Jak poznáte, že váš pes má diskopatii?

• Hlavní
• Články
• O psech
• psí diskopatie

psí diskopatie

Diskopatie, co to je a měli byste se jí bát? Mnoho majitelů psů se s tímto problémem často setkává a začíná panikařit, že může způsobit nenapravitelné škody jejich mazlíčkům.
Diskopatie – (diskopatie; anat. discus intervertebralis meziobratlová ploténka + řecky pathos utrpení, nemoc) – onemocnění spojené s degenerativními změnami meziobratlových plotének.Tato patologie pohybového aparátu je většinou charakteristická pro psy chondrodystrofoidních plemen: jezevčíci, pekinéz, kokr španělé, ale i zvířata velkých plemen – němečtí ovčáci, cane corso, američtí buldoci, mastifové, rotvajleři, dobrmani atd.

Navíc, pokud je v prvním případě u psů těchto plemen diskopatie způsobena genetickou predispozicí a není akutní povahy (nemoc je registrována u psů ve věku 6-7 let), pak u zástupců psí rodiny u velkých a obřích plemen dochází zpravidla k akutnímu průběhu onemocnění. Ve svém vývoji prochází diskopatie několika fázemi. Zpočátku je onemocnění téměř asymptomatické.
Intervertebrální ploténka, která se normálně skládá z vnějšího vláknitého prstence a vnitřního želatinového, polotekutého jádra, začíná ztrácet své vlastnosti tlumení nárazů. K tomu dochází díky tomu, že rosolovitý obsah středu disku postupně mineralizuje, houstne a mění se v hustou sýrovitou hmotu. Tento proces trvá několik měsíců až několik let. Upravený kotouč již při zatížení nepruží. Zvíře začíná pociťovat nepohodlí a bolest při pohybu, i když zatím nejsou žádné neurologické poruchy.
Na obyčejných rentgenových snímcích je někdy patrná kalcifikovaná substance meziobratlové ploténky.
Po ztrátě elasticity a elasticity se meziobratlová ploténka postupně deformuje, natahuje a proniká do páteřního kanálu.
Pokud je v této fázi účinek natažené ploténky omezen tlakem na vazy páteře, pak kromě ztuhlosti pohybu a bolesti nemusí být žádné příznaky.
Pokud je ploténka tak deformovaná, že začne tlačit na míchu nebo její kořeny, pak se kromě bolesti mohou objevit známky neurologických poruch: snížená citlivost končetin, šoupání tlapek, změny v chůzi až úplné neschopnost chůze, poruchy šlachových reflexů atd.
Všechny tyto změny jsou rozprostřeny v čase, takže příznaky narůstají pomalu a plynule.
Zvíře má čas se adaptovat na nové vjemy, zvyká si a přizpůsobuje se bolesti a ztuhlosti páteře.
Již když se objeví první příznaky – bolest a ztuhlost pohybu, je nutné zahájit léčbu. V této fázi je předepsán odpočinek, léky proti bolesti a protizánětlivé léky. Je třeba chápat, že příznaky vymizí, ale pes se nevyléčí – degenerace meziobratlových plotének nezmizí.
Pokud se tedy příznaky po ukončení léčby znovu objeví, je nutná další diagnostika a odstranění poškozené ploténky. Pokud se již objevily neurologické poruchy, je nutné rychle odstranit příčinu komprese míchy. Za tímto účelem se provádějí neurologická vyšetření a myelografie (rentgenová kontrastní studie míchy).
Často se provádí laminektomie – odstranění části obratlového oblouku nad místem kýly a extrakce hmoty ploténky. Poté je předepsána souběžná léčba: antibiotika a fyzioterapie.Při ztrátě citlivosti na hlubokou bolest a rozvoji paralýzy je prognóza nepříznivá. V nejlepším případě je zvíře odsouzeno k cestování na vozíku (pokud jsou zachovány funkce samostatného močení a defekace). V horším případě zemře. Aby se zabránilo rozvoji diskopatie, jsou psi s onemocněním kloubů vyřazováni z chovatelských prací. Do stravy psa jsou také zavedeny chondroprotektory, které pomáhají déle zachovat funkce meziobratlových plotének. Je také známo, že nadváha, a zejména obezita, předurčuje k rozvoji této patologie.

Prohlídka, konzultace	Veterinární stomatologie	Očkování zvířat	Chirurgické manipulace	Laboratorní diagnostika	Mikročipování zvířat	Kosmetické procedury	Aktivní terapie

Diskopatie – jedna z „strašných“ nemocí, která je spolu s dysplazií, osteochondrózou, křivicí, „nasazenými játry“ a ledvinami některými „odborníky“ vhodně a nevhodně zmiňována a děsí majitele psů.
Téměř každý, kdo navštěvuje psí parky, slyšel o diskopatii, ale málokdy někdo tuší, o co jde.
Nejčastěji tuto diagnózu lékaři stanoví v nevysvětlitelných případech ztuhlosti a snížené pohyblivosti u psa.

