Období po porodu je náročné období pro každou maminku. Kromě nákladů na rekonvalescenci po těhotenství a porodu vynakládá tělo obrovské prostředky na výchovu potomků. V prvních 3-4 týdnech se u maminky může objevit řada problémů, které jsou pro toto období typické. Pojďme se na ně podívat.
Poporodní metritida
Jedná se o těžký infekční (bakteriální) zánět dělohy v poporodním období. Během prvních 2-3 týdnů po porodu je děloha normálně dilatovaná, má dost volnou stěnu poškozenou odlučováním placenty a je náchylnější k bakteriálním infekcím.
Vývoj patologie může být usnadněn: slabost při porodu, manuální porodnictví (kdy byla štěňata/koťata aktivně vytahována ručně), špatné hygienické podmínky, zadržování mrtvých plodů. Zadržené placenty nejsou prokázaným faktorem, který zvyšuje riziko vzniku poporodní metritidy!
Příznaky mohou být: letargie, apatie, snížená/nechutenství, zvýšená teplota, výtok z genitálií s nepříjemným zápachem/hnisavou povahou, ztráta zájmu o potomstvo, žízeň. Ale příznaky mohou být velmi nejasné.
Normální výtok po porodu u psů jsou první 2-3 dny krvavé a zelenočerné, střední, bez nepříjemného zápachu, poté nahnědlé. U koček jsou první 2 dny hojnější hnědočervené, pak skrovně nahnědlé.
Stav je nebezpečný, někdy infekce v děloze vede k rozvoji sepse a smrti zvířete. Vyžaduje laboratorní (krevní testy, vaginální cytologie) a vizuální (ultrazvukový rentgen) diagnostika.
Zadržení placenty
Placenta nebo po porodu jsou membrány, které obvykle opouštějí porodní cesty se štěňaty/koťaty nebo po narození plodu. Není vždy snadné spočítat počet vypuštěných poporodů – pes/kočka může část toho nepozorovaně sežrat, druhá část nemusí vyjít, stává se, že mezi dvěma štěňaty/koťaty může dojít k jednomu porodu.
Pokud se matka po porodu cítí normálně, výtok není hnisavý, normální, není třeba se obávat. V naprosté většině případů se nedonosená placenta během pár dnů v děloze rozpadne na části, zničí se a uvolní se spolu s poporodním výtokem – lochií. To znamená, že opožděná placenta při absenci stížností nevyžaduje terapii. Spolehlivým způsobem, jak zjistit, zda placenta zůstává v děloze a zda vyžaduje terapii, je ultrazvukové vyšetření. Zda je terapie nutná, se určuje případ od případu.
Pamatujte, že konzumace placenty matkou po porodu někdy vede k těžké gastroenterokolitidě (zvracení, průjem). Vyhněte se experimentům. Gastrointestinální poruchy u matky mohou vést ke zhoršení stavu štěňat/koťat.
Subinvoluce míst uchycení placenty
Normální kontrakce a obnovení dělohy po porodu se nazývá involuce a trvá přibližně 12 týdnů.
Subinvoluce míst uchycení placenty/poporodní metrorrhagie – stav, kdy se část děložní výstelky, kde byla placenta přichycena, nemůže zcela „zahojit“ kvůli buňkám placenty, které zůstávají uvnitř stěny. To vede k neustálému krvácení v místě placenty, dokud buňky placenty zcela nevyjdou ze stěny a sliznice se nezahojí.
Typicky poporodní výtok zmizí u psů asi čtyři týdny po narození, u koček během 1-2 týdnů. Pokud se výtok sníží nebo zastaví a pak se objeví znovu, vypadá jako hlen smíchaný s krví, pokud má fena světlý a krvavý výtok po celou dobu po porodu, může to znamenat porušení involuce dělohy.
Tato patologie je u koček extrémně vzácná.
Vyžaduje se laboratorní (krevní testy, koagulace krve, vaginální cytologie) a vizuální (ultrazvuk). diagnostika.
Obvykle je takové krvácení nevýznamné, řídké a neohrožuje stav zvířete. Protože nejsou vyvinuty žádné účinné léčebné metody, volí se v tomto případě pozorování. Navíc, pokud je vyřešena nezávisle, tato patologie neohrožuje reprodukční funkci. Pokud je krvácení hojné, může být ve vzácných případech nutná sterilizace.
