Диагностика и лечение анемии

Pokud pociťujete neustálou slabost a bolest hlavy, nespavost a zimomřivost, rychle se unavíte a pociťujete tinnitus, je to dostatečný důvod k podezření na anémii (chudokrevnost).

Laboratorní testy předepsané hematologem pomohou potvrdit nebo vyvrátit anémii.

V léčebně lékařského centra Altamed+ můžete podstoupit diagnostiku všech ukazatelů k určení anémie. Další testy pomohou objasnit typ poruchy a její závažnost. Na základě krevních testů se zhodnotí stav pacienta a předepíše se terapie.

Komu je studium doporučeno?

Člověk s anémií se obvykle pozná podle bledé kůže. Je slabý, neustále pociťuje závratě, dušnost a bolesti na hrudi. Chudokrevnost se také projevuje znecitlivěním prstů, zrychleným tepem, zažívacími potížemi a dokonce i takovým příznakem, jako je změna barvy jazyka na jasně karmínovou.

Tyto projevy jsou obvykle způsobeny červenými krvinkami (erytrocyty) obsahujícími hemoglobin (Hb), speciální bílkovinu obsahující železo. Pokles hladiny Hb a pokles červených krvinek okamžitě negativně ovlivňuje další krevní parametry a pohodu člověka. Hemoglobin hraje zásadní roli: transportuje kyslík z plic do orgánů a tkání a odvádí oxid uhličitý. Proto je rozvoj anémie pro tělo nebezpečný stavem hypoxie – hladovění kyslíkem.

Na klinice Altamed+ se provádí obecný klinický krevní test ke stanovení počtu červených krvinek v krvi; jejich velikost, průměr a soulad se stanovenými normami; hladina hemoglobinu a retikulocytů – „mladé“ červené krvinky; podíly krevních destiček a leukocytů, stejně jako krevní hematokrit – procento červených krvinek v krevní plazmě. Studie poskytuje přesné potvrzení nebo vyvrácení rozvoje anémie.

Komplexní testy

Anémie má několik odrůd, proto se v každém konkrétním případě používají další vyšetřovací metody k určení „povahy“ anémie. V laboratorních testech se používají moderní automatické hematologické analyzátory, které nám umožňují vidět i drobné odchylky od normy. A hematologové Altamed+ správně interpretují výsledky testů.

Při diagnostice anémie byla pro pohodlí pacientů vyvinuta sada testů. Jsou velmi vhodné k použití, pokud máte podezření na jeden nebo jiný typ anémie.

Biochemický krevní test na anémii z nedostatku železa tedy odhalí hladinu železa v krevním séru, feritinu a nasycených transferinů; celková kapacita vázat železo a nenasycené transferiny. Feritin je hlavním intracelulárním depotem železa a transferin je považován za nejdůležitější krevní protein, který váže železo a transportuje ho do celého těla. Bez těchto indikátorů je obtížné provést hodnocení pro léčbu anémie z nedostatku železa.

ČTĚTE VÍCE
Jak pochopit, že kousnutí hmyzem je nebezpečné?

Pro diagnostiku anémie z nedostatku B12 je nutné stanovit hladinu vitamínu B12 v krvi. Ale pro léčbu anémie z nedostatku folátu, anémie u chronických onemocnění, aplastické a získané hemolytické anémie jsou vyžadovány jejich vlastní indikátory – a jsou stanoveny s vysokou přesností v laboratorních testech.

Diagnostika anémie a jejích typů má zásadní význam pro volbu účinného léčebného režimu a prevenci onemocnění!

Причины, симптомы и профилактика анемии

Jaké testy bych měl podstoupit?

Jmenování do studie uděluje hematolog po důkladném vyšetření a sběru anamnézy pacienta.

Nejprve je nutné podstoupit všeobecný klinický krevní test s povinným stanovením základních parametrů. Krev se odebírá z prstu ráno nalačno. Získaná data poskytují informace pro další akce. Léčba je tedy předepsána při poklesu hladiny hemoglobinu na méně než 120 g/l u žen a pod 130 g/l u mužů.

Poté, co obecný krevní test naznačuje pokles hladiny hemoglobinu, je důležité, aby pacient podstoupil biochemický krevní test k objasnění povahy anémie a její patogeneze. Krev se odebírá ze žíly v příjemném prostředí pro pacienta.

Na základě laboratorních testů je předepsána léčba. Pro člověka s anémií je důležité obnovit zásoby hemoglobinu, zvýšit počet červených krvinek a normalizovat hematokrit. V každém jednotlivém případě, v závislosti na typu anémie, odborník zvolí adekvátní lékovou terapii a pravidelně sleduje výsledky léčby.

U dětí od 6 měsíců do 5 let se za anémii považuje pokles hladiny hemoglobinu pod 110 g/l, od 5 do 11 let – pod 115 g/l, ve vyšším věku se hladina hemoglobinu blíží normě dospělých . Před 6. měsícem věku dětí někdy dochází k tzv. fyziologické anémii novorozenců, přičemž hladina hemoglobinu může klesnout až na 90 g/l a při absenci jiných příčin tento stav nevyžaduje léčbu.