Zkusme přijít na to, co to vlastně diskopatie je, protože „předem varován je předpažen!“

Diskopatie– souhrnný název pro patologie meziobratlových plotének. Nejčastěji mluvíme o degenerativních onemocněních, která vedou ke změnám vlastností meziobratlových plotének a jen někdy vedou k vnesení látek ploténky do míšního kanálu, stlačení míchy a jejích kořenů s odpovídajícími příznaky a následky.

kdo je nemocný?
Diskopatie se vyskytuje u všech plemen psů, i když někteří z nich – pekingéci, mopsové, francouzští buldočci, dobrmani – jsou k tomuto onemocnění náchylnější než ostatní. Diskopatie je nejrozšířenější u jezevčíků – v té či oné míře se patologie vyskytuje u 45 – 65 % zástupců tohoto plemene.

Zpravidla se onemocnění projevuje u psů starších 3 let, nejčastěji v 6 – 7 letech, i když u některých plemen začínají degenerativní změny na ploténkách již před 1 rokem.

Co se děje?
Ve svém vývoji prochází diskopatie několika fázemi.
Zpočátku je onemocnění téměř asymptomatické.
Intervertebrální ploténka, která se normálně skládá z vnějšího vláknitého prstence a vnitřního želatinového, polotekutého jádra, začíná ztrácet své vlastnosti tlumení nárazů. K tomu dochází díky tomu, že rosolovitý obsah středu disku postupně mineralizuje, houstne a mění se v hustou sýrovitou hmotu. Tento proces trvá několik měsíců až několik let. Upravený kotouč již při zatížení nepruží. Zvíře začíná pociťovat nepohodlí a bolest při pohybu, i když zatím nejsou žádné neurologické poruchy.
Na obyčejných rentgenových snímcích je někdy patrná kalcifikovaná substance meziobratlové ploténky.
Po ztrátě elasticity a elasticity se meziobratlová ploténka postupně deformuje, natahuje a proniká do páteřního kanálu.
Pokud je v této fázi účinek natažené ploténky omezen tlakem na vazy páteře, pak kromě ztuhlosti pohybu a bolesti nemusí být žádné příznaky.
Pokud je ploténka tak deformovaná, že začne tlačit na míchu nebo její kořeny, pak se kromě bolesti mohou objevit známky neurologických poruch: snížená citlivost končetin, šoupání tlapek, změny v chůzi až úplné neschopnost chůze, poruchy šlachových reflexů atd.
Všechny tyto změny jsou rozprostřeny v čase, takže příznaky narůstají pomalu a plynule.
Zvíře má čas se adaptovat na nové vjemy, zvyká si a přizpůsobuje se bolesti a ztuhlosti páteře.

Pokud věci zašly příliš daleko.
Nakonec, neschopný odolávat stále rostoucí zátěži, praskne vnější vazivový prstenec meziobratlové ploténky a vnitřní obsah – patologicky změněná substance kdysi nucleus pulposus – je současně vytlačen do lumen páteřního kanálu. Velkoobjemové fragmenty hmoty disku rychle stlačují struktury míchy, jejích cév a míšních nervů. Je narušen krevní oběh, výživa a následně i funkce míchy při přenosu nervových vzruchů z hlavy do orgánů a zad.
S tímto vývojem událostí jsou následky katastrofální: pes náhle, často bez zjevného důvodu, ztrácí zadní nohy nebo všechny čtyři nohy a funkce dalších orgánů pod místem léze – svaly řitního otvoru a močového měchýře – trpět.
Během několika hodin nebo dnů se rozvine ochrnutí končetin, mizí citlivost na bolest a jsou narušeny přirozené funkce.
Pokud v takové situaci nebudou přijata neodkladná opatření, pes zůstane navždy invalidní nebo zemře.

Co dělat?
Jaká opatření lze a je třeba přijmout, abychom se s nemocí nejen vyrovnali, ale také aby se zabránilo jejímu rozvoji?
Bohužel zcela zabránit rozvoji diskopatie nelze.
Hygiena chovu – vyřazování psů s diskopatií z chovatelské práce – vedla k tomu, že se toto onemocnění stalo poměrně vzácným (před 50 lety trpěli touto patologií 3 ze 4 jezevčíků). Pokud budeme pokračovat v umělé selekci a selekci tímto směrem, pak budou budoucí generace psů trpět tímto onemocněním mnohem méně často.
Zavedení chondroprotektorů do stravy umožňuje déle zachovat původní vlastnosti a funkce meziobratlových plotének, ale také nezaručuje zdraví.
Neexistují spolehlivé údaje o vlivu fyzické aktivity na riziko výhřezu meziobratlové ploténky, i když je známo, že nadváha je predisponujícím faktorem k patologii.