Je však třeba připomenout, že subinvoluce, metritida a řada dalších patologií v pozdním poporodním období mohou mít podobný vzhled. Pokud se po porodu objeví abnormální výtok, je to vždy důvod ke konzultaci s odborníkem.
Eklampsie
Eklampsie se může objevit od 45. dne těhotenství do 3. týdne po porodu. Mechanismus jeho rozvoje je spojen se zvýšením potřeby vápníku (ztráta v mléce, mineralizace skeletu plodu) a neschopností tyto potřeby rychle kompenzovat tělem.
Užívání doplňků vápníku v druhé polovině březosti nebrání a u predisponovaných plemen (většinou malých) jen zvyšuje riziko vzniku eklampsie. Pokud během těhotenství poskytujeme tělu stálý doplňkový zdroj vápníku, pak speciální mechanismy, které se podílejí na mobilizaci vápníku z jeho depa při prudkém nárůstu potřeby, prostě nemají čas se aktivovat. Jakmile se zvýší potřeba vápníku, objeví se všechny příznaky hypokalcémie – eklampsie. Užívání perorálních doplňků vápníku při rozvoji eklampsie obvykle nepomáhá. Ze střev dospělých zvířat se vstřebává v omezené míře, a to nestačí k uspokojení potřeb. Při výskytu klinických příznaků eklampsie se kalcium podává parenterálně (nejlépe intravenózně) ke stabilizaci pacienta.
Prevencí rozvoje eklampsie je dieta s dostatečným obsahem bílkovin (je důležitá pro transport vápníku v těle) a správným poměrem vápníku a fosforu (který ovlivňuje stravitelnost).
Příznaky eklampsie mohou být: zvýšená tělesná teplota, podivné chování, třes, křeče, těžké zrychlené dýchání – dušnost (u koček může být příznakem hypokalcémie silná dušnost, dýchací potíže), hlasitost (někdy psi s eklampsií prostě nepřetržitě štěkají), nemotivovaný agrese.
pro diagnostika Vyšetřuje se hladina ionizovaného vápníku v krvi. Celková hladina vápníku v krvi není vždy informativní. Tento indikátor je velmi nestabilní, optimální je provést analýzu ihned po odběru krve. Léčba je možná, ale vyžaduje v těžkých případech hospitalizaci 24/7 sledování. Někdy je nutné zastavit laktaci a převést podestýlku na umělé krmení.
Neinfekční mastitida/galaktostáza
Jedná se o stagnaci mléka v nepřítomnosti bakterií v něm. Prsa se zvětší a mohou být bolestivá. Nejprve jsou postiženy mléčné váčky nebo žlázy nejdále od hlavy, které štěňata/koťata aktivně nesají. Toto onemocnění se může objevit, když jsou štěňata náhle odstavena od aktivně kojící feny.
Pro prevenci se vyplatí pravidelně vyšetřovat a prohmatávat prsní žlázy psa, zda nemají hrudky a změny barvy mléka při stlačení.
Pokud si všimnete, že mléčná žláza zkameněla nebo se změnila její barva a objevila se bolest, pak byste měli co nejdříve kontaktovat svého veterináře. Je nemožné odlišit laktostázu od mastitidy zvenčí a mastitida vyžaduje antibiotika.
Pokud jsou vyloučeny bakteriální příčiny, pak se uchýlit k masáži a odsávání mléka, dokud sáčky s mlékem nezměknou. Pokud přehlédnete začátek potíží, laktostáza často přechází v mastitidu.
infekční mastitida
Tento problém je spojen s rozvojem infekce v prsní tkáni během laktace.
Predisponujícími faktory mohou být: poranění bradavek, anatomické vady bradavek a balení mléka, špatné hygienické podmínky, laktostáza, náhlé odstavení vrhu, když štěňata/koťata ignorují jedno nebo více balení atd.
