Hlavní nebezpečí oftalmologické patologie – částečná nebo úplná ztráta zrakové funkce. Šedý zákal je poměrně časté oční onemocnění u psů. V počáteční fázi je asymptomatická, takže obecně majitelé vyhledávají pomoc pouze tehdy, když je jedinou možnou léčbou operace.
Co je katarakta u psů?
Oči, zodpovědné za zrakové funkce, se skládají z mnoha částí. Každý z nich hraje svou zvláštní roli:
- Rohovka. Přijímá viditelné světlo, zpomaluje a odklání jeho pohyb blíže ke středu oka.
- Žák. Reguluje množství světla vstupujícího do sítnice změnou její vlastní velikosti.
- Objektiv. Zodpovědný za zaostření na objekty různého rozsahu. Skládá se z vody a ve vodě rozpustných bílkovin.
- Sklovité tělo. Udržuje tvar oka a usnadňuje přenos paprsků na sítnici.
- Sítnice. Vyšle signál v podobě převráceného obrazu do mozku, který obnoví původní obraz.
Struktura čočky připomíná cibuli. Je také vícevrstvý a dosahuje maximální hustoty blíže ke středové části.
Pod vlivem řady nepříznivých faktorů se snižuje průhlednost čočky, což vede k narušení její světlolomné funkce a ke vzniku šedého zákalu. V důsledku toho je obraz přijímaný okem zkreslený do rozmazaného stínu a zornice se částečně nebo úplně zakalí.
Navzdory výraznému zhoršení kvality života je patologie zcela bezbolestná, protože uvnitř čočky nejsou žádná nervová zakončení.
V závislosti na umístění zákalu se šedý zákal dělí na následující typy:
- přední nebo zadní, umístěné na předním (hranice mezi zornicí a duhovkou) nebo zadním pólu (hranice na přechodu se sklivcem);
- nukleární, vyvíjející se přímo ve středu čočky;
- zadní kapsulární, postihující střed zadního pólu;
- vřetenovitý, pokrývající prostor mezi póly;
- kortikální, vytvořený na periferii a postupně se šířící do centrální části;
- vrstvené, což způsobuje zakalení několika vrstev současně;
- totální, pokrývající celý povrch čočky a obvykle postihující obě oči najednou.
Nejpříznivější prognóza je typická pro přední a zadní odrůdy a nejnepříznivější pro totální a zadní kapsulární.
Příčiny rozvoje katarakty u psů
Riziková skupina zahrnuje starší zvířata starší 8 let. V důsledku změn souvisejících s věkem čočka ztlušťuje, což vede k rozvoji kortikální variety. Prevence v tomto případě není účinná.
Pokud jsou za vznik šedého zákalu změny související s věkem, pak se nazývá získaný. Mezi další příčiny zakalení čočky po narození zvířete patří následující faktory:
- zranění (údery, modřiny, škrábance, chemické a tepelné popáleniny);
- hypotermie, přehřátí a dlouhodobé vystavení ultrafialovým paprskům;
- diabetes mellitus, autoimunitní poruchy, chronické infekce;
- různé oftalmologické patologie (glaukom, odchlípení sítnice, uveitida);
- otravy jedy a toxiny, včetně odpadních produktů helmintů;
- beriberi;
- nekontrolované nebo dlouhodobé užívání některých léků.
Vrozené zakalení oka v důsledku šedého zákalu je u psů méně časté. Vzniká při Rh inkompatibilitě, infekci březí matky nebo nedostatku vápníku v její stravě, tedy ještě před narozením štěňat.
Nejčastěji je onemocnění diagnostikováno u pudlů, zlatých retrívrů, jorkšírských teriérů, kokršpanělů, kníračů a toy teriérů. V 82 % případů zvířata zdědí šedý zákal po rodičích, proto se doporučuje vyřadit postižená zvířata z chovu.
Příznaky v různých fázích
Pokud se podíváte na fotografie příznaků katarakty u psů, všimnete si, že závažnost zákalu se velmi liší. Rozvíjí se progresivně a závisí na fázi:
- Počáteční. Vzhledem k absenci vnějších příznaků může být diagnostikována pouze na veterinární klinice. Doprovázeno drobným zrakovým postižením a léčeno léky.
- Nezralý. Postižená oblast se zvětšuje. Oblačnost se stává znatelnější. Zvíře se stále orientuje v prostoru, ale vidí jen obrysy předmětů.
- Zralý. Zakalený film pokrývá celou čočku. Zvířátko přestane vidět rovnoměrné obrysy a soustředí se pouze na jas světla a pravidelně naráží do předmětů. Léčba je přísně chirurgická.
- Přezrálé. Vnímání světla je zcela ztraceno. Dochází k úplné slepotě.
