zánětu dásní;
- vytvoření koule s kapalinou o průměru 1-5 mm;
- tvorba duté kapsy v dásni, hromadění hnisu v ní;
- vzhled píštěle na povrchu dásně.
Bez léčby přechází absces z akutní formy do chronické.
Pikantní. Všechny příznaky jsou výrazné: ostrá bolest, růst abscesu, neustálé nepohodlí při jídle a při změnách teploty.
Chronický. Onemocnění je méně nápadné, bolest není tak akutní. Místo hnisavé koule se vytvoří píštěl. Ani poté, co všechen hnis vyteče, infekce nezmizí a po chvíli se absces vrátí.
Co se stane, když to neléčíte včas?
- Flebitida/tromboflebitida. Tento zánět stěn žil a cév se může objevit v důsledku hnisavého zánětu. Jak lymfa vytéká, škodlivé bakterie z povrchu dásní se dostávají do krve a infikují ji. V důsledku toho stoupá tělesná teplota, objevuje se bolest v postižené oblasti a celková slabost v těle.
- Osteomyelitida Patogenní bakterie z vrcholu kořenů se mohou šířit do kostní tkáně. Kvůli tomu dochází k deformaci kosti a deformaci tvaru čelisti.
- Sepsis K otravě krve dochází v důsledku vývoje infekce. Narušuje fungování celého těla. Příznaky jsou vysoká tělesná teplota, zimnice, duševní poruchy, potíže s dýcháním, zrychlený tep, bolest v různých částech těla. Sepse může dokonce vést ke smrti.
- Sinusitida Maxilární dutiny jsou umístěny blízko kořenů horních zubů (od čtyř do osmi). Patogenní bakterie pronikají do nosní sliznice a vyvolávají zánět.
- Meningitida Pokud se absces neléčí na zubní klinice, může se infekce nakonec dostat až do mozkové tkáně. To je velmi nebezpečné, protože průběh onemocnění nelze s jistotou předvídat. V nejhorším případě takový zánět povede ke smrti.
Jak se s nimi zachází?
S konzervací zubů
Hlavním cílem léčby abscesu je odstranění hnisu. K tomu se provádí drenážní postup v místní anestezii, to znamená odstranění abscesu a dezinfekce postižené oblasti. Drenáž prochází kořenovými kanálky nebo řezem v dásni (v závislosti na umístění hnisavého exsudátu). Pokud infekce zasáhla dřeň, zubař provede depulpaci – vyvrtá do zubu otvor pro přístup k postižené oblasti a vyčistí zanícené místo a poté vyplní kanálky.
S extrakcí zubu
Tato metoda léčby se používá, pokud:
- léčba drenáží nepomohla a absces se dále rozvíjel;
- infekce začala ničit zubní tkáň a kořen.
Zubní lůžko je důkladně očištěno od zbylého hnisu a odumřelé tkáně.
Proč jsou antibiotika předepisována po léčbě na klinice?
Nejčastěji se infekce nezastaví v jedné oblasti, ale rozšíří se na sousední zuby. Antibiotika působí na zdroj infekce, zabraňují šíření zánětu a vzniku abscesu jinde.
Co můžete udělat před návštěvou zubaře?
Důležité! V žádném případě byste sami neměli otevřít absces. Z tohoto důvodu se do otevřené dutiny může dostat nová infekce. Poraďte se co nejdříve s lékařem, aby odborník mohl okamžitě vyčistit oblast zánětu a předepsat antibakteriální lék.
Pokud není možné okamžitě jít k zubaři, můžete příznaky zmírnit doma. Ale nemůžete použít horké obklady a výplachy, jen zhorší zánět.
- Dělejte koupele z roztoků soli a sody, mají dezinfekční a protizánětlivý účinek, vytahují hnis.
- Použijte infuze z heřmánku nebo měsíčku. Mají také antibakteriální a zklidňující účinky.
- Oloupaný list aloe pomáhá vytáhnout hnis z dásní.