Příznaky mastitidy: zatvrdnutí, bolestivost, zvýšená teplota, zarudnutí jedné nebo více mléčných žláz, letargie, apatie (mastitida je bolestivá), zvýšená tělesná teplota matky, ztráta zájmu o štěňata/koťata, zhoršení stavu štěňat (nevisí, průjem, slabý). Mastitida je jednou z příčin rozvoje onemocnění u kojenců a „syndromu toxického mléka“.
Pro diagnostiku se používá cytologické vyšetření vzorků mléka (stěr). Přítomnost velkého množství bakterií a leukocytů potvrzuje diagnózu infekční mastitidy a vyžaduje rychlou léčbu.
Někdy mastitida končí tvorbou hnisavé dutiny v prsní tkáni. Poté se dutina otevře a nainstaluje se drenáž. Méně často jsou možné gangrenózní změny a nekróza vaků s mlékem, v takovém případě může být nutné chirurgické odstranění tkáně.
V terapii se využívá masáž k vyprázdnění mléčné žlázy, symptomatická léčba (tlumení bolesti, protizánětlivé léky, infuze atd.), antibiotika (jejich výběr však závisí na mnoha faktorech – zda bude zastavena laktace, bezpečnost pro miminka atd.). Někdy je nutné uchýlit se k předepisování léků na zastavení laktace, odstavení štěňat od matky a převedení na umělou výživu.
Agalactia/Hypogalactia
Jedná se o úplnou absenci nebo malé množství mléka.
Problém může souviset s: vrozené strukturální rysy mléčné žlázy (neschopná produkovat mléko), s předčasným porodem (císařský řez provedený před začátkem fyziologického porodu), se zhoršením stavu matky.
Pokud se maminka po porodu špatně stravuje, necítí se dobře, má průjmy, zvrací, pokud je v neustálém stresu, pokud není po císařském řezu dostatečně umrtvena, může to být dobrý důvod pro pokles tvorby mléka . Nejprve je nutné zlepšit blaho matky. Existuje řada léků na stimulaci laktace, ale jejich účinnost a proveditelnost nejsou zcela známy. Léčba drogami by proto měla být dohodnuta s lékařem.
Pochopte, že mléka je málo pomůže kontrolovat přírůstek hmotnosti u novorozenců!
Laktaci bohužel nelze vždy uvést na normální úroveň. Poté se štěňata/koťata musí převést na smíšenou (když jsou miminka dokrmována) nebo umělou výživu. Neznamená to však, že po dalším porodu se podobný problém bude opakovat.
Něco málo o „syndromu toxického mléka“
Jedná se o obecný pojem, který zahrnuje všechna onemocnění matky, při kterých změny v mléce mohou vést ke zhoršení stavu štěňat/koťat.
Patří mezi ně mastitida (děti mají epizodický průjem), metritida (kdy se do mléka dostanou bakteriální toxiny), gastroenteritida (pokud má matka gastrointestinální potíže, děti mají často také průjem, pozor na pestrost stravy kojící matky), jakékoli jiné stavy vedoucí k onemocnění matky.
Chápeme, že přivést kojící fenku/kočku na kliniku na vyšetření může být obtížné. Někdy je to však nutné pro zachování zdraví matky i vrhu.
Vaginální výtok u koček je příznakem mnoha onemocnění, především urogenitálního systému, a také důsledkem některých přirozených fyziologických procesů.
Kočky jsou velmi čistá zvířata, takže pokud si majitel všimne přítomnosti výtoku, je nutné naléhavě určit důvod jeho vzhledu.
Genitourinární systém koček vypadá takto:
Anus je vyšší a pochva, neboli smyčka, je nižší.
Důvody pro vypouštění ze smyčky lze rozdělit do dvou skupin – patologické, způsobené nemocí, nebo přirozené, způsobené fyziologickými procesy.
Přirozené příčiny
Estrus, nebo estrus
Období estru u koček může být doprovázeno výtokem z kličky. Vzhled výboje je průhledná, homogenní hmota bez zápachu. Tento výtok je přirozený, obvykle trvá několik dní a majitelé si jej zřídka všimnou, protože kočky se okamžitě olizují. Pokud výtok trvá příliš dlouho nebo začne měnit barvu a konzistenci nebo se objeví nepříjemný zápach, měli byste kontaktovat svého veterináře. Je důležité vědět, že kočky nemají špinění během říje (na rozdíl od psů), proto pokud kočka vykazuje špinění a chování podobné chování během říje, je nutné urychleně ukázat zvíře lékaři, může to být příznak například pyometra vyžadující léčbu.