Charakteristickým znakem šedého zákalu je bělavá skvrna nebo mírný zákal na zornici.
Test reflexu ohrožení si můžete udělat doma. Chcete-li to provést, musíte lusknout prsty před obličejem psa. Pokud nejsou žádné problémy se zrakem, musí mrkat. Pokud nedojde k žádné reakci na dráždivou látku, kontaktujte veterinární kliniku pro pomoc.
Co dělat, když má váš pes šedý zákal
Při prvních alarmujících příznacích je nutné co nejdříve podstoupit diagnostiku, jejímž hlavním úkolem je zjistit příčinu a stadium onemocnění. V závislosti na výsledcích výzkumu je porucha eliminována speciálními léky nebo chirurgickým zákrokem.
Diagnostika na veterinární klinice
Aby veterinární lékař pochopil, jak léčit šedý zákal u psa, vyšetří postižené oko a provede následující testy:
- Biomikroskopie oční bulvy pomocí štěrbinové lampy. Slouží ke kontrole jednotlivých konstrukčních prvků.
- Elektroretinografie (ERG). Testuje reakci sítnice na paprsek světla. Provádí se v anestezii. Umožňuje určit stadium onemocnění a stupeň poškození čočky.
- Tonometrie neboli měření nitroočního tlaku. Pomáhá diagnostikovat poruchu v počáteční fázi a určuje stupeň elasticity rohovky. Provádí se pomocí kontaktního elektronického zařízení s pohyblivou sondou, která se jemně dotýká rohovky a nutí ji ohýbat.
- Oftalmoskopie. Umožňuje prozkoumat oční pozadí a vyfotit jej.
K vyloučení jiných oftalmologických patologií se provádí ultrazvuk očí nebo echooftalmografie. Zvíře musí také podstoupit všeobecné a biochemické krevní testy. S jejich pomocí se určuje přítomnost souběžných vnitřních poruch, jako je diabetes, zánět a intoxikace.
Léčba šedého zákalu u psů v rané fázi
Léčba šedého zákalu u psů bez operace je účinná pouze v počáteční fázi. Ve všech ostatních případech se léky používají výhradně k odstranění příznaků a prevenci vzniku komplikací.
Pokud je diabetes mellitus na vině zhoršení zrakových funkcí, je zvířeti předepsána inzulínová terapie, a pokud dojde k infekci, nasadí se antibiotika. Následky poranění se odstraňují mytím a sešíváním ran. Zvláště hluboká poranění vyžadují chirurgický zákrok.
Pro zpomalení tvorby usazenin uvnitř čočky se používají speciální kapky proti šedému zákalu pro psy, které zlepšují výživu tkání. Kromě nich jsou předepsány vitamíny A, C, E a další pro oči prospěšné.
Prostor přístupný nemocnému zvířeti omezte na jednu místnost a nezapomeňte jej chránit před předměty, do kterých lze narazit.
Operace a pooperační období
Operace šedého zákalu u psů se provádí, když nastane druhá fáze. Nevyplatí se čekat na plnou zralost, protože účinnost léčby závisí na její včasnosti.
Operace se provádí v celkové anestezii, takže se nejprve zkontroluje srdce a krev zvířete. V závislosti na situaci se používá jeden z následujících typů chirurgické intervence:
- Intrakapsulární a extrakapsulární extrakce. Kompletní odstranění čočky řezem na rohovce, buď společně s odstraněním pouzdra nebo s jeho zachováním. První možnost je traumatičtější, takže se k ní obvykle neuchyluje. Po vyjmutí přirozené čočky se na její místo vloží umělá.
- Fakoemulzifikace. Používá se nejčastěji a dává pozitivní výsledky i v počáteční fázi. Zakalená čočka se rozdrtí ultrazvukem do tekutého stavu a poté se odstraní malým vpichem (do 2 mm) ven. Dále, stejně jako v první metodě, je implantát vložen dovnitř.
- Laserová pitva. Doporučeno pro recidivy, ke kterým dochází po jiných operacích. Vzhledem k tomu, že z čočky zůstalo pouze zadní pouzdro, dochází k zakalení právě v ní. Pro odstranění následků se vyřízne laserem.
Pokud jsou postiženy dvě oči současně, operují se střídavě: nejprve to, které vidí lépe, a po 2,5-3 měsících to, které vidí hůř.
Chirurgie se používá ve věku od 6 měsíců do 12 let. Pokud je pes příliš malý nebo starý, pak je jedinou léčbou medikamentózní terapie nebo odstranění čočky bez instalace protézy.
Kromě věku, kontraindikace pro operaci zahrnují:
- diabetes mellitus;
- nitrooční tlak, který je příliš vysoký a nelze jej stabilizovat;
- krmení nebo krmení štěňat;
- onkologie;
- oční infekce a záněty;
- mozková mrtvice a srdeční infarkt utrpěl během posledních šesti měsíců.