Anémie může být kritická pro rostoucí a vyvíjející se tělo dítěte. Při nízké hladině červených krvinek a hemoglobinu dostávají orgány a tkáně nedostatek kyslíku. Pokud tento stav trvá delší dobu, dochází k narušení fyzického, psychomotorického a duševního vývoje dítěte. Proto je důležitá nejen včasná diagnostika a léčba anémie, ale i její prevence u rizikových skupin.

Příčiny anémie

Existuje mnoho důvodů pro snížení hladiny červených krvinek, ty hlavní lze rozdělit do tří skupin:

  • nedostatečná tvorba červených krvinek;
  • předčasná destrukce červených krvinek (hemolýza);
  • ztráta krve
ČTĚTE VÍCE
Jak léčit kočičí hnisavé oko?

Nedostatečná tvorba červených krvinek

Pro tvorbu hemoglobinu a červených krvinek potřebuje tělo mikroelementy jako železo, dále vitamíny B12 a kyselinu listovou. Při výrazném nedostatku těchto prvků se snižuje tvorba červených krvinek a vzniká anémie z nedostatku železa, B12 nebo folátů. Nedostatek železa je nejčastější příčinou anémie u dětí, zejména do 5 let.

Červené krvinky se tvoří z progenitorových kmenových buněk, které se nacházejí v kostní dřeni. Snížení počtu kmenových buněk nebo narušení jejich funkce může vést i ke snížení počtu červených krvinek a vzniku anémie. Takové stavy mohou být vrozené nebo získané.

Předčasná destrukce červených krvinek

Anémie v důsledku hemolýzy může být pozorována u dětí s vrozenými geneticky podmíněnými patologiemi erytrocytů, například talasémií nebo sférocytózou. Ve vyšším věku mohou být příčinami hemolýzy autoimunitní onemocnění, infekce, užívání některých léků, onemocnění jater a ledvin a řada dalších onemocnění, např. mikroangiopatie.

Zvýšenou ztrátu červených krvinek lze pozorovat při zjevné nebo skryté ztrátě krve. U dětí a dospívajících se mezi zjevnými ztrátami krve nejčastěji vyskytuje krvácení z nosu a dělohy (silná menstruace). Skrytou ztrátu krve lze pozorovat u onemocnění ledvin, ale i zánětlivých onemocnění trávicího traktu.

Domluvte si schůzku s pediatrem

Diagnóza anémie

Anémie u dítěte může být podezřelá, pokud je přítomna neustálá letargie, plačtivost, podrážděnost, poruchy spánku, špatná tolerance cvičení, snížená paměť a školní výkon.

Při vyšetření může být zaznamenána bledost (a v případě hemolýzy žloutenka) kůže a také zvýšená srdeční frekvence.

V závislosti na příčině anémie mohou další příznaky zahrnovat lámavé nehty, zvýšené vypadávání vlasů, vředy v ústech, změny chuti (dítě může přitahovat nepoživatelná jídla, jako je křída, půda, popel), necitlivost končetin, bolest svalů zvětšená játra a slezina..

Pokud máte podezření anémie lékař může:

  • zeptat se na to, co dítě trápí;
  • ptejte se na zvláštnosti jeho stravy;
  • zjistit, zda členové rodiny mají anémii;
  • Proveďte fyzické vyšetření dítěte.

K potvrzení diagnózy lékař předepíše nezbytné testy:

  • klinický krevní test
  • krevní test na retikulocyty;
  • biochemický krevní test;
  • celkový rozbor moči, rozbor stolice;
  • test na přítomnost dědičné anémie;
  • výzkum kmenových buněk kostní dřeně;
  • Ultrazvuk, endoskopická vyšetření.
ČTĚTE VÍCE
Jak se sloni pohybují?

Při podezření na špatnou funkci kmenových buněk kostní dřeně se provádějí studie jako myelogram, cytogenetické a molekulárně biologické studie kostní dřeně. K získání materiálu se provádí kostní punkce speciální jehlou. U dětí se tento zákrok provádí v celkové anestezii.

Výsledky analýzy ve vaší mobilní aplikaci

Léčba anémie u dětí

Léčba vždy závisí na příčině a závažnosti anémie. Kromě povinné návštěvy hematologa může dítě potřebovat:

  • korekce stravy;
  • brát léky;
  • v případě těžké anémie – krevní transfuze;
  • u řady anémií spojených s dysfunkcí kmenových buněk – transplantace kostní dřeně.

Pokud má vaše dítě například anémii z nedostatku železa, lékař vám předepíše doplňky železa. Po nějaké době lékař doporučí opakování krevního testu. Pokud se hladina hemoglobinu vrátí k normálu a stav dítěte se zlepší, léčba by neměla být ukončena. Váš lékař doporučí pokračovat v užívání doplňků železa ještě několik měsíců. Doplníte tak vnitřní zásoby železa a zabráníte opakování anémie.

Chcete-li získat dostatek železa z jídla, musíte jíst vyváženou stravu. Dobrým zdrojem železa jsou především živočišné produkty (maso, játra, mořské plody). Z produktů rostlinného původu stojí za pozornost šípky, zelené fazolky, ořechy, houby, jablka, granátové jablko, jahody a špenát.

Protože nejen nedostatek železa může způsobit anémii, nemá cenu zahajovat terapii suplementy železa, dokud se neobjasní příčina anémie. Pokud krevní test vašeho dítěte odhalí anémii, kontaktujte hematologa, předepíše potřebná vyšetření a stanoví plán léčby.