Několik hodin před porodem a během porodního procesu může mít kočka také vaginální výtok. Vzhled takového výtoku je bílý, někdy nažloutlý nebo krvavý – několik hodin před začátkem porodu, průhledný, plavý nebo nazelenalý – po začátku kontrakcí (jedná se o odtok plodové vody). Tento výtok je přirozený a pro kočku nepředstavuje nebezpečí, ale musíte mít jistotu, že porod je včasný a kočka je opravdu březí. Pokud výtok začal dlouho před plánovaným porodem, trvá dlouho a vydává silný nepříjemný zápach, je nutné kočku naléhavě ukázat veterináři.
Patologické příčiny
Ve všech ostatních případech, pokud je detekován výtok z kličky domácího mazlíčka, musí být naléhavě ukázán veterinárnímu lékaři, protože to naznačuje přítomnost zánětlivého procesu ve vnitřních orgánech. Všechna onemocnění v této skupině mají podobné příznaky, přesnou diagnózu lze provést pouze po vyšetření lékařem, ultrazvuku a testech. Výtok u kočky může být příznakem život ohrožujících stavů, především zánětu dělohy.
Pyometra, hematometra a hustoměr se liší typem látky hromadící se v dutině děložní.
Pyometr – hnisavý zánět dělohy. Výtok je pozorován v otevřené formě pyometry.
- Vzhled výtoku může být hnisavý, nebo krémový, hnědý, žlutý, zelený, někdy krvavý (s hnisem).
- Nebezpečí pro kočku – bez včasné léčby – smrt (od 2 dnů do 5 týdnů po začátku vypouštění).
Léčba může být konzervativní (bez chirurgického odstranění dělohy), ale pouze pokud je patologie zjištěna včas, než se začne uvolňovat hnis. Nejčastěji je nutné odstranění dělohy.
Uzavřená forma pyometry je velmi nebezpečná – když není pozorován výtok, může kočka skončit na veterinární klinice příliš pozdě.
Hematometr – hromadění krve v děložní dutině v důsledku krvácení způsobeného změnami endometria nebo poraněním.
- Vzhled výtoku je krvavý, mohou být jak kapky krve, tak sraženiny.
- Nebezpečí pro kočku – bez včasné léčby – smrt (od 2 dnů do 1 týdne po začátku vypouštění).
Pamatujte, že estrus u koček NENÍ doprovázen krvavým výtokem (na rozdíl od psů), takže takový výtok jasně ukazuje na nemoc!
Hustoměr – hromadění serózní tekutiny v děložní dutině. Může být důsledkem chronické endometritidy.
- Vzhled výtoku je skromný, rozmazaný nebo kapičky kapaliny.
- Nebezpečí pro kočku – bez včasné léčby – smrt (od 2 dnů do 2 týdnů po začátku vypouštění).
Endometritida – zánět endometria (vnitřní vrstva dělohy). Může být chronická a akutní a může se rozvinout několik dní po narození.
- Vzhled výtoku je zakalený, nažloutlý, někdy krvavý, s nepříjemným zápachem. U chronické endometritidy je výtok lehký.
- Nebezpečí pro kočku – endometritida přímo neohrožuje život zvířete, ale v pokročilých případech vaginálního výtoku u kočky nebo při nesprávné léčbě přechází v pyometru a hydrometra se může stát důsledkem chronické endometritidy.
Hlavní metodou prevence takových patologií je včasné odstranění dělohy u všech koček, které nemají chovnou hodnotu (sterilizace).
Video odebrání nátěru od kočky.
c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat „Zoostatus“.
Varšavská dálnice 125 budova 1. tel. 8 (499) 372-27-37
Korotenko Ljubov Dmitrievna
Vedoucí lékař, endokrinolog, nefrolog
Přečtěte si recenze o našem veterinárním centru.
Zavolejte na číslo 8 (495) 241 64 95 a objednejte se na konzultaci již nyní.
c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat „Zoostatus“.
Dálnice Varshavskoe, 125 budova 1.
