Častým důvodem, proč majitelé koček navštěvují veterinární kliniku, je zácpa u jejich mazlíčka.
Zdá se, že identifikace tohoto problému není obtížná ani pro laika. Příznaky onemocnění jsou zcela charakteristické – nedostatek stolice a tenesmy (bolestivé nutkání na stolici). Často jsou však popsané příznaky příznaky jiných onemocnění. Nebo vůbec nejsou patologií. Například dlouhodobé sezení na podnose s bolestivým nutkáním u koček je často známkou dysurie a strangurie (bolestivé potíže s močením). A konstantní defekace jednou za 2 dny s normální konzistencí a objemem stolice není patologie.
Co je tedy zácpa?
Zácpa (zácpa, zácpa) je pomalé, obtížné nebo systematicky nedostatečné odvádění stolice ze střev.
Tento problém je častější u starších koček a koček starších 10 let.
Příčiny onemocnění jsou velmi rozmanité. Obvykle je lze rozdělit do několika skupin:
*Změny tvaru pánve vrozené i získané (následky úrazu) Také příčinou změn tvaru pánve může být v raném věku prodělaná alimentární hyperparatyreóza vedoucí k porušení poměru vápníku a fosfor v těle a narušení hustoty kostí.
*Různé neurologické dysfunkce vedoucí k narušení inervace střeva.
*Špatné nutriční složení (nebezpečné je především překrmování bílkovinami) a nedostatečná spotřeba vody
*Faktory životního prostředí – sedavý způsob života, včetně držení v klecích během pobytu v hotelu nebo nemocnici
*Zhoršená rovnováha voda-elektrolyt. Může se vyvinout v důsledku jiných patologií (endokrinní poruchy, patologie ledvin), s významnou ztrátou tekutin po dlouhodobém zvracení atd.
* V důsledku lékařského zásahu – po anestezii, při použití diuretik a cholinergních léků.
*Střevní obstrukce – vyskytuje se v přítomnosti novotvarů, cizích těles, striktur na pozadí chronických zánětlivých onemocnění střev, střevních divertiklů, perineální kýly.
Velmi častou příčinou střevní neprůchodnosti jsou trichobezoáry, které vznikají na pozadí obsedantního olizování v důsledku zamoření blechami, stresem atd.
Zácpa může být také způsobena bolestí. Bolest může být důsledkem úrazu, operace, paraanální sinusitidy atd. V tomto případě může být pro kočku obtížné zaujmout polohu pro defekaci.
Jak vidíte, existuje mnoho důvodů pro tuto „jednoduchou“ patologii. Pouze kvalifikovaný veterinární lékař jim může porozumět a vyvinout správnou taktiku léčby.
K diagnostice zácpy se využívají údaje z anamnézy, fyzikálního vyšetření včetně palpačního a rektálního vyšetření.Jednou z hlavních diagnostických metod je rentgenové vyšetření dutiny břišní ve 2 projekcích a ultrazvukové vyšetření dutiny břišní. Rentgenové záření může odhalit přítomnost nadměrného množství výkalů, cizích těles, objemných novotvarů, patologickou expanzi střevního lumen, stejně jako sníženou hustotu kostí (důsledek hyperparatyreózy). Ultrazvuk pomáhá identifikovat novotvary prostaty, dělohy, zánětlivé procesy dělohy a děložního pahýlu, novotvary střeva a lymfatického systému a pomocí ultrazvuku lze zhodnotit stav střev a střevní motilitu v různých částech. Doporučuje se biochemický krevní test s vyšetřením elektrolytů a analýzou stolice. V některých případech se doporučuje rektokolonoskopie.
Prvním krokem v léčbě koprostázy je hloubkový čistící klystýr. Tento postup se nejlépe provádí v narkóze, protože může být pro pacienta bolestivý.
Pak je nutná úprava rovnováhy voda-elektrolyt a infuzní terapie.
Je také nutné upravit stravu zvířete, jeho pohyblivost a tělesnou hmotnost.
Nezbytnou součástí léčby zácpy je užívání laxativ. Laxativa se dělí do různých skupin:
- Osmotické (laktulóza, slaná laxativa, mannitol) – zvyšují osmotický tlak v lumen střeva, díky tomu je voda z plazmy a tuku přitahována do střeva a dochází ke změkčení stolice.
- Dráždivé látky (listy senny, ricinový olej, bisacodyl, guttalax aj.) – působí v tlustém střevě v důsledku podráždění sliznice a nervových receptorů, které stimulují peristaltiku, zpomalují vstřebávání vody ze střeva.
- Prokinetika (motilium, cisaprid, prucaloprid, cerucal) stimulují střevní motilitu.
- Změkčovadla (vazelínový olej, glycerin) – změkčují stolici a usnadňují její klouzání střevy.
Nejvýraznějšího účinku se dosáhne při použití kombinace několika laxativ. Předepsat je může veterinář po důkladném vyšetření zvířete.
U chronické zácpy spojené s nevyřešenými mechanickými příčinami by mělo být předepisování laxativ doživotní.
Můžeme tedy konstatovat, že identifikace příčin zácpy a vypracování léčebného režimu může vyžadovat účast několika veterinárních specialistů (terapeuta, chirurga, gastroenterologa, endoskopisty), jakož i laboratorních a instrumentálních výzkumných metod.
V síti veterinárních klinik Svoi Doctor můžete získat odbornou radu od veterináře a provádět všechny výzkumné metody, které váš mazlíček potřebuje.
veterinář ve společnosti SVK „Svoy Doctor“, pobočka Kuzminki,
Semenová Olga Vladimirovna
