Chlamydie je skupina patologických stavů způsobených různými typy chlamydií. Možné poškození srdce, kloubů, genitálií, očí a plic. U dívek jsou chlamydie poměrně vzácné a jsou do značné míry spojeny s infekcí od infikované matky.
Příčinou chlamydií u dětí je vstup chlamydií do organismu. Patogen nemá spolehlivou buněčnou stěnu, proto si pro sebe vytváří příznivé podmínky intracelulární lokalizací. I proto není nemoc vždy léčitelná antibiotiky.
Ve většině případů se infekce vyskytuje z matky na dítě. Patogen se snadno vyrovná se všemi ochrannými bariérami a může způsobit i infekci plodu v prenatálním období. Vysoké riziko infekce je pozorováno při průchodu porodními cestami.
Klasifikace
Průběh patologie u dětí má své vlastní charakteristiky. Onemocnění se může vyskytovat v následujících formách:
- konjunktivitida s poškozením sliznice očí;
- respirační forma s poškozením sliznice dýchacích cest;
- plicní chlamydie;
- poškození genitourinárního systému.
Příznaky chlamydií u dětí
U malých dětí se onemocnění vyskytuje s poškozením sliznice očí dýchacího systému a také zvukovodu. Infekce novorozenců je zvláště nebezpečná, když se patogen dostane do těla dítěte během porodu.
Známky chlamydií u dítěte nad 2-3 roky přímo závisí na formě patologie. U respiračního typu jsou pozorovány příznaky podobné typickému nachlazení. To může zahrnovat kašel, horečku, výtok z nosu a celkovou slabost. Ale existují charakteristické rozdíly. U ARVI zůstávají vysoká čísla na teploměru 3-4 dny, poté se postupně snižují. U chlamydií může být zvýšená teplota pozorována několik měsíců. To je doprovázeno suchým kašlem oslabující povahy. Stav se nelepší po užívání antitusik a antipyretik.
Když jsou postiženy plíce, je zaznamenána nejtěžší forma průběhu. Pneumonie je doprovázena nízkou horečkou, suchým kašlem a příznaky bronchiální obstrukce.
V genitální formě dochází k pocitu pálení, nepohodlí při močení, bolesti, která se zesiluje před menstruací u dospívajících. Je charakteristické, že v 60 % případů je poškození reprodukčních orgánů asymptomatické.
Vrozené chlamydie u dětí se vyskytují při těžké podvýživě plodu. Objevuje se slabost, celkové snížení imunity a vysoké riziko infekčních onemocnění.
Příčiny
Patologie se vyvíjí v reakci na Chlamydia trachomatis. Patogen patří k parazitickému typu. Po počáteční infekci může zůstat v těle dlouhou dobu a nezpůsobovat viditelné příznaky. Při sebemenším snížení imunity se počet chlamydií prudce zvyšuje, což je doprovázeno charakteristickými příznaky.
Hlavní cesta přenosu infekce je sexuální. Je to možné u dospívajících, kteří mají sexuální vztahy. Dalším nejčastějším typem infekce je během porodu.
Přenos z domácností je vzácný, ale nelze ho vyloučit. Infekce je možná při použití cizího ručníku nebo ložního prádla. První příznaky se obvykle objevují několik týdnů po infekci.
diagnostika
Pokud máte podezření na chlamydie, měli byste kontaktovat dětského gynekologa. Pokud má chlapec patologii, ošetří ho venereolog. Pro přesnou diagnózu jsou indikovány laboratorní testy:
- Nátěr flóry. Materiál se odebírá z močové trubice a pochvy. Analýza nepotvrzuje přítomnost chlamydií, ale pomáhá posoudit závažnost zánětlivého procesu.
- PCR. Toto je nejspolehlivější metoda pro diagnostiku onemocnění. Umožňuje identifikovat patogen i s jeho nejmenším číslem v materiálu. Přesnost studie je 96 %.
- ELISA. Je poněkud méně informativní. Zaměřeno na identifikaci protilátek proti chlamydiím.
- Kulturní výzkum. Bakteriální kultura umožňuje určit nejúčinnější antibiotikum v konkrétním případě.
Chcete-li provést diagnózu pomocí laboratorních metod, můžete použít krev, výtok z genitálií, kožní škrábance atd.
Léčba chlamydií u dětí
Léčba infekce je poměrně složitá a vyžaduje individuální přístup. Neexistuje žádný standardní režim pro všechny pacienty s tímto onemocněním. U dětí je důležité vzít v úvahu věkové charakteristiky, stav imunitního systému a možné kontraindikace léků.
K léčbě chlamydií se používají různé skupiny léků:
- Antibiotika. Přednost by měla být dána skupinám, které mohou pronikat intracelulárně. Mohou to být makrolidy nebo tetracykliny. Je důležité počítat s možnou přítomností souběžné infekce, proto musí antibakteriální látka působit i proti ní.
- Imunomodulátory. Zaměřeno na normalizaci fungování imunitního systému. Léky vybírá lékař individuálně.
- Antifungální látky. Nezbytné, pokud jsou v nátěrech zjištěny plísně.
- Vitamíny a mikroelementy. Komplexy jsou nezbytné pro celkové posílení těla.
- Probiotika. Používá se k prevenci dysbakteriózy a obnovení mikroflóry.
- Lokální léky. Pro dívky se používají masti, koupele a klystýry. Teenageři mohou používat čípky a tampony.
- Fyzioterapie. Účinnost prokázaly postupy jako magnetoterapie, elektroforéza a ultrazvuk.
Po celou dobu léčby je důležité dodržovat dietu omezující smažená, tučná a kořeněná jídla. Doporučuje se snížit fyzickou aktivitu. Sexuální aktivita je vyloučena u sexuálně aktivních teenagerů.
Odborný posudek lékaře
Je mylné se domnívat, že chlamydie se mohou objevit pouze u dospívajících během sexuální aktivity. Děti často nedostatečně dbají na osobní hygienu. Pro ně není špatné použít cizí ručník, vyměnit si oblečení s přítelem a tak dále. To vše může také vést k infekci. Patologie vyžaduje naléhavou léčbu. Jeho hlavním nebezpečím je, že se nemusí projevit po dlouhou dobu. K tomu, aby se patogen začal aktivně množit, stačí hypotermie nebo silný stres. Optimální je zahájit léčbu dříve, než se objeví příznaky a rozvinou se komplikace, ale k tomu je důležité pravidelně navštěvovat gynekologa a podstupovat preventivní testy.
Ashurova Gulya Zakirovna
Dětský gynekolog, Ph.D.
Prevence
Chlamydiím lze předejít, pokud budete pečlivě dodržovat preventivní opatření. Stejná opatření pomohou vyhnout se dalším genitálním infekcím:
- používat pouze osobní ručník a žínku;
- pečlivé dodržování hygieny genitální oblasti;
- pravidelná výměna spodního prádla;
- odmítnutí rané sexuální aktivity;
- použití bariérových metod antikoncepce v případě pohlavního styku (rodiče by měli mluvit s dívkami a vysvětlit jim, jak předcházet infekcím).
Otázka-odpověď
Jsou chlamydie přenášeny na dítě od rodičů?
Ano, infekce je možná prostřednictvím sdílených ručníků, spodního prádla, žínek a také prostřednictvím líbání.