Vidění se zlepší během jednoho dne po operaci, ale úplné obnovení zrakové funkce trvá asi měsíc. Rychlost hojení ran závisí na zvolené metodě. Při fakoemulzifikaci tělo potřebuje pouze 7-10 dní, protože zásah nezahrnuje šití.
Abyste předešli poškození zraku, nezapomeňte na svého mazlíčka nosit speciální obojek. Antibakteriální a protizánětlivé kapky jsou předepsány jako léky, které zabraňují rozvoji sekundárních infekcí a eliminují nepohodlí v oku.
Pomáhají lidové prostředky?
Není možné vyléčit psa pomocí tradiční medicíny. Použití bylinných nálevů a podobných přípravků je přípustné pouze jako doplňková terapie a přísně pod dohledem veterinárního lékaře.
Nebezpečí a komplikace
Pokud se neléčí, dochází k částečné nebo úplné ztrátě zraku. Přes zjevné zhoršení kvality života se zvíře časem přizpůsobí novým podmínkám a začne se v prostoru pohybovat pomocí jiných smyslů. Problém je, že tato komplikace není jediná.
Pokud je patologie v pokročilé formě, mohou se kromě slepoty vyvinout následující poruchy:
- Zatemňovací amblyopie. Vyvíjí se ve vrozené formě a je doprovázena atrofií sítnice. Jedinou možností léčby je operace.
- Panoftalmitida. Je charakterizován hnisavým zánětem všech struktur oka. Může být komplikováno infekcí mozkových blan.
- Iridocyklitida neboli zánět duhovky a řasnatého tělíska. Doprovázeno častým šilháním, zarudnutím sliznic, bolestí a stažením zornice.
- Uveitida neboli zánět cévnatky oční bulvy. Hlavními příznaky jsou fotofobie, zvýšené slzení a edém rohovky.
- Oční hypertenze neboli zvýšený nitrooční tlak. Způsobuje prudké a náhlé záchvaty bolesti, způsobuje nevolnost a zvracení.
- Intumescentní katarakta. Doprovázeno vypršením prasknutí čočky pod tlakem.
Komplikace mohou nastat i po operaci. Mezi nejčastější z nich patří mírná uveitida, odchlípení sítnice, krátkodobá oční hypertenze a sekundární glaukom.
Nesmíme zapomínat, že patologie je náchylná k relapsu. Z tohoto důvodu je stav zvířete kontrolován každý měsíc po dobu 6 měsíců po operaci. Dále se individuálně volí frekvence preventivních prohlídek.
Prevence a zachování zraku
Prevence patologie je založena na odstranění faktorů, které ji vyvolávají, a správné péči o oči. Mezi hlavní doporučení patří:
- Včasné očkování a antihelmintika. Oba postupy minimalizují riziko infekce. Očkování se provádí jednou ročně a antiparazitární léčba – jednou za čtvrtletí.
- Bezpečné skladování látek, které mohou způsobit popáleniny, alergie a akutní intoxikaci. Nebezpečné předměty umístěte dále od podlahy, kam se váš mazlíček rozhodně nedostane.
- Stříhání nehtů, jak rostou. Domácí mazlíček si může nepovedeným škrábáním snadno poranit sliznice, proto vždy kontrolujte délku a ostrost jeho drápků.
- Odstranění příliš dlouhých chloupků na obličeji. Vlna, stejně jako drápy, může poranit sliznice. Z tohoto důvodu by se příliš dlouhé vlasy měly stáhnout do culíku nebo sestříhat.
- Správná organizace stravy a rozvrhu krmení. Poraďte se se svým veterinářem a vyberte hotové krmivo, které vyhovuje potřebám vašeho psa. Snažte se nepřekračovat doporučený denní příjem a nezapomeňte sledovat změny své hmotnosti.
- Přísný zákaz komunikace s bezdomovci a neznámými zvířaty. Ovládejte pohyby svého mazlíčka pomocí vodítka a nedovolte mu, aby se seznamoval s pouličními psy a kočkami nebo lezl do trnitých křoví.
- Povinná změna jídla během těhotenství a kojení. Při nošení a krmení štěňat se velmi zvyšuje energetický výdej feny. Spolu s nimi se mění i potřeba vitamínů. Výsledný deficit mohou vyplnit pouze speciální krmiva vyvinutá s ohledem na potřeby březích a laktujících zvířat.
- Denně kontrolujte oči, zda nejsou zraněné a znečištěné. K čištění používejte vatové tampony namočené v heřmánkovém nálevu nebo teplé převařené vodě.