Diagnostika a léčba.
Pokud se již objevily první příznaky – bolest a ztuhlost pohybu, pak je nutné zahájit léčbu. Diagnóza diskopatie se v takové situaci provádí na základě anamnézy, klinických příznaků a radiografických údajů.
V počátečních stádiích onemocnění je předepsána symptomatická léčba – protizánětlivé léky, léky proti bolesti, odpočinek. Často to stačí k tomu, aby se pes zachránil před utrpením na několik měsíců nebo let.
Je nutné pochopit, že i přes vymizení příznaků se pes neuzdraví – degenerativní změny na meziobratlových ploténkách neustoupí. Upravený disk zůstane časovanou bombou, která může kdykoli explodovat. Pokud se po ukončení léčby znovu objeví příznaky, provede se další diagnostika, aby se objasnilo umístění změněné ploténky a odstranila se.

Pokud onemocnění již pokročilo a kromě bolesti se objevily i neurologické poruchy, pak samotná symptomatická léčba nemusí stačit. Je nutné co nejrychleji odstranit příčinu komprese míchy, než dojde k nevratným změnám.
Zdržení v takové situaci může vést k invaliditě nebo smrti psa!

Lokalizace patologického ložiska se určuje na základě údajů z neurologického vyšetření a (pokud není možné MRI) myelografie – Rentgenová kontrastní studie míchy. V této studii je pod tvrdou plenu míchy injikována kapalina s rentgenkontrastními vlastnostmi. Díky tomu jsou na rentgenu jasně viditelné obrysy míchy (za normálních podmínek absolutně průhledné pro rentgenové záření) a přesná místa jejího stlačení, deformace a destrukce.

Jestliže myelografie potvrdí a lokalizuje kompresi, poté je pes bez probuzení z anestezie (nutná podmínka pro tuto studii) odvezen k operaci.
Chirurgická operace – laminektomie – u této patologie jde o odstranění části obratlového oblouku nad místem kýly, průnik do páteřního kanálu a extrakci hmoty ploténky.
Po odstranění části obratlového oblouku je komprese míchy v tomto místě nemožná. Souběžná léčba spočívá v užívání antibiotik a fyzioterapii.
Neexistují žádné spolehlivé údaje o účinnosti Cerebrolysinu, vitamínů nebo homeopatických přípravků v takových případech.

Přes složitost a riziko jak myelografie, tak laminektomie, chirurgická léčba provedená včas (před ztrátou citlivosti na bolest nebo do 24 až 48 hodin po) ve většině případů končí uzdravením zvířete.
Existují případy uzdravení u psů operovaných 3-5 dní po rozvoji ochrnutí a ztrátě citlivosti na hlubokou bolest, ale obecně je prognóza v takových situacích nepříznivá. V lepším případě je zvíře (při zachování nezávislého močení a defekace) odsouzeno k cestování na vozíku, v horším případě zemře nebo je utraceno.
O nutnosti chirurgické léčby rozhoduje lékař.

Ale i v případech, kdy vše dobře dopadne – majitel se včas poradil s lékařem a pes byl včas operován – je rehabilitace stále polovinou úspěchu. Samozřejmě existují případy, kdy pes začne chodit 2-3 dny po operaci (obvykle se to stane, pokud od začátku příznaků do doby operace uplynul méně než jeden den). Ale častěji se motorická aktivita a citlivost vrací pacientovi postupně, během 1 – 2 – 3 týdnů. Pes má přitom nějakou dobu potíže ovládat zadní nohy, úplně mu nepatří. Nadváha je vždy komplikujícím faktorem. Vzniká začarovaný kruh: pes ještě nemůže chodit – aktivita klesá, nadváha přibývá – svaly atrofují – pes nemůže chodit. Včasná funkční aktivita pomáhá prolomit tento začarovaný kruh: musíte psovi pomoci s pohybem, když už je to možné – 5 – 7 dní po operaci. Existuje mnoho způsobů, jak toho dosáhnout: gymnastika, asistovaná chůze, plavání.

Gymnastika zahrnuje aktivní pohyby ze strany pacienta. Můžete se ohýbat, narovnávat, otáčet, tahat tlapky – musíte cítit odezvu, odpor psa, jedině tak to bude účinné.

Pes udělá první kroky rychleji, když mu pomůžete a přenesete část jeho váhy na sebe. Pro tento účel existují nejrůznější chodítka a podpěry – zařízení vytvořená s ohledem na anatomické vlastnosti psů různých plemen a velikostí. Zařízení se psovi nasadí, pes jde předními tlapkami (pokud fungují) a zadní tlapky také provádějí chůzi, protože majitel nese většinu váhy. Jak tlapky sílí a zotavují se, podpora je stále menší a menší. Jednoho krásného dne pes poběží sám, ale k tomu musíte začít chodit a prolomit začarovaný kruh „zůstat“.

Další možností je plavání nebo procházky ve vodě. Díky tlačení je váha psa ve vodě nulová, pes „plave“ ve vodním sloupci, pohybuje tlapkami. Jak se posiluje, můžete snížit hloubku, a tím zvýšit váhu psa. Specializovaná rehabilitační centra mají podvodní běžecké pásy.

Pokud vašemu psovi podlomí nohy, nečekejte a jděte k chirurgovi! Neztrácejte čas homeopatií, vitamíny a proserinem – prognóza se každou hodinu zhoršuje.