Tato informace vysvětluje, jak předcházet proleženinám.
O proleženinách
Proleženiny jsou rány na kůži nebo poškození tkáně pod ní. Mohou být produkovány, když je část těla pod tlakem po delší dobu. Proleženiny se mohou objevit, pokud člověk dlouho leží v posteli nebo dlouho sedí na invalidním vozíku. Někdy se jim říká dekubity nebo vředy.
Proleženiny se často vyskytují v oblastech těla, kde vyčnívají kosti, jako jsou ocasní kost, boky nebo paty. Mohou být také způsobeny zdravotnickými prostředky, jako jsou dlahy nebo napájecí hadičky, které se třou o kůži.
Prvním příznakem proleženin je obvykle změna barvy kůže, zčervenání nebo fialové zbarvení. U lidí se světlou pletí se obvykle objevují červené skvrny. U lidí s tmavou kůží se obvykle objevují fialové nebo modré skvrny. Kůže může ztmavnout a může se objevit bolest, pálení nebo svědění. Někdy se proleženiny mohou změnit v otevřené rány.
Proleženiny se mohou objevit jako červená skvrna na kůži nebo vypadat jako otevřená rána či vřed. V některých případech jsou bolestivé.
Rizikové faktory pro vznik dekubitů
Riziko vzniku dekubitů u vás může být, pokud:
- už jste je měli v minulosti;
- ležíte na posteli nebo sedíte na židli po dlouhou dobu;
- máte problémy s pohyblivostí určitých částí těla nebo potíže s častými změnami polohy;
- jste velmi nemocní nebo se zotavujete po operaci a musíte zůstat dlouho v posteli;
- máte zdravotní stav, který může ovlivnit prokrvení kůže, jako je cukrovka nebo srdeční onemocnění;
- máte zdravotní stavy, které způsobují, že pociťujete méně bolesti nebo nepohodlí, jako jsou nervové nebo svalové poruchy, takže si nemusíte všimnout tvorby proleženin;
- Nedostáváte dostatek živin ze stravy nebo nepijete dostatek tekutin, abyste si udrželi zdravou pokožku;
- máte tenkou, lámavou nebo poškozenou pokožku;
- používáte zdravotnické prostředky, které přicházejí do kontaktu s vaší kůží, jako jsou hadičky na podávání potravy nebo ortopedická zařízení, jako je sádra nebo bota;
- máte zvýšenou vlhkost kůže v důsledku pocení, horečky nebo inkontinence (neschopnost ovládat močový měchýř nebo střeva); Mokrá kůže se snadno poraní, a proto zvyšuje riziko proleženin.
Jak předejít proleženinám?
Prohlédněte si kůži
Jedním z nejúčinnějších způsobů prevence proleženin je kontrola stavu pokožky. Udělejte to alespoň dvakrát denně, pokud dlouho sedíte nebo ležíte. Hledejte jakékoli zarudnutí na kůži, zejména v oblastech těla, kde vyčnívají kosti, jako je ocasní kost nebo boky.
Pokud máte zdravotnický prostředek, který se dostal do kontaktu s vaší kůží, odstraňte ho, je-li to možné. Kontrolujte kůži pod ní alespoň dvakrát denně. V případě potřeby požádejte své blízké, lékaře nebo sestry, aby vám pomohli s vyšetřením kůže.
Informujte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud máte bolesti nebo si všimnete oblastí, kde:
- zarudnutí
- vředy nebo otevřené rány;
- puchýře.
Přestěhovat se
Pohybem uvolňujete tlak na určité oblasti těla. Snažte se co nejčastěji pohybovat a měnit polohu. To se může zdát obtížné, pokud používáte invalidní vozík nebo jste upoutáni na lůžko, ale i drobné změny polohy těla mohou pomoci. Níže jsou uvedeny jejich příklady.
- Pokud používáte invalidní vozík nebo musíte na vozíku sedět po dlouhou dobu:
- změnit polohu každé 2–4 hodiny;
- nesedejte na polštáře ve tvaru koblihy (kulatý polštář s otvorem uprostřed); místo toho použijte polštář uvolňující tlak – poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče o tom, který polštář použít;
- při změně polohy zvedněte hýždě, neprotahujte tělo. V případě potřeby požádejte své blízké, lékaře, sestry nebo jiný zdravotnický personál, aby vám pomohli změnit polohu.
- změnit polohu alespoň každé 2–4 hodiny;
- snažte se neležet na místech těla, kde vyčnívají kosti, v případě potřeby požádejte své blízké, lékaře, sestry nebo jiný zdravotnický personál, aby vám pomohli změnit polohu;
- Zvedněte čelo postele co nejméně, s výjimkou situací, kdy pro vás není bezpečné ležet na rovném povrchu – snížíte tak tlak na hýždě;
- umístěte polštáře mezi kolena a kotníky tak, aby se nedotýkaly,
- a také používat polštáře, aby vaše paty z postele.
Pečujte o svou pleť
- Po sprše nebo koupeli naneste na pokožku hydratační krém nebo mléko. To pomůže chránit vaši pokožku před poškozením a prasklinami.
- Pokud trpíte močovou inkontinencí, co nejdříve si umyjte oblast genitálií (vagina nebo penis). Aplikujte mast nebo krém na ochranu pokožky, abyste zabránili popraskání.
- Nedrhněte ani nemasírujte zarudlou kůži v místech, kde vyčnívají kosti. To může poškodit kůži a tkáň pod ní.
- Jezte dobře vyváženou stravu a pijte hodně tekutin. Pokud dodržujete přísnou dietu, poraďte se s klinickým dietologem o doporučeních. Aby byla vaše pokožka zdravá, musí vaše strava obsahovat dostatečné množství kalorií, bílkovin, tekutin, vitamínů a minerálů.
Informujte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud máte obavy o svou pokožku. Pomohou vám předcházet proleženinám.