Kromě výše uvedeného je nutné upozornit na důležitost vyřazení nemocných zvířat z chovu a prostudování dokladů obou rodičů před pořízením štěněte. Pokud jste ten okamžik již propásli, zkontrolujte svého mazlíčka na predispozici sami. K tomu vám pomohou speciální genetické testy.
Šedý zákal není rozsudek smrti. Díky včasné léčbě je zrak zvířete zcela obnoven. Navzdory tomu je patologie velmi zákeřná a nese velké množství rizik. Bez speciálního vybavení to v počáteční fázi není možné zaznamenat, proto neignorujte důležitost preventivních prohlídek a dodržujte základní doporučení péče.
Článek je informativní. Kontaktujte svého veterináře!
Katarakta je částečné nebo úplné zakalení oční čočky, které je u psa doprovázeno zhoršením nebo úplnou ztrátou zraku.
Oční čočka je umístěna naproti zornici a za duhovkou a je průhledným diskovitým tělesem. Je důležitou součástí očního aparátu lámajícího světlo: pomáhá soustředit světlo na sítnici.
Převážná část čočky je tvořena nejjemnějšími vlákny, na vnější straně je pokryta elastickým průhledným pouzdrem.
Šedý zákal vzniká při poškození vláken čočky. Patologické změny mohou mít různé tvary a velikosti. Malý zákal tedy nezpůsobuje problémy se zrakem, ale neprůhlednost většiny nebo všech čoček vede k oslepnutí, protože poškození brání světlu proniknout na sítnici.
Rozvoj šedého zákalu je doprovázen uvolňováním patologických proteinů: látek, které mohou způsobit zánět uvnitř oka, odchlípení sítnice, glaukom atd. Na základě rychlosti průběhu se rozlišuje rychlá progrese onemocnění a pomalá tvorba změn (proces může trvat měsíce i roky).
Příčiny
Obecně je šedý zákal výsledkem biochemického poškození vláken čočky.
Ve většině případů se jedná o dědičnou patologii. Nejčastěji zaznamenané u mladých psů, stejně jako u zvířat středního věku. Nejnáchylnější jsou miniaturní pudlové, drobní knírači, husky, zlatí retrívři a bostonští teriéři.
Diabetes mellitus je nejčastější příčinou vzniku sekundární katarakty. Přibližně u 70 % psů se do jednoho roku od diagnózy objeví zákal čočky.
Změny související s věkem. Vzácně se patologie vyskytuje jako degenerativní změna u starších psů. Vyznačuje se extrémně pomalou progresí.
- trauma
- toxiny;
- poruchy krmení u štěňat;
- uveitida;
- glaukom.
Důkaz
Charakteristické příznaky katarakty:
- vzhled namodralé, šedé nebo bílé barvy na oku;
- podráždění očí, zarudnutí očí, časté mrkání;
- bolest;
- nemotornost;
- nedostatek touhy skákat na nábytek nebo stoupat po schodech.
diagnostika
Je indikováno úplné vyšetření u oftalmologa. Na schůzce lékař podrobně vyslechne majitele a provede potřebné krevní testy. Provádí oftalmoskopii, vyšetření očního pozadí, měří nitrooční tlak, provádí Schirmerův test (posouzení množství vytvořené slzné tekutiny). Je možný i ultrazvuk oka.
Léčba
Ve většině případů je indikována chirurgická léčba.
Ve veterinární praxi je široce využívána metoda fakoemulzifikace katarakty, která umožňuje rozdrcení jádra čočky speciálním ultrazvukovým hrotem a odsátí obsahu velmi malým řezem.
Po vyjmutí čočky se do pouzdra tobolky implantuje nitrooční čočka.
Po operaci se doporučuje nosit límec a používat protizánětlivé kapky. V některých případech je předepsána celoživotní terapie speciálními kapkami.
Pokud váš oční lékař doporučil vašemu mazlíčkovi operaci, je nejlepší ji nechat provést co nejdříve. Odstranění nezralého šedého zákalu je doprovázeno nižším rizikem komplikací po operaci.
Zralý šedý zákal se operuje hůře, rekonvalescence po operaci je obtížnější.
Po včasné a správné léčbě se zrak vašeho mazlíčka zcela obnoví a dlouhodobá prognóza je dobrá.
c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat „Zoostatus“.
Varšavská dálnice, 125 budova 1. tel. 8 (499) 372-27-37
Korotenko Ljubov Dmitrievna
Vedoucí lékař, endokrinolog, nefrolog
Přečtěte si recenze o našem veterinárním centru.
Zavolejte na číslo 8 (495) 241 64 95 a objednejte se na konzultaci již nyní.
c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat „Zoostatus“.
Dálnice Varshavskoe, 125 budova 1.